任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 低头头疼

    低头头疼可能与颈部肌肉紧张、颈椎病变、眼压升高、高血压、精神因素等有关,也可能是其他原因引起。如果低头头疼持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯、饮食健康、减轻压力、避免诱因等也有助于缓解头疼。 1.颈部肌肉紧张:长时间低头或保持不良姿势可能导致颈部肌肉紧张,进而引起头疼。建议保持良好的坐姿和站姿,定期活动颈部,进行颈部伸展和放松练习。 2.颈椎病变:颈椎间盘突出、骨质增生等颈椎病变也可能导致头疼。如果头疼频繁或严重,建议及时就医,进行颈椎影像学检查,如X光、CT或MRI等,以确定是否存在颈椎病变。 3.眼压升高:低头时眼压可能升高,尤其是患有青光眼的人。如果同时伴有眼睛疼痛、视力模糊等症状,应及时就医检查眼压。 4.高血压:高血压患者在低头时可能出现血压波动,导致头疼。建议定期测量血压,如有需要,咨询医生调整降压药物。 5.精神因素:长期压力、焦虑、抑郁等精神因素也可能引起头疼。尝试通过放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等来缓解压力。 6.其他原因:贫血、低血糖、药物副作用等也可能导致低头头疼。 如果低头头疼持续不缓解或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力下降、肢体麻木等,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外,以下是一些针对低头头疼的一般建议: 1.调整生活方式:保持充足的睡眠,避免长时间低头使用电子设备,定期进行户外运动。 2.饮食健康:均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,避免过度饮酒和摄入咖啡因。 3.减轻压力:采用适合自己的减压方法,如听音乐、阅读、旅行等。 4.物理治疗:可以尝试热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法来缓解头疼。 5.避免诱因:尽量避免引起头疼的诱因,如强光、噪音、空气污染等。 需要注意的是,儿童低头头疼可能与上述原因不同,可能与眼睛问题、鼻窦炎、中耳炎等有关。如果儿童出现低头头疼,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并给予适当的治疗。同时,家长也应关注孩子的姿势和生活习惯,鼓励他们保持正确的坐姿和运动。

    2025-04-01 20:17:20
  • 大腿出现针刺痛是什么原因

    大腿针刺痛可能由神经受压相关的腰椎间盘突出症(中老年相对常见与退变、久坐等有关)、周围神经病变(糖尿病性及营养缺乏性)、局部肌肉骨骼问题(肌肉拉伤、筋膜炎)、血管性因素(下肢动脉硬化闭塞症)、带状疱疹前驱期(免疫力低时可能先出现)等原因引发。 一、神经受压相关原因 (一)腰椎间盘突出症 当腰椎间盘发生退变、纤维环破裂时,髓核突出可压迫相邻神经根,从而引发下肢包括大腿的针刺痛。此情况在中老年人群中相对常见,与长期久坐、腰部外伤等生活方式及年龄增长导致的腰椎退变因素相关,年龄增长使腰椎间盘等结构逐渐老化,久坐等不良姿势会增加腰椎间盘承受的压力,易诱发突出压迫神经。 (二)周围神经病变 1.糖尿病性周围神经病变:糖尿病患者若长期血糖控制不佳,高血糖会损伤周围神经,可出现下肢针刺痛等感觉异常表现,这与病史中糖尿病的病程、血糖控制情况密切相关,病程较长且血糖波动大的患者更易发生。 2.营养缺乏性周围神经病变:如B族维生素缺乏,会影响神经的正常代谢,导致周围神经功能受损,出现大腿针刺痛,常见于长期营养不良、素食且未合理补充B族维生素的人群。 二、局部肌肉骨骼问题 (一)肌肉拉伤 运动过度、不当的姿势或突然的剧烈运动等生活方式,可能导致大腿肌肉拉伤,局部损伤处的炎症刺激周围神经,引起针刺痛,尤其在运动爱好者或从事体力劳动人群中较易发生。 (二)筋膜炎 长期姿势不良、过度劳累等因素可引发大腿部位的筋膜炎,筋膜发生炎症反应后,会对周围神经产生刺激,导致针刺痛感,长时间伏案工作、久站等人群易出现此情况。 三、血管性因素 下肢动脉硬化闭塞症,由于动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,影响下肢血液循环,神经因缺血缺氧出现功能异常,可表现为大腿针刺痛,多见于有动脉硬化危险因素的人群,如高龄、长期吸烟、患有高血压、高血脂等病史者,这些因素会加速血管粥样硬化进程。 四、带状疱疹前驱期 在带状疱疹病毒感染累及神经的前驱阶段,可能先出现局部皮肤的针刺痛等感觉异常,随后才会逐渐出现皮疹,此情况与病毒感染神经导致神经炎症有关,免疫力较低的人群相对更易在感染初期出现此类表现。

    2025-04-01 20:15:53
  • 怎么样治疗抽筋

    抽筋可通过拉伸肌肉、补充电解质、热敷按摩来缓解,治疗基础疾病,儿童抽筋与生长发育快钙相对缺乏或剧烈运动有关要保证钙摄入和运动后拉伸,老年人抽筋与肌肉力量减弱、骨质疏松等有关要补钙和维生素D、适当运动及控制慢性病。 一、拉伸肌肉 1.腿部抽筋:如果是小腿抽筋,可伸直腿部,将脚尖用力向头部方向勾起,同时双手握住脚掌缓慢拉拽,持续数秒可缓解。对于大腿抽筋,可平躺后尽量伸直腿部,然后用双手抱住大腿用力向胸部方向牵拉。 2.手部抽筋:手指抽筋时,可用力握拳后迅速张开,反复多次;手腕抽筋则可弯曲手臂,用另一只手将手掌及手指向前臂方向扳压。 二、补充电解质 1.原因:大量出汗等情况可能导致体内电解质失衡,引发抽筋,尤其是钠、钾、钙等电解质缺乏时较易出现。 2.措施:可以适当饮用含电解质的饮料,如运动饮料等,以补充因出汗流失的电解质。日常饮食中也应注意摄入富含电解质的食物,像香蕉富含钾,牛奶富含钙等。 三、热敷与按摩 1.热敷:用热毛巾或热水袋敷在抽筋部位,每次15-20分钟,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。 2.按摩:对抽筋部位进行轻柔的按摩,从抽筋肌肉的远端向近端进行按摩,有助于放松肌肉,减轻抽筋症状。 四、治疗基础疾病 1.原因:一些疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等可能会引起抽筋,需要针对基础疾病进行治疗。 2.措施:如果是甲状腺功能减退导致,需在医生指导下进行甲状腺激素替代治疗;糖尿病患者则要通过饮食控制、运动及药物等综合治疗控制血糖水平,从而减少抽筋的发生。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童抽筋可能与生长发育快导致的钙相对缺乏有关,也可能是剧烈运动等原因。要注意保证儿童饮食中钙的摄入,如多吃奶制品、豆制品等,同时避免儿童长时间剧烈运动后突然停止,运动后要适当拉伸放松。 2.老年人:老年人抽筋可能与肌肉力量减弱、骨质疏松等有关。日常应注意补充钙和维生素D,可通过饮食或钙剂、维生素D制剂补充,适当进行温和的运动,如散步等,以增强肌肉力量,减少抽筋发生。同时,老年人如果有慢性疾病,要积极控制病情,因为某些慢性病可能诱发抽筋。

    2025-04-01 20:15:00
  • 股骨头坏死怎样治疗

    股骨头坏死治疗分非手术与手术,非手术含限制负重以减患肢受压延缓进展、选抗凝剂等药物改善血运、高压氧治疗改善缺血缺氧;手术有髓芯减压术减压力改善血运、带血管蒂骨移植术提供血供营养、人工髋关节置换术用于晚期等,治疗方案需综合病情分期、年龄、身体状况等多因素制定且治疗中要密切随访调整方案。 一、非手术治疗 1.限制负重:通过使用拐杖等辅助器具减少患肢负重,避免股骨头进一步受压塌陷,延缓病情进展。例如,对于早期股骨头坏死患者,限制负重可在一定程度上维持髋关节功能,为后续治疗创造条件。需根据患者病情严重程度及个体情况合理调整负重限制程度。 2.药物治疗:可选用抗凝剂、血管扩张剂等药物改善股骨头血运,如部分抗凝药物能降低血液黏稠度,有助于改善局部微循环,但具体药物需依据患者病情由医生评估后选择。 3.高压氧治疗:利用高压环境增加局部组织氧分压,改善股骨头缺血缺氧状态,促进骨修复。研究表明,高压氧治疗对早期股骨头坏死有一定辅助改善作用,可作为综合治疗的一部分。 二、手术治疗 1.髓芯减压术:通过在股骨头内钻孔,减轻骨髓内压力,改善股骨头血运。适用于早期股骨头坏死患者,能缓解疼痛并延缓病情进展,但对病变范围较广的患者效果有限。 2.带血管蒂骨移植术:将带有血管的骨组织移植到股骨头坏死区,为坏死骨提供血供及营养支持,促进骨修复。该手术需精准匹配血管蒂,对手术技术要求较高,适用于特定阶段的股骨头坏死患者。 3.人工髋关节置换术:适用于晚期股骨头坏死、髋关节功能严重受损的患者。通过置换受损的髋关节,恢复关节功能,提高患者生活质量。不同年龄段患者的假体选择及手术效果可能存在差异,需综合评估患者整体状况后决定。对于儿童患者,需充分考虑其骨骼发育特点,尽量选择对骨骼生长影响较小的方案,避免过早进行可能影响骨骼正常发育的手术;老年人则需关注其身体基础状况,如心肺功能等,以确保手术安全。 需注意,股骨头坏死的治疗方案需根据患者的病情分期、年龄、身体状况等多因素综合制定,治疗过程中应密切随访,评估病情变化并及时调整治疗方案。

    2025-04-01 20:13:52
  • 适合青少年吃的钙片

    选择青少年钙片需关注钙源宜选有机钙如葡萄糖酸钙等、钙含量合理、添加剂少,适合的有机钙有葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙,无机钙碳酸钙含钙高可搭配餐食但胃肠道敏感者需谨慎,摄入时搭配富含维生素D食物避免草酸食物,依个体差异选且适量补钙,鼓励多户外活动促进自身维生素D合成辅助钙吸收。 一、选择钙片的关键指标 1.钙源类型:青少年宜选有机钙,如葡萄糖酸钙、乳酸钙等。有机钙溶解性佳,对胃肠道刺激小,以葡萄糖酸钙为例,研究显示其钙元素吸收利用率较高;无机钙中碳酸钙含钙量高,但需胃酸解离,青少年胃肠道功能相对较弱时,有机钙更具优势。 2.钙含量:每片钙片钙元素含量需合理,建议选择钙元素含量100-200mg左右的产品,11-18岁青少年每日钙推荐摄入量约1000mg,可依年龄和钙需求分多次选用单次含量合适的产品。 3.添加剂情况:应选添加剂少、成分简单的钙片,避免人工色素、防腐剂等,部分钙片添加适量维生素D助钙吸收,需注意维生素D添加量符合安全标准。 二、适合青少年的钙片常见类型 1.有机钙制剂:葡萄糖酸钙口服液口感较好,适合青少年服用;乳酸钙溶解性佳,能被青少年较好吸收利用。 2.无机钙制剂:碳酸钙含钙量高,可搭配餐食服用以提高吸收率,但胃肠道敏感青少年需谨慎选择。 三、摄入钙片的注意事项 1.饮食搭配:服用钙片时可搭配富含维生素D的食物,如深海鱼类、蛋黄等,因维生素D能促进钙吸收,研究表明维生素D缺乏会降低钙利用效率;需避免同时大量摄入富含草酸的食物(如菠菜),草酸会与钙结合成草酸钙,影响钙吸收。 2.个体差异:不同青少年钙需求有个体差异,应依具体情况选钙片,生长发育快的青少年可在专业人士指导下选合适钙片;有特殊病史(如肾脏疾病)的青少年需谨慎选钙片,先咨询专业医生意见。 3.温馨提示:青少年服钙片要适量,过量补钙可致便秘、肾结石风险增加等。应鼓励青少年多进行户外活动,促进自身维生素D合成以辅助钙吸收,阳光中的紫外线可促使皮肤合成维生素D,是天然获取维生素D的良好方式,对青少年钙代谢有益。

    2025-04-01 20:12:58
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