方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 冠心病吃丹参片有没有用

    丹参片对冠心病有一定辅助治疗作用,但不能替代规范药物治疗。 药理作用基础:丹参片主要含丹参素、丹酚酸等成分,药理研究证实其可扩张冠状动脉、抑制血小板聚集,改善心肌微循环,理论上对冠心病有辅助治疗潜力。 临床应用定位:作为中成药,丹参片常辅助缓解冠心病患者胸闷、胸痛等症状,尤其适用于气滞血瘀型心绞痛,但不能替代硝酸酯类、β受体阻滞剂等一线西药,急性发作时需立即含服硝酸甘油。 循证医学证据:部分临床研究显示,丹参片可降低心绞痛发作频率、改善心肌供血,《中国冠心病合理用药指南》将其列为冠心病辅助用药之一,但疗效证据强度弱于西药,需结合个体差异评估。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性慎用;肝肾功能不全者需监测指标;有胃溃疡、出血倾向(如血小板减少)或正在服用抗凝药者,可能增加胃肠道刺激或出血风险,应提前咨询医生。 规范治疗重要性:冠心病需以抗血小板、调脂、控制血压等西药为主,丹参片仅为辅助手段,不可擅自停用正规药物。患者应定期复查心电图、冠脉情况,根据病情调整方案,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:06:27
  • 你好请问突然胸口中间骨头疼是怎么了

    胸口中间骨头疼可能与胸骨、胸壁结构异常,或心血管、消化系统疾病等有关,需结合伴随症状初步判断。 胸骨与胸壁病变:胸骨骨膜炎(感染或创伤诱发)、肋软骨炎(胸骨旁肋软骨处压痛,深呼吸加重)、胸壁肌肉拉伤(姿势不良或运动后疼痛)较常见。老年人骨质疏松者需排查病理性骨折风险。 心血管系统疾病:心绞痛(胸骨后压榨痛,放射至肩,伴胸闷)、心包炎(疼痛随呼吸加重,前倾坐位减轻)需警惕。高血压、糖尿病患者症状可能不典型,易被忽视。 消化系统疾病:胃食管反流(胸骨后烧灼感,餐后/平卧加重,伴反酸)、食管裂孔疝(腹压增加时症状明显)。孕妇、肥胖者因腹压或激素变化高发,症状易被误认为“骨头疼”。 其他少见原因:带状疱疹早期单侧胸壁疼痛,后期出疹;白血病等血液系统疾病侵犯骨骼,伴发热、乏力。免疫低下者需排查感染或肿瘤。 处理建议与就医指征:日常休息、避免剧烈活动,肌肉骨骼疼痛可局部冷敷;出现疼痛剧烈、持续不缓解,或伴呼吸困难、晕厥、呕血、高热时立即就医。孕妇、老年人等特殊人群应优先就诊,避免延误。

    2026-01-15 12:05:27
  • 冠状动脉粥样硬化好发部位是什么

    冠状动脉粥样硬化好发于左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉,这些部位血管狭窄或堵塞会影响心脏血液供应,导致心肌缺血、缺氧,严重可引发心血管疾病,危及生命。因此,高危人群应定期体检并采取相应措施。 1.左冠状动脉主干:左冠状动脉主干病变可能会导致严重的心肌缺血和心绞痛,甚至可能引发心肌梗死。 2.左前降支:左前降支是冠状动脉粥样硬化的常见部位之一,病变可能会导致前壁心肌梗死、心律失常等问题。 3.左回旋支:左回旋支病变可能会导致心内膜下心肌梗死、心律失常等问题。 4.右冠状动脉:右冠状动脉病变可能会导致下壁心肌梗死、心律失常等问题。 这些部位的血管狭窄或堵塞会影响心脏的血液供应,导致心肌缺血、缺氧,进而影响心脏功能。严重的冠状动脉粥样硬化可能导致心绞痛、心肌梗死等心血管疾病,甚至危及生命。因此,对于有心血管疾病风险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应该定期进行体检,以及采取相应的预防和治疗措施,以减少冠状动脉粥样硬化的发生和发展。

    2026-01-15 12:04:15
  • 睡眠不足心脏难受怎么回事

    睡眠不足时心脏难受多因睡眠剥夺引发自主神经紊乱、血压波动及心肌代谢异常,长期可增加心脏疾病风险。 睡眠不足时,大脑对自主神经调节减弱,交感神经兴奋性升高,副交感神经活性降低,导致心率加快、血压波动,引发心悸、胸闷等不适。 睡眠剥夺会升高皮质醇水平,长期刺激血管收缩,同时诱发胰岛素抵抗,导致血脂代谢异常,加重动脉粥样硬化风险,增加心脏负荷。 心肌细胞依赖持续供氧,睡眠不足时冠状动脉血流调节紊乱,心肌能量代谢受影响,电生理稳定性下降,可能出现早搏、ST段改变等心律失常或心肌缺血表现。 特殊人群需警惕:高血压/冠心病患者睡眠不足后血压骤升,心肌耗氧增加,可能诱发心绞痛;心衰患者睡眠障碍加重水钠潴留,心脏负荷剧增;青少年长期睡眠不足或增加猝死风险。 短期缓解:优先补觉,避免咖啡因/酒精,静息时监测心率血压;长期改善:规律作息,采用右侧卧睡姿,必要时在医生指导下短期补充褪黑素。特殊人群(如糖尿病/孕妇)若频繁不适需及时就诊。

    2026-01-15 12:03:07
  • 做完心脏支架后能喝酒吗

    心脏支架术后短期内不建议饮酒,长期需严格限制或戒酒,以降低心血管事件风险。 心脏支架术后1-3个月内绝对禁止饮酒。酒精刺激交感神经兴奋,导致血压骤升、心率加快,加重心脏负荷;同时升高甘油三酯,加速血管硬化,增加支架内血栓风险。临床研究显示,术后饮酒者心血管事件复发率较不饮酒者高30%以上。 术后长期服用的抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)与酒精联用可能增加出血风险。酒精还可能影响他汀类药物代谢,加重肝损伤。 高血压、糖尿病、肝功能异常患者需格外谨慎。饮酒会进一步升高血压、诱发血糖波动,对肝肾功能不全者造成叠加损害。 若有饮酒习惯,建议用健康方式替代,如规律运动、冥想放松。保持情绪稳定与充足睡眠,对支架术后恢复至关重要。 是否饮酒需个体化评估,建议术后定期复查(3个月、6个月),由医生结合血压、血脂、肝肾功能等指标综合判断。即使少量饮酒,也需严格控制频率与量。

    2026-01-15 12:01:26
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