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擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
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腰在哪
腰位于背部下方、臀部上方,包括腰椎、肌肉、韧带等结构,年龄、性别、生活方式、病史等会影响腰,应保持良好姿势、适度运动锻炼、注意保暖、控制体重来保护腰。 腰的常见相关问题及影响因素 年龄因素:随着年龄增长,腰椎间盘会发生退变,例如水分减少、纤维环弹性降低等,这在老年人中较为常见,容易导致腰痛等问题。儿童和青少年时期,腰部的骨骼、肌肉等还在发育阶段,如果长期姿势不良等,也可能影响腰部正常发育。 性别因素:一般来说,男性和女性在腰部的肌肉发达程度等方面有一定差异。女性在孕期由于激素变化以及腹部重量增加等原因,腰部承受的压力相对较大,更容易出现腰痛等情况;而男性如果从事重体力劳动等,腰部受伤的风险相对较高。 生活方式因素 姿势不良:长时间伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使腰部肌肉长期处于紧张状态,增加腰椎的压力,久而久之容易引发腰痛等问题。例如,长时间坐在电脑前工作的人,腰部肌肉得不到放松,容易出现劳损。 运动不当:过度剧烈的运动或者运动前没有充分热身等,可能导致腰部肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱等。比如突然进行高强度的腰部扭转运动,就可能损伤腰部相关结构。 病史因素:有腰部既往伤病史的人,如曾经有过腰椎骨折、腰椎间盘突出症等病史,再次出现腰部问题的概率相对较高。例如,既往有腰椎间盘突出症的患者,在劳累、受寒等诱因下,容易旧病复发,出现腰痛、下肢放射痛等症状。 保护腰部的建议 保持良好姿势:无论是站立、坐姿还是行走时,都要保持正确的姿势。站立时应挺胸收腹,腰部挺直;坐姿时要选择有良好腰部支撑的座椅,使腰部靠在椅背上,膝关节与髋关节保持同一高度;行走时要抬头挺胸,步伐适中。 适度运动锻炼:进行一些有助于腰部肌肉锻炼的运动,如游泳(尤其是蛙泳,对腰部有较好的锻炼和保护作用)、小飞燕动作等。游泳时水的浮力能减轻身体重量对腰部的压力,同时锻炼腰部肌肉;小飞燕动作可以增强腰背肌力量,维持腰椎的稳定性。但运动要适度,避免过度运动造成损伤。 注意腰部保暖:寒冷刺激可能会引起腰部肌肉痉挛,加重腰部不适。在寒冷天气或者空调房间中,要注意腰部的保暖,可以佩戴护腰等。 控制体重:过重的体重会增加腰部的负担,容易导致腰痛等问题。通过合理饮食和适当运动来控制体重在正常范围内,减轻腰部压力。
2025-11-24 12:11:51 -
干体力活腰疼怎么办
干体力活后腰疼可通过休息与制动、冷敷与热敷、适度按摩缓解,若腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木等症状需就医评估,不同年龄人群处理有别,儿童少见干体力活后腰疼但持续不缓解要重视,成年人休息1-2天,老年人热敷注意温度,按摩要轻柔,严重情况及时就医做相关检查。 具体做法:立即停止体力活动,找个舒适的地方躺下或坐下,让腰部得到充分放松,避免腰部继续受力。对于不同年龄人群,儿童干体力活后腰疼相对少见,但如果发生也需及时休息;成年人要保证足够的休息时间,一般建议休息1-2天,让腰部肌肉恢复。 冷敷与热敷 冷敷 原因:在干体力活后的24-48小时内,冷敷可以收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。例如肌肉扭伤后局部会有炎症反应导致肿胀疼痛,冷敷能减轻炎症反应。 做法:用冰袋或冷毛巾敷在腰部,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。注意冰袋外面要包裹毛巾,避免直接接触皮肤导致冻伤,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间可适当缩短至10分钟左右,且要密切观察皮肤情况。 热敷 原因:48小时后,热敷可以促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解疼痛。如腰部肌肉劳损后局部血液循环不畅,热敷能改善这种状况。 做法:用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以感觉温热舒适为宜,每次敷20分钟左右,每天可敷3-4次。老年人血液循环相对较慢,热敷时要注意温度不能过高,以免烫伤皮肤。 适度按摩 原因:适当按摩可以放松腰部肌肉,改善腰部血液循环,缓解腰疼。比如通过按摩能让紧张的肌肉得到放松,减轻肌肉痉挛。 做法:可以自己轻轻推拿腰部,用手掌在腰部疼痛部位做环形按摩,由轻到重再到轻。儿童不建议自行按摩,需由专业人员操作;成年人按摩力度要适中,避免过度用力加重损伤;老年人肌肉、骨骼相对脆弱,按摩时要轻柔,可请专业的按摩师进行适度按摩。 就医评估 原因:如果腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,可能是腰椎间盘突出、腰椎骨折等严重问题,需要及时就医。 做法:及时前往医院骨科就诊,进行相关检查,如腰椎X线、CT或MRI等检查,以明确腰部损伤的具体情况。不同年龄人群就医时的表现可能不同,儿童出现干体力活后腰疼且持续不缓解要高度重视,老年人本身可能有腰椎退变等基础问题,出现腰疼更要及时就医排查严重疾病。
2025-11-24 12:10:00 -
腰椎结构图
腰椎由5个椎体构成,其间有4个椎间盘,由纤维环、髓核和软骨板组成;关节包括椎间关节(由上下关节突构成)、腰骶关节(腰椎与骶骨相连);韧带含前纵韧带(限制脊柱过度后伸)、后纵韧带(限制过度前屈)、黄韧带(协助围成椎管并限过度前屈);腰部有竖脊肌等肌肉附着,不同年龄、生活方式人群相关结构受不同影响,如老年人椎体骨质可能流失致强度下降,女性妊娠时椎间盘易退变,长期久坐等致椎间盘髓核突出、关节磨损退变、肌肉松弛等。 一、腰椎的骨骼组成 腰椎由5个椎体构成,椎体呈短圆柱状,上部和下部平坦,内部为松质骨,外层是薄层密质骨,是腰椎承重的关键结构,不同年龄人群中,随年龄增长,椎体的骨质密度可能逐渐变化,老年人椎体骨质流失可能致强度下降。 二、椎间盘结构 腰椎间有4个椎间盘,位于相邻椎体之间,由纤维环、髓核和软骨板组成。纤维环由多层纤维软骨环按同心圆排列,可限制髓核向外突出;髓核是富有弹性的胶状物质,能缓冲震荡,女性妊娠时因腹部重量增加,椎间盘承受压力增大,易致退变;长期久坐等不良生活方式者,椎间盘受异常应力,髓核易突出引发问题。 三、关节结构 1. 椎间关节:由上位椎骨的下关节突和下位椎骨的上关节突构成,维持腰椎的运动和稳定性,不同生活方式人群,如长期弯腰劳作者,椎间关节受力异常,易致磨损退变。 2. 腰骶关节:是腰椎与骶骨相连的关节,对维持腰椎稳定性起重要作用,有腰椎病史者该关节结构可能已受损,需特别防护。 四、韧带结构 1. 前纵韧带:位于椎体前面,宽而坚韧,限制脊柱过度后伸,各年龄、生活方式人群均需注意避免脊柱过度后伸动作,以防韧带损伤。 2. 后纵韧带:位于椎体后面,窄而坚韧,限制脊柱过度前屈,长期久坐致脊柱姿势异常者,易受此韧带相关问题影响。 3. 黄韧带:连接相邻椎弓板,由弹性纤维构成,协助围成椎管并限制脊柱过度前屈,不同性别间无显著结构差异,但妊娠女性因腹部压力,黄韧带可能受影响。 五、肌肉附着 腰部有竖脊肌等肌肉附着,竖脊肌起自骶骨背面和髂嵴后部,向上分肌束止于椎骨等,对维持腰椎姿势和运动重要。不同人群中,久坐者腰部肌肉易松弛,需加强锻炼维持肌肉功能;有腰椎病史者,肌肉状态可能已受影响,锻炼需适度以防加重损伤。
2025-11-24 12:08:06 -
手胳膊酸痛是怎么回事
手胳膊酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间同一姿势致肌肉持续紧张代谢产物堆积)、颈椎病(颈椎病变压迫神经根)、外伤(外力撞击、拉伤等)、肩周炎(肩周炎累及周围组织放射所致)、风湿性关节炎(自身免疫性疾病累及关节),且各原因受年龄、生活方式、病史等因素影响不同。 一、肌肉劳损 1.成因:长时间保持同一姿势,如伏案工作、长时间使用手机电脑等,会使手胳膊部位肌肉持续紧张,代谢产物堆积,引发酸痛。例如长时间打字的办公族,手部和手臂肌肉反复运动易出现劳损致酸痛。 2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长肌肉功能有所下降,更易发生劳损;生活方式上,长期缺乏运动或运动方式不当会增加风险;病史若有既往肌肉损伤未完全恢复,再次使用时也易出现酸痛。 二、颈椎病 1.成因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致手胳膊酸痛。颈椎病好发于长期低头人群,像长期低头看手机的人,颈椎长期处于不良姿势易引发病变压迫神经。 2.影响因素:年龄是重要因素,中老年人颈椎退变概率高;生活方式中长期低头、颈部姿势不良是诱因;病史中有颈椎相关基础问题的人群更易出现此情况。 三、外伤 1.成因:手胳膊受到外力撞击、拉伤等,如运动时意外碰撞、提重物时拉伤肌肉或韧带,会引起酸痛。比如运动中手臂被球击中或提过重物品导致肌肉拉伤。 2.影响因素:年龄小的人群活动较活泼,外伤风险相对高;生活方式中从事高危运动或重体力劳动的人外伤概率大;病史若有既往外伤史未完全恢复,再次受伤时酸痛更明显。 四、肩周炎 1.成因:肩周炎可累及肩部周围组织,也会放射至手胳膊引起酸痛。多因肩关节周围组织退变、慢性劳损等引起。 2.影响因素:年龄较大人群肩周炎发生率相对高;生活方式中肩关节活动少或长期固定姿势易诱发;病史中肩部有过损伤等情况的人易出现相关症状。 五、风湿性关节炎 1.成因:风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,可累及手胳膊关节,导致酸痛、肿胀等。与链球菌感染等因素相关。 2.影响因素:年龄方面无特定严格限制,但不同年龄段都可能发病;生活方式中居住环境潮湿等可能增加发病风险;病史中有自身免疫相关疾病基础的人易患风湿性关节炎进而出现手胳膊酸痛。
2025-11-24 12:04:50 -
腰疼可以怎么进行锻炼呢
核心肌群、腰部伸展、有氧运动等可锻炼腰部,锻炼前要充分热身,注意动作规范,有腰部基础疾病人群锻炼前咨询医生,孕妇需专业人士指导。 平板支撑:双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚脚尖着地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,坚持30-60秒为一组,每天可进行3-4组。平板支撑能锻炼包括腰部深层肌肉在内的核心肌群,对于有不同生活方式的人群都适用,但有腰椎疾病急性发作期的人群应避免进行。 腰部伸展锻炼 猫牛式:四足动物姿势开始,吸气时背部下沉,头部向上抬;呼气时背部拱起,头部下垂,重复10-15次。这种锻炼可以活动腰椎关节,增加腰椎的灵活性,不同年龄人群均可进行,对于长期伏案工作导致腰疼的人群尤为适合,能缓解腰部肌肉紧张。 站姿体前屈:双脚与肩同宽站立,缓慢向前屈体,双手尽量触碰双脚,保持15-30秒后缓慢起身,重复8-10次。该动作能伸展腰部后侧肌肉,不同年龄人群根据自身柔韧性调整前屈幅度,有腰椎间盘突出症急性疼痛期的人群需谨慎进行,避免加重疼痛。 有氧运动锻炼 快走:保持正确的行走姿势,挺胸抬头,步伐适中,每周进行3-5次,每次30-60分钟。快走能促进血液循环,增强腰部肌肉的耐力,对于不同性别人群都适用,但体重较大的人群要注意控制速度和时间,避免对腰部造成过大压力。 游泳:蛙泳和自由泳等都是不错的选择,每周进行2-3次,每次30分钟左右。游泳时水的浮力能减轻身体自重对腰部的压力,同时锻炼腰部肌肉,对于有腰部问题的人群是非常好的锻炼方式,不同年龄和身体状况的人群可根据自身情况选择合适的泳姿和游泳强度。 注意事项 锻炼前要进行充分的热身活动,如慢跑、动态拉伸等,时间约10-15分钟,避免锻炼时腰部受伤。不同年龄人群热身程度可有所不同,年轻人热身可相对激烈些,老年人则要缓慢轻柔。 锻炼过程中要注意动作的规范性,避免错误动作加重腰部损伤。有腰部基础疾病的人群,如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等,在开始锻炼前最好咨询医生,根据自身病情制定合适的锻炼方案。特殊人群如孕妇,在进行腰部锻炼时要格外谨慎,应在专业人士指导下进行,避免对胎儿造成影响。
2025-11-24 12:00:49

