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擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
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腿抽筋的原因及应对方法
腿抽筋常见原因有电解质失衡（血钙低、镁缺乏等）、肌肉疲劳（运动等致代谢产物堆积）、寒冷刺激（腿部受冷肌肉收缩）、神经压迫（腰椎病等）、药物影响（利尿剂等）、疾病因素（甲减、糖尿病等），应对可通过抽筋时拉伸缓解、补充钙镁等电解质食物、注意保暖、避免久坐久站、治疗基础疾病来进行。 一、腿抽筋的常见原因 1.电解质失衡：血钙水平过低可致神经肌肉兴奋性增高引发抽筋，饮食中钙摄入不足、维生素D缺乏等可致血钙低，老年人因钙吸收能力下降更易出现；镁等电解质缺乏也可能参与，如长期腹泻等导致电解质丢失。 2.肌肉疲劳：长时间运动、行走或站立使肌肉疲劳，代谢产物堆积（如乳酸），易引起肌肉痉挛，运动员、长期体力劳动者发生率较高。 3.寒冷刺激：腿部受寒冷环境影响，如冬季夜间睡眠时腿部暴露，寒冷刺激使肌肉突然收缩致抽筋。 4.神经压迫：腰椎间盘突出等疾病压迫支配腿部的神经，致神经传导异常引发肌肉抽筋，中老年人有腰椎病史者易出现。 5.药物影响：某些药物（如利尿剂）可影响电解质平衡，诱发腿抽筋。 6.疾病因素：甲状腺功能减退等疾病影响代谢，可导致腿抽筋，糖尿病患者若血糖控制不佳也可能因神经病变等出现腿抽筋。 二、腿抽筋的应对方法 1.拉伸缓解：发生抽筋时立即伸直腿部，用手抓住前脚掌向身体方向拉，持续几秒后放松，重复数次，儿童发生抽筋时家长可轻柔帮助孩子进行腿部拉伸。 2.补充电解质：因电解质失衡致抽筋者，可适当补充富含钙、镁等电解质的食物（如牛奶、香蕉），日常饮食注意营养均衡，保证钙等营养素摄入。 3.注意保暖：避免腿部再次受寒冷刺激，夜间睡眠盖好被子，寒冷季节外出穿戴保暖鞋袜。 4.避免不良姿势：避免久坐、久站，定时活动腿部，调整姿势，如久坐时适当屈伸腿部、踮脚等。 5.治疗基础疾病：若腿抽筋由疾病引起（如腰椎间盘突出、甲状腺功能减退等），积极治疗基础疾病，遵医嘱进行医疗干预以控制疾病进展减少抽筋发生。
2025-10-15 12:59:07 -
什么是脊柱强直
脊柱强直是主要累及脊柱关节的慢性炎症性疾病常见于强直性脊柱炎，病因机制含遗传因素与HLA-B27密切相关及免疫因素致免疫系统异常激活引发炎症，临床表现早期有下腰部等隐匿性间歇性疼痛僵硬伴外周关节症状，病情进展后脊柱活动度受限晚期呈强直状态胸廓活动受限，影像学特征骶髂关节早期炎症破坏后期间隙消失融合，脊柱可见椎体方形变等终呈竹节样改变，青少年男性易患需关注相关症状，有家族病史者属高危人群应定期关注症状并做相关检查。 遗传因素：与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）密切相关，若家族中有强直性脊柱炎患者，亲属中HLA-B27阳性者患脊柱强直的风险显著升高，研究显示强直性脊柱炎患者中HLA-B27阳性率可高达90%以上。 免疫因素：免疫系统异常激活，机体免疫系统错误地攻击脊柱关节部位的组织，引发慢性炎症反应，导致关节周围组织出现病理改变。临床表现 早期表现：多出现下腰部或骶髂部疼痛、僵硬，疼痛呈隐匿性、间歇性，常在晨起或久坐后加重，活动后可部分缓解，部分患者还可能伴有外周关节（如髋关节、膝关节等）的疼痛、肿胀。 病情进展表现：随着病情发展，脊柱活动度逐渐受限，患者弯腰、转身等动作变得困难，病情晚期可出现脊柱呈强直状态，脊柱生理曲度消失，胸廓活动也会受限，影响呼吸功能。影像学特征 骶髂关节：早期可见骶髂关节的炎症、破坏，随着病情进展可出现关节面模糊、硬化，后期可发展为关节间隙消失、融合。 脊柱：可见椎体方形变、韧带钙化，最终呈现竹节样改变，这是脊柱强直晚期的典型影像学表现。不同人群特点及注意事项 青少年男性：此年龄段男性相对更易罹患脊柱强直，若出现不明原因的下腰部长期疼痛、僵硬等症状，需及时就医排查。 有家族病史者：这类人群属于高危人群，应定期关注自身脊柱相关症状，一旦出现异常及时进行相关检查，如HLA-B27检测、骶髂关节及脊柱影像学检查等，以便早期发现、早期干预。
2025-10-15 12:55:29 -
脚踝钢板不取可以吗
脚踝钢板是否取出需综合多方面因素判断，年龄大且无不适、钢板位置深无影响时可考虑不取；年轻患者钢板影响关节功能、出现钢板相关并发症时建议取出，医生会综合患者具体情况权衡利弊后决策。 一、可以不取的情况 1.年龄较大且无不适症状：对于年龄较大的患者，尤其是超过60岁以上，身体状况较差，再次承受手术风险较高，且钢板固定部位已经愈合良好，没有疼痛、感染等不适症状时，可以考虑不取出钢板。因为再次手术可能带来的创伤、麻醉风险等可能超过钢板留在体内带来的潜在风险。例如一些合并有严重心肺疾病、糖尿病且血糖控制不佳的老年患者，钢板不取相对更安全。 2.钢板位置较深且无影响：如果钢板位于深部组织，周围重要结构较多，再次手术取出钢板难度极大，风险很高，而钢板留在体内也不会对关节功能等产生不良影响时，也可以选择不取出。比如钢板位于跟骨等部位，周围有重要的血管神经，再次手术极易损伤这些结构，此时可不取出。 二、建议取出的情况 1.年轻患者且钢板影响关节功能：对于年轻患者，一般身体状况较好，能够耐受手术，若钢板位置表浅，影响踝关节的活动，导致关节疼痛、活动受限等情况，通常建议取出钢板。因为年轻患者未来活动量较大，钢板留在体内可能会持续刺激周围组织，影响关节的正常功能和生活质量。例如一名从事体育运动的年轻患者，脚踝钢板影响了踝关节的屈伸活动，就需要考虑取出钢板以恢复良好的运动功能。 2.出现钢板相关并发症：如果钢板出现松动、断裂、感染等并发症时，必须取出钢板。钢板松动可能导致骨折部位再次移位，影响骨折愈合；感染则会引起局部红肿、疼痛、发热等症状，严重时会导致骨髓炎等更严重的问题，此时必须通过手术取出钢板来控制感染，促进局部组织恢复。 总之，脚踝钢板是否取出需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，包括患者的年龄、身体状况、钢板的位置、是否出现并发症等多方面因素，权衡利弊后做出决策。
2025-10-15 12:53:28 -
坚持穿矫正鞋垫对脚部健康有益吗
矫正鞋垫通过科学力学设计调整足底压力分布优化力线，可改善扁平足患者压力不均助力维持足弓、缓解足底筋膜炎筋膜张力，儿童需经专业评估定制、成年人遵医嘱使用且不能替代医疗、老年人重舒适稳定并定期评估足部情况。 一、矫正鞋垫对脚部生物力学的调节作用 矫正鞋垫通过科学的力学设计，可调整足底压力分布，优化足部力线。正常人体站立时，足底压力有特定分布规律，而足部异常者（如扁平足患者）存在压力分布不均情况，矫正鞋垫能重新分配压力，减少足底局部过高压力，缓解足部疲劳，此机制在《足踝外科杂志》等相关研究中有依据支撑。 二、对常见脚部问题的改善效果 （一）扁平足 对于扁平足患者，矫正鞋垫能提供足弓支撑，助力维持足弓正常形态。临床研究显示，使用特定矫正鞋垫3-6个月后，扁平足患者的足部疼痛程度及功能障碍评分可显著改善。 （二）足底筋膜炎 足底筋膜炎是因足底筋膜过度牵拉所致，矫正鞋垫可改变跟骨位置与角度，降低足底筋膜张力，缓解炎症疼痛。多项随机对照试验证实，佩戴矫正鞋垫配合康复训练能有效降低足底筋膜炎患者的疼痛程度，提升行走功能。 三、不同人群的应用及注意事项 （一）儿童 儿童处于足部发育阶段，选择矫正鞋垫需谨慎，应经专业医生或足科医师评估后定制。由于儿童足部骨骼未完全定型，不合适的矫正鞋垫可能影响足部正常发育，一般建议6岁以上儿童且经专业评估后可考虑使用矫正鞋垫纠正足部发育问题。 （二）成年人 成年人若因长期站立、行走姿势不当或已有足部疾病（如拇外翻等），可在医生指导下选择合适矫正鞋垫。但需注意，矫正鞋垫不能替代正规医疗治疗，若足部问题较严重，应结合其他治疗手段。 （三）老年人 老年人足部可能存在退行性变（如骨质增生等），选择矫正鞋垫时要注重舒适性与稳定性。合适的矫正鞋垫可帮助老年人改善步态，减轻足部关节压力，降低跌倒风险，需定期评估足部情况以调整鞋垫。
2025-10-15 12:49:53 -
腰间盘突出吃什么水果
腰间盘突出患者可食用富含维生素C、维生素B族、抗氧化成分的水果来维护健康，如橙子、草莓等富维C水果助维持椎间盘结构功能，香蕉、牛油果等富维B族水果利于神经相关健康，蓝莓、葡萄等富抗氧化成分水果可减少组织氧化损伤，不同年龄患者食用对应水果均有好处。 富含维生素B族的水果 维生素B族中的一些成员对神经系统的营养和维护有重要作用，而腰部的神经与椎间盘等组织关系密切。比如香蕉，每100克香蕉中含有一定量的维生素B6等B族维生素，维生素B6参与神经递质的合成等过程，对神经的正常功能有帮助，对于腰间盘突出可能伴随的神经相关症状的缓解有一定间接作用；avocado（牛油果）也是富含维生素B族的水果，其中含有维生素B5等，能为神经系统提供营养支持，维持神经的正常传导等功能。在生活方式方面，无论是儿童、成人还是老年腰间盘突出患者，均衡摄入这类水果都有助于从营养角度维护身体的正常状态，对于儿童可促进其神经系统的良好发育，成人能维持神经与椎间盘等组织的正常关联功能，老年患者则有助于维持神经系统对腰部相关组织的正常调节等作用。 富含抗氧化成分的水果 像蓝莓就富含花青素等抗氧化成分，每100克蓝莓中花青素含量较为可观，花青素具有很强的抗氧化性，能够清除体内的自由基，减少自由基对椎间盘周围组织包括细胞等的氧化损伤，从而有利于维持椎间盘周围组织的健康，对腰间盘突出患者的康复有积极意义；葡萄也是富含抗氧化成分的水果，其中的多酚类等抗氧化物质能帮助机体抵御氧化应激，保护椎间盘及周围组织免受损伤。对于不同年龄的腰间盘突出患者，儿童食用蓝莓、葡萄等水果可以通过抗氧化作用保护其正在发育的身体组织；成人适量食用有助于维持自身组织的抗氧化状态以促进腰部相关组织的良好环境；老年患者则可利用其抗氧化特性来延缓椎间盘等组织的衰老相关变化，维持腰部的健康状况。
2025-10-15 12:46:19
