任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 晚上睡觉腰疼怎么回事白天不疼怎么回事

    晚上睡觉腰疼白天缓解,多因腰椎压力夜间积聚、肌肉松弛或潜在病理因素导致,需结合生活习惯与影像学检查明确。 床垫因素:床垫过软或过硬会破坏腰椎自然曲度,夜间持续受力引发疼痛;白天活动时肌肉可代偿缓解。建议选择中等硬度床垫(厚度8-12cm),仰卧时腰下垫薄枕,侧睡时夹腰垫支撑腰椎。 肌肉劳损:长期久坐久站使腰背部肌肉慢性疲劳,夜间血液循环减慢,乳酸堆积引发酸痛;白天活动促进代谢,症状减轻。建议每小时起身活动5分钟,睡前热敷15分钟放松肌肉。 腰椎退变:腰椎间盘突出、椎管狭窄患者,仰卧时椎间盘压力较站立时高30%,夜间静息状态下炎症水肿更明显。老年人、肥胖者风险较高,建议通过腰椎MRI明确诊断。 睡姿不良:长期侧睡腰部悬空或仰卧时腰曲过度,易致肌肉痉挛。推荐仰卧屈膝(膝下垫枕)或侧卧夹枕头,保持腰椎中立位,避免腰部长期受压。 炎性疾病:强直性脊柱炎等炎性疾病,夜间炎症因子聚集导致晨僵,活动后缓解。青少年、有家族史者需警惕,建议筛查HLA-B27与血沉,排除免疫性疾病。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化与体重增加,腰椎负荷大;老年骨质疏松者骨密度下降,肥胖者腰椎压力高,均需避免长期卧床,睡前可轻柔按摩腰部。

    2026-01-09 11:13:01
  • 大腿骨折手术后三个月了走路疼,怎么办

    大腿骨折术后三个月走路疼痛多因康复训练不足、肌肉萎缩或骨折愈合延迟所致,需从科学康复、药物缓解、复查评估等方面综合干预。 科学康复训练 在康复师指导下进行针对性训练:直腿抬高(锻炼股四头肌)、股四头肌等长收缩(预防肌肉萎缩),逐步过渡到膝关节屈伸(改善关节活动度),并借助助行器等辅助工具,避免患肢突然负重或剧烈活动。 药物辅助缓解 短期可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用镇痛药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),缓解局部炎症反应,但需注意避免长期连续服用,以防胃肠道刺激或肝肾功能影响。 及时复查评估 建议尽快通过X线或MRI检查明确骨折愈合状态,排查是否存在骨不连、内固定松动或移位等问题,必要时调整康复计划或采取二次干预措施。 特殊人群注意 老年人、糖尿病患者需重点控制基础疾病(如血糖稳定、营养均衡),补充蛋白质、钙及维生素D以促进骨愈合;骨质疏松患者需额外评估骨密度,必要时联合抗骨质疏松治疗。 日常护理与习惯 避免久坐久站,适当休息;控制体重以减轻患肢负荷;注意患肢保暖,避免受凉诱发肌肉痉挛;日常可适度抬高患肢,促进血液循环,缓解肿胀与疼痛。

    2026-01-09 11:10:01
  • 软骨瘤会变癌症吗

    软骨瘤本身是良性骨肿瘤,多数情况下不会发生癌变,但存在极低概率的恶变风险,需通过科学监测和规范处理降低风险。 软骨瘤的良性本质与类型 软骨瘤起源于软骨组织,分内生(中心性)和外生性(边缘性)两类,多见于手足短骨及四肢长骨。内生软骨瘤较常见,常无症状;外生性者可伴局部隆起,生长缓慢。 恶变概率与诱发因素 临床数据显示,软骨瘤恶变率约0.5%-1%,极少数进展为软骨肉瘤(骨恶性肿瘤)。高危因素包括长期反复外伤、病理诊断失误,或遗传突变(如EXT1/EXT2基因突变)。 恶变早期信号与诊断 恶变表现为短期内肿瘤快速增大、疼痛加重(尤其夜间痛)、活动受限,影像学可见骨质破坏、边界不清。确诊需MRI/CT引导下活检,病理检查是金标准。 治疗原则与风险控制 无症状者定期随访(每6-12个月);有症状或生长活跃者可行刮除植骨术;多发性软骨瘤(如Ollier病)需每3-6个月复查,警惕恶变。 特殊人群注意事项 青少年、多发性软骨瘤患者、家族史者及合并Maffucci综合征者需加强监测,避免反复创伤刺激,出现肿胀、疼痛时立即就医。

    2026-01-09 11:08:35
  • 右边臀部疼痛

    右臀部疼痛可能由生理因素或病理性因素导致。 一、生理因素 平时较少运动,臀部突然进行剧烈运动或运动时间过长,会使大量乳酸在臀部肌肉内堆积,从而引发臀部疼痛不适。这种情况通常无需特殊治疗,多休息,并对局部进行热敷,一般能缓解症状。 二、病理因素 1.腰椎间盘突出症 当患有腰椎间盘突出症时,突出的组织会压迫或刺激脊神经、马尾神经,产生放射痛,疼痛可从腰部向臀部后、大腿后外侧等部位发散,出现右边臀部疼的现象。患者宜卧床休息,可在专业医生操作下通过针灸、按摩等方式来缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,以改善压迫症状。 2.梨状肌综合征 梨状肌受到损伤后会压迫和刺激坐骨神经,形成梨状肌综合征,导致右侧臀部疼痛,尤其在久坐或久站后症状会加重,活动后症状可部分缓解。建议遵医嘱服用非甾体抗炎药进行治疗,常用药物如依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等,以缓解疼痛。 此外,滑膜炎等疾病也可能引起右臀部疼痛。建议及时到医院做详细检查,明确病因后进行针对性治疗。 总之,右臀部疼痛的原因多样,需要根据具体情况进行诊断和治疗。

    2026-01-09 11:05:25
  • 骨质疏松疼痛原因

    骨质疏松疼痛主要源于骨量流失致骨微结构破坏,骨小梁断裂、椎体压缩等引发骨骼承重异常及神经刺激,同时伴随肌肉代偿性紧张与炎症反应。 骨微结构破坏与微骨折 骨量减少使骨小梁稀疏断裂,微小骨折形成刺激骨膜及骨内神经末梢,引发持续性钝痛或刺痛,腰背部最明显,夜间静息痛显著。 肌肉代偿性劳损 骨骼承重能力下降,肌肉为维持姿势长期代偿性紧张,导致腰背、四肢肌肉酸痛,活动时加重,休息后部分缓解。 椎体压缩性骨折 松质骨为主的椎体易因微小外力发生压缩变形,压迫脊髓或神经根引发急性剧痛,或因骨折部位炎症反应形成慢性疼痛。 骨转换异常与炎症因子 破骨细胞活性增强致骨吸收增加,局部炎症因子(如IL-6、TNF-α)刺激痛觉感受器,加重疼痛感知,形成“疼痛-骨流失-更痛”恶性循环。 特殊人群疼痛特点 老年人肌肉萎缩、神经敏感性增加,疼痛范围广且定位模糊;绝经后女性因雌激素骤降加速骨流失,疼痛集中腰背部且活动后加重;长期卧床者骨流失加速,伴随全身肌痛及骨痛叠加。

    2026-01-09 11:03:32
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