李宏

西安交通大学第一附属医院

擅长:呼级衰竭、肺炎、肺气肿等疾病的诊治。

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呼级衰竭、肺炎、肺气肿等疾病的诊治。展开
  • 雾霾有什么危害

    雾霾可致呼吸系统出现咳嗽等症状并增加相关疾病及肺癌风险,污染物入血影响心血管致相关疾病,儿童易受侵害影响肺功能等发育,老年人加重慢性病,还刺激眼睛皮肤并影响维生素D合成进而影响骨骼健康。 一、对呼吸系统的危害 雾霾中的颗粒物(如PM2.5、PM10等)可直接进入呼吸道和肺部,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。长期暴露于雾霾环境中,会增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等呼吸系统疾病的发病风险,还可能提高肺癌的患病几率。研究表明,空气中PM2.5浓度每升高10μg/m3,肺癌的发病风险可显著增加。 二、对心血管系统的危害 雾霾中的污染物能通过呼吸道进入血液循环,影响血管内皮功能,导致血管收缩、血压波动,增加心律失常、心肌梗死等心血管疾病的发生风险。例如,PM2.5可引发炎症反应,促使血液黏稠度增加,加重心脏负担,长期暴露会使心血管疾病的患病率和死亡率上升。 三、对特殊人群的影响 (一)儿童 儿童的呼吸系统尚未发育完全,免疫力相对较低,更容易受到雾霾的侵害。长期接触雾霾可能影响儿童肺功能的正常发育,降低呼吸道免疫力,增加呼吸道感染的发生率,还可能对其神经系统发育产生潜在不良影响。 (二)老年人 老年人本身心肺功能、免疫系统等机能衰退,雾霾会进一步加重其已有的慢性疾病,如慢性支气管炎、冠心病等,可能导致病情急性发作,严重影响生活质量和身体健康。 四、对其他方面的影响 雾霾中的颗粒物质还可能刺激眼睛,引起眼部干涩、疼痛、红肿等不适症状;同时,也会对皮肤产生刺激,导致皮肤过敏、干燥等问题。此外,雾霾天气下光照减弱,紫外线强度降低,还可能影响人体维生素D的合成,间接影响骨骼健康等。

    2025-11-24 11:13:47
  • 做了雾化反倒咳得厉害是不是痰稀释的表现

    雾化后反倒咳得厉害有可能是痰稀释的表现,也可能是药物刺激、病情本身进展、气道反应性增高等其他原因所致,若咳嗽厉害持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、可能是痰稀释的表现 当进行雾化治疗时,药物会使呼吸道内的痰液稀释,稀释后的痰液会刺激气道引发咳嗽,以促使痰液排出,这种情况下咳嗽加剧可能是痰稀释后准备排出的一种表现。例如,对于患有慢性支气管炎的患者,雾化吸入祛痰药物后,痰液被稀释,气道受到刺激,咳嗽会短暂加重,这是身体通过咳嗽反射来排出稀释痰液的正常生理过程。 二、其他可能原因 1.药物刺激:某些雾化药物可能对气道有一定刺激性,导致气道痉挛或引起咳嗽反射增强。比如使用某些高渗盐水进行雾化时,可能会刺激气道黏膜,使患者在雾化后出现咳嗽加重的情况。不同年龄人群对药物刺激的反应可能不同,儿童由于气道相对较为敏感,可能更容易因药物刺激出现这种情况。 2.病情本身进展:如果患者的病情处于进展期,即使进行了雾化治疗,咳嗽也可能不会立即缓解,甚至可能因病情变化而出现咳嗽加重。例如肺炎患者,在治疗过程中病情可能仍在发展,雾化后咳嗽可能不会马上减轻,反而可能持续或加重。对于有基础病史如哮喘的患者,病情波动时也可能出现这种情况。 3.气道反应性增高:一些气道高反应性的患者,在雾化后气道受到影响,引发强烈的咳嗽反射。比如过敏性鼻炎合并气道高反应的患者,进行雾化后可能出现咳嗽加剧的现象。不同年龄的气道高反应性患者表现可能不同,成人和儿童都可能存在,但儿童的气道更娇嫩,反应可能更明显。 如果雾化后咳嗽厉害的情况持续不缓解或伴有其他不适症状,如呼吸困难、发热等,应及时就医,进一步评估病情,以采取相应的处理措施。

    2025-11-24 11:12:56
  • 感冒为什么会打喷嚏

    感冒时打喷嚏是人体防御性反射动作,由鼻腔受刺激经神经传导引发,常见刺激因素有病毒感染和过敏原,不同人群感冒打喷嚏有不同特点及注意事项,儿童要观察症状、避过敏物质;成人要防病毒传播、合理用药休息;老年人要关注基础疾病,防血压升高等情况。 引发感冒打喷嚏的常见刺激因素 病毒感染:引起感冒的常见病毒,像鼻病毒等,会侵袭鼻黏膜。病毒在鼻黏膜细胞内复制繁殖,刺激鼻黏膜,使得鼻黏膜处于敏感状态,容易引发打喷嚏反应。例如,鼻病毒感染后,通常在1-3天内就可能出现打喷嚏等感冒症状。 过敏原:在感冒期间,人体免疫力相对较低,可能更容易对原本不过敏的物质产生过敏反应。比如室内的灰尘、花粉等过敏原,接触到鼻腔后,也会导致鼻黏膜受到刺激而打喷嚏。 不同人群感冒打喷嚏的特点及注意事项 儿童:儿童的鼻黏膜相对娇嫩,感冒时打喷嚏可能较为频繁。由于儿童表达能力有限,家长要注意观察孩子除了打喷嚏外是否有其他症状,如发热、咳嗽等。同时,要避免儿童接触过多可能引发过敏的物质,保持室内清洁。因为儿童免疫力较弱,感冒后打喷嚏可能会影响休息,而且如果护理不当,可能会导致病情加重。 成人:成人感冒打喷嚏时,一般要注意避免在公共场合频繁打喷嚏而传播病毒等。如果打喷嚏过于频繁影响生活,可在医生指导下使用一些缓解症状的药物,但要遵循合理用药原则。成人在感冒期间也要注意休息,增强自身免疫力来对抗感冒病毒。 老年人:老年人感冒打喷嚏时,要关注其基础疾病情况。因为老年人可能有心血管等基础疾病,频繁打喷嚏可能会导致血压升高等情况。所以老年人感冒打喷嚏后要注意休息,避免剧烈动作,如果有基础疾病要密切观察身体状况变化,必要时及时就医。

    2025-11-24 11:11:00
  • 布洛芬分散片是退烧药吗

    布洛芬分散片是退烧药,属于非甾体类抗炎药,通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来退热,还能减轻轻至中度疼痛。不同年龄人群使用有不同注意事项,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、有基础疾病人群使用需格外谨慎,要遵医嘱。 一、退热原理 布洛芬分散片的主要成分布洛芬能作用于体温调节中枢,发挥解热作用,可用于缓解感冒、流感等引起的发热症状,也能减轻轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、牙痛等。 二、适用人群及注意事项 不同年龄人群 儿童:儿童发热时可使用布洛芬分散片退热,但需注意儿童的特殊体质,儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,使用时要严格按照儿童剂量标准,且需在成人监护下使用。比如6个月以上儿童可以根据体重使用合适剂量,然而低龄儿童使用需谨慎评估,避免因用药不当影响健康。 成人:成人发热或疼痛时可服用布洛芬分散片,但有胃肠道疾病史等情况的成人要留意可能出现的胃肠道不良反应,如恶心、呕吐等。 特殊人群 孕妇:孕妇属于特殊人群,孕晚期使用布洛芬可能会对胎儿产生不良影响,如影响胎儿心血管系统等,一般不建议使用;在孕早期,也需谨慎权衡利弊后在医生指导下决定是否使用。 哺乳期女性:哺乳期女性使用布洛芬分散片后,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生影响,使用前应咨询医生,看是否适合使用及使用后的注意事项。 有基础疾病人群:如患有哮喘、消化道溃疡、肾功能不全等基础疾病的患者,使用布洛芬分散片需格外谨慎。哮喘患者使用后可能诱发哮喘发作;有消化道溃疡的患者可能加重溃疡病情;肾功能不全患者使用后可能进一步影响肾功能,这些人群使用前应告知医生自身病情,由医生评估能否使用及确定合适剂量。

    2025-11-24 11:07:16
  • 什么是百日咳综合征

    百日咳综合征是小儿常见呼吸道感染性疾病,由多种病原感染引起,有类似百日咳样痉咳表现,病程较长,通过病史、实验室及影像学检查诊断,根据病原治疗,避免接触患者、接种疫苗、保持卫生等预防,特殊人群需加强防护。 病因:主要由副百日咳杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等感染引起。不同年龄段人群易感染的病原可能有所差异,比如婴幼儿可能更易受某些特定病毒影响。 临床表现: 痉咳期表现:与典型百日咳相似,出现阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,咳嗽频繁时可出现面红耳赤、舌向外伸、眼睑浮肿等表现。不同年龄患儿症状表现可能有差异,婴儿可能痉咳症状相对不典型,更容易出现呼吸暂停等情况。 病程:病程相对较长,一般可持续数周甚至2-3个月。 诊断: 病史:有与百日咳患者接触史等情况。 实验室检查:可通过鼻咽拭子培养分离出病原菌,血清学检查如酶联免疫吸附试验检测特异性抗体等协助诊断。不同检测方法有各自的特点和适用情况,医生会综合判断。 影像学检查:部分患儿可能有肺部纹理增粗等表现,但无特异性。 治疗与预防: 治疗:根据感染的病原不同进行相应治疗,如细菌感染时可能使用抗生素等,但需遵循合理用药原则。对于婴幼儿等特殊人群,要特别注意可能出现的并发症等情况,及时处理。 预防:避免与百日咳患者密切接触,对于易感人群尤其是婴幼儿等,可以通过接种疫苗等方式预防,但不同疫苗的接种适应人群和程序有规定。在生活方式上,保持室内通风等良好卫生习惯有助于减少感染风险。对于有基础病史的儿童等特殊人群,更要加强防护,因为其感染后可能发生严重并发症的风险相对更高。

    2025-11-24 11:06:22
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