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擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
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骨质疏松吃什么好
要预防和改善骨质疏松，可通过饮食摄入富含钙、维生素D、镁的食物，如乳制品、豆制品、深海鱼类、鸡蛋、坚果类、绿色蔬菜、全谷类食物等，同时不同人群还需注意如老年人适当晒太阳、儿童保证充足户外活动时间、患病者注意饮食与基础疾病用药的相互影响等。 一、富含钙的食物 1.乳制品：牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含104毫克钙，且易于吸收。对于不同年龄段人群，儿童正处于骨骼发育关键期，多喝牛奶有助于骨骼生长；成年人适量饮用牛奶可维持骨密度；老年人喝牛奶能预防骨质疏松进一步发展。例如，青少年每天保证300-500毫升牛奶摄入，能为骨骼提供充足钙源。 2.豆制品：像豆腐、豆浆等，以豆腐为例，每100克北豆腐约含164毫克钙。对于女性，由于雌激素变化等因素易患骨质疏松，多吃豆制品补充钙很有必要；老年人常吃豆制品也可帮助维持骨健康。 二、富含维生素D的食物 1.深海鱼类：比如三文鱼，每100克三文鱼约含450国际单位的维生素D。维生素D能促进肠道对钙的吸收，对于不同年龄人群，儿童经常食用深海鱼类可促进钙吸收，利于骨骼发育；成年人吃深海鱼类有助于维持体内钙磷代谢平衡；老年人则能通过补充维生素D间接帮助钙的吸收，减少骨质疏松风险。 2.鸡蛋：鸡蛋中的蛋黄含有一定量维生素D，每天吃1-2个鸡蛋，其中的维生素D可参与钙的代谢过程，对各年龄段人群维持骨骼健康都有帮助，尤其是儿童，能在日常饮食中轻松获取这部分营养来促进骨骼生长。 三、富含镁的食物 1.坚果类：例如杏仁，每100克杏仁约含270毫克镁。镁对于骨骼健康也很重要，它参与骨矿物质的代谢。对于不同生活方式人群，经常运动的人由于汗液会丢失部分镁，多吃坚果类补充镁可维持骨骼正常结构；老年人吃坚果补充镁能帮助维持骨密度，因为随着年龄增长，骨骼对镁的需求相对增加。 四、其他有助于骨质疏松人群的食物 1.绿色蔬菜：像菠菜，每100克菠菜约含120毫克钙，同时还含有其他对骨骼有益的营养成分。对于女性，在日常饮食中增加绿色蔬菜摄入，能从多方面为骨骼健康提供支持；老年人多吃绿色蔬菜可补充多种营养物质来维护骨骼健康。 2.全谷类食物：例如燕麦，富含多种营养成分，其中也包含对骨骼有益的物质。对于不同年龄人群，儿童适量食用全谷类食物能为生长发育提供综合营养；成年人吃全谷类食物有助于维持身体正常代谢，间接对骨骼健康有益；老年人吃全谷类食物可作为日常饮食的一部分，补充营养来维持骨健康。 在饮食调整的同时，不同人群还需注意其他方面，比如老年人要注意适当晒太阳，因为皮肤经紫外线照射可合成维生素D，能辅助钙的吸收；儿童要保证充足的户外活动时间，除了饮食补充钙等营养物质外，户外活动也有助于骨骼发育；患有某些基础疾病的人群，在饮食调整骨质疏松相关食物时，要注意与基础疾病用药等的相互影响，必要时咨询医生进行个性化的饮食指导。
2025-04-01 04:24:47 -
踝关节扭伤的原因、症状以及如何处理
踝关节扭伤因运动中频繁变向跳跃致韧带受应力或行走不平湿滑地面致应力异常，表现为立即疼痛活动加重、逐渐肿胀皮下淤血、活动受限，处理按RICE原则即休息、72小时内冰敷（隔物防冻伤）、弹性绷带加压包扎、抬高患肢，儿童需家长观察恢复防早剧烈活动，老年人恢复慢要严循RICE且留意骨折及时就医。 一、踝关节扭伤的原因 1.运动因素：在运动过程中，如进行篮球、足球等需要频繁改变方向、跳跃的运动时，踝关节突然受到过度的内翻或外翻应力，易导致踝关节周围的韧带（如距腓前韧带等）被过度牵拉甚至撕裂，从而引发扭伤。例如，运动员在快速变向时，踝关节承受的应力超出正常范围，就容易发生扭伤。2.行走环境因素：行走于不平坦、凹凸或湿滑的地面时，人体平衡难以维持，行走或奔跑过程中踝关节受到异常应力，也易引发扭伤。比如在雨天走在有积水且不平整的路面，踝关节很可能因不稳而扭伤。 二、踝关节扭伤的症状 1.疼痛：扭伤发生后立即出现疼痛，且在活动踝关节时疼痛会明显加重，患者常因疼痛难以继续活动受伤部位。2.肿胀：受伤部位会逐渐出现肿胀，这是由于局部血管受损出血、组织液渗出等原因导致，严重时可伴有皮下淤血，皮肤呈现青紫色。3.活动受限：因疼痛和肿胀，踝关节的正常活动范围受到限制，患者无法正常行走、屈伸踝关节等，严重影响肢体功能。 三、踝关节扭伤的处理 1.RICE原则应用 休息（Rest）：立即停止导致扭伤的活动，让受伤的踝关节充分休息，避免进一步加重损伤。例如，运动中扭伤后应马上停下，不再继续运动相关项目。-冰敷（Ice）：受伤后72小时内，使用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次冰敷15~20分钟，每天可进行数次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。需要注意的是，冰敷时应避免冰直接接触皮肤，可使用毛巾等隔开，防止冻伤皮肤。-加压包扎（Compression）：使用弹性绷带等对受伤的踝关节进行加压包扎，这样可以帮助减少肿胀，进一步限制踝关节的异常活动。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。-抬高患肢（Elevation）：将受伤的踝关节抬高，使其高于心脏水平，利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。例如，可以在休息时将脚部垫起，高于身体其他部位。2.特殊人群注意事项 儿童：儿童在玩耍时易发生踝关节扭伤，家长需密切观察儿童受伤后的表现，如疼痛程度、肿胀情况等。儿童恢复相对较快，但仍要严格遵循RICE原则进行处理，且在恢复期间避免儿童过早进行剧烈活动，防止再次损伤或影响正常恢复。-老年人：老年人踝关节扭伤后恢复较慢，处理时更要严谨遵循RICE原则。同时，老年人需特别关注是否存在骨折等更严重的情况，若受伤后疼痛剧烈、肿胀明显且持续不缓解或出现畸形等情况，应及时就医进行详细检查，如X线等，以明确是否有骨折等问题，并采取相应治疗措施。
2025-04-01 04:24:21 -
屈肌腱损伤会有哪些症状表现
屈肌腱损伤有疼痛、肿胀、活动受限、畸形等症状表现，疼痛在手指屈伸时加重，儿童和老年人有不同表现；肿胀与损伤程度相关，活动或吸烟会影响肿胀；活动受限因损伤程度而异，儿童和老年患者有不同影响；严重损伤可致手指畸形，既往有手部慢性疾病者畸形更复杂。 疼痛 一般情况：受伤部位会出现不同程度的疼痛，尤其是在手指屈伸活动时，疼痛可能会加重。这是因为肌腱损伤后，局部组织受到刺激，引发炎症反应，刺激神经末梢导致疼痛。例如，屈指肌腱完全断裂时，患者在试图屈伸手指时，损伤部位的疼痛会较为明显。 不同年龄人群差异：儿童的痛觉感知与成人有所不同，儿童屈肌腱损伤时疼痛表现可能相对不太典型，但也会有哭闹、不愿活动受伤手指等表现；而对于老年人，可能本身存在一些基础疾病，如骨质疏松等，屈肌腱损伤后疼痛可能会被基础疾病的症状所干扰，但仍会在手指活动时感觉到受伤部位的疼痛不适。 肿胀 一般情况：受伤的手指会出现肿胀，这是由于肌腱损伤后，局部血管破裂出血，组织液渗出增加，导致受伤部位肿胀。肿胀程度与损伤的严重程度相关，完全断裂的屈肌腱损伤往往肿胀相对更明显。肿胀会使手指的外观发生改变，受伤手指可能比正常手指增粗。 生活方式影响：如果患者在受伤后继续活动手指，可能会加重肿胀。例如，一些从事手工劳作的人群，受伤后若继续使用受伤手指进行工作，会使局部血液循环进一步障碍，加重肿胀程度。对于有吸烟习惯的人，烟草中的尼古丁会收缩血管，影响受伤部位的血液回流，可能导致肿胀消退缓慢。 活动受限 一般情况：屈肌腱损伤会导致手指的屈伸功能受到明显影响。部分断裂的屈肌腱，患者仍可能有一定程度的屈伸活动，但会感觉活动不顺畅，有卡顿感；完全断裂的屈肌腱，则手指基本丧失屈伸功能。比如，指浅屈肌腱断裂时，远侧指间关节不能屈曲；指深屈肌腱断裂时，近侧指间关节不能屈曲；而指深浅屈肌腱均断裂时，手指的屈伸功能完全丧失。 特殊人群情况：儿童正处于生长发育阶段，手指的活动度本身较大，屈肌腱损伤后活动受限的表现可能与成人有所不同，家长可能会发现儿童受伤手指的活动范围明显小于正常手指。对于老年患者，本身手指的灵活性和力量就有所下降，屈肌腱损伤后活动受限可能会使日常生活自理能力受到较大影响，如穿衣、拿取物品等日常活动都可能变得困难。 畸形 一般情况：严重的屈肌腱损伤可能会导致手指出现畸形。例如，屈指肌腱断裂后，由于手部伸肌的牵拉作用，未断裂的肌腱会牵拉手指出现异常的屈曲或伸直畸形。像指深屈肌腱断裂时，近侧指间关节呈过伸位，远侧指间关节屈曲；指浅屈肌腱断裂时，近侧指间关节屈曲受限，远侧指间关节过伸等。 病史影响：如果患者既往有手部的一些慢性疾病，如类风湿关节炎等，本身手部关节就存在一定的畸形基础，屈肌腱损伤后可能会使原有的畸形加重，或者使手指的畸形表现更为复杂，增加了诊断和治疗的难度。
2025-04-01 04:23:57 -
跟腱炎如何消肿
跟腱炎可通过多种方法消肿，包括48小时内冰敷使局部血管收缩减少渗出；休息时抬高患肢利用重力促进血液淋巴回流；制动休息减少跟腱负担；儿童谨慎用非甾体抗炎药、老年人注意其副作用；儿童和老年人进行超声波、红外线理疗时需注意调整参数、控制距离时间等。 一、冰敷消肿 1.原理：冰敷能够使局部血管收缩，减少炎症部位的血液渗出，从而减轻肿胀。一般来说，在跟腱炎发生后的48小时内，冰敷是比较有效的消肿方法。 2.操作方法：可以使用冰袋，将冰袋包裹上毛巾后敷在跟腱部位，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。需要注意的是，对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，冰敷时间要适当缩短，避免冻伤；老年人皮肤感觉可能不太灵敏，也需要注意控制冰敷时间和冰袋温度。 二、抬高患肢消肿 1.原理：通过将患肢抬高，高于心脏水平，利用重力作用促进血液和淋巴液的回流，从而减轻跟腱部位的肿胀。 2.操作方法：休息时可以在脚下垫一个枕头，使脚部高于心脏位置。无论是儿童、成年人还是老年人，都可以采用这种方法。儿童在抬高患肢时要确保舒适，避免因体位不适而哭闹影响休息；老年人要注意枕头高度适中，保证抬高效果的同时不会造成颈部不适。 三、制动休息消肿 1.原理：跟腱炎发生后，继续活动会加重跟腱的损伤，导致肿胀进一步加重。制动休息可以让跟腱得到充分的修复时间，减少炎症反应，从而有助于消肿。 2.操作方法：避免进行跑步、跳跃等会加重跟腱负担的运动。对于儿童，要注意限制其过度活动，防止在玩耍过程中再次损伤跟腱；老年人则要减少行走、上下楼梯等活动，必要时可以借助拐杖等辅助器具来减少跟腱的受力。 四、药物辅助消肿（非甾体抗炎药） 1.原理：非甾体抗炎药可以抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、消肿、止痛的作用。不过，儿童使用非甾体抗炎药需要非常谨慎，要在医生指导下使用，因为可能存在一些副作用；老年人使用时也要注意药物可能对胃肠道等的影响，最好在医生评估后使用。 2.常见药物：如布洛芬等，但儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体抗炎药，可选择相对更安全的外用消肿药物；老年人使用时要关注是否有胃肠道疾病等基础病史，避免加重病情。 五、康复理疗消肿 1.超声波治疗 原理：超声波能够促进局部血液循环，加速组织的修复，从而减轻肿胀。 适用人群及注意事项：儿童进行超声波治疗时，要由专业医生根据其年龄和病情来调整治疗参数，确保安全有效；老年人进行治疗时，要考虑其身体状况，如是否有心血管疾病等，治疗过程中要密切观察身体反应。 2.红外线理疗 原理：红外线可以改善局部的血液循环，促进炎症的吸收，达到消肿的目的。 适用人群及注意事项：儿童使用红外线理疗时，要注意照射距离和时间，避免烫伤；老年人皮肤对温度的感知可能下降，同样要注意控制照射距离和时间，防止造成不必要的损伤。
2025-04-01 04:23:30 -
蹲下膝盖疼怎么回事
蹲下膝盖疼可能由膝关节劳损、软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎等引起，不同成因对应不同表现，出现该症状应注意休息，持续不缓解或加重需及时就医检查，特殊人群有相应注意事项。 一、膝关节劳损 1.成因：长期频繁蹲下动作，会使膝关节周围的肌肉、韧带等软组织反复受到牵拉和磨损。比如经常从事需要频繁蹲下工作的人群，像建筑工人、农民等，膝关节劳损的发生率相对较高。不同年龄阶段人群，年轻人可能因运动过量，如过度的深蹲锻炼等导致劳损；中老年人则可能是日常活动中蹲下动作较多且关节退变基础上出现劳损。 2.表现：蹲下时膝盖会出现疼痛，通常为酸痛、胀痛等，休息后可能会有所缓解，但再次蹲下时又会疼痛。 二、膝关节软骨损伤 1.成因：外伤是常见原因，比如摔倒时膝盖着地等；长期磨损也会导致软骨损伤，随着年龄增长，软骨本身会逐渐退变，加上蹲下时膝关节软骨承受压力增加，更容易受损。年轻人可能因运动中的剧烈碰撞等导致软骨损伤；中老年人则多因软骨退变基础上蹲下动作引发损伤。 2.表现：蹲下膝盖疼较为明显，可能伴有膝关节卡顿感，即蹲下时感觉膝盖有卡住的情况，活动后可能会缓解，但疼痛依旧存在。 三、膝关节半月板损伤 1.成因：多由扭转外力引起，如在蹲下时膝关节突然扭转，就可能导致半月板损伤。不同性别方面，男性由于运动强度可能相对较大，发生半月板损伤的几率可能略高于女性；不同年龄人群中，年轻人运动活跃易发生，中老年人可能因退变基础上微小外力引发。 2.表现：蹲下时膝盖疼痛，有时伴有弹响，也就是蹲下能听到膝盖有弹响声音，部分人还会出现膝关节肿胀等情况。 四、膝关节滑膜炎 1.成因：创伤、感染、关节炎等都可能引发滑膜炎。比如膝关节受到外伤后，容易出现滑膜炎；一些全身性关节炎疾病也会累及膝关节引发滑膜炎。不同年龄人群，儿童可能因感染等因素引发，中老年人可能因骨关节炎等导致滑膜炎。 2.表现：蹲下膝盖疼，同时膝关节可能有肿胀，皮肤温度可能会稍有升高，活动时膝盖有不适感。 五、膝关节骨关节炎 1.成因：年龄是重要因素，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐退变、磨损，加上骨质增生等，引发骨关节炎；肥胖人群膝关节承受压力大，更容易患骨关节炎。不同性别上，女性在绝经后雌激素水平变化等因素影响下，患骨关节炎几率可能增加；不同年龄人群，中老年人是高发人群。 2.表现：蹲下膝盖疼，病情进展可能出现膝关节畸形，如膝关节内翻或外翻等，活动受限逐渐加重。 如果出现蹲下膝盖疼的情况，应注意休息，避免频繁蹲下等加重膝盖负担的动作。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如膝关节X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如儿童，要避免其进行过度蹲下等可能损伤膝关节的活动；老年人要注意控制体重，减轻膝关节负担等。
2025-04-01 04:23:00
