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擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
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骨折后应该摄取哪种钙更好
骨折后补钙需关注钙剂类型，有机钙如枸橼酸钙溶解性好、对胃肠道刺激小，适合胃肠弱人群；无机钙以碳酸钙为例含钙量高但需胃酸解离，适用于胃酸正常者，同时维生素D可促进肠道对钙吸收，骨折患者常伴维D代谢异常需补充，饮食可通过奶制品、豆制品、深绿色蔬菜补钙，老年人优先有机钙并监测维D水平，儿童补钙要兼顾钙磷比例，孕妇选易吸收钙剂，成人每日钙推荐摄入量有不同且要避免过量补钙。 一、钙剂类型与特点 骨折后补钙需关注钙剂的吸收利用，常见钙剂分为有机钙与无机钙两类。 有机钙：如枸橼酸钙，其溶解性较好，对胃肠道刺激小，适合胃肠道功能较弱的骨折患者，尤其适用于老年人或本身存在胃部基础疾病者，能减少补钙过程中对胃肠道的不良影响。 无机钙：以碳酸钙为例，含钙量高，但需借助胃酸解离后才能被吸收，适用于胃酸分泌正常的人群，若胃酸分泌不足则可能影响其吸收效果。 二、维生素D的协同作用 维生素D可促进肠道对钙的吸收，骨折患者常伴有不同程度的维生素D代谢异常，因此补充钙剂时建议同时关注维生素D的补充，以提高钙的吸收率，保障骨骼修复所需的钙供应。 三、饮食补钙的重要性 骨折后可通过饮食补充钙，如奶制品（牛奶、酸奶等）是钙的优质来源，每100ml牛奶约含104mg钙；豆制品（豆腐、豆浆等）、深绿色蔬菜（菠菜、西兰花等）也富含钙，可在日常饮食中合理搭配，辅助钙剂补充。 四、特殊人群补钙注意事项 老年人：肠道吸收功能可能下降，优先选择有机钙，同时注意监测维生素D水平，必要时补充维生素D以提升钙吸收效率。 儿童：骨折后补钙需兼顾钙磷比例，保证骨骼正常发育，可通过富含钙的食物及合适的钙剂补充，注意避免过量补钙影响骨骼正常代谢。 孕妇：骨折后补钙要满足自身及胎儿需求，宜选择易吸收的钙剂，同时保持均衡饮食，确保钙摄入充足且不过量。 五、钙摄入量及禁忌 成人每日钙推荐摄入量约800mg，绝经后女性及老年人每日需1000-1200mg，但需注意避免过量补钙，过量可能增加肾结石等风险。补钙过程中应遵循适量原则，结合个体情况调整钙的摄入方案。
2025-04-01 18:05:49 -
女人腰痛是什么引起的
腰痛可能由长期久坐久站或姿势不当致腰肌劳损、妊娠肥胖等引发腰椎间盘突出症的肌肉骨骼因素，自身免疫相关的强直性脊柱炎、年龄增长致腰椎骨质增生的脊柱病变，盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，尿道短宽易致的肾盂肾炎、结石移动刺激的泌尿系统结石等泌尿系统问题引起，孕期女性因子宫增大需注意坐姿活动，更年期女性激素变化致骨质疏松风险高要补钙剂并做骨健康运动。 一、肌肉骨骼因素 1.腰肌劳损：长期久坐、久站或姿势不当可致腰部肌肉慢性损伤，研究显示长时间维持同一姿势会使腰部肌肉持续紧张，引发疼痛，常见于需长期伏案工作或从事重体力劳动的女性。 2.腰椎间盘突出症：女性妊娠、肥胖等因素可使椎间盘承受压力增大，易发生退变突出，压迫神经从而引起腰痛，妊娠期间激素变化也可能影响椎间盘稳定性。 二、脊柱病变 1.强直性脊柱炎：多见于年轻女性，属自身免疫性疾病，可累及脊柱，导致腰痛且常伴晨僵现象，相关研究表明其发病与遗传及免疫因素密切相关。 2.腰椎骨质增生：随年龄增长，腰椎出现退行性改变，骨质增生刺激周围组织引发腰痛，中老年女性为高发人群。 三、妇科疾病 1.盆腔炎：女性盆腔内器官炎症累及周围组织可致腰痛，常伴有下腹痛、白带异常等表现，临床发现一定比例的盆腔炎患者存在腰痛症状。 2.子宫内膜异位症：异位的内膜组织刺激周围组织引发腰痛，多在月经期间加重，疼痛程度及伴随症状因个体差异有所不同。 四、泌尿系统问题 1.肾盂肾炎：女性尿道短宽，易发生泌尿系统感染，上行感染至肾盂可引起腰痛，常伴尿频、尿急、尿痛等症状，泌尿系统感染是女性腰痛的常见原因之一。 2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，结石移动刺激尿路黏膜导致腰痛，疼痛较为剧烈，可伴有血尿等表现。 五、特殊人群注意事项 孕期女性：因子宫增大致腰部负担加重，易出现腰痛，需注意保持正确坐姿、适度活动，避免长时间站立或久坐。 更年期女性：激素变化使骨质疏松风险增加，易引发腰痛，应注意补充钙剂，适当进行有助于骨健康的运动，如散步、瑜伽等，以维持骨骼健康。
2025-04-01 18:05:10 -
先天性肌性斜颈有什么症状
先天性肌性斜颈会出现颈部肿块，多数患儿出生时可发现，新生儿及小婴儿易被忽视；还会导致斜颈，表现为头部倾斜、面部不对称，不及时干预会加重并影响发育心理；颈部活动受限，随月龄增加更明显，影响日常动作；部分患儿可能出现视力问题，如斜视，因头部异常位置影响双眼视觉协调，婴幼儿期易影响视力发育，需家长关注。 年龄因素影响：对于新生儿及小婴儿，家长可能在日常护理中不经意间发现颈部的这个异常表现，由于婴儿不会表达不适，往往容易被忽视，需要家长仔细观察颈部情况。 斜颈 头部倾斜与面部不对称：患儿头部会向患侧倾斜，面部则向健侧旋转。随着病情发展，可出现面部不对称，患侧面部短小，健侧面部相对变长。比如，长期的斜颈会导致双侧面部肌肉发育不均衡，进而引起明显的面部外观差异。一般在患儿3-6个月时，这种面部不对称可能会逐渐显现。 生活方式与病情进展：如果不及时干预，斜颈情况会逐渐加重，影响患儿的头颈部活动，进而可能对其身体发育和心理产生一定影响，比如影响患儿的坐姿、站姿等正常姿势的形成。 颈部活动受限 活动范围减小：患儿颈部向患侧旋转及向健侧侧屈的活动范围明显减小。例如，正常婴儿颈部可以灵活地向各个方向转动，而患有先天性肌性斜颈的婴儿颈部向患侧转动时会受到明显限制，难以达到正常的活动角度。 年龄与活动受限的关系：随着患儿月龄增加，颈部活动受限的情况会更加明显，因为胸锁乳突肌不断挛缩，进一步限制了颈部的正常活动，这会影响患儿日常生活中的头部转动等动作，如吃奶时可能只能偏向一侧。 视力问题（部分患儿可能出现） 表现与机制：少数患儿可能出现视力问题，如斜视等。这是因为长期的斜颈导致头部长期处于异常位置，影响了双眼的视觉协调功能。例如，头部长期向一侧倾斜，会使双眼的视线不能保持在同一水平，久而久之可能引发斜视。 特殊人群关注：对于婴幼儿来说，视力发育尚不完善，先天性肌性斜颈引起的视力问题如果不及时纠正，可能会影响其视觉系统的正常发育，需要家长密切关注患儿眼部情况，一旦发现异常应及时就医。
2025-04-01 18:04:35 -
髌骨是什么骨
髌骨是人体内最大籽骨位于膝关节前方股四头肌肌腱内其位置形态为在膝关节前面呈扁粟状略呈三角形底朝上尖向下前面粗糙后面是光滑关节面与股骨髌面相关节功能是增加股四头肌肌力臂和保护膝关节不同人群中儿童髌骨未完全骨化易损伤成年人长期剧烈运动等易现问题老年人髌骨易退变需注意保护膝关节。 髌骨是人体内最大的籽骨，位于膝关节前方，股四头肌肌腱内。 1.髌骨的位置与形态 位置：髌骨在膝关节前面，是股四头肌肌腱中的籽骨，上极与股四头肌肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节。 形态：髌骨呈扁粟状，略呈三角形，底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相关节。 2.髌骨的功能 增加股四头肌肌力臂：髌骨可以改变股四头肌肌腱的方向，增加股四头肌的肌力臂，从而更有效地发挥股四头肌伸膝的功能。例如，在膝关节屈伸过程中，髌骨的存在使得股四头肌收缩时能够更高效地带动胫骨抬起，完成伸膝动作。 保护膝关节：髌骨对膝关节起到一定的保护作用，它可以缓冲股四头肌收缩时产生的冲击力，减少膝关节内部结构直接受到的压力，在一定程度上防止膝关节受到过度的损伤。 3.不同人群髌骨相关特点及注意事项 儿童：儿童的髌骨尚未完全骨化，相对较软，在生长发育过程中需要注意避免过度的外力撞击等，因为儿童髌骨周围的软组织相对薄弱，容易因不当运动等导致髌骨相关的损伤，如髌骨脱位等情况，在儿童进行体育活动时需注意正确的运动姿势和保护。 成年人：成年人髌骨相对稳定，但如果长期从事剧烈运动或有不当的运动姿势等，也容易出现髌骨相关问题，如髌骨软骨软化症等。例如，长期进行跑步、跳跃等运动的人群，髌骨软骨面长期受到摩擦，容易发生磨损退变。 老年人：老年人髌骨可能会出现退变，如髌骨骨质增生等情况，这与膝关节的长期磨损、退变有关。老年人膝关节功能逐渐减退，髌骨的功能也会受到影响，在日常生活中需要注意保护膝关节，避免长时间站立、行走等，以减少髌骨的负担，预防髌骨相关疾病的进一步发展。
2025-04-01 18:02:39 -
腱鞘囊肿的症状是什么
腱鞘囊肿症状主要有局部表现为关节附近半球形、边界清、可推动但常固定于深部组织的肿块，多数患者有不同程度隐痛、胀痛或酸痛等疼痛且按压可能加剧，若发生在关节部位会影响关节正常活动，不同年龄人群表现有差异女性及长期重复关节活动人群更易受影响。 腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，其症状主要有以下几方面： 局部肿块 形态与大小：通常表现为关节附近的半球形肿块，大小不一，小的如米粒，大的直径可达1-2厘米甚至更大。一般质地较硬，触之有囊性感。例如在手腕背侧常见的腱鞘囊肿，可呈现出明显的隆起，大小不等。 活动度：肿块与周围组织的边界一般较清楚，可推动，但常固定于深部组织。比如手腕部的腱鞘囊肿，虽然可以轻微推动，但与周围肌腱等组织的连接较为紧密。 局部疼痛 疼痛程度：多数患者有不同程度的疼痛，疼痛程度因人而异。有的患者仅表现为轻微的酸胀不适，而有的患者疼痛较为明显，尤其是当囊肿受到压迫或活动时。例如，当手腕活动时，腱鞘囊肿受到肌腱的牵拉，可能会引起较明显的疼痛。 疼痛性质：多为隐痛、胀痛或酸痛等。部分患者在按压囊肿时会有疼痛加剧的情况。 功能障碍 对关节活动的影响：如果腱鞘囊肿发生在关节部位，可能会影响关节的正常活动。比如发生在手指关节的腱鞘囊肿，可能会导致手指的屈伸活动受限，使患者握拳、伸指等动作不灵活。对于腕关节的腱鞘囊肿，可能会影响手腕的屈伸、旋转等活动，影响日常的手部精细动作，如写字、拿筷子等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童的腱鞘囊肿相对少见，但一旦发生，同样可能影响相应关节的正常活动；女性由于手部活动较多，尤其是从事精细手工劳作的女性，更容易因腱鞘囊肿出现手部功能障碍；有长期重复关节活动病史的人群，如经常打字的办公族，腱鞘囊肿导致的功能障碍可能会更明显。 总之，腱鞘囊肿的症状主要围绕局部肿块、疼痛以及可能出现的关节功能障碍等方面，通过对这些症状的观察和评估，有助于医生对腱鞘囊肿进行诊断和治疗。
2025-04-01 18:02:03
