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擅长:主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师,医学博士,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项,主持省市级科研课题2项,近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年,主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗,包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等,同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗,包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
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邱氏悬壶治腰椎病吗
腰椎病是常见骨科疾病含多种类型目前无广泛认可的“邱氏悬壶治腰椎病”体系正规治疗分非手术与手术非手术有康复理疗包括运动疗法需依情况适度且专业人员指导、牵引治疗要严格把控力度时间、药物治疗考虑个体基础病史、中医传统疗法需专业中医师操作依病情体质,手术在非手术无效等时考虑且方式综合评估患者多方面因素面对腰椎病建议患者选正规医院相关科室由专业医生制定个性化经循证医学验证的治疗方案避免盲目用未经充分科学验证的方式。 从循证医学角度来看,腰椎病的正规治疗通常包括非手术治疗和手术治疗等方式。非手术治疗常见的有: 康复理疗: 运动疗法:对于不同年龄、性别和身体状况的患者,适当的腰部肌肉锻炼有助于增强腰部稳定性。例如,对于年轻且身体状况较好的患者,可以进行小飞燕、五点支撑等锻炼,但要注意根据自身情况适度进行,避免过度劳累加重病情;而对于年龄较大或伴有其他基础疾病的患者,运动方式和强度需要调整,应在专业人员指导下进行。 牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,但牵引的力度、时间等需要严格把控,不同个体因病情、身体状况不同,牵引的效果和安全性也有差异。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛等症状,但药物的使用需要考虑患者的个体情况,如是否有胃肠道疾病、肝肾疾病等基础病史,对于有相关基础疾病的患者要谨慎选择药物。 中医传统疗法:一些传统中医的推拿、针灸等方法对部分腰椎病患者可能有一定缓解症状的作用,但同样需要由专业的中医师操作,并且要根据患者的具体病情、体质等因素来判断是否适用,比如对于伴有严重骨质疏松的患者,针灸等操作需要格外小心,避免发生骨折等意外情况。 手术治疗则是在非手术治疗无效等情况下考虑,手术方式的选择也需要综合评估患者的病情、年龄、身体状况等多方面因素。 而所谓“邱氏悬壶”如果没有经过大规模的临床研究验证其对腰椎病的确切疗效和安全性,不能轻易将其作为正规的腰椎病治疗方法。在面对腰椎病时,建议患者选择正规医院的骨科等相关科室,由专业医生根据具体病情制定个性化的、经过循证医学验证的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性,避免盲目采用未经充分科学验证的治疗方式。
2025-04-01 07:33:51 -
骨癌的症状有哪些
骨癌常见症状有疼痛为早期突出症状且渐重,儿童夜间更明显;肿瘤部位可现肿胀或肿块伴皮肤温度升、静脉怒张等;病变部位关节功能受影响致活动受限;会使骨骼强度和稳定性下降致轻微外力下发生病理性骨折;部分患者有发热、体重减轻、乏力等全身症状但非特有需结合检查判断。 疼痛:是骨癌早期常见且突出的症状,多为逐渐加重的疼痛。在儿童中,骨癌引起的疼痛可能在夜间更明显,这是因为儿童的痛觉神经相对敏感,且夜间活动量减少,对疼痛的感知更清晰。例如,骨肉瘤常表现为病变部位的疼痛,开始可能是间歇性隐痛,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,变为持续性剧痛。对于成年患者,疼痛也会随着肿瘤的生长而不断加剧,影响日常活动和睡眠。 肿块:肿瘤部位可出现肿胀或肿块,表面皮肤可能伴有温度升高、静脉怒张等表现。肿块的大小和质地因肿瘤的性质和发展阶段而异。例如,骨肉瘤患者局部可摸到质地较硬、边界不清的肿块,随着肿瘤的增大,肿块会逐渐明显。 功能障碍:骨癌病变部位的关节功能可能受到影响,导致活动受限。比如,发生在下肢长骨的骨癌,患者可能出现行走困难、跛行等情况;发生在骨盆的骨癌,可能影响髋关节的活动,导致患者不能正常下蹲、抬腿等。这是因为肿瘤的生长破坏了骨骼的正常结构和力学功能,同时周围的炎症反应也会导致关节周围组织的肿胀、疼痛,进一步限制了关节的活动。 病理性骨折:骨癌会使骨骼的强度和稳定性下降,在轻微外力作用下就可能发生骨折,称为病理性骨折。例如,患者只是日常轻微的活动,如转身、弯腰等,就可能导致病变骨骼发生骨折。这种骨折与正常因外伤导致的骨折不同,其发生往往没有明显的重大外力因素。对于儿童患者,由于骨骼仍在发育阶段,病理性骨折后可能会影响骨骼的正常生长和发育,导致肢体长短不一等问题。 全身症状:部分骨癌患者可能出现发热、体重减轻、乏力等全身症状。这是因为肿瘤组织的坏死、分解产物被吸收,或者机体对肿瘤的免疫反应等原因引起。例如,尤文肉瘤患者有时会出现发热,体温可在38℃-39℃左右,同时伴有消瘦、精神萎靡等表现。但这些全身症状并非骨癌所特有,其他一些恶性疾病也可能出现类似表现,需要结合其他检查进行综合判断。
2025-04-01 07:33:30 -
Chance骨折专家
Chance骨折是脊柱受屈曲牵拉应力致棘突等结构损伤的特殊类型骨折多因机动车事故等引发,临床表现为受伤脊柱区域疼痛、活动受限等,影像学上X线可初步提示骨折、CT显骨折细节、MRI评软组织损伤,治疗分保守(无明显移位者支具固定)和手术(移位明显等需内固定),儿童治兼顾生长发育,老年需重骨质疏松管理及防卧床并发症行个体化护理。 一、Chance骨折定义与病理机制 Chance骨折属于特殊类型脊柱骨折,系脊柱遭受屈曲牵拉应力作用所致,骨折累及棘突、椎板、椎弓根及椎体,多因机动车事故中安全带约束使脊柱过度屈曲伴纵向牵拉应力引发,亦可见于高处坠落等情形,其病理基础是脊柱结构在异常应力下的连续性破坏。 二、临床表现与体征 患者主要表现为受伤脊柱区域疼痛、活动受限,部分严重病例可出现神经功能障碍,如肢体麻木、肌力减退等,症状轻重与骨折移位程度及神经损伤情况相关。 三、影像学诊断要点 1.X线检查:可初步发现脊柱形态异常,提示骨折可能,但对细微骨折及软组织损伤显示欠佳;2.CT扫描:能清晰呈现骨折部位、骨折线走向及椎体、椎弓等结构损伤细节;3.MRI检查:除明确骨折外,还可精准评估脊髓、神经等软组织损伤状况,为治疗方案制定提供重要依据。 四、治疗策略 1.保守治疗:适用于骨折无明显移位且脊柱稳定性良好者,采用支具固定等方式限制脊柱活动,促进骨折愈合,治疗过程中需定期复查影像学以监测骨折愈合情况;2.手术治疗:针对骨折移位明显、脊柱稳定性严重受损或伴有神经损伤者,需行手术治疗,通过内固定等手段恢复脊柱结构与稳定性,手术操作需精准以最大程度恢复脊柱正常解剖与功能。 五、特殊人群管理要点 1.儿童群体:儿童处于生长发育阶段,Chance骨折治疗需兼顾骨折复位固定与脊柱生长需求,治疗方案选择需谨慎,治疗过程中应密切随访评估脊柱生长态势,避免因治疗影响儿童正常脊柱发育;2.老年群体:老年人常合并骨质疏松等基础疾病,治疗时需重视骨质疏松管理,手术治疗需考量骨质量等因素,保守治疗时需加强对长期卧床并发症(如肺部感染、深静脉血栓等)的防范与监测,注重个体化护理以保障患者安全与康复。
2025-04-01 07:33:09 -
梨状肌综合征是什么原因引起的
梨状肌综合征是因梨状肌损伤、炎症等病理改变压迫坐骨神经致一系列症状,常见原因有外伤因素(包括急性损伤致梨状肌拉伤出血等、慢性损伤致梨状肌慢性劳损纤维变性等)、解剖变异因素(梨状肌解剖结构个体差异致坐骨神经易受挤压)、炎症因素(臀部周围组织炎症蔓延致梨状肌炎症水肿充血压迫神经、极少数自身免疫性炎症累及梨状肌)。 外伤因素 急性损伤:臀部遭受直接外力撞击,例如车祸中臀部被剧烈碰撞、高处坠落时臀部着地等,会致使梨状肌出现拉伤、出血等情况,进而引发局部水肿、炎症反应,影响梨状肌正常的解剖结构和功能,增加对坐骨神经的压迫风险。这种情况在从事高风险职业(如建筑工人、运动员等)或经常经历剧烈身体活动的人群中相对更为多见,因为他们臀部受伤的概率较高。 慢性损伤:长期反复的臀部运动,像频繁的深蹲、跑步、骑自行车等,会使梨状肌处于持续紧张、收缩状态,导致肌肉慢性劳损。随着时间推移,梨状肌会出现纤维变性、挛缩等改变,从而对坐骨神经产生压迫。例如,长期久坐且坐姿不正确的人群,臀部肌肉尤其是梨状肌长期处于紧张状态,容易发生慢性损伤;运动员若训练强度过大、训练方法不当,也易出现梨状肌的慢性损伤。 解剖变异因素 梨状肌本身的解剖结构存在个体差异,部分人群梨状肌存在异常的肌束走行、分叉等情况。当坐骨神经穿过梨状肌的路径发生改变时,如坐骨神经从梨状肌中间或下方穿过等,在梨状肌发生正常的收缩、舒张活动时,就更容易受到挤压。这种解剖变异具有一定的个体特异性,可能与遗传等因素有关,但具体的遗传机制目前尚在进一步研究中。 炎症因素 臀部周围组织炎症蔓延:臀部周围的肌肉、筋膜等组织发生炎症,如臀部筋膜炎等,炎症可能会波及梨状肌,导致梨状肌出现炎症反应,引起肌肉水肿、充血,进而压迫坐骨神经。例如,由于寒冷刺激、潮湿环境等因素引发臀部筋膜炎,若未及时有效治疗,炎症可能扩散至梨状肌。 自身免疫性炎症:极少数情况下,自身免疫性疾病可能累及梨状肌,引发免疫介导的炎症反应,使梨状肌发生病理改变,增加对坐骨神经的压迫可能性。但这种情况相对较为罕见,需要通过进一步的自身抗体检测等相关检查来明确诊断。
2025-04-01 07:32:45 -
股骨是什么
股骨是人体最长管状骨,上端与髋臼相连构成髋关节,下端与胫骨和髌骨相连参与下肢运动支撑,解剖结构包括呈球形与髋臼连接的股骨头、连接股骨头与体的股骨颈、股骨颈体连接部位的大转子小转子、呈圆柱形的主要承重股骨体及含内外侧髁的下端,功能是支撑体重并传导下肢运动,儿童需防剧烈外伤保生长,老年人因骨质疏松需防跌倒,要增钙和维生素D、适度负重运动及保持居住环境无障碍物。 一、基本定义 股骨是人体大腿部位的长骨,为人体最长的管状骨,上端与骨盆的髋臼相连构成髋关节,下端与胫骨和髌骨相连构成膝关节,在人体下肢的运动和体重支撑中发挥关键作用。 二、解剖结构组成 1.股骨头:位于股骨上端,呈球形,与髋臼紧密连接,是髋关节的重要组成部分,参与髋关节的屈伸、旋转等运动。 2.股骨颈:为股骨头下方较细的部分,是股骨头与股骨体的连接结构,其力学特性对髋关节的稳定性有重要影响。 3.大转子与小转子:是股骨颈与体连接部位的突起,大转子是明显的体表标志,在体表可触摸到,小转子则是肌肉附着的部位。 4.股骨体:呈圆柱形,是股骨的主要承重部分,承担着人体站立、行走时的大部分重量,其骨皮质厚度和骨小梁结构影响着股骨的承重能力。 5.股骨下端:包括内侧髁和外侧髁等结构,与胫骨的相关结构共同构成膝关节,参与膝关节的屈伸等运动。 三、功能作用 股骨主要功能是支撑体重,在人体行走、跑跳等下肢运动中起到关键的支撑和运动传导作用,是下肢运动系统的重要组成部分,通过与髋关节、膝关节等结构的协同配合,实现人体的各种下肢动作。 四、特殊人群注意事项 儿童:股骨处于生长发育阶段,需注意避免剧烈外伤,如高处坠落、暴力撞击等,以防导致股骨骨折或影响其正常生长发育,日常活动中应加强安全防护,如佩戴合适的防护装备等。 老年人:随着年龄增长,骨质逐渐疏松,股骨发生骨折的风险增加,尤其是股骨颈骨折较为常见。老年人应注意预防跌倒,可通过增加钙质和维生素D的摄入(如多食用奶制品、鱼类等)、适度进行负重运动(如散步等)来维持骨健康,降低股骨骨折风险,居住环境应保持整洁、无障碍物,以减少跌倒发生的可能性。
2025-04-01 07:32:00

