任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 腰间盘突出怎样锻炼

    腰间盘突出急性期以休息为主可做轻柔床上拉伸,缓解期有五点支撑法增强腰背肌力量、猫式伸展灵活腰部关节,康复期可进行游泳、慢跑,老年人锻炼动作需轻柔缓慢,孕妇要在医生指导下选温和动作,有腰椎手术史患者术后康复遵个性化方案初期以轻度床上活动为主。 一、急性期锻炼 急性期腰间盘突出患者疼痛明显,需以休息为主,可进行轻柔床上拉伸。仰卧位时,双腿屈膝,双手抱一侧膝关节向胸部牵拉,每次牵拉15-30秒,左右侧交替,每天3-4组,此动作能在减少腰部活动刺激的同时,维持肌肉柔韧性,避免肌肉萎缩。 二、缓解期锻炼 (一)五点支撑法 患者取仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点,抬起骨盆,尽量使腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后放下,每次10-15个,每天2-3组。该动作可增强腰背肌力量,改善腰部稳定性。 (二)猫式伸展 双膝和双手着地,先像猫一样拱背、塌腰,然后再拱背、挺腰,重复10-15次,每天2-3组。此动作能灵活腰部关节,锻炼腰背肌协调性。 三、康复期锻炼 (一)游泳锻炼 游泳是对腰间盘突出非常有益的运动,尤其推荐蛙泳和仰泳。游泳时水的浮力可减轻身体自重对腰部的压力,同时有效锻炼腰背肌,每周坚持3-4次,每次30分钟左右。 (二)慢跑 可进行慢跑,但需注意慢跑速度不宜过快,选择平坦路面,每次慢跑时间逐渐从10分钟左右增加到20分钟左右,逐渐增强腰部及下肢力量。 四、特殊人群锻炼注意事项 (一)老年人 锻炼时要更注重动作轻柔缓慢,避免快速大幅度动作。因老年人关节灵活性和肌肉力量相对较弱,若动作幅度过大或过快,易导致腰部损伤。 (二)孕妇 需在医生指导下进行锻炼,可选择温和的床上拉伸动作,避免增加腹部压力的动作。孕妇身体特殊,要保护自身及胎儿安全。 (三)有腰椎手术史患者 术后康复锻炼应遵循医生制定的个性化方案,初期以轻度床上活动为主,逐渐增加活动量,防止手术部位再次损伤。

    2025-04-01 18:00:33
  • 巨趾症是突然脚趾变肿吗

    巨趾症是先天性脚趾过度生长疾病儿童早期渐现主要特点是患侧脚趾体积重量渐进性增大病因机制不完全明确可能与胚胎发育局部组织异常增殖等多种因素有关临床表现儿童期始脚趾渐粗增大随年龄增长渐明显无明显性别差异与生活方式直接关联有先天性发育异常病史与突然脚趾变肿有别突然脚趾变肿多因外伤感染等有明确诱因起病急骤发现脚趾异常增大等应及时就医详查区分。 病因机制 巨趾症的具体病因尚不完全明确,可能与胚胎发育过程中局部组织的异常增殖有关,涉及多种因素的复杂作用,包括遗传因素等相关基因的异常可能导致局部组织细胞的异常分化和增殖,使得脚趾部位的软组织、骨骼等过度生长。 临床表现特点 儿童群体:在儿童时期开始出现脚趾逐渐增粗、增大的情况,随着年龄增长,症状会逐渐明显,患侧脚趾与正常脚趾相比,体积明显不同,可能伴有皮肤增厚、皮下组织增生、骨骼异常生长等情况,一般不是突然发生脚趾变肿,而是一个缓慢进展的过程。例如一些患儿从幼儿时期就可发现脚趾较对侧逐渐增粗,随着年龄增长差异越来越显著。 不同性别和生活方式影响:在性别方面,男女均可发病,并无明显性别差异导致巨趾症的不同表现。生活方式方面,一般日常的生活活动等不会直接导致巨趾症的发生,但巨趾症的存在可能会影响患儿的行走等生活方式,比如因脚趾过大可能导致行走不便等情况。 病史相关:有先天性发育异常病史相关,患儿一般自出生后或婴儿早期就存在相关发育上的异常倾向,进而逐渐发展为巨趾症的表现。 与突然脚趾变肿的区别 突然脚趾变肿常见于其他一些情况,比如外伤导致的急性软组织损伤、感染引起的急性炎症等,往往有明确的诱因,如外伤史、感染源接触史等,起病急骤,而巨趾症是缓慢进展的脚趾过度生长,两者在发病过程、表现特点等方面有明显区别。如果发现脚趾异常增大等情况,应及时就医进行详细检查以明确诊断,区分是巨趾症还是其他原因导致的脚趾肿胀等情况。

    2025-04-01 17:59:54
  • 什么叫脊柱侧弯

    脊柱侧弯是脊柱一个或多个节段冠状面偏离中线呈弧度畸形伴脊柱旋转及矢状面生理曲度改变,病因包括具遗传倾向性、神经肌肉异常、长期不良姿势及先天性发育异常等,儿童青少年有双肩不等高等表现且侧弯可随发育加重影响身高心肺,成年人多因青少年未干预致进展有腰背痛等,女性青春期易受影响,有家族史、长期姿势不良、患神经肌肉疾病者属高危需定期观察脊柱形态异常及时就医。 一、病因情况 1.遗传因素:部分脊柱侧弯具有遗传倾向性,若家族中有脊柱侧弯患者,后代发生脊柱侧弯的概率相对较高,研究表明某些基因变异可能与脊柱侧弯的发生相关。2.神经肌肉因素:如脑瘫患儿因肌肉控制能力异常、脊髓灰质炎患者遗留肌肉力量不平衡等,均可影响脊柱的正常排列,进而引发脊柱侧弯。3.姿势性因素:长期不良姿势,像儿童青少年时期经常弯腰驼背、一侧肩部背重物等,会使脊柱两侧肌肉受力不均衡,逐渐导致脊柱侧弯。4.其他因素:一些先天性脊柱发育异常疾病,例如半椎体畸形等,也会直接引发脊柱侧弯;此外,某些神经纤维瘤病等疾病也可能合并脊柱侧弯。 二、不同人群表现差异 儿童青少年:常见双肩不等高、胸廓不对称,弯腰时背部一侧隆起(剃刀背征),部分患儿可能伴有脊柱旋转导致的背部外观异常,且随着生长发育,侧弯可能逐渐加重,影响身高发育及心肺功能等。-成年人:多因青少年时期未及时干预导致侧弯进展,可能出现腰背部疼痛、活动受限,严重者会影响心肺功能,引发气短等症状,还可能导致脊髓受压等严重并发症。-女性:青春期由于激素变化等因素,相对男性更易受脊柱侧弯影响,尤其在月经初潮前后生长发育较快阶段需重点关注。 三、风险相关因素 有脊柱侧弯家族史者、长期姿势不良者(如久坐且坐姿不正、长期单肩背包等)、患有神经肌肉疾病(如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等)者属于脊柱侧弯高危人群,需定期观察脊柱形态,如有异常及时就医检查。

    2025-04-01 17:59:11
  • 左手背痛是什么原因

    左手背疼痛可能由外伤、关节炎、腱鞘炎、神经病变、肌肉劳损、感染等原因引起,可采取休息、冰敷、抬高手部、服用非甾体抗炎药等措施缓解疼痛,如疼痛持续加重或出现新症状,应及时就医。 1.外伤:左手背遭受直接的外力撞击、挤压或扭伤,可能导致肌肉、韧带或骨骼受伤,引起疼痛。 2.关节炎:类风湿性关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可能影响左手背的关节,导致疼痛、肿胀和僵硬。 3.腱鞘炎:长期重复使用手部或过度使用某些手部动作,可能导致腱鞘发炎,引起腱鞘炎,从而导致左手背疼痛。 4.神经病变:颈椎病、胸廓出口综合征等神经病变可能压迫或损伤手部神经,导致左手背麻木、疼痛或无力。 5.肌肉劳损:过度使用手部肌肉,或进行重复性手部动作,可能导致肌肉劳损,引起疼痛。 6.感染:手部感染,如甲沟炎、蜂窝织炎等,可能导致左手背红肿、疼痛。 7.其他原因:痛风、雷诺氏病、心脏疾病等也可能引起左手背疼痛。 如果左手背疼痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状,如手指麻木、无力、肿胀、发红等,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行影像学检查(如X光、超声、磁共振成像等)以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施缓解疼痛: 1.休息:避免过度使用左手,减少手部活动,给手部足够的休息时间。 2.冰敷:用冰袋或冷毛巾敷在左手背疼痛处,每次15-20分钟,每天数次,有助于减轻疼痛和肿胀。 3.抬高手部:将左手抬高高于心脏水平,有助于减轻手部肿胀。 4.非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和减轻炎症。 需要注意的是,每个人的情况不同,治疗方法应根据具体病因确定。在使用任何药物或采取治疗措施之前,最好先咨询医生的建议。此外,如果疼痛持续加重或出现新的症状,应及时复诊。

    2025-04-01 17:57:49
  • 颈椎病吃什么药好

    非甾体抗炎药具抗炎止痛作用可缓解颈椎病疼痛但需注意胃肠道不适等不良反应,颈椎病伴肌肉痉挛者可使用肌肉松弛剂缓解肌肉紧张但要关注嗜睡等不良反应,颈椎病有神经受压损伤表现时可选用神经营养药物促进神经修复但长期用需监测不良反应,孕妇及哺乳期女性用药需医生评估利弊,老年人用要调整剂量并监测肝肾,儿童一般不推荐首用药物治疗优先非药物干预。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药具有抗炎、止痛作用,可缓解颈椎病引起的疼痛症状。例如布洛芬等,其通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎止痛功效,临床研究表明其能有效减轻颈椎病患者的颈部疼痛及炎症反应,但需注意此类药物可能有胃肠道不适等不良反应,有胃肠道疾病史者需谨慎使用。 二、肌肉松弛剂 对于颈椎病伴有肌肉痉挛的患者,可使用肌肉松弛剂,如乙哌立松。它能作用于脊髓和血管平滑肌,缓解骨骼肌紧张,改善肌肉痉挛状态,相关研究显示其可有效减轻因肌肉紧张导致的颈部不适等症状,但使用时需关注可能出现的嗜睡等不良反应。 三、神经营养药物 当颈椎病存在神经受压出现神经损伤表现时,可选用神经营养药物,如甲钴胺。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12,能参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,可促进髓鞘形成及轴突再生,临床研究证实其对颈椎病引起的神经损害有一定修复作用,但长期使用需监测不良反应。 四、特殊人群用药注意 孕妇及哺乳期女性使用相关药物需谨慎,应在医生评估利弊后使用,因为部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿;老年人由于肝肾功能减退,使用药物时需调整剂量并密切监测肝肾功能;儿童一般不推荐首先使用药物治疗颈椎病,优先考虑非药物干预措施如颈椎牵引、康复锻炼等,避免因儿童器官发育未完善而增加药物不良反应风险。

    2025-04-01 17:56:57
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