赵娟

北京大学第一医院

擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。

向 Ta 提问
个人简介
赵娟,女,副主任医师,医学博士,医学博士。毕业于北京大学医学部,2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面,对待患者细致、耐心,擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。展开
个人擅长
各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。展开
  • 封闭抗体包括哪些种类

    封闭抗体包含抗配偶淋巴细胞抗体(能抑制母体对胚胎免疫排斥及调节免疫细胞活性等)、抗滋养层细胞抗体相关封闭成分(可保护滋养层细胞保障妊娠正常)、抗独特型抗体(通过抗原-抗体相互作用维持妊娠免疫环境稳定),不同种类在妊娠不同阶段及状态下水平功能有差异,临床可通过检测评估辅助判断妊娠相关情况。 封闭抗体主要包括以下几类:一、抗配偶淋巴细胞抗体,这类抗体能够识别来自配偶的淋巴细胞相关抗原,通过与母体免疫系统相互作用,抑制母体对胚胎的免疫排斥反应,在维持妊娠免疫耐受中发挥关键作用,其作用机制涉及调节免疫细胞的活性等;二、抗滋养层细胞抗体相关的封闭成分,滋养层细胞是胚胎与母体组织接触的重要结构,相关的封闭抗体可以对滋养层细胞起到保护作用,避免母体免疫系统过度攻击滋养层细胞从而保障妊娠正常进行;三、抗独特型抗体,它通过独特的抗原-抗体相互作用机制参与封闭效应,影响免疫细胞的识别和活化过程,对维持妊娠免疫环境的稳定有一定作用。不同种类的封闭抗体在妊娠不同阶段以及不同妊娠状态(如正常妊娠、反复自然流产等情况)下的水平和功能可能存在差异,在临床中可通过相关检测手段来评估封闭抗体的状态以辅助判断妊娠相关情况。

    2026-01-20 11:31:54
  • 痛风治根

    痛风无法完全“根治”,但通过科学管理尿酸、控制症状、预防复发,可实现长期临床缓解,达到“临床治愈”效果。 规范降尿酸治疗是核心:目标将血尿酸控制在<360μmol/L(合并痛风石者<300μmol/L),药物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,或促进排泄的苯溴马隆,需长期坚持用药,不可自行停药,定期监测肝肾功能。 饮食与生活方式是基础:严格限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),增加低嘌呤蔬菜、全谷物、低脂奶摄入,每日饮水>2000ml,控制体重(BMI<24),避免剧烈运动或突然受凉诱发急性发作。 急性发作期需快速抗炎:尽早使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如布洛芬)或糖皮质激素,快速缓解红肿热痛,避免自行加量,注意药物副作用(如秋水仙碱腹泻、非甾体抗炎药伤胃),肾功能不全者需减量。 定期监测与综合管理:每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能及尿酸盐结晶,根据指标调整方案;合并高血压、糖尿病、高血脂的患者需同步控制代谢指标,减少尿酸波动。 特殊人群需个体化管理:老年人慎用大剂量药物,肾功能不全者避免苯溴马隆;孕妇哺乳期女性优先饮食控制,肾功能不全者禁用苯溴马隆,优先选择抑制生成药物。

    2026-01-20 11:29:48
  • 痛风能吹风扇吗

    痛风患者可以使用风扇,但需避免低温强风直吹关节,防止诱发急性发作。 一、低温环境或强风直吹是关键风险 低温会降低尿酸溶解度,尿酸盐结晶更易沉积关节;强风直吹可能导致局部血液循环短暂变差,加重炎症因子释放,诱发疼痛。建议风扇风速调至最低档,避免直吹大脚趾、脚踝、膝关节等易感部位。 二、正确使用风扇的核心原则 避免长时间近距离直吹,尤其睡眠时需用薄毯覆盖关节;调节风速为柔和自然风,室内温度控制在24-26℃,减少与外界温差过大。 三、特殊人群使用需谨慎 关节敏感者(如合并痛风石)、心血管疾病患者,风扇可能引发血管收缩,加重关节疼痛或心血管负担。建议此类人群选择空调间接降温(温度≥26℃),风扇远距轻吹,避免局部过冷。 四、结合环境湿度调节体感 高湿环境下风扇降温易致体感闷热,建议保持室内湿度50%-60%,可用加湿器辅助,避免闷热加重不适;干燥环境中风扇可配合空调,降低干燥对皮肤的刺激。 五、综合预防与应急处理 避免整夜吹风扇,睡前关闭或调至自然风;定期监测尿酸水平,遵医嘱规范用药(如别嘌醇、非布司他);急性发作时及时就医,勿自行停药或滥用药物。

    2026-01-20 11:28:08
  • 静注人免疫球蛋白ph4

    静注人免疫球蛋白pH4是从健康人血浆提取的免疫球蛋白制剂,通过补充免疫球蛋白G(IgG)发挥免疫替代作用,主要用于免疫缺陷、重症感染及自身免疫性疾病的治疗。 主要适应症 适用于原发性免疫球蛋白G缺乏症(如X连锁无丙种球蛋白血症)、继发性免疫缺陷(如慢性肝病、肾病综合征)、重症感染(如川崎病、脓毒症)及自身免疫性疾病(如特发性血小板减少性紫癜)。 核心作用机制 通过静脉输注补充外源性IgG,中和病原体及毒素,增强吞噬细胞功能,抑制补体激活,快速提升体液免疫水平,降低感染风险并调节免疫紊乱。 使用注意事项 需缓慢滴注(初始1ml/min,30分钟无异常后调整速度);对成分过敏者禁用;严重过敏史、肝肾功能不全者慎用;孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊使用。 不良反应特征 常见轻微反应(发热、头痛、皮疹);罕见严重反应(过敏性休克、溶血反应);肾功能不全者可能加重肾负担,用药期间需监测尿量及生命体征。 特殊人群用药 儿童按体重调整剂量,避免过量;老年人及IgA缺乏者禁用(可能引发抗IgA抗体);孕妇、哺乳期妇女仅必要时使用,用药后需观察婴儿反应。

    2026-01-20 11:26:33
  • 用什么泡脚治风湿

    泡脚可作为风湿性疾病辅助护理手段,常用艾叶、生姜、花椒等中药或温水配合科学方法,能改善局部循环、缓解症状,但需以规范药物治疗为核心。 【第一点:基础温水泡脚】 基础护理首选38-43℃温水,浸泡15-20分钟。温水促进血液循环,缓解肌肉僵硬,适合日常保健。糖尿病患者水温需≤40℃,避免烫伤风险。 【第二点:中药辅助泡脚】 可选用艾叶(温经散寒)、生姜(驱寒活血)、红花(通络止痛)、花椒(温通经络)等中药。药物需遵医嘱配伍,皮肤破损、孕妇及过敏体质者慎用。 【第三点:科学辅助机制】 通过温热刺激与药物渗透,改善局部微循环,降低血液黏稠度,缓解肌肉痉挛,减轻炎症反应。仅为辅助手段,不可替代规范药物治疗。 【第四点:特殊人群禁忌】 风湿急性期(红肿热痛明显)宜冷敷,忌热泡;糖尿病患者需控温(<45℃)、限时(<15分钟);孕妇、皮肤过敏者需咨询医生后使用。 【第五点:正确使用规范】 水温38-43℃,时间15-20分钟,饭后半小时不泡,泡后擦干保暖。建议适度坚持,避免空腹或过度疲劳时进行,配合康复锻炼效果更佳。

    2026-01-20 11:23:10
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