李宏

西安交通大学第一附属医院

擅长:呼级衰竭、肺炎、肺气肿等疾病的诊治。

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呼级衰竭、肺炎、肺气肿等疾病的诊治。展开
  • 感冒为什么会流鼻涕

    感冒流鼻涕由病毒感染致鼻黏膜受刺激,出现充血、水肿且分泌增加,不同年龄、生活方式及有基础病史人群感冒流鼻涕情况各异,儿童鼻腔窄且娇嫩症状更明显,成人自我处理强但症状重也影响生活,久坐人群恢复慢要注意护理,运动人群感冒应减运动量,过敏性鼻炎患者症状更重需谨慎护理,鼻息肉患者堵塞加重要积极处理。 不同年龄人群的情况 儿童:儿童的鼻腔相对较窄,鼻黏膜更加娇嫩,感冒时更容易出现明显的流鼻涕症状。而且儿童的免疫系统发育还不完善,对病毒的反应可能更强烈,鼻腔黏膜的充血水肿和分泌增加可能更为显著。例如,幼儿感冒时可能会因为流鼻涕导致呼吸不畅,影响吃奶或睡眠等,需要家长更加关注鼻腔的清洁等护理。 成人:成人的鼻腔结构相对稳定,但感冒时同样会经历鼻黏膜的充血、水肿和分泌增多过程。不过成人自我感知和处理能力相对较强,可能会通过擤鼻涕等方式来缓解不适,但如果感冒症状较重,也会严重影响生活质量。 不同生活方式人群的影响 久坐人群:久坐人群本身血液循环相对较慢,感冒时鼻黏膜的充血水肿可能恢复相对缓慢,流鼻涕等症状可能会持续稍久一些。这类人群在感冒期间更应该注意适当活动,促进血液循环,也有助于身体的恢复,同时要注意保持鼻腔清洁,避免因流鼻涕导致鼻腔感染等情况。 运动人群:运动人群在感冒时如果继续高强度运动,可能会加重身体的疲劳,影响免疫系统的功能恢复,进而可能使感冒相关的流鼻涕等症状加重。所以运动人群感冒时应适当减少运动量,多休息,等身体恢复后再逐渐恢复运动。 有基础病史人群的情况 过敏性鼻炎患者:本身有过敏性鼻炎的人群在感冒时,流鼻涕等症状可能会更严重。因为他们的鼻黏膜原本就处于敏感状态,感冒病毒的刺激会进一步加重鼻黏膜的反应。这类人群需要更加谨慎护理鼻腔,避免接触可能的过敏原,同时积极治疗感冒,控制流鼻涕等症状,防止诱发过敏性鼻炎的发作或加重。 鼻息肉患者:鼻息肉患者感冒时,流鼻涕的同时可能会面临鼻腔堵塞加重的风险,因为鼻息肉本身就会占据鼻腔空间,再加上感冒引起的鼻黏膜充血水肿和分泌物增多,会使鼻腔堵塞情况更严重,可能需要更积极地清理鼻腔等处理来缓解不适。

    2025-04-01 23:20:48
  • 被传染的感冒属于什么

    被传染的感冒属传染性疾病,由病毒或细菌等病原体经飞沫、接触等传播,有病毒和细菌感染之分,有相应症状表现与发病特点,儿童、老年人、孕妇及有基础疾病人群需注意不同事项。 病毒感染:多数被传染的感冒由病毒引起,常见的有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。例如流感病毒引起的流行性感冒,传染性较强,可通过空气中的飞沫传播,在人群密集的场所易快速传播。病毒侵入人体后,会在呼吸道黏膜等部位繁殖,引发一系列感冒症状。 细菌感染:也有部分被传染的感冒是细菌导致,如A族乙型溶血性链球菌等,可通过飞沫或接触被污染的物品传播,细菌感染可能在病毒感染的基础上继发,或者直接引起感冒样症状。 临床表现与特点 症状表现:一般会出现发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等症状,不同病原体引起的感冒症状可能有一定差异。比如流感病毒引起的感冒往往全身症状更明显,发热程度较高,可能伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等,而普通病毒或细菌引起的感冒全身症状相对较轻。 发病特点:有明确的传染源接触史,在集体生活环境、家庭等易出现聚集性发病。发病速度相对较快,在接触病原体后较短时间内可能陆续出现感冒症状。 特殊人群需注意事项 儿童:儿童免疫系统发育尚未完善,被传染感冒后病情变化可能较快,要密切观察体温、精神状态等。如果出现高热,需采取适当物理降温等措施,同时要注意保持室内空气流通,避免去人群密集场所,防止交叉感染加重病情。 老年人:老年人身体机能衰退,被传染感冒后容易引发并发症,如肺炎等。要注意保暖,保证充足营养,密切关注呼吸、体温等情况,若出现咳嗽加重、气促等异常,应及时就医。 孕妇:孕妇被传染感冒需谨慎对待,某些药物使用受限。要多休息,保证水分摄入,若症状较重应在医生指导下进行安全的处理,因为感冒严重可能对胎儿产生一定影响,如高热等情况可能影响胎儿发育。 有基础疾病人群:如患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等的人群,被传染感冒后可能导致基础疾病加重。例如慢性阻塞性肺疾病患者感冒后可能出现咳嗽、咳痰加剧,呼吸困难加重等情况,这类人群要加强病情监测,严格遵循基础疾病的治疗方案,感冒后及时就医调整相关治疗。

    2025-04-01 23:20:40
  • 双肺出现气肿现象应该服用什么药物

    支气管扩张剂类药物有短效β受体激动剂可迅速缓解急性气促发作,长效β受体激动剂能长效扩张支气管,糖皮质激素相关药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂具抗炎与扩张支气管协同作用但有激素禁忌证者禁用,祛痰药物氨溴索可降痰液黏度助咳出,儿童用支气管扩张剂需谨慎选儿童剂型,老年人用要注意肝肾功能及药物代谢,心血管疾病患者用某些支气管扩张剂需监测心率血压,有激素禁忌证者不能用糖皮质激素相关药物需选其他方案。 一、支气管扩张剂类药物 1.短效β受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂,可迅速缓解气道痉挛,改善通气,适用于急性气促发作时,通过激活气道平滑肌的β受体,松弛平滑肌,扩张支气管,但作用持续时间较短。 2.长效β受体激动剂:如沙美特罗替卡松粉吸入剂,能长效扩张支气管,维持气道通畅,减少气肿相关的呼吸困难发作频率,通过长期持续作用于β受体发挥疗效。 二、糖皮质激素相关药物 对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)等导致的双肺气肿急性加重或重度患者,可能使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,其中布地奈德为糖皮质激素,具有抗炎作用,能减轻气道炎症反应,福莫特罗为长效β受体激动剂,两者联合发挥扩张支气管与抗炎的协同作用,但需注意有活动性肺结核等激素禁忌证的患者禁用。 三、祛痰药物 氨溴索可用于双肺气肿患者,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,帮助改善通气状况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童使用支气管扩张剂需谨慎,应在医生指导下选择儿童专用剂型,避免因用药不当影响生长发育等,且要密切观察用药后的反应。 老年人:老年人肝肾功能可能减退,使用药物时需注意药物代谢情况,避免药物蓄积导致不良反应,如使用糖皮质激素时需监测血糖、血压等指标变化。 心血管疾病患者:使用某些支气管扩张剂(如非选择性β受体激动剂)可能影响心脏,需密切监测心率、血压等,有心血管基础疾病者用药需更谨慎。 有激素禁忌证者:如活动性肺结核、严重精神病史等患者,不能使用糖皮质激素相关药物,需选用其他非激素相关治疗方案。

    2025-04-01 23:20:27
  • 流行性感冒和病毒性感冒的区别

    流行性感冒由流感病毒引起,病毒变异快、人群普遍易感且易大流行,起病急、全身症状重,可在48小时内用抗流感病毒药物治疗,多数预后好但特殊人群易有严重后果;病毒性感冒由鼻病毒等引起,变异慢、大规模流行少,起病缓、全身症状轻,以对症治疗为主,预后较好但特殊人群也需关注,两类感冒在病原体、临床表现、治疗、预后及特殊人群情况等方面存在差异。 病毒性感冒:多由鼻病毒、冠状病毒等引起,相对来说病毒变异速度较流感病毒慢,引发大规模流行的情况较少。 临床表现方面 流行性感冒:起病急,全身症状较重,常表现为高热(体温可达39℃-40℃),伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,呼吸道症状相对较轻,如咳嗽、流涕等症状可能不突出。部分患者还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,尤其在儿童中较为常见。 病毒性感冒:起病相对较缓,全身症状较轻,一般为低热或中度发热,头痛、肌肉酸痛等全身症状不明显或较轻,以呼吸道局部症状为主,如鼻塞、流涕、咽痛等较为突出。 治疗方面 流行性感冒:确诊流感后,可在发病48小时内使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,能减轻症状、缩短病程。同时需注意休息、多饮水等一般治疗。 病毒性感冒:以对症治疗为主,如发热时可采用物理降温或使用退热药物(如对乙酰氨基酚等)缓解症状,鼻塞、流涕可使用减轻鼻充血药物等,一般病程相对较短,多数可自行恢复。 预后方面 流行性感冒:多数患者预后良好,但少数患者可出现肺炎等并发症,尤其在儿童、老年人、孕妇及有基础疾病的人群中,可能导致严重后果甚至危及生命。 病毒性感冒:一般预后较好,多数患者经对症治疗后可完全康复,较少出现严重并发症。 对于特殊人群,如儿童,患流行性感冒时更易出现高热、并发症等情况,需密切观察病情变化;老年人患流感后发生重症的风险较高,应及时就医并给予相应处理;孕妇患流感也需积极治疗,因为流感可能对胎儿产生不良影响等。而对于病毒性感冒,虽然相对风险较低,但不同特殊人群也需根据自身情况进行适当的护理和观察,如儿童病毒性感冒时要注意观察体温变化及呼吸道症状等,老人或有基础疾病者也要关注自身身体状况的变化。

    2025-04-01 23:20:20
  • 甲流可以自愈吗

    甲流部分患者可自愈,这与患者年龄、身体状况等有关。免疫功能正常、病情轻的青壮年可能自愈;儿童、老人、免疫抑制人群及症状重者需医疗干预,儿童易病情加重,老人易引发严重并发症,免疫抑制人群难自愈,症状重时无论何种人群都应及时就医。 一、自愈的情况及机制 一般来说,对于免疫功能正常、病情较轻的甲流患者,在不进行特殊抗病毒治疗的情况下,也有可能自愈。这是因为人体自身的免疫系统具有一定的抵御病毒的能力,免疫系统会识别并尝试清除甲流病毒,身体通过自身的调节机制来对抗感染,缓解相关症状。例如,多数体质较好、感染病毒毒力较弱的青壮年患者,在充分休息、保证充足水分摄入等一般支持措施下,病毒可能会被自身免疫系统逐渐清除,症状逐渐减轻并康复。 二、需要医疗干预的情况 1.儿童群体:儿童尤其是婴幼儿、低龄儿童相对成人来说,免疫系统发育尚不完善,感染甲流后自愈的风险相对较高,但也更易出现病情加重的情况。比如婴儿感染甲流后,可能很快出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状,由于其病情变化较快,一般需要及时就医,进行相应的治疗,如使用抗病毒药物等,以避免出现肺炎等严重并发症。 2.老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病等,感染甲流后自愈能力较差,而且更容易引发严重并发症。例如,老年糖尿病患者感染甲流后,血糖容易波动,且感染可能加重基础疾病,导致病情恶化,通常需要及时就医进行监测和治疗。 3.免疫抑制人群:像艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等免疫抑制人群,自身免疫系统功能较弱,感染甲流后很难依靠自身免疫系统自愈,极易导致病情迁延不愈或出现重症情况,需要尽早接受医疗干预,进行抗病毒等相关治疗。 4.症状较重的情况:如果甲流患者出现持续高热不退(体温超过39℃且持续时间较长)、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、意识模糊、严重呕吐腹泻导致脱水等症状时,无论何种人群都应及时就医,不能等待自愈,以免延误病情。 总之,甲流部分患者有自愈的可能,但需要根据患者自身的具体情况来判断,对于一些特殊人群或症状较重的患者应及时就医接受专业治疗。

    2025-04-01 23:20:07
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