任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

展开
个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 女人后腰疼是肾虚吗

    女人后腰疼原因多样,非仅肾虚所致,有生理性因素如孕期、月经期、过度劳累,还有病理性因素包括腰椎疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)、妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症)、泌尿系统疾病(肾盂肾炎、输尿管结石),常腰疼需就医检查,日常要注意保持正确姿势、避免过度劳累、注意腰部保暖等。 生理性因素 孕期:女性怀孕后,随着胎儿逐渐增大,腰部的负担加重,腰椎前凸增加,容易导致后腰疼。一般在孕中晚期较为明显,这是由于身体为了适应胎儿生长和分娩的生理变化,腰部的力学结构发生改变所致。 月经期:部分女性在月经期会出现后腰疼,主要与体内前列腺素水平升高有关,前列腺素可引起子宫平滑肌收缩,同时可能会影响腰部的血管和神经,导致疼痛。 过度劳累:长时间站立、久坐、久蹲或重体力劳动等,会使腰部肌肉长时间处于紧张状态,引起肌肉疲劳,进而出现后腰疼。比如长期从事需要弯腰劳作的工作,腰部肌肉持续受力,容易引发疼痛。 病理性因素 腰椎疾病: 腰椎间盘突出症:椎间盘退变、损伤等因素可导致腰椎间盘突出,压迫神经根,引起后腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如,长期久坐且姿势不良的女性,椎间盘承受的压力不均衡,容易发生椎间盘突出。 腰椎管狭窄症:腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄,压迫马尾神经或神经根,可出现后腰疼,且行走后症状加重,休息后缓解。多见于中老年人,但现在也有年轻化趋势,与长期腰部劳损有关。 妇科疾病: 盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症,如子宫、输卵管、卵巢等发炎时,炎症刺激可引起后腰疼,常伴有下腹部坠胀、疼痛、白带增多等症状。性生活不卫生、经期卫生不良等都可能引发盆腔炎。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等,在月经期间异位的内膜组织也会出血,刺激周围组织,导致后腰疼,且疼痛可能随月经周期加重。 泌尿系统疾病: 肾盂肾炎:肾盂及肾实质发生炎症,主要由细菌感染引起,除了有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状外,还可出现后腰疼,疼痛多为单侧或双侧,伴有发热、寒战等全身症状。 输尿管结石:输尿管结石可引起后腰疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,导致痉挛性疼痛。 如果女性经常出现后腰疼,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(如腰椎X线、CT、磁共振成像,妇科B超等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持正确的姿势,避免过度劳累,注意腰部保暖等。

    2025-10-11 12:14:28
  • 椎间盘突出症的原因有哪些

    椎间盘突出症由椎间盘退变、损伤、遗传、妊娠、吸烟、疾病等多种因素导致,椎间盘退变与年龄、性别有关,损伤分急性和慢性,遗传增加发病风险,妊娠、吸烟、疾病也有影响。 一、椎间盘退变 年龄因素:随着年龄的增长,椎间盘的水分逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也会下降。一般来说,人在20-25岁左右椎间盘开始出现退变,30岁以后退变速度加快。例如,相关研究表明,老年人的椎间盘髓核细胞数量减少,细胞外基质中的蛋白多糖和胶原蛋白含量降低,使得椎间盘更容易发生突出。 性别差异:男性一般比女性更容易发生椎间盘突出,这可能与男性的体力劳动相对较多、腰部承受的负荷更大以及激素水平等因素有关。男性在从事重体力劳动时,腰部受到的应力较大,加速了椎间盘的退变过程。 二、损伤 急性损伤: 腰部外伤:突然的腰部扭转、弯腰搬重物等动作,可能会使椎间盘受到较大的扭转力或压力,导致纤维环破裂,髓核突出。比如,在搬运重物时姿势不正确,腰部肌肉没有协调好力量,就容易引起椎间盘急性损伤进而突出。 交通事故:汽车撞击等导致的急刹车或剧烈颠簸,会使人体的腰部瞬间受到巨大的冲击力,超出椎间盘的承受范围,引发椎间盘突出。 慢性损伤:长期反复的腰部负重、不良姿势等慢性损伤也会促使椎间盘突出。例如,长期从事弯腰工作的人群,如农民、搬运工等,腰部椎间盘长期处于高负荷状态,不断受到挤压和磨损,容易发生退变和突出;长时间伏案工作的人群,由于坐姿不良,腰椎处于前凸状态,椎间盘后部承受的压力增大,也会加速椎间盘的退变,增加椎间盘突出的风险。 三、遗传因素 某些遗传因素可能会增加椎间盘突出症的发病风险。研究发现,家族中有椎间盘突出症患者的人群,其发生椎间盘突出的概率比正常人群要高。例如,一些基因的突变可能会影响椎间盘的结构和成分,使得椎间盘更容易发生退变和损伤。 四、其他因素 妊娠:女性在妊娠期间,体内激素水平发生变化,会使韧带松弛,同时子宫增大,腰部的负荷增加,椎间盘受到的压力增大,从而容易诱发椎间盘突出。一般在妊娠后期,这种情况更为明显。 吸烟:吸烟会影响椎间盘的血液供应。烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩,减少椎间盘的血液灌注,使椎间盘的营养供应不足,加速椎间盘的退变,增加椎间盘突出的可能性。 疾病影响:一些疾病也可能与椎间盘突出症的发生相关,如脊柱的先天性畸形,像脊柱侧弯等,会使椎间盘受力不均衡,容易发生退变和突出;某些代谢性疾病,如糖尿病等,可能会影响椎间盘的代谢功能,导致椎间盘退变加速。

    2025-10-11 12:11:09
  • 脚手指关节疼痛是什么原因引起的

    脚手指关节疼痛的原因包括外伤因素(直接外伤致软组织损伤或骨折、慢性劳损致关节过度磨损)、疾病因素(关节炎中的痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎,感染性疾病致关节感染)以及其他因素(内分泌因素如更年期激素变化、环境因素如寒冷潮湿环境致血液循环不畅)。 一、外伤因素 1.直接外伤:脚部受到外力撞击,如被重物砸到、踢到硬物等,可能导致脚手指关节的软组织损伤甚至骨折,从而引起疼痛。例如,进行剧烈运动时脚部意外碰撞,会使关节周围组织受损,出现疼痛、肿胀等症状。不同年龄段人群都可能因此类情况受伤,年轻人运动活跃时更易发生,儿童玩耍时也需注意避免脚部碰撞。 2.慢性劳损:长期从事需要频繁活动脚手指关节的工作,如长时间站立、行走、跑步或进行高强度的脚部劳动(如舞蹈演员、运动员等),会导致脚手指关节过度磨损,引发骨关节炎等问题,出现慢性疼痛。这种情况在长期从事重体力劳动的人群以及运动爱好者中较为常见,随着年龄增长,关节本身的退变加上长期劳损,症状可能会逐渐加重。 二、疾病因素 1.关节炎 痛风性关节炎:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积在脚手指关节处,引起急性炎症反应,导致关节剧烈疼痛、红肿。多见于中年男性,常与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。例如,长期大量食用海鲜、动物内脏且饮酒的人群,尿酸水平升高,易诱发痛风性关节炎发作于脚手指关节。 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,会累及脚手指关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬,且多为对称性发病。任何年龄段均可发病,女性发病率相对较高。病情会逐渐进展,若不及时治疗,可能导致关节畸形和功能丧失。 骨关节炎:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损退变,脚手指关节发生骨关节炎,出现疼痛、活动受限等症状。老年人是高发人群,肥胖人群由于关节承受更大压力,发病风险也会增加。 2.感染性疾病:脚手指关节附近的组织感染,如细菌感染引起的化脓性关节炎,会导致关节红肿热痛,伴有发热等全身症状。多因皮肤破损后细菌侵入关节所致,糖尿病患者等免疫力较低人群更易发生感染性关节病变。 三、其他因素 1.内分泌因素:如女性在更年期时,体内激素水平发生变化,可能影响关节的代谢和稳定性,增加脚手指关节疼痛的发生风险。更年期女性由于雌激素水平下降,骨代谢失衡,容易出现关节相关问题。 2.环境因素:长期处于寒冷、潮湿的环境中,脚手指关节受到寒冷刺激,血液循环不畅,可能引发疼痛。例如,冬季不注意脚部保暖,关节周围血管收缩,影响关节营养供应,导致疼痛不适。

    2025-10-11 12:09:01
  • 手指腱鞘囊肿如何治疗

    腱鞘囊肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗有挤压法和穿刺抽吸术,挤压法适用于较小腱鞘囊肿但可能复发,穿刺抽吸术可暂时缓解症状但复发率高;手术治疗适用于囊肿较大或非手术治疗无效者,有传统切开手术和关节镜手术;康复与注意事项包括术后康复锻炼及生活中避免过度使用手指和定期复查,儿童患者在各方面需更谨慎护理。 一、非手术治疗 (一)挤压法 1.适用情况:适用于较小的腱鞘囊肿。对于儿童等特殊人群,若囊肿较小且无明显不适,可首先尝试此方法。操作时医生会用手将囊肿挤压破裂,让其自行吸收,但部分患者可能复发。 2.原理:通过外力使囊肿壁破裂,囊液逐渐被周围组织吸收。 (二)穿刺抽吸术 1.操作方式:用注射器将囊肿内的液体抽出,然后可向囊内注射糖皮质激素等药物,之后加压包扎。对于儿童,操作需更加轻柔,避免过度惊吓患儿。 2.优势与风险:能暂时缓解症状,但复发几率相对较高,特殊人群如儿童在操作后需密切观察局部情况,防止感染等并发症。 二、手术治疗 (一)适应人群 1.囊肿较大:当腱鞘囊肿较大,影响手指功能或反复复发时,可考虑手术治疗。对于成年患者,若囊肿严重影响生活和工作,手术是较好的选择;儿童患者若囊肿影响手指正常发育等情况也可考虑手术,但需谨慎评估。 2.非手术治疗无效者:经过多次非手术治疗仍复发的腱鞘囊肿,可考虑手术。 (二)手术方法 1.传统切开手术:在囊肿部位做切口,完整切除囊肿及周围部分腱鞘。手术相对直接,但术后恢复需要一定时间,特殊人群如儿童术后要注意伤口护理,避免感染,保证伤口正常愈合。 2.关节镜手术:是一种微创手术方式,创伤较小。对于特殊人群,如儿童,能减少创伤带来的影响,但对医生操作技术要求较高。 三、康复与注意事项 (一)康复锻炼 1.术后康复:无论是手术治疗还是非手术治疗后,都需要进行适当的康复锻炼。儿童患者在家长帮助下进行简单的手指屈伸等活动,逐渐恢复手指功能;成年患者可进行循序渐进的手指力量和灵活性锻炼,如抓握弹力球等,促进手指功能恢复。 2.意义:有助于防止手指僵硬,促进局部血液循环,加快恢复。 (二)生活注意事项 1.避免过度使用手指:无论是儿童还是成年人,都要注意避免手指过度劳累,如长时间打字、织毛衣等,减少腱鞘囊肿复发的风险。儿童要注意合理安排玩耍方式,避免手指过度用力。 2.定期复查:无论采取何种治疗方式,都要定期复查,观察手指情况,特殊人群如儿童更要按时复查,确保手指健康发育。

    2025-10-11 12:06:04
  • 手指关节炎能治好吗

    手指关节炎有多种类型,如骨关节炎、类风湿关节炎等,能否治好需具体分析。骨关节炎是退行性病变,早期通过一般措施、物理治疗可缓解控制病情,严重时可手术,不同年龄人群情况不同;类风湿关节炎是自身免疫性疾病,需长期规范治疗,早期规范用药可控制病情,不同年龄人群情况有别,多数患者经规范综合治疗可获较好控制,改善症状、提高生活质量,不同类型和病情阶段预后有差异。 骨关节炎 病情特点与治疗前景:骨关节炎是一种退行性病变,与年龄增长、关节劳损等因素相关。早期通过减少手指过度活动、注意保暖等一般措施,结合物理治疗(如热敷、超短波等),可缓解疼痛、改善关节功能,一定程度上控制病情发展,能在很大程度上提高患者的生活质量,虽难以完全根治,但可有效延缓病情进展,让患者长期维持较好的关节状态。对于年龄较大、病情较轻的患者,通过上述非药物干预往往能取得较好效果。而对于病情较严重、影响日常生活的患者,可能需要考虑手术治疗,如关节置换术等,术后也能显著改善关节功能,提高生活自理能力等。 不同年龄人群的情况:年轻患者若因外伤等因素导致的相对较轻的骨关节炎,通过及时干预恢复较好;老年患者随着年龄增长病情可能会有一定进展,但通过规范治疗也可较好地控制症状。女性在绝经后雌激素水平变化等因素影响下,骨关节炎发病风险可能相对增高,需更注重关节的保养和监测。 类风湿关节炎 病情特点与治疗前景:类风湿关节炎是自身免疫性疾病,需要长期规范治疗。早期诊断并进行规范的药物治疗(如使用抗风湿药物等),可控制病情进展,改善关节症状,减少关节畸形的发生概率。虽然目前不能完全根治,但通过合理治疗很多患者可以达到临床缓解,像病情处于早期、病情较轻的患者,经规范治疗后能长期维持病情稳定,正常工作生活。不过对于一些病情延误、已出现明显关节畸形的患者,治疗重点则是改善关节功能、缓解疼痛等。 不同年龄人群的情况:任何年龄均可发病,但多见于中年女性。儿童类风湿关节炎相对较少见,治疗上需更加谨慎,以保护关节功能、促进生长发育为主要目标,非药物治疗和合适的药物治疗结合,同时要关注儿童的生长发育情况。老年类风湿关节炎患者可能合并其他基础疾病,在治疗时需综合考虑,选择对其他脏器影响较小的治疗方案。 总之,手指关节炎通过规范的综合治疗,多数患者可以得到较好的控制,改善症状、提高生活质量,不同类型和不同病情阶段的患者预后有所差异,但总体来说积极有效的治疗能让患者获得较好的临床结局。

    2025-10-11 12:03:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询