赵娟

北京大学第一医院

擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。

向 Ta 提问
个人简介
赵娟,女,副主任医师,医学博士,医学博士。毕业于北京大学医学部,2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面,对待患者细致、耐心,擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。展开
个人擅长
各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。展开
  • 尿酸高不能吃什么菜啊

    尿酸高(高尿酸血症)患者需严格限制高嘌呤蔬菜摄入,优先选择低嘌呤蔬菜,同时结合烹饪方式及特殊人群调整饮食。常见高嘌呤蔬菜包括香菇、银耳、蘑菇等,中嘌呤蔬菜如菠菜、芦笋需控制量,低嘌呤蔬菜可适量食用。 一、高嘌呤蔬菜(嘌呤>150mg/100g):如香菇(214mg/100g)、银耳(289mg/100g)、蘑菇(307mg/100g)等,需严格限制,单次摄入量不超过50g,每周食用不超过1次。 二、中嘌呤蔬菜(嘌呤50~150mg/100g):菠菜(80.1mg/100g)、芦笋(50.2mg/100g)、豌豆苗(132mg/100g)等,可少量食用,单次不超过100g,且避免连续食用。 三、避免高嘌呤菜汤:蔬菜长时间炖煮后,汤中嘌呤含量可达原蔬菜的2~3倍(如菠菜汤嘌呤浓度为原菠菜的2.3倍),建议采用快炒或焯水后凉拌,不饮用煮制超过2小时的菜汤。 四、特殊人群饮食调整:痛风急性发作期(血尿酸>480μmol/L)仅食用低嘌呤蔬菜;肾功能不全者(eGFR<60ml/min)减少菠菜、海带等高钾蔬菜,每日钾摄入<2000mg;老年患者优先选择番茄、黄瓜等低嘌呤、低草酸蔬菜。 五、低嘌呤蔬菜推荐:番茄(7.4mg/100g)、黄瓜(3.0mg/100g)、生菜(16.5mg/100g)等,每日推荐摄入量300~500g,可满足膳食纤维及维生素需求。

    2025-12-10 10:46:34
  • 硬皮病怎么治疗

    硬皮病目前尚无特效治疗方法,主要治疗目的是缓解症状、控制病情进展、预防并发症。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者情况制定。 1.一般治疗 戒烟:吸烟会加重硬皮病的血管病变,影响预后。 注意保暖:避免寒冷刺激,注意肢体保暖,预防雷诺现象的发生。 皮肤护理:保持皮肤清洁,避免过度摩擦和外伤,预防感染。 饮食:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。 2.药物治疗 血管活性剂:如钙通道阻滞剂、前列环素类似物等,可扩张血管、改善血液循环。 抗纤维化药物:如青霉胺、秋水仙碱等,可抑制胶原蛋白的合成,减轻纤维化。 糖皮质激素:可减轻炎症反应,缓解症状。 免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可调节免疫功能,抑制免疫反应。 3.物理治疗 紫外线照射:可改善皮肤症状,缓解疼痛。 按摩:可促进血液循环,缓解肌肉紧张。 运动:适当的运动可增强体质,提高免疫力。 4.手术治疗 肺移植:对于严重的肺间质纤维化患者,可考虑进行肺移植。 整形手术:对于皮肤硬化、畸形的患者,可进行整形手术,改善外观。 需要注意的是,硬皮病的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应定期复查,密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。

    2025-12-10 10:45:46
  • 得了痛风尿酸高能吃西红柿和醋吗

    痛风尿酸高时,可适量食用西红柿和醋,但需结合个体情况调整食用方式和量。 西红柿属于低嘌呤食物(每100克嘌呤含量<50mg),不会直接升高尿酸。其富含的维生素C能促进尿酸排泄,钾元素有助于增加尿量并碱化尿液,降低尿酸结晶风险。但西红柿性偏凉,脾胃虚寒者建议烹饪后食用,避免生食刺激肠胃;合并肾功能不全者需控制摄入量,防止钾元素过量。 醋嘌呤含量极低(<5mg/100克),其主要成分乙酸代谢后生成二氧化碳和水,不影响尿酸生成。低剂量食用醋可降低餐后尿酸峰值,可能通过改善胰岛素敏感性辅助调节尿酸代谢。但胃酸过多、胃溃疡患者应避免空腹食用,建议餐后少量添加;合并低血压或服用降压药者需监测血压,防止电解质波动。 综合饮食管理需控制总嘌呤摄入,优先选择蔬菜、水果、全谷物等低嘌呤食物,避免动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤来源。每日饮水2000-2500毫升,以白开水、淡茶水或苏打水为主,促进尿酸排泄。肥胖者需通过规律运动和均衡饮食减重,减少尿酸生成。 特殊人群中,儿童痛风罕见,若确诊需在医生指导下调整饮食,避免高果糖饮料,西红柿可作为营养补充,醋需严格限制在调味品范围内。老年患者常合并高血压、糖尿病,食用西红柿需控制钾总量,醋与降压药、降糖药联用需咨询医生。合并胃病史者建议西红柿熟吃,醋稀释后食用,必要时调整调味方案。

    2025-12-10 10:45:28
  • 痛风能吃花生吗

    痛风患者能否吃花生分情况,非急性发作期适量吃,急性发作期不宜吃;儿童痛风患者一般不建议吃花生;老年痛风患者非发作期适量吃且关注其他指标,发作期也不能吃,需根据自身病情阶段及特殊情况谨慎对待花生食用。 痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者体内血尿酸水平波动较大,关节处于炎症反应状态,这时候不建议吃花生。因为进食花生可能会导致血尿酸水平进一步升高,加重关节的炎症反应,不利于痛风症状的控制。 特殊人群需特别注意 儿童痛风患者:儿童痛风相对少见,但如果发生,其饮食控制更为关键。儿童痛风患者无论是在急性发作期还是非发作期,都要严格遵循痛风饮食原则,一般不建议吃花生,因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要更谨慎地控制嘌呤摄入,以避免影响血尿酸水平和生长发育。 老年痛风患者:老年痛风患者往往还伴有其他基础疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。在非发作期可以适量吃花生,但要注意控制量,同时要密切关注血尿酸水平以及其他基础疾病的指标变化。如果老年痛风患者同时合并高脂血症,由于花生中含有一定量的脂肪,过量食用可能会加重血脂异常,所以更要严格控制花生的摄入量;在急性发作期同样不能吃花生,要积极通过药物等手段控制痛风发作。 总之,痛风患者能否吃花生要根据自身所处的痛风病情阶段来判断,同时特殊人群更要谨慎对待花生的食用。

    2025-12-10 10:45:11
  • 痛风能吃菠菜吗

    痛风患者病情稳定期可适量吃中等嘌呤含量的菠菜,急性发作期谨慎食用,食用时要焯水去部分嘌呤,合并其他疾病者需考虑饮食搭配,儿童痛风患者要在专业指导下严格控量并保证营养供应。 菠菜属于中等嘌呤含量的蔬菜,每100克菠菜中嘌呤含量约为25-50毫克。对于痛风患者来说,在病情稳定期可以适量食用菠菜,而在急性发作期则建议谨慎食用。这是因为痛风是由于体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积所致,而嘌呤是尿酸的前体物质,过多摄入嘌呤会使体内尿酸生成增加,可能诱发痛风急性发作或加重病情。 食用菠菜的注意事项及相关科学依据 痛风患者食用菠菜时需要注意烹饪方式,一般建议焯水后再食用,这样可以去除部分嘌呤。有研究表明,通过焯水的方式能够减少菠菜中约40%-50%的嘌呤含量。对于合并有高血压、糖尿病等其他疾病的痛风患者,在食用菠菜时还需要考虑整体的饮食搭配和营养均衡。例如,糖尿病患者要注意控制菠菜的摄入量,避免因碳水化合物等其他营养物质的不合理摄入影响血糖控制;高血压患者则要关注菠菜中钠的含量,焯水后的菠菜钠含量相对降低,更利于血压控制。对于儿童痛风患者,由于儿童处于生长发育阶段,饮食更为需要谨慎,应在医生或营养师的指导下,严格控制菠菜等嘌呤含量中等蔬菜的摄入量,同时保证充足的营养供应以满足生长需求。

    2025-12-10 10:44:47
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