任志伟

西安交通大学第一附属医院

擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

向 Ta 提问
个人简介

副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。

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个人擅长
主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。展开
  • 14岁脊柱侧弯怎么矫正

    14岁脊柱侧弯矫正需结合侧弯程度与骨骼生长情况,轻度以定制支具配合针对性运动为主,中度优先评估支具效果并联合康复训练,重度或进展迅速者需考虑手术干预,14岁处于骨骼生长关键期,早期规范干预可有效控制畸形进展。 一、轻度脊柱侧弯的非手术矫正 14岁轻度脊柱侧弯(Cobb角10°-20°)以定制支具(每日佩戴16-23小时)配合核心肌群训练(如平板支撑)、姿势矫正练习及呼吸训练为主,家长需协助建立佩戴习惯,每3-6个月复查X光评估进展,及时调整支具参数以改善皮肤压迫等不适。 二、中度脊柱侧弯的综合干预 中度脊柱侧弯(Cobb角20°-40°)优先支具治疗,每4-6个月复查并调整支具参数,联合脊柱柔韧性训练(如猫牛式伸展)、平衡训练(单腿站立)及物理治疗,多学科协作制定方案,缩短复查周期至3个月,防止侧弯进展至重度。 三、重度脊柱侧弯的手术干预 重度脊柱侧弯(Cobb角>40°)或进展迅速者需手术,指征包括侧弯持续进展(年进展>5°)、神经压迫症状或心肺功能受影响,采用后路脊柱融合术,术后佩戴支具至骨骼完全闭合,结合早期康复训练,家长需协助监测伤口愈合与神经功能,预防深静脉血栓等并发症。 四、特殊情况与注意事项 14岁女性因雌激素影响侧弯进展风险较高,需每3个月复查,疼痛优先物理治疗,避免单肩背包、长时间低头,选择中等硬度床垫;社交活跃期加强心理支持,必要时寻求心理干预,降低因外观改变产生的焦虑情绪,避免影响康复进程。

    2026-01-30 13:24:16
  • 骨折与粉碎性骨折区别

    骨折是骨骼完整性或连续性中断的统称,粉碎性骨折是其中骨折块≥3块的特殊类型,损伤程度更重,治疗难度及康复周期更长。 骨折的定义与类型:骨折按形态分为不完全骨折(如青枝骨折)和完全骨折,完全骨折中无明显碎裂的为单纯骨折;粉碎性骨折属于完全骨折,且骨折块≥3块,常见于高能量损伤(如车祸、高处坠落)或骨密度低下人群(如老年人、骨质疏松患者)。 粉碎性骨折的损伤特征:核心表现为骨折块数量多、移位复杂,常伴随骨碎片嵌插或周围软组织损伤,儿童因骨骼韧性高较少发生,但若发生需警惕生长发育畸形风险;老年人因骨脆性增加,轻微外力即可致粉碎性骨折,且合并感染、深静脉血栓等并发症风险更高。 影像学差异:X线平片可显示骨折线走向及骨块分布,但难以明确空间关系;CT三维重建能清晰呈现骨折块移位方向与粉碎程度,尤其适用于复杂关节内骨折(如胫骨平台粉碎性骨折)的术前评估,为手术方案制定提供关键依据。 治疗原则区别:单纯骨折以手法复位或外固定(如石膏、夹板)为主,必要时行内固定术;粉碎性骨折因骨块复杂,需行切开复位内固定术(如钢板、髓内钉固定),合并血管神经损伤时需优先处理血运重建,术后康复周期较单纯骨折延长20%-50%。 特殊人群护理建议:儿童患者需动态监测骨折愈合与骨骼生长,避免过早负重以防止畸形;老年患者术后需加强抗凝治疗预防血栓,饮食中增加钙与维生素D摄入以促进骨愈合;运动员应在专业康复师指导下逐步恢复运动功能,降低再损伤风险。

    2026-01-30 13:19:29
  • 半叶板损伤怎么治疗

    半叶板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,治疗效果因人而异,治疗后需注意康复和护理。 1.保守治疗: 休息:在损伤后的早期,需要休息,避免过度使用受伤的膝关节。 物理治疗:包括冷敷、热敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和肿胀,促进恢复。 药物治疗:可以使用止痛药、消炎药、活血化瘀的药物等,缓解疼痛和炎症。 支具或护具:使用支具或护具固定膝关节,保护半月板,减少进一步损伤。 2.手术治疗: 半月板修复:对于较小的半月板损伤,可以通过手术修复半月板,使其恢复正常功能。 半月板部分切除:对于较大的半月板损伤,无法修复时,可以进行半月板部分切除,以缓解症状。 半月板全部切除:如果半月板损伤严重,无法修复或切除,可能需要进行半月板全部切除,但这种情况下可能会影响膝关节的稳定性。 治疗效果因人而异,取决于半月板损伤的程度、治疗方法的选择以及个体的恢复能力。保守治疗通常适用于轻度的半月板损伤,而手术治疗则适用于较为严重的损伤。在治疗过程中,需要注意以下几点: 1.遵循医生的建议,进行规范的治疗和康复训练。 2.注意膝关节的保护,避免过度使用和受伤。 3.保持良好的生活习惯,如适当的运动、合理的饮食和充足的休息。 4.定期复查,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,对于半叶板损伤的治疗,应根据具体情况进行个体化的选择,同时,治疗后的康复和护理也非常重要。如果对半叶板损伤的治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生。

    2026-01-30 13:07:40
  • 颈椎压迫神经头晕症状

    颈椎压迫神经头晕是因颈椎病变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经或血管,致脑部供血不足或神经刺激,引发头晕、颈痛、恶心等症状。常见于长期伏案工作者、颈椎退变人群,头晕多在颈部活动(如转头、低头)时诱发或加重,需结合颈椎X线、MRI明确病因。 一、颈椎间盘突出压迫型头晕:椎间盘突出直接压迫神经根或椎动脉,导致局部血液循环障碍。头晕呈旋转性或漂浮感,转头、低头时加重,常伴颈部僵硬、手臂麻木。多见于青壮年长期低头工作者(如教师、程序员),需结合颈椎MRI明确突出部位,避免突然剧烈转头。 二、颈椎骨质增生刺激型头晕:颈椎椎体边缘骨质增生刺激交感神经,引发交感型颈椎病。头晕常伴心慌、出汗、视物模糊,晨起或久坐后症状明显。多见于50岁以上颈椎退变人群,需通过颈椎X线或CT排查增生部位,避免长期颈椎劳损。 三、颈椎不稳性头晕:颈椎关节错位或韧带松弛致稳定性下降,体位变动(如突然转头)时突发头晕,伴耳鸣、肢体无力。常见于长期不良姿势(如高枕睡眠)或颈椎外伤史人群,建议加强颈部肌肉锻炼(如米字操),避免颈部过度活动。 四、特殊人群头晕管理:孕妇因孕期激素致韧带松弛,颈椎压力增大,头晕多在孕中晚期出现,需避免长时间低头,选择高度适中的枕头;老年人颈椎退变普遍,头晕可能合并脑供血不足,优先非药物干预(如理疗、运动疗法);儿童青少年长期伏案致颈椎发育异常,头晕时需纠正坐姿,每30分钟活动颈部,减少低头时间。

    2026-01-30 13:02:35
  • 我的手很痛该怎么办

    手痛可能由多种原因引起,包括受伤、过度使用、关节炎等。建议采取以下措施:休息、冰敷、药物治疗、物理治疗、矫正姿势、避免诱因。如果疼痛持续不减或加重,应及时就医,医生会进行检查并制定相应的治疗方案。 手痛可能由多种原因引起,以下是一些建议: 1.休息:停止使用手部,尤其是引起疼痛的活动。给手部足够的休息时间,有助于减轻疼痛和炎症。 2.冰敷:将冰袋或冷毛巾敷在手部,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以缓解疼痛和肿胀。 3.药物治疗:可以使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛和减轻炎症。按照医生或药剂师的建议使用药物。 4.物理治疗:物理治疗师可以制定适合你的手部康复计划,包括热敷、电疗、按摩等,以帮助缓解疼痛和恢复手部功能。 5.矫正姿势:保持正确的手部姿势,避免过度伸展或弯曲手部。使用合适的工具和设备,减轻手部的压力。 6.避免诱因:找出导致手部疼痛的诱因,如重复性动作、过度使用、受伤等,并尽量避免它们。 7.就医:如果手部疼痛持续不减、加重或伴有其他症状(如麻木、无力等),应及时就医。医生可能会进行进一步的检查,如X光、磁共振成像(MRI)等,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,对于某些特定人群,如孕妇、糖尿病患者、患有自身免疫性疾病的人等,手部疼痛可能需要特殊的治疗和关注。此外,长期手部疼痛可能会影响生活质量和工作能力,因此应及时寻求专业医疗帮助。

    2026-01-30 12:59:15
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