任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 婴幼儿上颌骨骨髓炎该怎么治疗

    婴幼儿上颌骨骨髓炎需以早期抗感染治疗为核心,结合手术干预、支持治疗及局部护理,必要时多学科协作,预防颌骨发育障碍及面部畸形。 抗生素治疗 优先选用针对金黄色葡萄球菌等致病菌的广谱抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松),早期静脉给药控制感染;疗程需足(通常2~4周),避免自行停药导致复发或耐药,肝肾功能不全者需调整剂量。 手术干预 脓肿形成时需及时切开引流,清除病灶及坏死组织;怀疑死骨或慢性感染时,可行病灶刮除术,术中彻底冲洗并放置引流条,术后定期换药。 支持治疗 保证营养供给(如静脉输注白蛋白、氨基酸),纠正脱水及电解质紊乱,维持每日热量需求(100~120kcal/kg);高热时物理降温结合对乙酰氨基酚退热,避免高热惊厥。 局部护理 保持口腔、鼻腔清洁,用生理盐水轻柔冲洗;禁止挤压面部红肿区,避免感染扩散至颅内;可用软毛刷清洁牙齿,减少口腔细菌定植。 特殊人群管理 婴幼儿肝肾功能未成熟,禁用肾毒性(如万古霉素)、耳毒性药物;家长需密切观察体温、精神状态及面部肿胀变化,若高热不退、呼吸困难,立即就医,避免交叉感染。

    2026-01-27 10:15:00
  • 脊椎骨弯曲怎么治疗

    脊柱侧弯的治疗需结合弯曲程度、年龄及病因,以保守矫正(观察、支具、康复)和必要时手术为主,特殊人群需个体化方案。 保守观察与随访:对轻度特发性脊柱侧弯(Cobb角<20°)青少年,每4-6个月复查X线监测进展;成人以症状控制为主,避免久坐负重。骨骼未成熟者需缩短随访周期,防止侧弯进展。 物理康复训练:专业指导下进行施罗特疗法、核心肌群训练(如平板支撑)及脊柱牵引,改善肌肉平衡。孕妇、骨质疏松患者需医生评估后训练,避免不当动作加重症状。 支具治疗:适用于进展期青少年(Cobb角20°-40°),每日佩戴16-23小时,需3D打印定制支具。佩戴后皮肤压红、呼吸受限需及时调整,避免长期佩戴影响发育。 药物辅助治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)改善骨密度,需医生排除肿瘤、感染等继发性侧弯。肝肾功能不全者禁用双膦酸盐,孕妇慎用布洛芬。 手术治疗:针对Cobb角>40°、进展快或保守无效者,行后路融合术。老年或合并心肺疾病者需多学科评估,术后长期康复训练(如呼吸训练),预防并发症。

    2026-01-27 10:05:24
  • 床太硬会导致腰疼吗

    床太硬可能导致腰疼,尤其腰椎问题或肌肉力量不足者,会因压力分布不均加重腰部负担。 床太硬破坏脊柱曲线易致腰疼。正常床垫需贴合脊柱S形生理曲度,过硬会使腰部悬空,肌肉持续紧张以维持姿势。临床研究显示,此类人群腰背肌耐力下降30%,易诱发无菌性炎症。 特殊人群需针对性选床。一般人群建议中硬度(仰卧时腰与床间容一拳);骨质疏松者选偏硬材质,肥胖者需强支撑床具,腰椎间盘突出患者应评估承托力避免过度塌陷。 力学失衡是主因。床过硬致腰椎过度后凸,椎间压力增加20%-40%,椎间盘受力不均易退变。同时,腰背部肌肉持续收缩使乳酸堆积,临床对照显示疼痛评分较合适床具高1.8分。 床具硬度自测法:仰卧时腰与床间可插入2指,侧卧脊柱无侧弯,翻身无卡顿为合适。若晨起腰部僵硬、翻身困难,提示床具需调整。 综合缓解腰疼:更换床垫后坚持腰背肌训练(如小燕飞),疼痛时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),连续使用不超7天;合并基础病者应先咨询骨科医生。

    2026-01-27 09:55:23
  • 左手食指疼是什么征兆

    左手食指疼痛常见病因包括腱鞘炎、滑膜炎、类风湿性关节炎,需对症治疗。具体如下: 一、腱鞘炎: 1.典型症状是局部疼痛、压痛以及受累关节活动受限,会导致左手食指疼痛。 2.治疗方面,患者要注意休息,可遵医嘱口服布洛芬、阿司匹林等止痛药物。 二、滑膜炎: 1.多由创伤、感染、出血等引发,会有关节疼痛、肿胀等表现,可能出现左手食指疼痛,还可能伴有发热、关节活动受限等情况。 2.患者要做好局部护理,避免手指大幅活动,同时可遵医嘱口服塞来昔布、依托考昔等药物来控制炎症、缓解疼痛。 三、类风湿性关节炎: 1.通常由遗传易感性、环境因素、免疫紊乱导致,典型症状为关节疼痛、晨僵、肿胀、畸形,可引起左手食指疼痛。 2.患者可在医生指导下使用吲哚美辛、塞来昔布等药物进行抗炎、镇痛,以缓解疼痛症状。 总之,当出现左手食指疼痛时,要及时明确具体病因,以便采取针对性的治疗措施。

    2026-01-27 09:52:22
  • 左桡骨远端骨折要怎么办

    左桡骨远端骨折需优先通过影像学评估明确骨折类型和移位情况,结合保守或手术治疗,并注重康复训练以恢复腕关节功能。 一、及时就医明确诊断 伤后24小时内尽快至骨科就诊,完善X线、CT及三维重建,明确骨折分型(如Colles骨折、Smith骨折)、关节面塌陷程度及移位方向,排除合并韧带损伤、神经血管压迫等情况,为后续治疗提供依据。 二、根据病情选择治疗方式 保守治疗:适用于无移位或轻度移位的稳定型骨折,通过手法复位后采用石膏/支具固定(固定范围通常包含腕关节至前臂中下1/3),固定期间观察手指血运及肿胀变化,避免过紧或移位。 手术治疗:适用于关节内骨折、严重粉碎性骨折或手法复位失败病例,常用钢板螺钉内固定术或外固定架固定,术中需恢复关节面平整,确保腕关节稳定性。 三、固定/术后护理要点 固定期间抬高患肢(高于心脏水平),急性期(48小时内)冷敷消肿,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;术后患者需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染,观察伤口渗液、红肿情况,避免过早负重导致内固定松动。 四、科学开展康复训练 固定拆除后(通常4-6周)逐步开展康复:①腕关节屈伸、旋前旋后训练(每日3组,每组10-15次);②握力球训练增强前臂肌力;③配合物理治疗(超声波、气压治疗)促进血液循环。康复过程中避免过度负重,6-8周后可逐渐恢复日常活动。 五、特殊人群注意事项 老年骨质疏松患者需补充钙剂+维生素D,固定期间加强股四头肌收缩训练预防深静脉血栓;儿童患者避免长期固定,早期(3-4周)可在医生指导下适度活动;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染及延迟愈合;孕妇骨折需优先选择局部麻醉下复位,避免影响胎儿。

    2026-01-22 12:34:12
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