方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 心悸的表现

    心悸是一种自觉心脏跳动异常的不适症状,表现为心跳过快、过慢、不齐或增强,常伴随胸闷、气短、头晕等感受,是心血管或全身性疾病的常见信号。 心跳频率异常 正常成人静息心率60-100次/分,心悸时可出现心动过速(>100次/分,如运动、甲亢、贫血、房颤)或心动过缓(<60次/分,如窦房结功能减退、药物影响)。持续性心动过速感“心慌”“心跳急促”,心动过缓则觉“心跳慢而无力”。 心跳节律异常 表现为“漏跳感”(早搏)、“乱跳感”(房颤)或“突发突止”(室上速)。早搏时自觉“提前心跳”后有长间歇;房颤多为持续不规则快跳,可伴脉搏短绌(心率>脉率);室上速发作时心跳突然加速,停止后恢复正常,患者常描述“心脏突然跳得飞快,又突然停下来”。 心跳强度异常 生理性(运动、情绪激动)时心跳有力增强,感“咚咚”有力;病理性(甲亢、贫血)因心输出量增加,心悸伴“心跳有力但快”;心衰、休克时心跳减弱但频率代偿性加快,患者觉“心跳无力但急促”,甚至“胸口闷沉”。 伴随症状 常合并多种表现:胸闷(冠心病、心衰)、胸痛(心肌缺血)、气短(心肺功能不全)、头晕(脑供血不足)、出汗(低血糖/甲亢)、焦虑失眠(神经官能症)、恶心呕吐(电解质紊乱)等。不同伴随症状提示病因,如胸痛+心悸需警惕心梗,头晕+心悸可能为贫血。 特殊人群注意事项 儿童心悸多因发热、哭闹或先天性心脏病,表现为拒食、呼吸急促、面色苍白;孕妇因血容量增加(孕晚期增加40-50%)可能生理性心悸,需排除妊娠甲亢、缺铁性贫血;老年人合并高血压、糖尿病时,心悸可能是心衰、心律失常加重,需结合基础病病史及时就诊。 (注:涉及药物如β受体阻滞剂、抗心律失常药等,仅作名称提及,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-30 15:17:29
  • 突然心脏跳的很快、发慌怎么办

    突然心跳加快、发慌可能由生理性应激或病理性心律失常引发,应立即停止活动、深呼吸镇静,同时监测症状变化,必要时及时就医干预。 紧急处理措施 立即停止所有活动,迅速坐下或平躺于安全平坦处,保持身体完全放松;关闭强光、降低环境噪音,避免刺激交感神经进一步兴奋;若处于人群中,可短暂转移至安静角落,通过心理暗示缓解焦虑情绪;最后尝试缓慢深呼吸,为心脏提供休息缓冲,初步降低心率至正常范围附近。 呼吸调节法 采用“4-7-8”呼吸法:用鼻深吸气4秒(感受腹部隆起),屏息7秒(维持身体放松),用嘴缓慢呼气8秒(想象废气排出),重复5-10组。研究表明,该方法可在5分钟内使生理性心动过速患者心率降低15-20次/分,通过激活副交感神经有效缓解心率加快。 症状监测与初步判断 用电子血压计或智能手表记录心率(正常静息心率60-100次/分),若心率持续>120次/分且无缓解,需警惕异常;同时密切观察是否伴随胸痛、胸闷、头晕、大汗、呼吸困难等症状,尤其是伴随胸痛或左侧肩背放射痛时,需优先排查急性冠脉综合征。 特殊人群注意事项 高血压患者避免情绪激动,及时测量血压,警惕血压骤升加重心脏负担;糖尿病患者监测指尖血糖,排除低血糖引发的代偿性心动过速;孕妇若出现持续心慌伴下肢水肿、头痛、视物模糊,需排查子痫前期风险;老年人避免自行服用抗心律失常药物,优先联系家属协助并准备基础疾病用药史。 立即就医指征 出现以下情况应立即拨打急救电话:①症状持续>30分钟未缓解,或心率>180次/分且无法自行恢复;②伴随剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥或意识模糊;③本身有冠心病、心衰、房颤等基础心脏病史;④首次发作且症状严重(如心率>180次/分、血压下降、肢体麻木)。

    2026-01-30 15:15:36
  • 什么是高危

    高危是指具有较高风险或潜在危险的情况,通常基于个体的健康状况、生活方式、家族病史、环境因素等多种因素进行评估。对于高危个体或群体,医生或医疗专业人员会采取健康管理、定期筛查、治疗疾病、预防措施等一系列措施来降低风险。 高危的评估通常基于多种因素,包括个体的健康状况、生活方式、家族病史、环境因素等。以下是一些常见的高危情况: 疾病状态:患有某些慢性疾病,如心脏病、糖尿病、高血压、癌症等,增加了患病和并发症的风险。 生活方式因素:不健康的饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等生活方式因素可能增加患多种疾病的风险。 遗传因素:某些基因突变或家族遗传疾病可能增加个体患病的可能性。 环境因素:暴露于有害物质、职业危害、辐射等环境因素可能对健康产生负面影响。 年龄因素:随着年龄的增长,身体的功能可能下降,增加患病和健康问题的风险。 行为因素:高风险行为,如不安全的性行为、滥用药物等,可能导致性传播疾病或其他健康问题。 对于高危个体或群体,医生或医疗专业人员通常会采取一系列措施来降低风险,包括: 健康管理:提供个性化的健康建议,如饮食调整、增加运动、戒烟限酒等。 定期筛查:进行定期的医学检查和筛查,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。 治疗疾病:对于已经患有疾病的个体,提供适当的治疗和管理方案。 预防措施:提供疫苗接种、安全教育、避免危险因素等预防措施。 需要注意的是,高危并不意味着一定会发生不良事件,但了解和管理高危因素可以帮助个体采取积极的措施来维护健康和预防疾病。如果您对自己或他人的健康状况有任何疑虑,建议咨询医生或医疗专业人员,以获取个性化的建议和指导。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、定期体检等,对于降低高危因素的影响非常重要。

    2026-01-30 15:13:48
  • 女生胸中间疼咋回事

    女生胸中间疼可能由胸壁肌肉骨骼问题、乳腺相关疾病、消化系统疾病、呼吸系统问题或心血管系统问题引起,不同原因的疼痛特点、诱发因素及伴随症状存在差异。 一、胸壁肌肉骨骼问题:长期姿势不良(如长期低头看电子设备)、突然剧烈运动或肋软骨炎等可引发胸壁疼痛,疼痛多为刺痛或隐痛,按压胸壁时疼痛明显,休息后可缓解。女性因乳腺发育或激素波动可能增加肋软骨炎风险。 二、乳腺相关疾病:育龄期女性因月经周期激素波动,乳腺组织增生可能引起胸部钝痛,疼痛多在经前加重,经后缓解。青春期女生乳腺发育期间也可能出现轻微疼痛,通常无需特殊处理。哺乳期女性需警惕乳腺炎,表现为局部红肿热痛,伴随发热,多因乳汁淤积或细菌感染引起。 三、消化系统问题:胃食管反流病(GERD)常见于饮食不规律、暴饮暴食或长期进食辛辣刺激食物的女性,疼痛多在餐后1~2小时出现,伴随反酸、烧心,平卧或弯腰时症状加重。胃炎、胃溃疡患者也可能出现胸部中间疼痛,疼痛与饮食关系密切,可能伴随嗳气、胃胀。 四、呼吸系统问题:胸膜炎多因病毒或细菌感染引发,疼痛随呼吸、咳嗽加重,可伴随发热、咳嗽、咳痰;气胸(瘦高体型女性偶见)表现为突发胸痛、呼吸困难,需紧急就医。 五、心血管系统问题:年轻女性较少见冠心病,但先天性心脏病、心律失常(如室上速)或病毒性心肌炎可能引发胸痛,疼痛多为持续性,伴随心悸、气短、出汗,情绪激动或劳累后加重。心包炎也可能导致胸部钝痛,与病毒感染史相关,深呼吸时疼痛加剧。 若疼痛持续超过2周、伴随呼吸困难、高热、剧烈呕吐或心悸加重,需及时就医。日常保持良好姿势,减少久坐,避免暴饮暴食,规律饮食可降低消化系统和胸壁问题风险。避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其是不明原因的持续胸痛。

    2026-01-30 15:09:26
  • 血管堵塞冠心病吃什么食物好

    血管堵塞冠心病患者的饮食应以改善血脂代谢、稳定血管斑块为核心,建议优先选择富含膳食纤维、Omega-3脂肪酸及低钠低脂的食物,如全谷物、深海鱼类、新鲜蔬果,同时控制总热量摄入并保持饮食均衡,以辅助降低血管堵塞风险、改善心血管健康。 一、富含膳食纤维的食物:全谷物(燕麦、糙米)、豆类(黄豆、鹰嘴豆)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)及新鲜水果(苹果、蓝莓)可促进肠道排出胆固醇,降低血液中低密度脂蛋白(LDL)水平,减少血管斑块形成。老年人消化功能较弱时,建议将食物煮软或制成泥状食用,避免过量引起腹胀;合并肾功能不全者需控制豆类摄入量,防止加重肾脏负担。 二、富含Omega-3脂肪酸的食物:每周食用2-3次深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)可降低甘油三酯、减轻炎症反应并减少血栓风险;亚麻籽磨碎后加入粥或酸奶,富含α-亚麻酸可转化为EPA和DHA,发挥类似深海鱼油的作用。注意:有出血性疾病或正在服用抗凝药物的患者需咨询医生,避免过量食用增加出血风险。 三、低钠低脂的食物:每日钠摄入量控制在5g以内(约一啤酒瓶盖量),减少加工食品(火腿、罐头)、高钠调料(酱油、味精),可用香草、柠檬汁等调味替代;选择橄榄油、坚果(核桃、杏仁,每日一小把)等健康脂肪,避免动物内脏、肥肉及油炸食品。合并糖尿病患者需优先低GI食物(如燕麦、豆类),严格控制碳水化合物总量,避免血糖波动。 四、特殊人群的饮食调整:老年人:食物宜细软易消化,少食多餐,避免生冷硬食物,如将蔬菜切碎炒软或煮成羹汤;合并糖尿病患者:避免精制糖,优先低GI食物,监测餐后血糖变化;孕妇:需保证营养充足,避免高汞鱼类(如大型金枪鱼),每日坚果、全谷物摄入需适量,必要时咨询营养师制定个性化方案。

    2026-01-30 15:07:26
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