任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 产后33天脚后跟疼什么原因

    产后33天脚后跟疼常见激素变化致组织松弛、体重增加负荷改变、足底筋膜炎、跟骨脂肪垫炎、产后缺钙等原因,可通过休息保暖、合理控体重、补钙营养补充应对,持续不缓解需就医评估,哺乳期就医要告知医生。 体重增加与负荷改变:产后为了哺乳等需求,部分产妇会摄入较多营养,若体重明显增加,会使足跟部承受的压力增大。另外,产后活动量可能与孕前不同,比如产后可能更多时间处于站立、行走或抱孩子等状态,足跟部反复受到压力冲击,容易引起疼痛。例如,长时间站立抱婴儿,会使足跟部持续受力,超出其正常承受范围就可能出现疼痛。 足底筋膜炎:产后身体处于相对虚弱状态,若足部过度劳累、受寒等,容易引发足底筋膜炎。足底筋膜是连接足跟与前足的结缔组织,长期的劳损或炎症刺激会导致足跟疼痛,尤其在晨起或长时间不活动后迈出第一步时疼痛较为明显,活动后可能会有所缓解,但长时间行走又会加重疼痛。 跟骨脂肪垫炎:产后足跟部的跟骨脂肪垫可能因多种因素受到损伤或发生炎症。比如产后身体机能下降,脂肪垫的营养供应或自身修复能力受到影响,当足跟受到压力时,脂肪垫无法起到良好的缓冲作用,就会出现疼痛,按压跟骨周围可能会有明显压痛。 产后缺钙:产后产妇需要为自身和婴儿提供钙质,如果钙摄入不足或吸收不良,会导致血钙浓度降低,引发骨质疏松等问题,也可能累及足跟部,出现疼痛症状。尤其是母乳喂养的产妇,钙的流失相对较多,若不注意补充钙剂,更容易出现缺钙相关的足跟疼痛。 应对建议及注意事项 休息与保暖:产后要注意充分休息,避免长时间站立或行走,减少足跟部的负荷。同时要注意足跟部的保暖,避免受寒,可适当用温水泡脚,促进局部血液循环,缓解疼痛。 合理控制体重:产后应通过科学合理的饮食和适当运动来控制体重,避免体重过度增加给足跟部带来过大压力。饮食上要保证营养均衡的同时,不过度摄入高热量食物;运动方面可以根据自身情况逐渐增加活动量,比如产后适当的散步等低强度运动,但要避免过度劳累。 补钙与营养补充:如果考虑是缺钙引起,可在医生指导下适当补充钙剂,同时多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。但要注意钙剂的补充应适量,过量补钙也可能对身体造成不良影响。 就医评估:如果足跟疼痛持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,进行详细的检查,如足部的体格检查、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。比如通过超声或X线等检查来排除跟骨骨刺等其他可能导致足跟疼痛的疾病。对于哺乳期的产妇,在就医时要告知医生自己处于哺乳期,以便医生选择合适的检查和治疗方法,避免影响哺乳。

    2025-11-24 12:41:22
  • 手软无力怎么回事

    手软无力可能由神经系统问题、肌肉疾病或其他原因引起,如神经损伤、神经病变、脑血管疾病、重症肌无力、肌肉营养不良、周期性瘫痪、电解质紊乱、药物副作用、过度使用、疲劳、营养不良等。如果手软无力持续不缓解或伴有其他严重症状,应立即就医,进行详细的检查和评估,以明确诊断并制定合适的治疗方案。 1.神经系统问题 神经损伤:例如颈椎病、胸廓出口综合征或肘管综合征等,可能压迫神经,导致手软无力。 神经病变:例如糖尿病性周围神经病、多发性神经病等,可能影响神经功能,引起手软无力。 脑血管疾病:如脑梗死或脑出血等,也可能导致手软无力。 如果手软无力伴有其他神经系统症状,如麻木、疼痛、感觉异常、肌肉抽搐或行走困难等,应及时就医,进行神经系统检查,如神经电生理检查、头颅CT或MRI等,以确定病因并接受相应的治疗。 2.肌肉疾病 重症肌无力:是一种自身免疫性疾病,主要影响神经与肌肉接头处的传递,导致肌肉无力。 肌肉营养不良:例如肌营养不良症等,可导致肌肉无力和萎缩。 周期性瘫痪:常与钾离子代谢异常有关,可导致突发的手软无力。 对于肌肉疾病,医生可能会进行肌肉活检、血清肌酶检测等,以明确诊断,并制定相应的治疗方案,如药物治疗、免疫治疗或物理治疗等。 3.其他原因 电解质紊乱:如低钾血症、低钙血症等,可影响神经肌肉的兴奋性,导致手软无力。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能引起手软无力。 过度使用或疲劳:长时间使用手部肌肉,或进行高强度的体力活动后,可能导致手软无力。 营养不良:缺乏某些营养素,如维生素B12、维生素D等,也可能影响神经功能。 针对电解质紊乱,可通过补充相应的电解质来纠正。药物副作用引起的手软无力,应咨询医生是否需要调整药物。过度使用或疲劳导致的手软无力,应注意休息和适当的手部放松。营养不良者应保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质。 此外,以下是一些一般性的建议: 休息和放松:避免长时间连续使用手部肌肉,定期休息和放松手部。 保持正确的姿势:保持良好的坐姿和手部姿势,避免过度劳累。 适度运动:进行适量的手部和上肢运动,有助于增强肌肉力量。 定期体检:定期进行全面的身体检查,包括神经系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。 需要注意的是,手软无力的原因可能较为复杂,有时需要进一步的检查和评估。如果手软无力持续不缓解或伴有其他严重症状,如呼吸困难、吞咽困难等,应立即就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案。

    2025-11-24 12:40:07
  • 足跟骨刺怎么治疗

    足跟骨刺治疗分非手术和手术治疗,非手术治疗含一般治疗(休息保护、不同人群注意休息调整等)和物理治疗(热敷、超短波、冲击波等,不同年龄需注意相关事项)及药物治疗(非甾体抗炎药成人用需注意不良反应儿童一般不推荐),手术治疗有适应证(保守治疗无效、伴有严重畸形等,儿童很少需手术多保守)及方式(跟骨骨刺切除术,不同年龄术后康复不同),需据具体情况综合选合适方法优先非手术仅符合适应证才手术。 一、非手术治疗 (一)一般治疗 1.休息与保护:减少足跟的过度负重活动,避免长时间站立或行走,让足跟得到充分休息,尤其对于因长期行走、跑步等导致足跟骨刺的人群,如运动员等,更要注意休息调整。对于儿童足跟骨刺,多与生长发育相关,要避免过度运动,减少足跟的压力刺激。 2.物理治疗 热敷:通过温热作用促进局部血液循环,缓解足跟部的疼痛和肌肉紧张。可用温毛巾或热水袋敷于足跟部位,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于不同年龄人群,热敷温度要适宜,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高。 超短波治疗:利用高频电场作用于足跟局部,促进炎症消退和组织修复。适用于多种原因引起的足跟不适情况,在成人中应用较为广泛,儿童需在专业医生评估后谨慎选择。 冲击波治疗:体外冲击波可以刺激组织修复,减轻疼痛。有研究表明,一定能量的冲击波对足跟骨刺引起的疼痛有改善作用,不同年龄患者在治疗时能量等参数需根据个体情况调整。 (二)药物治疗 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解足跟部位的炎症和疼痛,但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药,成人使用时也需注意可能的胃肠道等不良反应。 二、手术治疗 (一)手术适应证 1.保守治疗无效:经过长时间(一般3-6个月)规范的非手术治疗后,足跟疼痛等症状仍无明显缓解,严重影响日常生活和工作的患者。对于儿童足跟骨刺,很少需要手术治疗,多以保守治疗为主,因为儿童骨骼等还在发育中,手术风险相对较高且可能影响发育。 2.伴有严重跟骨内翻等畸形:当足跟骨刺伴有严重影响功能的跟骨内翻等畸形时,可考虑手术纠正畸形同时处理骨刺。 (二)手术方式 1.跟骨骨刺切除术:通过手术直接切除足跟部位的骨刺,解除骨刺对周围组织的刺激。手术有一定的创伤,术后需要进行康复护理,不同年龄患者术后康复方案有所不同,儿童康复要更加注重遵循生长发育规律,避免影响骨骼正常发育。 总之,足跟骨刺的治疗要根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度等综合选择合适的治疗方法,优先考虑非手术治疗,只有在符合手术适应证时才考虑手术治疗。

    2025-11-24 12:38:32
  • 男性左脚后跟疼是什么原因引起的

    男性左脚后跟疼的原因众多,包括跟痛症(如跟骨骨刺综合征,多见于中老年人及长期站立行走的男性)、足底筋膜炎(长时间运动或足部结构异常致足底筋膜受牵拉引发无菌性炎症)、跟腱炎(过度运动等致跟腱炎症,常发于剧烈运动的男性)、跟骨滑囊炎(滑囊受刺激发炎,长期穿不合适鞋子易致)、外伤(后跟受撞击致骨折或软组织损伤)、感染性疾病(足跟皮肤感染如蜂窝织炎可致疼痛,免疫力低者易发生)、痛风(尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积跟骨引发剧烈疼痛,多有高尿酸血症基础且饮食不注意的男性易患)。 一、跟痛症 跟痛症是引起男性左脚后跟疼较为常见的原因,其中跟骨骨刺综合征是典型代表。跟骨骨刺多因长期行走、跑步等导致跟骨跖面的筋膜、韧带附着处反复牵拉,引起骨质增生形成骨刺。研究表明,约有50%的跟痛症患者存在跟骨骨刺,但并非所有有骨刺的人都会疼痛,只是骨刺刺激周围组织可引发炎症导致疼痛。多见于中老年人,长期站立或行走较多的男性易患。 二、足底筋膜炎 足底筋膜是连接跟骨和前足的一层结缔组织,长时间的行走、跑步、跳跃等运动,或者足部结构异常(如扁平足、高弓足)会使足底筋膜受到过度牵拉,引起无菌性炎症,从而导致左脚后跟疼痛。尤其是那些从事需要频繁站立或行走工作的男性,如教师、运动员等,发病风险相对较高。 三、跟腱炎 跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的坚韧纤维组织,过度运动、突然增加运动强度或运动姿势不当等可引起跟腱炎。男性如果经常进行篮球、足球等剧烈运动,就容易发生跟腱炎,炎症刺激会导致左脚后跟上方疼痛,活动后疼痛可能加重。 四、跟骨滑囊炎 跟骨周围有多个滑囊,起到缓冲和减少摩擦的作用。当滑囊受到反复摩擦、挤压等刺激时,可发生炎症,如跟骨后滑囊炎、跟下深滑囊炎等,导致左脚后跟疼痛。长期穿不合适的鞋子,如鞋跟过硬、过窄等,会增加跟骨滑囊炎的发生风险。 五、外伤 男性左脚后跟受到直接撞击,如被重物砸到、剧烈运动时脚部扭伤等,可能导致跟骨骨折、软组织损伤等,从而引起疼痛。有明确外伤史的男性需要考虑这种情况。 六、感染性疾病 足跟部皮肤感染,如细菌感染引起的跟部蜂窝织炎等,也可能导致后跟疼痛,通常还会伴有局部红肿、发热等表现。免疫力较低的男性相对更容易发生感染性足跟疼痛。 七、痛风 痛风是由于体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的炎症反应。如果尿酸盐结晶沉积在跟骨部位,可导致左脚后跟突然出现剧烈疼痛,多在夜间发作,还可能伴有局部红肿等症状,多见于有高尿酸血症基础且饮食不注意的男性。

    2025-11-24 12:37:13
  • 女人左侧叉腰处隐隐作痛

    女性左侧叉腰处隐隐作痛可能与多种因素相关,肌肉骨骼问题中长期久坐久站等致左侧腰部肌肉劳损可引发;育龄女性需警惕左侧附件炎,其炎症刺激可致该部位隐痛并可能伴白带等异常;泌尿系统方面左侧输尿管结石移动可致左侧腰腹部牵涉性隐痛且可能伴血尿;中老年女性随年龄增长腰椎间盘易退变,左侧椎间盘突出压迫神经根可致该部位隐痛且久坐等动作可诱发加重;育龄女性出现隐痛需警惕妇科疾病及时就医检查,中老年女性要注意保持正确站姿坐姿预防腰椎退变,若隐痛持续不缓解或伴发热、血尿等异常症状需及时就诊明确病因采取针对性措施 一、肌肉骨骼因素引发的隐痛 女性左侧叉腰处隐隐作痛可能与肌肉骨骼问题相关,若女性长期久坐久站或保持不良姿势,如经常伏案工作、弯腰劳作等,易导致左侧腰部肌肉劳损。肌肉长时间处于紧张状态,会引发局部乳酸堆积及肌肉纤维轻微损伤,从而出现隐隐作痛的情况,尤其在长时间维持特定姿势后症状可能加重,且休息后可有所缓解,但若持续劳累则易反复。 二、妇科相关原因 (一)左侧附件炎 育龄女性左侧附件炎较为常见,左侧卵巢及输卵管发生炎症时,炎症刺激可波及周围组织,引起左侧腰部叉腰处隐隐作痛,同时可能伴有白带增多、颜色异常或下腹部坠胀等表现,若不及时治疗,炎症可能进一步加重并影响生育功能。 三、泌尿系统缘由 (一)左侧输尿管结石 当左侧输尿管内存在结石时,结石移动过程中可能刺激输尿管黏膜,导致左侧腰腹部牵涉性隐痛,部分患者可能伴有血尿症状,若结石卡顿还可能引发剧烈肾绞痛,但也有隐痛情况存在,需通过影像学检查明确结石情况。 四、腰椎问题影响 (一)腰椎间盘突出症 中老年女性随着年龄增长,腰椎间盘易发生退变,若左侧椎间盘发生突出,突出的椎间盘可能压迫左侧神经根,从而出现左侧腰部叉腰处隐隐作痛,病情进展可能伴有下肢麻木、无力等症状,日常久坐、弯腰等动作可能诱发或加重疼痛。 五、不同人群的注意事项 (一)育龄女性 育龄女性出现左侧叉腰处隐痛时,需警惕妇科相关疾病,应及时就医进行妇科检查及超声等检查,排查附件炎等问题,以便早期干预。 (二)中老年女性 中老年女性要关注腰椎等退变情况,日常应注意保持正确站姿、坐姿,避免长时间弯腰劳作或久坐,可适当进行腰部锻炼以增强腰肌力量,预防腰椎退变引发的腰部隐痛。同时,无论哪个年龄段女性,若左侧叉腰处隐痛持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、血尿、剧烈腹痛等),均应及时前往医院就诊,通过详细检查明确病因,采取针对性措施。

    2025-11-24 12:35:08
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