赵娟

北京大学第一医院

擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。

向 Ta 提问
个人简介
赵娟,女,副主任医师,医学博士,医学博士。毕业于北京大学医学部,2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面,对待患者细致、耐心,擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。展开
个人擅长
各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。展开
  • 干燥综合征每天早上适合喝杯豆浆吗

    干燥综合征患者每天早上可适量喝豆浆,其含营养成分有益,但需注意个体差异,如肾功不全者要控植物蛋白摄入,女性不同生理阶段有不同情况;豆浆要充分煮熟,可搭配食物,病情活动期要注意温度和饮用量,综合多方面因素保证健康饮用。 一、豆浆的营养成分与干燥综合征的关系 豆浆富含植物蛋白、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如钙、镁等)等营养成分。对于干燥综合征患者,其免疫系统异常,豆浆中的营养成分有助于维持身体基本的营养需求,对整体健康有一定益处。从营养角度看,植物蛋白是身体重要的营养来源之一,能够为机体提供能量和构建身体组织的物质基础。 二、饮用豆浆的注意事项 1.个体差异方面 若干燥综合征患者同时合并有肾脏方面的问题,如肾功能不全,需要注意豆浆中植物蛋白的摄入量。因为过多的植物蛋白可能会加重肾脏的负担。例如,有研究表明,肾功能不全患者对蛋白质的代谢能力下降,大量摄入植物蛋白可能导致体内含氮废物积聚,不利于病情控制。 对于女性干燥综合征患者,在不同的生理阶段,如妊娠期、哺乳期等,饮用豆浆也需要谨慎。妊娠期女性需要保证营养均衡,但要注意豆浆的饮用量和烹饪方式;哺乳期女性饮用豆浆一般是安全的,但要观察自身及婴儿是否有不适反应,因为个体对豆浆的耐受可能因身体状态不同而有差异。 2.烹饪与饮用方式 豆浆一定要充分煮熟。未煮熟的豆浆中含有胰蛋白酶抑制剂等有害物质,可能会引起恶心、呕吐等不适症状。干燥综合征患者本身可能存在身体机能的一些变化,饮用未煮熟的豆浆可能会加重胃肠道的负担,影响营养物质的吸收。 可以适当搭配其他食物饮用豆浆,如搭配一些主食,这样可以使营养摄入更均衡。例如,早上喝豆浆时搭配全麦面包,既能增加饱腹感,又能使碳水化合物、蛋白质等营养成分合理搭配,满足身体在早上的能量需求。 3.病情活动期的特殊情况 当干燥综合征处于病情活动期,患者可能有更明显的口干、眼干等症状,同时身体的免疫炎症反应较为活跃。此时饮用豆浆需要注意不要过烫,过烫的豆浆可能会刺激口腔和食管黏膜,加重口干等不适症状。而且要根据自身的消化情况调整饮用量,如果饮用后出现腹胀等消化不良症状,应适当减少豆浆的饮用量。 总体而言,干燥综合征患者每天早上可以适量喝豆浆,但需要根据自身的身体状况、病情活动等多方面因素来综合考虑饮用的量、方式等,以保证在获取豆浆营养的同时,不影响自身健康。

    2025-12-01 11:55:27
  • 干燥综合征患者的饮食禁忌有哪些

    干燥综合征患者有诸多饮食禁忌,需避免辛辣刺激性、高盐、过烫、油炸油煎食物,慎食酒精类饮品,儿童患者要注意营养均衡,老年患者需兼顾整体营养状况及基础疾病饮食要求。 一、干燥综合征患者需避免食用辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会加重口腔、眼睛等部位的干燥症状。研究表明,这类食物会刺激黏膜,导致腺体分泌功能紊乱,进一步加重患者的不适。例如,过量食用辣椒可能使口腔黏膜干燥感加剧,影响患者的进食和言语功能。 二、应限制高盐食物的摄入 高盐饮食会导致体内水分流失加剧,对于干燥综合征患者来说,会使口干、眼干等症状更为明显。因为高盐会引起渗透压改变,促使身体排出更多水分,而患者本身唾液、泪液分泌减少,所以需要控制盐的摄入量,每日盐的摄入量最好控制在6克以下。 三、避免食用过烫的食物 过烫的食物会损伤口腔和食管黏膜,干燥综合征患者的黏膜本身较为脆弱,过烫食物可能导致黏膜进一步受损,引发疼痛等不适,影响患者的生活质量。比如,喝过热的汤或茶可能会烫伤口腔黏膜,导致局部疼痛,影响进食。 四、需减少油炸、油煎食物的摄取 油炸、油煎食物不易消化,且属于高热量、高脂肪食物,干燥综合征患者的消化功能可能会受到一定影响,同时这类食物也不利于身体的整体健康维护。长期食用可能会加重胃肠道负担,对于本身就可能存在消化功能紊乱风险的患者来说,应尽量避免。 五、慎食酒精类饮品 酒精会抑制腺体的分泌,加重干燥综合征患者唾液、泪液等的分泌不足情况。酒精进入人体后会通过血液循环影响腺体功能,导致口干、眼干等症状加重,所以患者应绝对避免饮酒。 六、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童干燥综合征患者除了遵循上述饮食禁忌外,还应特别注意营养均衡,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,因为儿童处于生长发育阶段,需要足够的营养支持。要避免给儿童食用辛辣、过咸等刺激性食物,选择清淡、易消化且富含营养的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等)以及优质蛋白质来源(鸡蛋、牛奶等)。 老年患者:老年干燥综合征患者往往同时伴有其他基础疾病,在饮食上除了遵循上述禁忌外,更要关注整体营养状况和基础疾病的饮食要求。例如,合并高血压的老年患者还需严格控制盐的摄入,合并糖尿病的老年患者要注意控制糖分摄入,选择低糖水果等,同时保证饮食易于消化吸收,以维持身体的基本代谢和健康。

    2025-12-01 11:55:15
  • 手指关节疼肿胀要警惕的四种病

    类风湿关节炎是好发于三十至五十岁女性的以侵蚀性对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病,常见手指小关节对称肿胀疼痛伴晨僵超一小时,实验室可见类风湿因子等阳性,影像学早期关节周围软组织肿胀晚期关节间隙狭窄骨质侵蚀;骨关节炎是多见于中老年人以关节软骨损害为主累及整个关节组织的疾病,手指受累可肿胀疼痛活动有摩擦感,X线有关节间隙变窄等,症状与活动相关;痛风性关节炎是尿酸盐沉积致反复发作的炎性疾病,多见于中年男性,常突然发作,第一跖趾关节多见手指也可受累,有剧烈疼痛肿胀等,血尿酸通常升高,关节液有尿酸盐结晶;腱鞘炎多因手指过度活动慢性劳损引起,常见于长期打字织毛衣人群,手指局部肿胀疼痛活动加剧,可触及硬结,屈伸有弹响或卡顿。 一、类风湿关节炎 类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。好发于30~50岁女性,手指小关节是常见受累部位,多呈对称性肿胀、疼痛,常伴有晨僵,即晨起时关节僵硬、活动受限,一般持续超过1小时。实验室检查可见类风湿因子(RF)阳性、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)阳性等,影像学检查早期可见关节周围软组织肿胀,晚期可出现关节间隙狭窄、骨质侵蚀等。 二、骨关节炎 骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的常见关节疾病,多见于中老年人。手指关节受累时可出现肿胀、疼痛,活动时可有摩擦感,X线检查可见关节间隙变窄、软骨下骨硬化、骨赘形成等,症状常与活动相关,休息后可缓解,病情进展可导致关节畸形和功能障碍。 三、痛风性关节炎 痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。多见于中年男性,常突然发作,第一跖趾关节多见,手指关节也可受累,表现为剧烈疼痛、肿胀、皮肤发红灼热。血尿酸水平通常升高,关节液检查可见尿酸盐结晶,急性发作期可有关节红肿热痛等典型表现,若未规范治疗,可反复发作并导致关节破坏。 四、腱鞘炎 腱鞘炎多因手指过度活动、慢性劳损等引起,常见于长期打字、织毛衣等人群。手指局部出现肿胀、疼痛,活动时疼痛加剧,有时可触及硬结,屈伸手指时可感到弹响或卡顿。好发于屈指肌腱鞘,如屈指肌腱腱鞘炎(弹响指),主要表现为手指屈伸时的疼痛和弹响症状,病情较轻时可通过休息、减少手部活动等缓解,严重时可能影响手指正常活动。

    2025-12-01 11:54:38
  • 红斑狼疮可以治好吗

    红斑狼疮分为盘状和系统性,盘状局限皮肤预后较好且对内脏影响小,系统性累及多系统可经规范治疗控制病情,治疗靠糖皮质激素等药物需长期规律用药并监测指标,生活中需注重防晒、休息、饮食均衡等管理,育龄期女性病情稳定可妊娠要监测,儿童治疗需个体化并关注不良反应与心理,老年患者需综合评估健康状况注意药物相互作用及加强监测照护。 一、红斑狼疮的分类及预后情况 红斑狼疮主要分为盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)等类型。 盘状红斑狼疮:病变主要局限于皮肤,多数患者经规范治疗后病情可得到控制,部分患者甚至有自愈倾向,一般预后较好,对内脏器官影响较小。 系统性红斑狼疮:是累及多系统的自身免疫性疾病,目前虽无法完全根治,但通过科学规范的治疗,可有效控制病情活动,使患者达到临床缓解状态,实现长期生存,多数患者能像正常人一样工作、生活。 二、系统性红斑狼疮的治疗与病情控制 系统性红斑狼疮的治疗主要依靠药物,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松等)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等)。通过合理应用这些药物,能够抑制异常的免疫反应,减轻炎症损伤,从而控制病情进展。患者需长期遵循医嘱规律用药,定期进行血常规、尿常规、自身抗体等相关指标的监测,以便医生根据病情调整治疗方案。 三、生活方式对病情的影响及管理 无论哪种类型的红斑狼疮,患者都需注重生活方式管理。例如,系统性红斑狼疮患者要严格防晒,因为紫外线照射可能诱发或加重病情;要避免过度劳累,保证充足休息,合理安排作息;饮食上应注意营养均衡,适当增加优质蛋白摄入等。对于盘状红斑狼疮患者,同样需注意皮肤护理,避免皮肤受到外伤、暴晒等刺激。 四、特殊人群的注意事项 育龄期女性:系统性红斑狼疮患者在病情稳定且医生评估允许的情况下可妊娠,但需密切监测病情,妊娠过程中可能需要调整药物治疗方案,以保障母婴安全。 儿童患者:儿童红斑狼疮患者的治疗需更加谨慎,应优先考虑非药物干预基础上的个体化药物治疗方案,严格遵循儿科用药原则,密切关注药物可能带来的不良反应,并根据儿童生长发育情况调整治疗策略,同时要给予心理支持,关注其心理健康。 老年患者:老年红斑狼疮患者常合并其他基础疾病,治疗时需综合评估整体健康状况,在使用药物时要格外注意药物相互作用及可能出现的不良反应,治疗过程中更要加强病情监测和生活照护。

    2025-12-01 11:54:07
  • igg阳性是什么意思

    igg阳性表示体内存在针对某种病原体的免疫球蛋白G(IgG)抗体,提示既往感染、现症感染或疫苗接种反应,但需结合临床症状、其他检查和医生评估来综合判断。 1.什么是igg抗体:IgG是免疫球蛋白的一种类型,主要在人体血液中循环,发挥着重要的免疫防御作用。当人体感染某种病原体后,免疫系统会产生相应的抗体来对抗病原体。IgG抗体通常在感染后数天至数周内产生,并可持续存在较长时间。 2.igg阳性的意义:igg阳性通常提示以下几种情况: 既往感染:如果一个人的igg抗体检测呈阳性,这可能意味着他们曾经感染过某种病原体。过去的感染可能导致身体产生了长期的免疫记忆,使免疫系统能够更快地应对再次感染。 现症感染:在某些情况下,igg阳性也可能表示当前正在感染某种病原体。然而,单独的igg阳性结果并不能确定是否为现症感染,还需要结合其他临床症状、实验室检查和医生的评估来综合判断。 疫苗接种反应:某些疫苗接种后,人体会产生针对疫苗中抗原的igg抗体,导致igg阳性结果。这是疫苗接种成功的标志,表示身体已经对疫苗中的病原体产生了免疫反应。 3.需要进一步的检查和评估: 对于igg阳性结果,医生通常会根据具体情况进行进一步的检查和评估,以确定阳性结果的具体意义。这可能包括检测其他抗体、进行病原体特异性的IgM抗体检测、进行影像学检查或其他相关的实验室检查。 医生还会考虑患者的临床症状、病史、接触史等因素,综合判断是否存在感染或其他潜在的健康问题。 如果对igg阳性结果有疑虑或担忧,建议咨询医生,以获取个性化的建议和进一步的指导。 4.特殊人群的考虑: 儿童:儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对于igg阳性的解读可能需要更谨慎。医生会根据儿童的年龄、症状和其他因素来评估结果的意义。 孕妇:孕妇的免疫系统会发生一些变化,某些病原体的igg阳性结果可能需要特别关注。医生会根据具体情况进行评估,并提供相应的建议。 免疫缺陷患者:免疫缺陷患者的免疫系统功能异常,对于igg阳性的解释可能更加复杂。这些患者可能需要更密切的监测和进一步的评估。 总之,igg阳性是一种常见的医学检查结果,但具体的意义需要结合临床情况进行综合判断。如果对igg阳性结果有疑问或担忧,应及时咨询医生,以获得准确的解释和建议。医生会根据个体情况制定合适的诊断和治疗方案。

    2025-12-01 11:53:47
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