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擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。
向 Ta 提问
副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。
从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。
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治疗窦性心动过缓的药物
窦性心动过缓的药物治疗以提升心率、缓解头晕、乏力等症状为目标,临床常用抗胆碱能药物、β受体激动剂、正性肌力药等,需结合病因及个体情况选择。 治疗原则与适用人群 窦性心动过缓用药需先明确病因,如药物(β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂过量)、窦房结病变等。无症状、心率>50次/分钟且无血流动力学障碍者,通常无需药物干预;有头晕、黑矇等症状或心率<50次/分钟时,需考虑药物治疗。 抗胆碱能药物 代表药物为阿托品、山莨菪碱,通过阻断迷走神经对窦房结的抑制作用提升心率,适用于迷走神经张力增高或药物引发的窦性心动过缓。注意:青光眼、前列腺增生患者禁用,可能引发口干、尿潴留。 β受体激动剂 常用药物有异丙肾上腺素、沙丁胺醇,通过激动β1/β2受体增强窦房结自律性,起效快但作用短暂,多用于急性心率过低(如术中或药物过量时),长期使用可能诱发心悸、心律失常。 正性肌力与血管活性药物 多巴酚丁胺、多巴胺通过增强心肌收缩力及改善血流动力学提升心率,适用于心功能不全合并心动过缓者,需监测血压及心率变化,避免血压过高或心律失常。 特殊人群注意事项 老年、肝肾功能不全者用药需减量;阿托品可能加重青光眼、尿潴留;β受体激动剂可能诱发心绞痛、震颤;合并慢性阻塞性肺疾病者慎用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。所有药物均需在医生评估后使用,避免自行调整剂量。
2026-01-30 12:31:54 -
出现心梗怎么急救
出现心梗症状(如剧烈胸痛、胸闷、压榨感,伴出汗、呼吸困难等)时,应立即停止活动并卧床休息,解开衣领保持呼吸通畅,舌下含服硝酸甘油(如有既往用药史且无禁忌),同时拨打急救电话(120),强调4-6小时内接受血管再通治疗可显著降低心肌坏死风险。 一、在家中突发心梗:立即让患者取平卧位,避免移动,解开领口、腰带等束缚物;若携带硝酸甘油片,每5分钟舌下含服1片(最多3片),无效时继续等待急救;保持室内通风,观察呼吸、脉搏,若出现意识丧失,立即开始心肺复苏(CPR)。 二、在公共场所突发心梗:立即呼救并指导他人拨打120,同时寻找自动体外除颤器(AED);若AED可及,尽快按提示完成电击除颤(仅需2-3次操作);患者平卧位,解开衣领,移除身边硬物,持续观察症状至急救人员到达。 三、心脏骤停的心梗急救:立即实施心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比例30:2,按压深度5-6厘米、频率100-120次/分钟;同时快速获取AED,完成首次电击后继续CPR,直至恢复自主循环或专业人员接管。 四、特殊人群急救注意:儿童突发心梗需立即拨打急救,避免移动,保持呼吸道通畅;孕妇优先左侧卧位(减轻子宫压迫),舌下含服硝酸甘油前需确认血压正常;高龄老人避免硝酸甘油过量(可能致血压骤降),急救时监测意识、心率;糖尿病患者需警惕低血糖风险,急救时避免过度镇静。
2026-01-30 12:24:29 -
高血压能吃肉皮
高血压患者可以适量吃肉皮,但需严格控制总量并选择健康烹饪方式。肉皮主要含胶原蛋白和脂肪,过量或高油烹饪可能升高血脂、加重血管负担,需结合个体情况调整食用频率和量。 一、肉皮的营养成分与高血压关联 肉皮主要由胶原蛋白(约85%)和脂肪(10-15%)构成,其中饱和脂肪酸占比高,过量摄入会升高血脂、胆固醇,加重血管负担。高血压患者常合并代谢异常,需严格控制总脂肪摄入,单次食用量建议不超过50克。 二、烹饪方式对肉皮食用的影响 建议采用炖煮、清蒸等少油少盐方式,避免油炸、红烧(易增加油脂和盐分)。清炖肉皮汤可减少脂肪析出,每次食用不超过1小碗(约50克),且避免添加高盐调料或勾芡,减少钠摄入。 三、特殊人群食用肉皮的注意事项 老年高血压患者:代谢能力下降,每周食用不超过1次,每次控制在30克内,同时监测血脂变化。 合并高血脂/糖尿病患者:肉皮的饱和脂肪可能升高血脂,糖尿病患者易引发血糖波动,建议优先选择瘦肉替代,或暂时避免食用。 肾功能不全高血压患者:肉皮含嘌呤和蛋白质,肾功能不全者需限制蛋白质摄入,以免加重肾脏负担,应谨慎食用。 四、替代方案与健康搭配 若需补充胶原蛋白,可选择低脂肉类(如鸡胸肉、去皮鱼肉)、豆类制品(豆腐、豆浆)等替代,既能提供营养又减少脂肪摄入。搭配芹菜、菠菜等降压蔬菜,增加膳食纤维,辅助控制血压。
2026-01-30 12:21:19 -
女性血压偏低吃什么好
女性血压偏低可通过科学饮食改善症状,核心在于补充优质蛋白、铁剂与水分,结合健康脂肪与规律进食,维持血容量与营养平衡。 补充优质蛋白与复合碳水:选择瘦肉(瘦牛肉、鸡胸肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆类(黄豆、黑豆)及全谷物(燕麦、糙米),促进血容量与血红蛋白合成,改善血压。避免过度低脂饮食,防止营养不良性低血压。 增加含铁与维生素C食物:动物肝脏(猪肝、鸡肝)、黑木耳、菠菜(焯水去草酸)富含铁,搭配橙子、猕猴桃等维C食物,提升铁吸收率,预防缺铁性低血压(女性因月经易缺铁,需重点关注)。 适量补充水分与盐分:每日饮水1500-2000ml,晨起空腹饮淡盐水(夏季出汗多可适当增加),避免过量咖啡、浓茶(利尿易致脱水),维持血容量稳定,缓解体位性低血压(如起身头晕)。 摄入健康脂肪:适量食用牛油果、坚果(核桃、杏仁)、橄榄油等不饱和脂肪酸,避免过度节食或低脂饮食,防止能量不足导致的血压下降。 规律饮食与少食多餐:避免长时间空腹,两餐间加餐(如全麦面包配花生酱),每餐七八分饱,减少餐后血压骤降风险,尤其适合体质虚弱者。 特殊人群注意:妊娠、更年期女性需结合激素状态调整饮食;心衰、肾病患者严格控制盐与水分摄入,不可自行增加盐分;糖尿病患者加餐需选择低升糖指数食物(如无糖酸奶),避免血糖波动加重低血压。
2026-01-30 12:18:59 -
老人血压高,吃什么食物可以降血压
老人血压高时,可通过摄入高钾食物、富含膳食纤维的全谷物、低脂乳制品及深海鱼类等辅助调节血压,这些食物能通过补充钾元素、改善血管弹性、减少钠吸收等机制发挥作用。 一、高钾食物:可多食用菠菜、芹菜、香蕉及猕猴桃等。钾元素能促进钠的排泄,减少血管内钠水潴留,从而降低血压。但肾功能不全老人需谨慎,过量补钾可能引发高钾血症,应在医生指导下控制摄入量。 二、富含膳食纤维的全谷物:如燕麦、糙米、玉米等。膳食纤维可改善肠道代谢,降低胆固醇水平,同时通过延缓葡萄糖吸收减少胰岛素抵抗,间接辅助调节血压。消化功能较弱的老人可将全谷物煮软后食用,避免生冷食物刺激肠胃。 三、低脂乳制品:选择低脂牛奶、无糖酸奶等。钙元素能调节血管平滑肌收缩,增加血管弹性,减少血压波动。乳糖不耐受的老人可选择舒化奶或低乳糖乳制品,避免因乳糖不耐受引发腹胀、腹泻等不适。 四、深海鱼类:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎、改善血管内皮功能的作用,能减少血管氧化应激和血栓风险。建议每周食用2-3次,烹饪方式以清蒸、水煮为佳,避免油炸增加脂肪摄入。 五、坚果类:适量食用原味核桃、杏仁等。坚果富含镁元素,可放松血管平滑肌,降低外周血管阻力。每日建议摄入量不超过一小把(约20克),选择无盐、无调味的原味坚果,避免盐焗、糖渍品种增加钠摄入。
2026-01-30 12:16:11

