赵娟

北京大学第一医院

擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。

向 Ta 提问
个人简介
赵娟,女,副主任医师,医学博士,医学博士。毕业于北京大学医学部,2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面,对待患者细致、耐心,擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。展开
个人擅长
各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。展开
  • 风湿性关节炎吃什么好

    风湿性关节炎患者饮食调理应以抗炎、补充关键营养素、维持营养均衡为核心,可通过以下几类食物改善症状: 一、抗炎食物。1. 深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼等)富含Omega-3脂肪酸,研究显示其含有的DHA和EPA可抑制促炎因子合成,临床观察发现长期适量食用能降低炎症指标;2. 姜黄中的活性成分姜黄素,有研究证实可通过调节NF-κB信号通路减轻滑膜炎症反应;3. 蓝莓、草莓等浆果类富含花青素,抗氧化特性可减少关节组织氧化损伤,改善关节功能评分。 二、优质蛋白来源。1. 低脂鱼类(鳕鱼、鲈鱼等)提供优质蛋白且低脂,适合关节修复需求;2. 豆制品(黄豆、鹰嘴豆)含植物蛋白及异黄酮,研究表明异黄酮可调节免疫反应,缓解关节炎症;3. 低脂乳制品(低脂牛奶、无糖酸奶)补充钙与蛋白质,钙与维生素D协同维护骨骼健康,降低关节负担。 三、关键维生素与矿物质。1. 维生素D:类风湿关节炎患者普遍缺乏,每日15-30分钟日光照射(面部、手臂暴露)可满足基础需求,沙丁鱼、强化乳制品为主要膳食来源;2. 钙:每日建议摄入1000-1200mg,通过菠菜(需焯水去草酸)、芥菜等绿叶菜及豆腐补充;3. 镁:杏仁、核桃等坚果及燕麦、糙米等全谷物中的镁元素,参与肌肉神经调节,减少关节僵硬感。 四、水分与膳食纤维。每日饮水1500-2000ml(少量多次),以温水或淡茶水为宜,维持关节滑液黏稠度;摄入芹菜、西兰花等蔬菜及全谷物,补充膳食纤维促进肠道健康,减少炎症代谢产物积累。 五、特殊人群饮食注意。1. 肥胖患者控制总热量,减少高糖零食及油炸食品,选择蒸煮烹饪;2. 糖尿病患者优先低GI食物(杂豆饭、糙米饭),避免精制糖;3. 老年患者食物宜软烂易咀嚼(如杂粮粥、鱼泥豆腐),同时强化钙与维生素D补充;4. 儿童患者保证每日乳制品、绿叶菜摄入,避免加工食品添加剂加重过敏反应。

    2025-12-10 11:08:16
  • 高尿酸的症状

    高尿酸的症状因尿酸水平升高程度及沉积部位不同,主要分为无症状期、急性发作期、慢性期及并发症相关症状,具体表现与年龄、性别、病史等因素密切相关。 1 无症状高尿酸血症:尿酸水平通常>420μmol/L(男性)或>360μmol/L(女性),多数患者无明显自觉症状,仅体检发现尿酸异常。中年男性、肥胖、长期高嘌呤饮食、有高血压或糖尿病家族史者更易患病。该阶段尿酸未形成结晶沉积,可能持续数年至数十年,易被忽视而延误干预。 2 急性痛风性关节炎:最常见症状为突发关节剧痛,多累及下肢单关节(如第一跖趾关节、踝关节、膝关节),夜间或清晨发作,关节红肿、皮温升高、活动受限,疼痛可在数小时内达高峰,持续3~7天自行缓解,但易反复发作。男性患者多见于40岁以上,女性多在绝经后,饮酒、高嘌呤饮食、受凉或剧烈运动常诱发。 3 痛风石与慢性关节炎:长期未控制的高尿酸可使尿酸盐结晶在关节内、皮下组织(如耳廓、肘部)或肾脏沉积形成痛风石,表现为皮下硬结节,表面皮肤变薄,破溃后排出白色尿酸盐结晶。慢性期关节因尿酸盐侵蚀出现畸形、活动受限,疼痛持续且加重,病史10年以上未规范治疗者风险更高。 4 肾脏损害:尿酸盐结晶沉积在肾小管可形成尿酸结石,引发腰痛、血尿或尿路感染;长期高尿酸血症可导致慢性间质性肾炎,早期表现为夜尿增多、蛋白尿,随病情进展出现肾功能下降,尤其合并高血压、糖尿病或肥胖的患者肾功能异常风险增加,老年患者症状可能不典型。 5 特殊人群症状特点:儿童高尿酸血症罕见,多与遗传代谢病(如Lesch-Nyhan综合征)或药物(如阿司匹林、利尿剂)相关,常无明显关节症状;老年患者症状不典型,疼痛程度轻但持续时间长,易合并肾功能不全,需结合血尿酸、肾功能及影像学检查鉴别诊断;女性绝经后因雌激素波动,尿酸排泄减少,症状出现晚于男性,但肾脏损害风险与男性相当。

    2025-12-10 11:07:46
  • 什么人容易得白塞病

    白塞病易患人群包括有遗传背景者(家族有患者的一级亲属风险高)、女性、有感染史者、免疫功能异常者、长期精神压力大及生活不规律者。 性别因素相关人群 女性相对男性更容易患白塞病。在不同年龄段的人群中,女性发病的比例高于男性。例如,在一些流行病学调查中发现,育龄期女性患白塞病的概率相对较高,可能与女性的激素水平变化等因素有关。女性体内的雌激素水平等内分泌因素可能对白塞病的发病有一定影响,不过具体机制还在进一步研究中,但这一性别差异是比较明确的临床现象。 感染因素相关人群 有感染史的人群,尤其是病毒、细菌等感染相关人群可能更容易患白塞病。例如,某些病毒感染,如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等感染后,可能会引发机体的免疫反应异常,从而增加患白塞病的风险。一些细菌感染,如链球菌感染等,也被认为可能与白塞病的发病存在关联。当人体受到这些病原体感染后,免疫系统被激活,可能会导致自身免疫调节紊乱,进而诱发白塞病。 免疫功能异常人群 免疫功能异常的人群,包括免疫调节失衡、免疫活性细胞功能异常等情况的人群容易患白塞病。正常的免疫系统能够维持机体的免疫平衡,当机体免疫功能出现异常时,如T淋巴细胞亚群比例失调、B淋巴细胞过度活化等,机体的免疫识别和调节功能发生紊乱,就容易攻击自身组织器官,引发白塞病相关的血管炎等一系列病理改变。例如,患者体内可能会产生过多的自身抗体,参与到白塞病的炎症反应过程中。 生活方式相关人群 长期处于精神压力较大状态的人群,患白塞病的风险可能增加。精神压力过大可通过影响神经-内分泌-免疫调节网络,导致免疫功能失调。另外,长期生活不规律,如经常熬夜、过度劳累等,也会干扰机体的正常免疫和生理功能,使得机体的抵抗力下降,从而增加患白塞病的可能性。例如,长期熬夜会影响机体的生物钟,进而影响免疫系统的正常节律性,使免疫防御等功能受到影响。

    2025-12-10 11:07:23
  • 尿酸高是痛风吗

    尿酸高不一定是痛风,但痛风患者通常会尿酸高。尿酸高的原因有饮食、疾病、药物、遗传等,会导致痛风、肾结石、肾功能损害等健康问题。发现尿酸高应及时就医,治疗方法有调整饮食、控制体重、增加运动、药物治疗等,需遵医嘱。 尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,正常情况下,尿酸会通过肾脏或肠道排出体外。当尿酸生成过多或排泄减少时,血液中的尿酸浓度就会升高,导致尿酸高。 尿酸高的原因有很多,包括: 饮食:高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜、啤酒等,会导致尿酸生成增加。 疾病:某些疾病,如肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病等,可能会影响尿酸的排泄。 药物:某些药物,如利尿剂、阿司匹林等,可能会影响尿酸的代谢。 遗传因素:某些基因突变可能会导致尿酸代谢异常。 痛风是一种由于尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中引起的炎症性疾病。痛风的发作通常与尿酸高有关,但并不是所有尿酸高的人都会患上痛风。 痛风的发作通常表现为突然发作的关节疼痛、红肿、发热等症状,常见于大脚趾、踝关节、膝关节等部位。痛风的发作通常是急性的,但如果不及时治疗,可能会导致关节损伤和畸形。 除了痛风外,尿酸高还可能导致其他健康问题,如尿酸盐结晶沉积在肾脏中,导致肾结石、肾功能损害等。 如果发现尿酸高,应该及时就医,进行进一步的检查和治疗。治疗方法包括: 调整饮食:减少高嘌呤食物的摄入,增加水果、蔬菜等碱性食物的摄入。 控制体重:保持健康的体重,有助于降低尿酸水平。 增加运动:适当的运动可以提高身体的代谢率,有助于降低尿酸水平。 药物治疗:如果尿酸高导致了痛风或其他健康问题,医生可能会开处方药物进行治疗。 需要注意的是,尿酸高和痛风的治疗需要根据个人情况制定个性化的方案。在治疗过程中,应该遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以确保治疗效果和身体健康。同时,应该避免自行用药或滥用药物,以免加重病情。

    2025-12-10 11:06:48
  • 免疫系统紊乱怎么治疗

    免疫系统紊乱的治疗方法包括药物治疗、免疫调节剂、替代治疗、治疗原发病、生活方式调整和免疫监测等,具体治疗方案需根据个人情况制定。 免疫系统紊乱可以通过以下方法治疗: 1.药物治疗:使用免疫抑制剂、激素等药物来调节免疫系统的功能。这些药物可以减轻炎症反应、抑制免疫细胞的活性,从而缓解免疫系统紊乱带来的症状。 2.免疫调节剂:通过刺激或抑制免疫系统的特定细胞或分子来调节免疫系统的平衡。例如,免疫球蛋白治疗可以用于补充免疫系统中的抗体,调节免疫功能。 3.替代治疗:对于某些免疫系统缺陷疾病,可以采用替代治疗方法,如输入正常的免疫细胞或免疫球蛋白。 4.治疗原发病:如果免疫系统紊乱是由其他疾病引起的,如自身免疫性疾病、感染等,治疗原发病是重要的措施。控制原发病可以减轻免疫系统的负担,有助于恢复免疫系统的平衡。 5.生活方式调整:保持健康的生活方式对于免疫系统的健康也非常重要。均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等都有助于增强免疫系统的功能。 6.免疫监测:在治疗过程中,医生会定期监测免疫系统的功能,根据病情调整治疗方案。 治疗免疫系统紊乱需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。医生会根据患者的症状、病因、免疫系统的具体情况等因素来选择合适的治疗方法。同时,患者的配合和积极的生活方式调整也是治疗成功的重要因素。如果您怀疑自己或他人有免疫系统紊乱,请及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、免疫功能低下者、接受免疫抑制治疗的患者等,免疫系统紊乱的治疗可能需要更加谨慎和个性化。医生会根据个体情况评估风险和收益,并采取相应的措施来预防和治疗感染等并发症。 总之,免疫系统紊乱的治疗是一个综合性的过程,需要医生和患者的共同努力。及时诊断和治疗可以帮助患者缓解症状,提高生活质量,并预防并发症的发生。

    2025-12-10 11:06:20
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