方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 原始点疗法治疗高血压有没有用

    原始点疗法对高血压治疗科学依据缺失,高血压正规治疗有药物治疗且生活方式干预需低盐饮食、适量运动,老年人合并基础病依赖原始点可延误正规治疗要遵正规方案,有基础病史人群原始点无法针对病因需经正规医疗明确病因后正规治疗控血压。 一、原始点疗法对高血压治疗的科学依据缺失 目前,循证医学领域尚未有充分的科学研究证实原始点疗法可有效治疗高血压。原始点疗法是基于特定的人体按压点位等理论,但这类理论缺乏严谨的临床研究验证其对高血压的作用机制,没有可靠的科学文献或临床数据能支撑其对高血压的降压效果。 二、高血压的正规医学治疗途径 (一)药物治疗 高血压的药物治疗需遵循正规医疗方案,常用的降压药物有多种类别,如利尿剂、钙通道阻滞剂等,但具体药物的使用必须由专业医生根据患者的具体病情(包括年龄、基础病史等)来开具处方,患者不可自行随意使用药物,且药物治疗是基于循证医学验证的有效控制血压的手段。 (二)生活方式干预 1.饮食方面:低盐饮食是重要的生活方式调整,每日钠盐摄入量应控制在6克以下,因为高盐饮食会导致水钠潴留,加重高血压病情,不同年龄、不同基础病史的患者均需遵循此原则,例如老年人本身肾功能可能有所减退,更要严格控制钠盐摄入以减轻肾脏负担。2.运动方面:适量运动有助于控制血压,一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动时需考虑个体的年龄和身体状况,比如年轻且无基础病史的人群可适当增加运动强度和时间,而老年人则应选择相对温和的运动方式,避免因运动强度过大引发心脑血管意外等风险。 三、特殊人群的注意事项 (一)老年人 老年人往往合并多种基础疾病,如冠心病、糖尿病等,若仅依赖原始点疗法治疗高血压可能会延误正规治疗,导致血压控制不佳,进而引发心脑血管并发症。因此老年人应定期就医,遵循医生制定的正规高血压治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整等。 (二)有基础病史人群 对于本身患有肾脏疾病、内分泌疾病等可能导致继发性高血压的人群,原始点疗法无法针对病因进行治疗,必须通过正规医疗检查明确病因后,采取相应的正规治疗措施来控制血压,例如因肾脏疾病引起的高血压,需针对肾脏疾病进行规范治疗同时配合降压药物控制血压,不能寄希望于原始点疗法。

    2025-10-28 13:05:27
  • 左胸下方隐痛可能是什么原因

    左胸下方隐痛可能由心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病、肋间神经炎或肋软骨炎、肌肉骨骼问题、神经官能症等引起,也可能是儿童的心脏疾病、肺部疾病、肌肉骨骼问题或其他原因导致,需要及时就医,进行详细检查,明确病因并治疗。 1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左胸下方隐痛。疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射,伴有胸闷、呼吸困难等症状。 2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起左胸下方疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 3.消化系统疾病:胃溃疡、胃炎、胰腺炎等消化系统疾病也可能导致左胸下方隐痛。疼痛可能与进食有关,伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。 4.肋间神经炎或肋软骨炎:肋间神经炎或肋软骨炎可引起左胸下方的疼痛,疼痛通常为刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或身体活动时可能加重。 5.肌肉骨骼问题:胸部肌肉拉伤、肋骨骨折、肋软骨炎等肌肉骨骼问题也可能导致左胸下方隐痛。 6.神经官能症:有些人可能因心理因素出现左胸下方的不适感,但并无明显的器质性病变。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,左胸下方隐痛还可能由其他因素引起。如果疼痛持续时间较长、程度较严重或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、胸部X光或CT等,以明确病因并采取相应的治疗措施。 对于儿童,如果出现左胸下方隐痛,应特别关注。以下是一些针对儿童的注意事项: 1.观察疼痛的特点:包括疼痛的发作时间、频率、性质、加重或缓解因素等。同时,注意观察儿童的精神状态、食欲、睡眠等情况。 2.避免剧烈运动:在疼痛期间,应避免儿童进行剧烈的运动,以免加重疼痛或导致其他并发症。 3.及时就医:如果儿童的疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如呼吸困难、发热、咳嗽等,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断,并给予相应的治疗建议。 4.注意休息:保证儿童有充足的休息时间,有助于缓解疼痛和恢复健康。 5.心理支持:对于儿童,家长可以给予他们心理上的支持和安慰,减轻他们的焦虑和恐惧情绪。 总之,左胸下方隐痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果您或您的孩子出现左胸下方隐痛,建议及时就医,以便早期明确病因并采取适当的治疗措施。

    2025-10-28 13:03:43
  • 心肌炎可以治好吗

    心肌炎的治疗效果取决于多种因素,包括病因、病情严重程度、患者整体健康状况和治疗方法选择等。一般经过适当治疗,多数患者可以完全恢复,但部分患者可能会遗留心脏功能受损等问题。治疗方法包括休息、药物治疗、支持治疗和恢复治疗等。特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病患者和孕妇的治疗需要特别关注。预防感染、保持健康生活方式和定期体检有助于预防心肌炎发生。 1.治疗方法: 休息:在心肌炎发作期间,休息是非常重要的。患者需要避免剧烈运动和过度劳累,以减轻心脏的负担。 药物治疗:医生可能会根据患者的具体情况开具药物,如抗病毒药物、抗生素、免疫抑制剂等,以帮助控制感染、减轻炎症和改善心脏功能。 支持治疗:包括营养支持、心脏监护、纠正心律失常等。在严重情况下,可能需要使用心脏起搏器或除颤器等设备。 恢复治疗:患者在病情稳定后,需要进行恢复治疗,包括适当的运动、饮食调整和心理支持,以帮助恢复心脏功能和提高生活质量。 2.预后: 大多数心肌炎患者经过适当的治疗可以完全恢复。然而,在某些情况下,心肌炎可能会导致心脏功能受损,甚至发展为心肌病或心力衰竭。 预后还取决于多种因素,如病因、病情的严重程度、患者的年龄和整体健康状况等。定期随访和监测对于评估治疗效果和发现潜在问题非常重要。 3.特殊人群: 儿童:儿童心肌炎的治疗方法与成人相似,但需要特别关注儿童的生长发育和药物的安全性。儿科医生或儿童心脏病专家将提供更具体的治疗建议。 老年人:老年人的心脏功能相对较弱,对心肌炎的耐受性可能较低。治疗需要更加个体化,综合考虑多种因素。 有基础疾病的患者:如糖尿病、高血压、心脏病等患者,心肌炎的治疗可能更加复杂。这些患者需要更好地控制基础疾病,以提高治疗效果和预后。 孕妇:心肌炎在孕妇中相对较为罕见,但对母婴健康都有潜在风险。治疗需要特别关注孕妇和胎儿的情况,遵循妇产科医生和心血管专家的建议。 需要注意的是,心肌炎的治疗是一个综合性的过程,需要患者积极配合医生的治疗方案,同时注意休息、饮食和心理调整。如果对心肌炎的治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。此外,预防感染、保持健康的生活方式和定期体检对于预防心肌炎的发生也非常重要。

    2025-10-28 13:03:25
  • 脑心通胶囊的功效作用

    脑心通胶囊可通过调节血管内皮细胞功能等多种机制改善血液循环,能辅助治疗冠心病、心绞痛,对缺血性脑卒中具辅助治疗效果可促进神经功能恢复,还能改善外周血管疾病患者症状,孕妇应禁用,有出血倾向或使用抗凝剂患者需谨慎且需医生评估,老年患者使用时需密切监测肝肾功能。 一、改善血液循环作用 脑心通胶囊可通过多种机制改善血液循环。研究表明,其能调节血管内皮细胞功能,促进一氧化氮等血管舒张因子的释放,扩张血管,降低血管阻力,从而改善血液流变性,增加缺血组织的血液灌注。例如,多项体外实验及动物模型研究显示,脑心通胶囊可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,减少血栓形成风险,为血液循环的顺畅提供保障。 二、对心血管疾病的辅助作用 (一)冠心病、心绞痛方面 临床研究证实,脑心通胶囊可辅助治疗冠心病、心绞痛。其能改善心肌缺血状态,缓解患者胸痛、胸闷等症状。机制可能涉及改善冠状动脉微循环,增加心肌供血供氧。例如,相关临床试验显示,服用脑心通胶囊的患者在心绞痛发作频率、持续时间及心电图改善情况等方面较对照组有显著优势。 三、对脑血管疾病的辅助作用 (一)缺血性脑卒中方面 脑心通胶囊对缺血性脑卒中具有一定辅助治疗效果。它可通过减轻脑缺血再灌注损伤、改善脑微循环来促进神经功能恢复。动物实验及部分临床观察发现,脑心通胶囊能缩小脑梗死体积,改善脑卒中患者的神经功能缺损评分,有助于患者肢体运动、认知等功能的恢复。 四、对周围血管疾病的作用 对于外周血管疾病,脑心通胶囊可改善外周血液循环。研究显示,其能缓解外周血管疾病患者的肢体麻木、疼痛等症状,可能是通过调节外周血管的舒缩功能、改善微循环来实现的。 五、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇应禁用脑心通胶囊,因目前研究提示其可能对胎儿产生不良影响,从循证医学角度需避免对胎儿潜在的风险。 (二)有出血倾向或使用抗凝剂患者 有出血倾向或正在使用抗凝剂的患者使用脑心通胶囊时需谨慎,由于脑心通胶囊可能影响凝血功能,增加出血风险,需在医生严格评估下权衡利弊使用。 (三)老年患者 老年患者使用脑心通胶囊时需密切监测肝肾功能,因老年人肝肾功能可能减退,药物代谢及排泄能力下降,需根据个体情况调整用药相关考量,确保用药安全。

    2025-10-28 13:02:07
  • 高血压能吃鱼吗

    高血压患者可以吃鱼,鱼类富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,对控制血压有益,不饱和脂肪酸可降血脂助控血压,优质蛋白利于维持营养状况;但要注意烹饪方式选清蒸等健康方式,选择低汞鱼类,有肾功能不全等特殊情况的高血压患者需根据自身情况调整摄入量,不同年龄性别高血压患者吃鱼基本原则相似,需结合自身健康状况选择和烹饪。 一、鱼类对高血压患者的好处 1.不饱和脂肪酸的作用:鱼类中的不饱和脂肪酸,如欧米伽-3脂肪酸,具有降低血脂的作用。血脂降低后,血管外周阻力减小,有助于血压的控制。有研究表明,适量摄入富含欧米伽-3脂肪酸的鱼类,可帮助降低收缩压和舒张压。例如,每周食用2-3次富含脂肪的鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等),能够在一定程度上改善高血压患者的血脂代谢,进而对血压的稳定起到积极作用。 2.蛋白质的供应:鱼类提供的优质蛋白质,相较于一些红肉(如猪肉等),其饱和脂肪含量低,有助于维持患者的营养状况,而良好的营养状态对于高血压患者的整体健康管理是重要的基础。 二、高血压患者吃鱼的注意事项 1.烹饪方式:应选择健康的烹饪方式,如清蒸、炖煮等,避免油炸。因为油炸会使鱼的脂肪含量增加,摄入过多油炸鱼可能会导致热量摄入超标,进而引起体重增加,而肥胖是高血压的危险因素之一。例如,清蒸鱼能够最大程度保留鱼的营养成分,同时避免了额外油脂的摄入。 2.鱼类种类选择:尽量选择低汞的鱼类,对于孕妇等特殊高血压人群以及儿童高血压患者等需要尤其注意。常见的低汞鱼类有鲈鱼、鳕鱼、三文鱼(养殖的相对低汞)等;而像大型掠食性鱼类如鲨鱼、旗鱼等汞含量相对较高,应尽量避免食用。对于有肾功能不全的高血压患者,在吃鱼时需要根据肾功能情况适当控制摄入量,因为鱼类含有一定蛋白质,过多摄入可能会加重肾脏负担。 对于不同年龄、性别的高血压患者,吃鱼的基本原则是相似的,但需要根据个体的具体健康状况进行调整。比如,老年高血压患者如果同时患有糖尿病,在选择鱼类时要注意搭配其他食物,控制总热量摄入;年轻的高血压女性患者在遵循上述原则的基础上,可以根据自身喜好选择合适的鱼类品种。总之,高血压患者可以吃鱼,合理的吃鱼方式有助于病情的控制,但需要综合考虑自身的各项健康因素来进行选择和烹饪。

    2025-10-28 13:01:46
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