方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 高血脂可吃牛肉吗

    高血脂患者能吃牛肉但要注意选择低脂肪部位和健康烹饪方式,不同年龄、生活方式的高血脂患者有具体食用建议,且需密切关注血脂变化,饮食控制是高血脂综合管理一部分,还需结合运动、必要时药物治疗来全面控血脂降并发症风险。 一、高血脂患者食用牛肉的总体原则 高血脂患者可以吃牛肉,但需要注意选择合适的部位和烹饪方式。牛肉是优质蛋白质的来源之一,每100克牛肉中蛋白质含量较高,但同时也含有一定量的脂肪。 二、牛肉的脂肪种类及对高血脂的影响 1.脂肪类型:牛肉中的脂肪分为饱和脂肪和不饱和脂肪。其中饱和脂肪如果摄入过多,可能会升高血液中的胆固醇水平,不利于高血脂的控制;而不饱和脂肪在一定程度上对血脂有积极影响。 2.选择低脂肪部位:高血脂患者应选择牛肉中脂肪含量较低的部位,如牛里脊等。牛里脊每100克的脂肪含量相对较低,相对更适合高血脂患者食用。 3.烹饪方式的重要性:烹饪牛肉时应采用健康的方式,如清蒸、炖煮,避免油炸、油煎等会增加油脂摄入的烹饪方法。例如清蒸牛肉,能最大程度保留牛肉的营养成分,且减少额外油脂的添加,有利于高血脂患者控制血脂水平。 三、不同年龄、生活方式高血脂患者的具体建议 1.年轻高血脂患者:年轻高血脂患者如果喜欢吃牛肉,在选择部位和烹饪方式上需更加严格。由于年轻患者通常代谢相对较快,但仍要注意长期血脂控制,所以更要精准选择低脂肪部位并采用健康烹饪方式,同时结合适当运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,以帮助更好地控制血脂,因为年轻患者身体机能相对较好,但也不能忽视高血脂对血管等长期潜在的影响。 2.老年高血脂患者:老年高血脂患者消化系统功能可能有所减退,在食用牛肉时要注意适量。可以将牛肉炖煮得更软烂,便于消化吸收。同时,老年患者可能还伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食控制血脂的同时,要兼顾其他疾病的饮食要求,例如合并糖尿病的老年高血脂患者,要注意牛肉的摄入量对血糖的影响,可能需要在营养师的指导下,将牛肉的摄入热量纳入每日总热量控制中。 3.有特殊生活方式的高血脂患者:对于长期久坐、缺乏运动的高血脂患者,即使食用低脂肪部位的牛肉,也需要更加严格控制总量,因为其身体活动少,能量消耗低,过多摄入牛肉可能导致热量过剩,进而影响血脂控制。而对于经常进行高强度运动的高血脂患者,在合理选择牛肉部位和烹饪方式的基础上,可以适当增加牛肉的摄入量来补充蛋白质,但也需要根据运动强度和身体对蛋白质的需求进行合理把控。 四、温馨提示 高血脂患者在食用牛肉过程中要密切关注血脂变化,定期监测血液中的胆固醇、甘油三酯等指标。如果在食用牛肉后发现血脂有明显波动上升的情况,应及时调整牛肉的食用量或选择其他更适合的蛋白质来源。同时,要强调饮食控制只是高血脂综合管理的一部分,还需要结合规律的运动、必要时的药物治疗等多方面措施来全面控制血脂水平,以降低心血管疾病等并发症的发生风险。

    2025-10-15 15:26:06
  • 血压低的患者有哪些症状

    血压低会引发头晕与眩晕、疲劳乏力、心悸胸闷、视力模糊等多种表现,不同年龄、性别、生活方式及健康状况人群的具体表现各有差异,部分患者还会出现冷汗、手脚冰凉等其他表现,且不同人群受血压低影响的具体情况不同,如儿童、老年人、不同健康状况人群等各有特点。 一、头晕与眩晕 血压低时,脑部血液灌注不足,容易引发头晕症状。对于不同年龄人群,表现可能有所差异。儿童血压低可能表现为精神萎靡、注意力不集中;老年人则可能经常感到头晕,甚至在突然起身时眩晕感加重,这是因为老年人血管调节功能相对较差,血压波动更易影响脑部血供。长期生活方式不健康,如缺乏运动、饮食不均衡的人,血压低时头晕眩晕症状可能更明显,而有心血管病史的人,血压低导致的脑部血供不足可能会加重原有的病情相关不适。 二、疲劳乏力 血压低使得全身器官组织供血供氧不足,身体各器官功能受到影响,会让人感觉疲劳乏力。年轻女性如果血压低,可能在日常活动后就比常人更容易感到疲惫,这与女性本身相对较低的基础血压以及可能存在的营养摄入不均衡等因素有关;对于长期从事高强度脑力或体力劳动的人群,血压低会加剧疲劳感,因为身体需要更多能量来维持正常功能,但供血不足限制了能量供应。有慢性病史的人,血压低时疲劳乏力症状可能更顽固,因为其身体基础状况较差,对血压变化的耐受能力更低。 三、心悸胸闷 血压低时,心脏需要加强收缩来维持有效血液循环,可能会导致心悸。同时,心脏供血不足也会引起胸闷不适。不同性别方面,男性血压低时心悸胸闷的表现可能因个体差异有所不同,但总体上都会出现心脏相关的异常感觉。年龄较小的人群,血压低引发心悸胸闷相对较少见,但如果有先天性心血管发育等问题,也可能出现;老年人本身心脏功能有所衰退,血压低时更容易出现心悸胸闷,且需要密切关注,因为可能诱发更严重的心脏问题。生活方式不健康且有吸烟、酗酒等习惯的人,血压低时心悸胸闷症状可能更突出,而有心脏基础疾病的人,血压低会加重心脏的负担,使心悸胸闷症状加重且更危险。 四、视力模糊 脑部供血不足影响到眼部的血液供应时,会出现视力模糊的情况。对于儿童,血压低导致视力模糊可能会影响其学习和活动,因为视物不清会干扰正常的视觉感知;老年人视力本身可能有一定退化,血压低时视力模糊问题会更明显,可能影响日常生活中的行动安全,如容易碰撞物体等。长期处于高压环境、用眼过度的人群,血压低时视力模糊症状可能更易被察觉,而有眼部基础疾病的人,血压低会进一步加重视力方面的不适。 五、其他表现 部分血压低的患者还可能出现冷汗、手脚冰凉等症状。在不同年龄阶段,幼儿血压低可能表现为哭闹不安、皮肤苍白等;妊娠期女性血压低可能会有上述不适,同时还需特别关注对胎儿的影响,因为母体血压低会影响胎盘的血供。生活方式不良且体质较弱的人,血压低时这些伴随症状可能更明显,而有内分泌疾病等情况的人,血压低可能是其病情的一个表现,会伴有该疾病相关的其他症状。

    2025-10-15 15:25:18
  • 高血压什么东西不能吃

    高盐、高糖、高脂肪食物及酒精均会影响血压,高盐食物致钠潴留加重心脏血管负担,高血压患者等需限盐;高糖食物致血糖波动促动脉粥样硬化,儿童、糖尿病合并高血压者需控糖;高脂肪食物致血脂升高增外周阻力,老年、肥胖高血压患者需低脂;酒精影响血管功能致血压升高,高血压患者要严格限酒,孕妇高血压患者绝对不能饮酒。 不同人群注意事项:对于高血压患者,尤其是合并肾功能不全的患者,更要严格限制盐的摄入,因为肾功能不全时肾脏排钠能力下降,高盐饮食会进一步加重水钠潴留,加重病情。老年人本身肾脏功能有所减退,对盐的代谢能力下降,所以也要特别注意控制高盐食物的摄入。 高糖食物 具体种类及影响:常见的有各种糖果、甜饮料(如可乐、奶茶等)、糕点等。过多摄入高糖食物会引起血糖波动,导致胰岛素抵抗,进而影响血管内皮功能,促使动脉粥样硬化的发生发展,而动脉粥样硬化是高血压的重要危险因素之一。比如一项针对青少年的研究发现,长期大量饮用含糖饮料的青少年,患高血压的概率比不喝或少喝含糖饮料的青少年高。 不同人群注意事项:儿童和青少年正处于生长发育阶段,高糖食物的过量摄入不仅易导致肥胖,还会增加高血压等慢性疾病的发病风险,所以家长要严格控制孩子对高糖食物的摄取。糖尿病合并高血压的患者,高糖食物的摄入会使血糖急剧升高,进一步损害血管和神经,加重高血压病情,这类患者更要严格把控高糖食物的摄入。 高脂肪食物 具体种类及影响:包括动物内脏(如猪肝、猪脑等)、油炸食品(如炸鸡、薯条等)、肥肉等。高脂肪食物会导致血脂升高,尤其是甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高,这些血脂异常会沉积在血管壁上,使血管壁增厚、弹性下降,外周血管阻力增加,从而引起血压升高。有研究表明,长期高脂肪饮食的人群,患高血压合并高脂血症的比例明显高于低脂饮食人群。 不同人群注意事项:老年高血压患者往往同时存在不同程度的脂质代谢异常,高脂肪食物的摄入会加重血脂紊乱,增加心血管疾病的发生风险,所以老年高血压患者要避免高脂肪食物。肥胖的高血压患者本身就存在代谢紊乱,高脂肪食物会进一步加重体重增加和代谢异常,不利于血压的控制,这类患者需要严格限制高脂肪食物的摄入。 酒精 影响机制:酒精进入人体后会影响血管的正常功能,它会使血管收缩,导致血压一时性升高,长期大量饮酒还会损伤血管内皮细胞,影响血管的舒张功能,并且会增加心脏的负担,促使血压持续升高。例如长期大量饮酒的人群,患高血压的几率是不饮酒人群的数倍。 不同人群注意事项:对于高血压患者,无论年龄大小,都应该严格限制酒精摄入。男性高血压患者每日酒精摄入量应控制在25克以下(相当于啤酒750毫升、或葡萄酒250毫升、或38度白酒75克、或高度白酒50克),女性则应控制在15克以下(相当于啤酒450毫升、或葡萄酒150毫升、或38度白酒50克)。孕妇合并高血压时,酒精会通过胎盘影响胎儿发育,所以孕妇高血压患者绝对不能饮酒。

    2025-10-15 15:24:35
  • 缓解心跳快的方法

    心跳快可通过深呼吸法、放松身体法、转移注意力法、冷敷法缓解,若这些方法无效或本身有基础疾病致经常心跳快则需及时就医,老年人、儿童等特殊人群心跳快更要重视就医排查及治疗。 一、深呼吸法 操作方法:慢慢地吸气,让腹部膨胀起来,然后慢慢地呼气,每次呼吸尽量保持均匀、缓慢,持续进行几分钟。 原理:通过深呼吸可以调节自主神经系统,降低交感神经的兴奋性,从而减缓心跳。有研究表明,持续的深呼吸能使心率平均降低5-10次/分钟。 适用人群:适用于大多数因紧张、焦虑等情绪引起心跳快的人群,儿童也可在家长指导下进行简单的深呼吸练习,但要注意引导其正确呼吸。 二、放松身体法 操作方法:逐渐让全身肌肉放松,从头部开始,依次放松颈部、肩部、手臂、胸部、腹部、腿部等部位。可以先紧绷肌肉,然后再慢慢放松,感受肌肉放松带来的身体舒适感。 原理:身体的紧张会促使交感神经兴奋,导致心跳加快,放松身体能让身体处于相对平静的状态,进而使心跳恢复正常节奏。例如,长期处于压力下肌肉紧张的人群,通过放松身体可使心跳平均降低约8次/分钟。 适用人群:适用于长期处于压力状态、肌肉紧张导致心跳快的人群,儿童在放松时可通过家长帮助轻柔地放松肌肉,对于年幼儿童要避免过度紧绷肌肉,以舒适放松为主。 三、转移注意力法 操作方法:当发现自己心跳快时,可以通过做一些其他事情来转移注意力,比如听舒缓的音乐、想一些轻松愉快的事情、进行简单的计算等。 原理:当注意力转移后,大脑对心跳快的关注度降低,自主神经系统的调节会相应改变,从而有助于减缓心跳。有研究显示,进行注意力转移后,心跳平均可降低3-7次/分钟。 适用人群:各类因情绪波动或外界因素干扰引起心跳快的人群,儿童可通过听适合的儿歌、玩简单的益智小游戏等方式转移注意力来缓解心跳快,但要注意选择适合儿童年龄的活动。 四、冷敷法 操作方法:用冷毛巾或冰袋敷在额头等部位。 原理:通过冷敷可以刺激头部的血管,引起血管收缩反射,从而影响自主神经系统,使心跳减慢。有研究发现,冷敷后部分人群心跳可降低4-6次/分钟。 适用人群:适用于因运动后或炎热环境等引起心跳快的人群,儿童使用冷敷法时要注意冰袋温度不能过低,避免冻伤,可选择用较凉的毛巾轻轻敷在额头。 五、就医检查与治疗 情况说明:如果通过以上自我缓解方法心跳快仍不能得到有效改善,或者本身有基础疾病(如心脏病、甲状腺功能亢进等)导致经常心跳快,应及时就医。医生会进行相关检查,如心电图、甲状腺功能检查等,以明确心跳快的原因,并根据具体情况进行相应治疗,比如对于甲状腺功能亢进引起的心跳快,可能会给予抗甲状腺药物治疗等。 特殊人群提示:对于老年人,本身身体机能下降,心跳快可能隐藏更严重的健康问题,所以更要及时就医排查;对于儿童,如果频繁出现心跳快且原因不明,也要尽快就医,因为儿童心跳快可能与先天性心脏病等多种疾病相关,需要专业医生进行准确诊断和处理。

    2025-10-15 15:24:17
  • 高血压三级能降低至二级吗

    高血压三级通过规范治疗部分患者可降低至二级,治疗干预包括生活方式调整(低盐饮食、控制体重、适量运动)和药物治疗(遵医嘱选合适药物),个体差异如年龄、性别、病史等会影响效果,经综合干预高血压三级患者有机会将血压降至二级,需个体化治疗管理。 一、治疗干预方面 生活方式调整 饮食:对于各年龄段、性别的高血压患者,都应遵循低盐饮食原则,每日钠盐摄入量应限制在6g以下。例如,减少腌制食品、加工肉类等高盐食物的摄入。同时增加蔬菜水果的摄入,保证钾、钙等营养素的充足,研究表明,富含蔬菜水果的饮食有助于血压的控制。对于有肥胖问题的患者,无论年龄和性别,还需控制热量摄入,保持健康体重,体重指数(BMI)应控制在18.5~23.9kg/㎡。 运动:不同年龄和身体状况的患者都应进行适量运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。运动可以帮助降低血压,改善心血管功能。但对于有严重心肺疾病等病史的患者,运动需在医生指导下进行,避免因运动不当导致血压波动过大或引发其他健康问题。 药物治疗:根据患者的具体情况,如年龄、是否有其他并发症等选择合适的降压药物。常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。例如,对于老年高血压患者,可能会优先考虑使用钙通道阻滞剂,因为其对心率影响较小,且降压效果较为平稳。但药物的使用需要在医生的专业指导下进行,医生会根据患者的血压情况、整体健康状况等调整药物种类和剂量。 二、个体差异影响 年龄因素:年轻的高血压三级患者,身体各器官功能相对较好,通过积极的生活方式调整和合理的药物治疗,血压更容易得到较好的控制,有较大可能将血压降低至二级水平。而老年高血压患者,往往合并有其他基础疾病,如冠心病、糖尿病等,血压控制相对复杂,但是通过规范治疗也有可能使血压从三级降至二级,但需要更加密切地监测血压和身体状况,因为老年患者对血压波动的耐受性较差,在治疗过程中需要注意避免血压过低等情况。 性别因素:一般来说,在没有特殊基础疾病差异的情况下,男性和女性高血压三级患者在经过规范治疗后,都有机会将血压降低至二级水平。但女性在围绝经期等特殊生理阶段,激素水平的变化可能会对血压产生一定影响,在治疗过程中需要关注激素变化对血压的影响,并相应调整治疗方案。 病史因素:如果高血压三级患者没有其他严重的并发症,如肾功能不全、严重的脑血管疾病等,相对来说血压更容易控制到二级水平。但如果患者已经合并有其他重要脏器的严重病变,那么血压的控制难度会增加,但通过综合的治疗措施,仍可以努力将血压从三级降低至二级,只是需要更加谨慎地调整治疗方案,以避免对合并的脏器造成进一步损害。 总之,高血压三级患者通过科学合理的生活方式调整和药物治疗等综合干预措施,是有可能将血压降低至二级水平的,但具体情况因人而异,需要在医生的专业指导下进行个体化的治疗管理。

    2025-10-15 15:23:06
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