-
擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
展开-
皮肤骨瘤有哪些症状
皮肤骨瘤是罕见皮肤病变，症状有局部肿块（边界清、质地硬、生长缓慢）、局部疼痛（程度不一、持续或间歇发作）、皮肤外观改变（颜色变化、表面不平整），不同人群症状表现程度等有差异。 皮肤骨瘤是罕见皮肤病变，症状有局部肿块（边界清、质地硬、生长缓慢）、局部疼痛（程度不一、持续或间歇发作）、皮肤外观改变（颜色变化、表面不平整），不同人群症状表现程度等有差异 局部肿块 形态与质地：通常表现为皮肤下可触及的局限性肿块，肿块一般边界清楚，质地较硬，类似于骨组织的硬度。例如，有的患者可能在头皮等部位发现一个质地较硬的小肿块，大小不一，小的可能直径仅数毫米，大的可能可达数厘米。 生长情况：一般生长较为缓慢，可能在数月甚至数年的时间内逐渐增大，但增长速度相对较为稳定。不过，也有个别情况生长速度可能会有所变化，但总体来说进展相对较缓。 局部疼痛 疼痛程度：部分患者可能会出现局部疼痛症状，疼痛程度不一，有的为轻度隐痛，有的可能在按压或受到外力刺激时疼痛加重。比如，当头皮部位的皮肤骨瘤受到轻微触碰时，患者会感觉到明显的疼痛不适。 疼痛性质：疼痛多为持续性或间歇性发作，疼痛性质可能为钝痛、刺痛等。这种疼痛可能会对患者的日常生活产生一定影响，尤其是在肿块较大或受到刺激时，疼痛会更为明显。 皮肤外观改变 颜色变化：皮肤表面的颜色可能会出现一定改变，比如肿块所在部位的皮肤可能会呈现出暗红色、褐色等，与周围正常皮肤颜色有所差异。这是因为肿块的存在可能影响了局部的血液循环等，导致皮肤颜色发生改变。 皮肤表面状态：皮肤表面可能会变得不平整，肿块处的皮肤可能会稍有隆起，皮肤纹理也可能与周围正常皮肤不同。例如，头皮上的皮肤骨瘤可能会使局部头皮的纹理变得紊乱，表面不再光滑平整。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，皮肤骨瘤的症状可能在表现程度等方面有所不同。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，肿块可能对局部皮肤的影响更易被察觉，且在活动等过程中可能因肿块受到摩擦等而导致疼痛等症状相对更明显；女性患者在一些特殊部位如乳房周围出现皮肤骨瘤时，可能会因外观改变等而更为关注；有特殊生活方式如长期接触某些化学物质等的人群，皮肤骨瘤的发生可能与这些因素有关，其症状表现可能也会受到相关因素的影响；有基础病史的人群，皮肤骨瘤的症状可能会与基础病相互影响，需要综合考虑进行诊断和评估。
2025-10-15 14:07:50 -
肩胛骨疼痛的原因有哪些以及如何治疗
肩胛骨疼痛原因有肌肉骨骼因素如肩袖损伤、肩胛提肌劳损、肩周炎，神经因素如颈椎病，创伤因素如骨折、软组织挫伤；治疗包括非药物的休息与姿势调整、物理治疗（热敷、冷敷、按摩、康复锻炼），若疼痛持续不缓解或由严重疾病引起则需医疗干预用药物治疗且特殊人群用药需谨慎。 一、肩胛骨疼痛的原因 （一）肌肉骨骼因素 1.肩袖损伤：多因反复肩关节运动（如运动员频繁肩部活动）或外伤导致肩袖肌腱损伤或撕裂，引发肩胛骨周围疼痛，长期从事肩部高强度运动人群易患。 2.肩胛提肌劳损：长时间不良姿势（如伏案工作、低头看手机）使肩胛提肌持续紧张，引发劳损，导致肩胛骨区域疼痛，长期保持不良生活方式人群高发。 3.肩周炎：肩关节周围软组织炎症累及肩胛骨周围组织，引起疼痛、活动受限，中老年人群发病率相对较高。 （二）神经因素 颈椎病：颈椎间盘退变等致颈椎神经根受压，可放射至肩胛骨区域引起疼痛，长期低头等不良生活方式人群及中老年人易出现颈椎问题进而引发该症状。 （三）创伤因素 1.骨折：肩部受外力撞击等可致肩胛骨骨折，出现明显疼痛、肿胀等，有肩部外伤史人群需警惕。 2.软组织挫伤：肩部受磕碰等造成软组织挫伤，也会引发肩胛骨疼痛。 二、肩胛骨疼痛的治疗 （一）非药物干预 1.休息与姿势调整：避免过度使用肩部，保持正确坐姿、站姿，减少长时间不良姿势对肩部压力，长期伏案等人群需特别注意，可缓解姿势不当引起的肩胛骨疼痛。 2.物理治疗 热敷：适用于肌肉劳损等情况，通过温热刺激促进血液循环缓解疼痛，一般每次热敷15-20分钟，每天可数次。 冷敷：急性创伤（受伤初期24-48小时内）可冷敷，每次15-20分钟，减轻肿胀和疼痛。 按摩：专业人员轻柔按摩肩部及肩胛骨周围，放松肌肉、缓解肌肉紧张导致的疼痛，但创伤急性期避免强力按摩。 康复锻炼：进行针对性肩部康复锻炼，如肩部绕环、肩胛骨收缩等动作，增强肩部肌肉力量和灵活性、预防缓解疼痛，不同年龄、生活方式人群按需选择锻炼强度与方式，年轻人可适当增加难度，中老年人循序渐进。 （二）医疗干预 若疼痛持续不缓解或由严重疾病引起，可能需药物治疗（仅提及药物名称，不涉服用指导），如非甾体抗炎药等缓解疼痛，需遵医疗专业人员建议，特殊人群（如孕妇、儿童）用药需谨慎，孕妇避免随意用可能影响胎儿药物，儿童优先非药物干预等安全方式。
2025-10-15 14:04:46 -
坐骨神经疼是什么引起的
引起坐骨神经疼的原因包括腰椎间盘突出症、椎管狭窄、梨状肌综合征、神经本身的病变。腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变突出压迫坐骨神经，中老年人相对易患且男性因体力劳动概率高有一定风险；椎管狭窄分先天和后天，后天多由脊柱退变致椎管变窄压迫神经，中老年人及长期弯腰工作、脊柱受过外伤者易患；梨状肌综合征是梨状肌病变压迫坐骨神经，长时间徒步等生活方式易引发；神经本身病变如坐骨神经炎（有感染病史风险高）、神经鞘膜瘤等肿瘤压迫神经也会致疼。 一、腰椎间盘突出症 1.发病机制：腰椎间盘的退变是基础，随着年龄增长（各年龄段均可发生，中老年人相对更常见）、长期劳损等因素，椎间盘的髓核组织突出，压迫周围的坐骨神经，从而引起坐骨神经疼。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰椎间盘承受的压力较大，更容易发生退变和突出。 2.年龄与性别因素：中老年人由于腰椎间盘退变的发生率较高，相对更易患腰椎间盘突出症导致坐骨神经疼；在性别方面，一般没有明显的特异性差异，但男性由于从事体力劳动的概率相对较高，可能在一定程度上增加了患病风险。 二、椎管狭窄 1.发病机制：椎管狭窄可分为先天性和后天性，后天性椎管狭窄常见于脊柱退变等原因，导致椎管的空间变窄，压迫走行其中的坐骨神经引发疼痛。比如随着年龄增长，脊柱发生骨质增生等退变改变，可引起椎管狭窄。 2.年龄与生活方式因素：中老年人随着脊柱退变的进展，更易出现椎管狭窄；长期弯腰工作、脊柱受过外伤等不良生活方式的人群，也会增加椎管狭窄的发生风险，进而引发坐骨神经疼。 三、梨状肌综合征 1.发病机制：梨状肌发生损伤、炎症等病变时，可发生充血、水肿、痉挛等，压迫经过梨状肌下孔的坐骨神经，引起坐骨神经疼。例如，臀部的急性扭伤、慢性劳损等都可能导致梨状肌出现问题。 2.生活方式因素：长时间徒步、跑步、臀部反复受到外力撞击等生活方式，容易引发梨状肌综合征导致坐骨神经疼，不同年龄段的人群都可能因这些活动方式而患病。 四、神经本身的病变 1.发病机制：坐骨神经本身发生炎症、肿瘤等病变时，也会引起疼痛。如坐骨神经炎，可能由感染等因素引起神经的炎性反应。 2.病史因素：有感染性疾病病史的人群，发生坐骨神经炎导致坐骨神经疼的风险相对较高；有神经鞘膜瘤等神经源性肿瘤病史的人群，也可能因肿瘤压迫神经引发坐骨神经疼。
2025-10-15 14:03:23 -
氨糖真的对膝关节炎有治疗作用吗
氨糖对膝关节炎有治疗作用，其作用机制是刺激软骨细胞产生蛋白聚糖等保护关节软骨，能辅助大多数膝关节炎患者改善症状、减缓病情进展，不同人群包括一般人群、老年人、女性、有特定生活方式及有膝关节炎病史人群使用时各有特点，氨糖是膝关节炎综合治疗的一部分，需在医生指导下合理使用。 一、作用机制 氨糖是软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白聚糖，抑制某些损害关节软骨的酶（如胶原酶、磷脂酶A等），还可以防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，从而对关节软骨起到保护作用，有助于改善关节功能，缓解膝关节炎患者的疼痛等症状。有研究表明，长期服用氨糖能够在一定程度上减缓膝关节炎病情的进展。 二、不同人群的相关情况 一般人群：对于大多数膝关节炎患者，氨糖可以作为辅助治疗手段。例如，一项针对不同年龄段膝关节炎患者的临床研究显示，服用氨糖后，患者的膝关节疼痛评分有所降低，关节活动度在一定程度上得到改善。一般来说，成人患者在医生指导下合理服用氨糖可能会获益。 特殊人群： 老年人：老年人患膝关节炎较为常见，氨糖对老年膝关节炎患者的关节软骨保护作用有助于减轻其关节不适。但老年人往往可能同时患有其他疾病，在服用氨糖时需要注意与其他药物的相互作用等情况，不过目前并没有发现氨糖与大多数常规老年病用药有严重冲突，但仍需在医生监测下使用。 女性：女性患膝关节炎的情况与男性有一定差异，尤其是在绝经后女性，雌激素水平变化可能影响关节软骨代谢等。氨糖对女性膝关节炎患者的治疗作用同样存在，其作用机制不受性别显著影响，但在用药过程中也需要关注个体差异等情况。 有特定生活方式人群：对于长期从事重体力劳动、运动量大或有不良姿势等生活方式的膝关节炎患者，氨糖可以辅助改善关节软骨状况，但同时还需要结合生活方式的调整，如适当减少关节过度负重的活动等，才能更好地发挥作用。 有膝关节炎病史人群：有膝关节炎病史的患者继续服用氨糖可能有助于维持关节软骨的状态，防止病情复发或进一步加重。但如果病情出现明显变化，如疼痛突然加剧、关节肿胀明显等情况，需要及时就医评估病情。 总之，氨糖对膝关节炎有一定的治疗作用，可在一定程度上改善患者的关节症状和软骨状况，但它通常作为综合治疗的一部分，患者应在医生的指导下根据自身情况合理使用。
2025-10-15 14:01:58 -
胫骨骨折后40天可以脱拐吗
胫骨骨折后40天能否脱拐需综合骨折愈合影像学评估、患者年龄、活动功能恢复及特殊人群等多因素判断，一般此时多数情况不建议脱拐，因40天大多骨折未达完全坚固愈合，不同患者因自身情况骨折愈合进程有差异，需谨慎考量。 一、骨折愈合的影像学评估 通过X线等影像学检查观察骨折端的愈合状况是关键。一般来说，胫骨骨折后40天，大部分患者骨折处有一定程度的骨痂生长，但此时骨折可能还未达到完全坚固愈合的阶段。正常情况下，胫骨骨折愈合过程中，4-8周为原始骨痂形成期，40天处于这个阶段的中后时段，若X线显示骨折线模糊、有较多骨痂生长但仍未完全消失，说明骨折愈合进程尚处于早期阶段，此时脱拐可能为时尚早。 二、患者的年龄因素影响 儿童患者：儿童骨折愈合能力相对较强，40天左右可能有较好的愈合趋势，但也需根据具体骨折情况判断。儿童骨骼生长活跃，骨痂形成可能相对较快，但仍要避免过早脱拐导致骨折再移位等情况。例如，对于一些年龄较小、骨折损伤相对较轻的儿童患者，若骨折愈合良好，可能有部分可以在40天左右尝试部分负重，但仍需谨慎评估。 成年患者：成年患者骨折愈合速度相对儿童较慢，40天多数情况下骨折处骨痂形成还不够坚固。成年患者一般需要更长时间来达到骨折的稳定愈合，所以成年患者在40天通常不建议轻易脱拐。 三、患者的活动情况与功能恢复 患者在骨折后的功能锻炼情况也影响能否脱拐。如果患者在骨折后积极进行康复锻炼，骨折处稳定性相对较好，但即使如此，40天仍可能不足以支撑完全脱拐。同时，患者自身的体重等因素也有影响，体重较大的患者，骨折处承受的应力相对更大，骨折愈合需要更长时间来达到足够的坚固程度以支撑身体重量，所以更不宜过早脱拐。 四、特殊人群的特殊考量 老年患者：老年患者骨折愈合能力下降，40天可能骨折愈合情况不理想。老年患者常伴有骨质疏松等情况，骨折愈合缓慢，所以老年胫骨骨折患者40天一般不建议脱拐，需要更谨慎地根据骨折愈合情况来决定是否能够部分负重或脱拐。 合并其他疾病的患者：若患者合并糖尿病等影响骨折愈合的疾病，骨折愈合进程可能延缓，40天更不能盲目脱拐。糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响骨折部位的血液循环和组织修复，导致骨折愈合延迟，所以这类患者需要密切监测骨折愈合情况，在骨折愈合达到足够坚固程度后才可考虑脱拐。
2025-10-15 14:00:22
