-
擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
展开-
椎管狭窄严重吗
椎管狭窄是否严重需综合多方面考量，包括病情表现（如轻度仅轻度腰酸等、重度有明显神经受压等）、病理角度（神经受压程度、病程长短）、不同人群差异（老年人行动不便等、年轻人影响工作运动等）、影像学表现（椎管相关径线及神经受压情况），一旦有明显神经受压等严重症状应及时就医评估治疗。 椎管狭窄是否严重不能一概而论，需综合多方面因素考量。从病情表现来看，如果是轻度的椎管狭窄，可能仅表现为轻度的腰部酸痛、下肢轻度的麻木等，对日常生活影响相对较小，这种情况相对没那么严重。但如果是严重的椎管狭窄，会出现很明显的神经受压症状，比如下肢严重的麻木、无力，甚至行走困难，走一段路就需要停下来休息，也就是间歇性跛行非常明显，严重影响患者的行走功能和日常生活，这种情况就比较严重。 从病理角度分析 对神经压迫的程度：如果椎管狭窄导致神经受压非常严重，已经出现神经变性等改变，那么病情相对严重。例如，长时间的严重椎管狭窄会使神经长期处于缺血、受压状态，可能引起神经不可逆的损伤，这种情况下病情较为严重。 病程长短：如果椎管狭窄病程较短，但进展迅速，神经受压情况快速加重，那么相对来说病情发展快，比较严重；而一些慢性进展的椎管狭窄，如果早期能及时干预，可能相对没那么快发展到严重阶段，但如果慢性进展到后期，也会比较严重。 不同人群的差异 老年人：老年人本身身体机能衰退，椎管狭窄可能会加重其行动不便，进一步影响生活质量，还可能因为行动受限增加跌倒等其他风险，相对来说更需要重视。比如一位老年患者有严重椎管狭窄，可能连简单的日常活动如上下楼梯都难以完成，生活依赖度增加。 年轻人：年轻人如果出现严重椎管狭窄，由于其活动量相对较大，神经受压可能会影响其工作和运动等，对生活和工作的影响更为直接，相对也比较严重。例如一位年轻的从事体力劳动或需要频繁行走运动的人群，严重椎管狭窄会使其无法从事原有的工作，影响收入和生活规划。 影像学表现方面 椎管狭窄的程度指标：通过影像学检查，如腰椎CT或MRI等，可以测量椎管的相关径线。一般来说，椎管矢状径小于12mm被认为是相对狭窄，而如果小于10mm且伴有明显神经受压症状，病情就比较严重。例如，腰椎管矢状径明显缩小，神经组织被挤压得很厉害，这种情况往往病情严重。 总之，椎管狭窄是否严重要综合临床表现、神经受压程度、病程、人群等多方面因素来判断，一旦出现明显的神经受压等严重症状，应及时就医进行评估和相应的治疗。
2025-04-01 07:42:47 -
脚崴了骨裂是什么症状
脚崴了骨裂较单纯脚崴伤疼痛更剧烈且持续久肿胀明显范围与骨裂部位相关部分有畸形活动受限明显周围有瘀斑怀疑时需及时就医检查不同人群处理均要避免盲目活动儿童需家长密切观察及时送医。 程度：脚崴了骨裂时疼痛较为明显，通常是剧烈的刺痛或胀痛，且一般难以忍受，相比单纯脚崴伤（没有骨裂）的疼痛程度更重，患者往往会因疼痛而不敢触碰受伤脚部或行走。 持续时间：疼痛不会轻易缓解，会持续较长时间，即使采取一些简单的制动、休息措施，疼痛也不会马上消失，可能会持续数小时甚至更长时间，年龄较小的儿童可能因表达不清，但会表现出哭闹不止、拒绝活动受伤脚部等情况，而成年人则能明确表述疼痛较为剧烈且持续存在。 肿胀 肿胀表现：受伤部位会迅速出现肿胀，由于骨裂导致局部组织损伤、出血等，使得脚部软组织出现水肿。肿胀程度可能较为明显，受伤脚会比正常脚明显增粗，皮肤可能会有紧绷感。不同年龄人群表现略有差异，儿童皮肤较为娇嫩，肿胀可能更易观察到皮肤发亮等情况；成年人肿胀也会较为直观地看到脚部外观变化。 肿胀范围：肿胀范围通常与骨裂的部位相关，一般以骨裂处为中心向周围扩散，比如如果是脚踝骨裂，肿胀可能会涉及整个脚踝及周围部分区域。 畸形 外观改变：部分脚崴了骨裂的患者可能会出现脚部的畸形，这是因为骨裂后骨折端移位等原因导致脚部的正常形态发生改变。例如脚踝骨裂后可能出现脚部的歪斜、角度异常等情况。但并不是所有脚崴了骨裂都会出现明显畸形，一些轻微的骨裂可能畸形不明显，儿童由于骨骼发育尚未完全，畸形表现可能相对不典型，需要仔细观察与对比正常脚的形态来判断。 活动受限 无法正常活动：受伤的脚难以进行正常的活动，比如无法正常行走、站立，即使尝试轻微活动也会因为疼痛和骨裂处的异常而受到明显限制。年龄较小的儿童原本可能活泼好动，受伤后会突然出现不愿意用受伤脚着地、行走困难等情况；成年人则会明显感觉到受伤脚不能像正常时那样完成行走、屈伸等动作。 瘀斑 皮肤下出血表现：受伤部位周围可能会出现瘀斑，这是由于骨裂导致局部血管破裂出血，血液渗透到皮下组织引起的。瘀斑的颜色初期可能较红，随着时间推移会逐渐变紫、变黄。不同年龄人群瘀斑的表现类似，但儿童皮肤薄，瘀斑可能更易显现。 如果怀疑脚崴了有骨裂情况，应及时就医进行X线等检查以明确诊断，不同人群在处理时都需要避免自行盲目活动受伤脚部，以免加重骨裂程度等情况，儿童更需要家长密切观察并及时带至医院就诊。
2025-04-01 07:42:25 -
先天性髋关节发育不良能治好吗
先天性髋关节发育不良可治好，治疗效果与年龄、病情有关，新生儿和婴儿期用Pavlik吊带治疗约90%可取得良好效果；幼儿期多采用闭合复位+石膏固定；儿童期需切开复位等手术，早产儿和有家族史儿童需特殊关注，多数患儿经早期正确诊断和合适治疗可获良好预后。 不同年龄阶段的治疗方法及预后 新生儿和婴儿期（0-6个月）： 此阶段多采用Pavlik吊带治疗。Pavlik吊带可以保持髋关节屈曲、外展，使股骨头稳定在髋臼内，促进髋臼发育。研究显示，约90%左右的患儿通过Pavlik吊带治疗可取得良好效果，髋关节可恢复正常发育。 婴儿期患儿身体各组织处于生长发育活跃阶段，髋关节的可塑性较强，通过正确佩戴吊带，髋关节能够较好地发育，恢复正常结构和功能。 幼儿期（1-3岁）： 一般需要进行闭合复位+石膏固定。如果患儿髋关节脱位情况不是特别严重，通过闭合复位将股骨头复位于髋臼内，然后用石膏固定保持髋关节在正确的位置，促进髋臼发育。大部分患儿经过治疗可以恢复，预后较好，但可能需要较长时间的石膏固定，期间需要密切观察肢体血运等情况。 幼儿期患儿骨骼已经有一定发育，但仍有一定可塑性，通过闭合复位等治疗手段，大多可以纠正髋关节发育不良的情况。 儿童期（4岁以上）： 通常需要进行切开复位手术，同时可能需要进行髋臼周围截骨等手术来改善髋臼的形态，以增加髋关节的稳定性。随着年龄增长，髋关节的可塑性逐渐降低，手术难度相对增大，但通过手术治疗仍可以改善髋关节功能，缓解疼痛等症状，不过术后恢复时间较长，关节功能恢复程度也会因个体差异有所不同。 特殊人群注意事项 早产儿：早产儿发生先天性髋关节发育不良的风险相对较高，因为早产儿的骨骼发育相对更不成熟。对于早产儿需要加强监测，在出生后定期检查髋关节情况，一旦发现异常尽早干预，因为早产儿的髋关节可塑性虽然存在，但由于整体发育未完全成熟，需要更加密切关注和及时处理。 有家族史的儿童：有先天性髋关节发育不良家族史的儿童属于高危人群，出生后应尽早进行髋关节超声检查等筛查，以便早期发现问题并进行干预。因为遗传因素可能导致髋关节发育的结构基础存在一定缺陷，所以这类儿童需要更积极的监测和早期处理。 先天性髋关节发育不良通过早期正确的诊断和合适的治疗方法，大多数患儿可以获得良好的预后，恢复正常的髋关节功能，但需要根据不同的年龄阶段采取相应的治疗措施，并关注特殊人群的情况进行针对性处理。
2025-04-01 07:42:05 -
我颈椎突出我已买了华盛100治疗仪
华盛100治疗仪对颈椎突出有通过特定物理因子改善局部血液循环、缓解肌肉紧张的潜在辅助作用但不能替代规范医疗诊治，使用时需正确遵循说明书操作，儿童、孕期及哺乳期女性、严重颈椎病变患者要谨慎使用，使用时需结合生活方式调整并密切观察症状变化，无改善或加重应停用以防延误治疗。 一、华盛100治疗仪对颈椎突出的潜在辅助作用 华盛100治疗仪属于物理治疗设备，其原理通常是利用特定物理因子（如低频、中频等）作用于人体。对于颈椎突出患者，理论上可能通过改善局部血液循环、缓解肌肉紧张来辅助减轻颈椎突出带来的不适症状。但需明确，物理治疗仅为辅助手段，不能替代规范的医疗诊治。科学研究表明，适当的物理因子作用可在一定程度上调节颈椎局部的生理状态，有助于缓解因颈椎突出引发的疼痛、肌肉僵硬等问题，但具体效果因个体差异（如颈椎突出程度、病程长短等）而有所不同。 二、使用华盛100治疗仪的注意事项 1.正确操作遵循说明：使用前务必仔细阅读产品说明书，严格按照规定的操作方法进行。不同的颈椎突出情况可能需要调整治疗仪的参数设置，若操作不当可能无法达到预期效果甚至可能带来不良影响。 2.特殊人群谨慎使用 儿童：儿童颈椎结构尚未完全发育成熟，随意使用这类物理治疗设备可能存在潜在风险，不建议儿童使用华盛100治疗仪进行针对颈椎突出的治疗。 孕期及哺乳期女性：孕期女性身体处于特殊生理状态，哺乳期女性需考虑治疗仪使用对乳汁及婴儿的影响，此类人群使用华盛100治疗仪前应咨询专业医疗人员，评估是否安全。 严重颈椎病变患者：对于患有严重颈椎病变（如脊髓型颈椎病等）的患者，单纯依靠华盛100治疗仪可能无法解决根本问题，且盲目使用可能延误正规治疗，此类患者使用前需先咨询医生意见，由医生判断是否适合结合该治疗仪进行辅助治疗。 3.结合生活方式调整：使用华盛100治疗仪的同时，仍需注重生活方式的调整。例如保持正确的坐姿、避免长时间低头看手机或伏案工作，定时进行颈部的适度活动，如缓慢的颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转等动作，以配合治疗仪的辅助作用，促进颈椎健康的改善。 4.观察症状变化：在使用华盛100治疗仪过程中，要密切观察自身颈椎症状的变化情况。若使用一段时间后，颈椎突出相关症状无改善甚至加重，应立即停止使用该治疗仪，并及时前往正规医疗机构就诊，由医生根据具体病情制定更合适的治疗方案，避免因延误治疗导致病情进一步恶化。
2025-04-01 07:41:44 -
膝盖发凉是怎么回事
膝盖发凉可能由血液循环不畅、膝关节疾病、神经系统问题导致，年龄、生活方式、病史等是相关影响因素，若膝盖发凉持续不缓解或伴其他不适需及时就医，日常要保持健康生活方式维护膝关节及全身健康。 一、血液循环不畅 1.年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降，老年人更容易出现血液循环方面的问题。例如，老年人体内血管壁逐渐增厚、变硬，管腔变窄，血液流动阻力增大，导致下肢尤其是膝盖部位的血液供应相对减少，从而出现发凉感觉。 2.生活方式：长期久坐、缺乏运动的人群，下肢血液循环会减慢。比如一些办公室工作人员，长时间保持坐姿，腿部活动少，影响腿部血液回流，进而可能引起膝盖发凉。另外，穿着过少、保暖不足也会影响局部血液循环，使膝盖周围温度降低，产生发凉感。 3.病史影响：有血管性疾病病史的人，如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等，会直接影响下肢血管的正常功能，导致膝盖部位血液循环障碍，出现发凉现象。 二、膝关节疾病 1.年龄相关：中老年人常见的膝关节骨关节炎，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，关节滑膜等组织也会发生相应变化，影响膝关节的正常生理功能，可能出现膝盖发凉的情况。而青少年如果有关节创伤等病史，也可能因膝关节结构改变引发相关问题导致膝盖发凉。 2.生活方式：长期过度使用膝关节的人群，如运动员、重体力劳动者等，膝关节磨损加重，容易引发膝关节疾病，出现膝盖发凉伴随疼痛、肿胀等症状。 3.病史因素：既往有膝关节外伤史，如韧带损伤、半月板损伤等，若恢复不佳，可能导致膝关节稳定性下降，影响局部血液循环和正常代谢，从而出现膝盖发凉。 三、神经系统问题 1.年龄方面：老年人神经系统功能减退，感觉神经的敏感性降低，可能对膝盖部位的温度感知出现异常，表现为膝盖发凉的感觉。 2.生活方式：长期精神紧张、压力大的人群，神经系统调节功能可能受到影响，进而影响对膝盖部位的神经支配和感觉传导，导致膝盖发凉。 3.病史关联：有神经系统疾病病史，如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可能压迫神经根，影响神经传导，导致下肢包括膝盖部位出现感觉异常，包括发凉感。 如果发现膝盖发凉且持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、肿胀、活动受限等，应及时就医，进行详细检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持健康的生活方式，适度运动、注意保暖、避免膝关节过度劳损等，以维护膝关节及全身的健康。
2025-04-01 07:41:06
