赵娟

北京大学第一医院

擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。

向 Ta 提问
个人简介
赵娟,女,副主任医师,医学博士,医学博士。毕业于北京大学医学部,2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面,对待患者细致、耐心,擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。展开
个人擅长
各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。展开
  • 干燥综合征有多严重

    干燥综合征对患者多方面有显著影响,可影响生活质量,损害器官功能,增加恶性肿瘤风险,对儿童、老年、女性等特殊人群也有不同影响,如儿童生长发育受影响,老年病情复杂、用药需谨慎,女性育龄期妊娠可能影响病情。 对器官功能的损害 呼吸系统:可出现间质性肺炎等,轻者可能无明显症状,重者会有呼吸困难等表现,影响肺的通气和换气功能。研究显示,约有10%-40%的干燥综合征患者会出现肺部受累,其中间质性肺疾病较为常见。 消化系统:胃肠道黏膜干燥可导致消化不良、食欲减退等,肝脏也可能受累,出现肝功能异常等情况。 肾脏:约半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管性酸中毒等,表现为周期性低钾性麻痹等。 增加恶性肿瘤风险 干燥综合征患者发生淋巴瘤的风险明显高于正常人群。有研究表明,干燥综合征患者淋巴瘤的发生率比普通人群高40多倍。 对特殊人群的影响 儿童患者:儿童干燥综合征相对少见,但也可出现上述多系统受累表现,且生长发育可能受到影响,因为其处于生长发育阶段,器官功能尚未完全成熟,疾病对身体的影响可能更为深远,需要密切监测生长指标等。 老年患者:老年干燥综合征患者常合并其他基础疾病,如心血管疾病等,病情可能更为复杂,治疗时需要综合考虑多种疾病的相互影响,用药需更加谨慎,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降。 女性患者:女性发病率高于男性,在育龄期女性中较为常见,妊娠可能会影响病情,部分患者妊娠后病情可能加重,需要在妇产科和风湿免疫科的密切协作下进行管理。

    2025-12-01 10:55:11
  • 海鲜吃多了会痛风吗

    海鲜吃多会增加痛风风险,不同人群需注意,一般人群短期内大量吃易诱发痛风,痛风患者食用会加重负担致急性发作,有痛风家族史人群更易因吃海鲜升高血尿酸增发病风险,可通过控制食用量、搭配低嘌呤食物、充分烹饪处理来降低风险 不同人群需注意的情况 一般人群:健康的一般人群若短期内大量食用海鲜,就有较大概率因尿酸代谢紊乱而诱发痛风。例如,一次性进食过多小龙虾、螃蟹等海鲜,就可能在接下来的一段时间内出现关节红肿、疼痛等痛风发作的典型症状。 痛风患者:痛风患者本身尿酸代谢已经存在问题,食用海鲜会进一步加重尿酸负担,极易导致痛风急性发作。这类人群应严格控制海鲜的摄入量,避免病情复发或加重。 有痛风家族史人群:此类人群的尿酸代谢可能存在一定的遗传易感性,相比普通人,食用海鲜后更易出现血尿酸升高的情况,从而增加痛风的发病风险,这类人群更要谨慎食用海鲜,控制高嘌呤食物的摄入总量。 如何降低海鲜吃多引发痛风的风险 控制食用量:即使是健康人群,也不应过量食用海鲜,可根据自身情况适量摄入,例如每周食用海鲜的次数控制在2-3次,每次食用量不宜过多,避免一次性摄入大量嘌呤。 搭配低嘌呤食物:在食用海鲜时,搭配蔬菜、水果等低嘌呤食物,有助于促进尿酸的排泄。因为蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维,能够在一定程度上辅助调节尿酸代谢。 充分烹饪处理:在烹饪海鲜时,可以通过焯水等方式减少嘌呤含量。例如,将海鲜提前用开水焯烫一下,能去除部分嘌呤,从而降低食用后引发痛风的风险。

    2025-12-01 10:54:10
  • 人免疫球蛋白的价格

    人免疫球蛋白的价格受产品种类、规格、生产厂家、市场供需关系和地区差异等多种因素影响,具体价格需根据当地市场情况和实际需求确定。在使用时,应选择正规厂家和渠道,严格遵循医生建议,注意产品质量和安全性。 人免疫球蛋白的价格因多种因素而异,以下是一些影响人免疫球蛋白价格的因素: 1.产品种类:人免疫球蛋白有不同的种类,如静脉注射用人免疫球蛋白、肌肉注射用人免疫球蛋白等,不同种类的价格可能会有所差异。 2.产品规格:人免疫球蛋白的规格也会影响价格,常见的规格有5%和10%等。 3.生产厂家:不同厂家生产的人免疫球蛋白价格可能会有所不同,这与厂家的研发投入、生产工艺等因素有关。 4.市场供需关系:人免疫球蛋白的市场供需关系也会影响价格,如果市场需求量大而供应量少,价格可能会上涨;反之,如果市场供应量大于需求量,价格可能会下降。 5.地区差异:不同地区的人免疫球蛋白价格可能会有所不同,这与当地的物价水平、医疗政策等因素有关。 需要注意的是,人免疫球蛋白是一种血液制品,其质量和安全性非常重要。在购买人免疫球蛋白时,应该选择正规的生产厂家和销售渠道,并严格按照医生的建议使用。同时,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老人等,使用人免疫球蛋白时需要更加谨慎,遵循医生的指导。 总之,人免疫球蛋白的价格受到多种因素的影响,具体价格需要根据当地的市场情况和实际需求来确定。在使用人免疫球蛋白时,应该注意产品的质量和安全性,并遵循医生的建议。

    2025-12-01 10:53:18
  • 降尿酸吃什么药

    药物分为抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两类。抑制尿酸合成的药物有别嘌醇(通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,严重肝肾功能不全及明显血细胞低下者谨慎,儿童谨慎)和非布司他(抑制黄嘌呤氧化酶降血尿酸,对本品过敏者禁用,肝肾功能不全者需监测,儿童慎用);促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆(抑制肾小管对尿酸重吸收增加排泄,泌尿系统结石者禁用,有肝病史者监测肝功能,儿童不推荐使用)。 一、抑制尿酸合成的药物 (一)别嘌醇 1.作用机制:通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。 2.适用人群:适用于尿酸生成过多型高尿酸血症等情况,一般人群均可使用,但对于严重肝肾功能不全及明显血细胞低下者要谨慎,因为可能加重肝肾功能损害和血细胞异常。儿童使用需特别谨慎,因其代谢等与成人不同,不良反应可能更明显。 (二)非布司他 1.作用机制:同样是抑制黄嘌呤氧化酶,降低血尿酸水平。 2.适用人群:用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,一般人群适用,但对本品过敏者禁用。特殊人群如肝肾功能不全者需监测相关指标,儿童用药安全性及有效性证据相对较少,应谨慎使用。 二、促进尿酸排泄的药物 (一)苯溴马隆 1.作用机制:抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。 2.适用人群:适用于肾功能正常的原发性高尿酸血症患者,泌尿系统结石者禁用,因为可能导致结石移动等问题。对于有肝病史者要注意监测肝功能,儿童不推荐使用,因其对尿酸排泄等的影响及安全性未充分明确。

    2025-12-01 10:52:10
  • 红斑狼疮是怎么引起的

    红斑狼疮具遗传易感性由多基因与环境等诱发,紫外线照射、药物为环境诱因,患者存在自身免疫紊乱产生自身抗体致炎症反应,儿童青少年、女性更易发病,长期紫外线暴露、有家族史者风险高需避诱因并监测。 一、遗传因素 红斑狼疮具有一定遗传易感性,特定基因位点与发病相关,如人类白细胞抗原(HLA)系统中HLA-DR2、HLA-DR3等基因与发病风险增加有关,遗传并非单一基因决定发病,而是多个基因相互作用结合环境等因素诱发。 二、环境因素 1.紫外线照射:紫外线(日光中紫外线)是重要诱发因素,可使皮肤细胞DNA改变,暴露自身抗原,引发免疫系统异常反应致病情发作或加重,如紫外线照射后皮肤细胞会产生细胞因子等影响免疫平衡。 2.药物因素:某些药物可诱发红斑狼疮样综合征,如肼苯哒嗪、普鲁卡因胺等长期服用可能使具遗传易感性个体免疫反应异常引发类似症状。 三、免疫因素 红斑狼疮患者存在自身免疫紊乱,产生异常自身抗体,如抗核抗体、抗双链DNA抗体等,自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于组织器官,引起炎症反应致组织损伤,出现皮肤红斑、关节疼痛、肾脏损害等临床表现。不同人群发病情况有差异,儿童及青少年因免疫系统发育不完善,受环境因素影响更易发病;女性相对男性更易患病,可能与女性激素水平影响免疫平衡有关;长期暴露紫外线环境、有家族红斑狼疮病史者发病风险高,需注意避免紫外线照射等诱发因素并定期健康监测。

    2025-12-01 10:51:25
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