-
擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
展开-
双侧股骨头坏死怎么治
双侧股骨头坏死的治疗需结合病情分期、年龄及功能需求综合制定，早期以保髋治疗为主，中晚期多需手术干预，核心目标为延缓坏死进展、保留髋关节功能。 一、明确分期评估 通过MRI/CT明确ARCO或Ficat分期：Ⅰ-Ⅱ期（股骨头无塌陷或轻度塌陷）优先保髋；Ⅲ-Ⅳ期（股骨头塌陷、关节间隙变窄）需手术干预，双侧病变需同步评估分期进展。 二、早期非手术保髋 适用于年轻、预期寿命长患者：①避免负重（双拐/轮椅辅助，减轻股骨头压力）；②药物干预（双膦酸盐类如阿仑膦酸钠、改善循环药物如前列地尔）；③物理治疗（高压氧、体外冲击波促进血供修复）。 三、中晚期手术治疗 保髋手术：髓芯减压联合植骨术（适用于Ⅰ-Ⅱ期）、带血管蒂骨移植术（Ⅲ期部分患者）；终末期（Ⅳ期）建议人工全髋关节置换，双侧患者可分期手术，优先处理疼痛/功能受限侧。 四、长期康复管理 ①控制体重（BMI<25）减轻关节负荷；②规律髋周肌训练（臀桥、直腿抬高增强稳定性）；③戒烟限酒（吸烟致血管痉挛，加重缺血）；④补充钙和维生素D预防骨质疏松。 五、特殊人群注意 年轻患者（<50岁）优先保髋，避免过早置换；老年患者（>65岁）置换术耐受性好；糖尿病/肾病患者需术前严格控糖、调整抗凝药物；孕妇以保守治疗为主，药物需咨询产科医生。
2026-01-09 11:23:17 -
骨质增生痛的厉害怎么办
骨质增生疼痛剧烈时，需结合休息、药物干预、物理治疗及必要时手术综合管理，同时注意特殊人群用药安全。 一、急性疼痛紧急处理 立即休息制动，避免负重及剧烈活动，防止增生部位进一步损伤。急性期（48小时内）可冷敷缓解炎症，每次15-20分钟，每日3-4次；抬高患肢减轻肿胀，必要时短期佩戴关节护具。 二、药物缓解疼痛 首选非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）抗炎镇痛，需注意胃溃疡、肾功能不全者慎用；外用药物（双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏）可减少全身副作用。严重疼痛者可短期使用阿片类镇痛药（如氨酚羟考酮），需医生指导。 三、物理治疗辅助 超声波、低频电疗可促进血液循环、减轻炎症；热敷（红外线照射、热敷包）放松肌肉，每次15-20分钟/日。同步开展肌肉力量训练（直腿抬高、腰背肌锻炼），增强关节稳定性，降低增生部位压力。 四、生活方式调整 控制体重（BMI 18.5-24.9），减少关节负荷；避免久坐久站，定时活动。补充钙（碳酸钙D3）及维生素D，必要时在医生指导下使用，维持骨骼健康。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者用药需监测血糖；孕妇禁用非甾体抗炎药，优先物理治疗；肝肾功能不全者避免肾毒性药物，调整剂量需专业评估；合并心衰、高血压者，用药需骨科与内科协同指导。
2026-01-09 11:21:22 -
臀部上面疼什么病
臀部上面疼可能由多种疾病引起，如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、髋关节疾病、感染、肿瘤等。需要及时就医，进行详细检查，确定病因，采取相应治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和不良姿势。 臀部上面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的疾病： 1.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、腰部或腿部疼痛。 2.梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症可刺激坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛。 3.骶髂关节炎：骶髂关节的炎症或损伤可导致臀部上方疼痛，尤其在活动时加重。 4.强直性脊柱炎：这是一种脊柱关节炎，可影响骶髂关节和脊柱，引起臀部及下背部疼痛。 5.髋关节疾病：如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，可导致臀部疼痛。 6.感染：如骶髂关节感染、脊柱感染等，可引起臀部疼痛。 7.肿瘤：臀部上方的肿瘤也可能引起疼痛。 8.其他原因：如外伤、神经炎、肌肉劳损等也可能导致臀部上面疼。 如果出现臀部上面疼，应及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间久坐或过度劳累，保持良好的姿势。对于特殊人群，如孕妇、老年人或有其他基础疾病的患者，应更加重视臀部上面疼的症状，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
2026-01-09 11:19:58 -
膝盖发凉怎么治疗
膝盖发凉的治疗需结合病因和综合干预，常见原因包括血液循环不畅、关节退变或慢性炎症，治疗以改善循环、缓解症状及针对原发病为主。 明确病因是关键 膝盖发凉可能与外周循环障碍（如动脉硬化）、关节退行性变、慢性滑膜炎或神经病变有关。建议先就医排查风湿免疫性疾病、糖尿病、腰椎问题等，避免延误严重原发病（如血栓、血管炎）。 生活方式调整 日常注意膝关节保暖，避免受凉（如戴护膝）；适度进行低冲击运动（直腿抬高、靠墙静蹲），促进血液循环；避免久坐久站，定时活动；饮食均衡，补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸（如深海鱼、坚果）。 物理治疗干预 热敷（40℃左右热水袋或理疗仪，每次15-20分钟，糖尿病患者需测水温）；轻柔按摩放松股四头肌及腘窝肌肉；在康复师指导下进行红外光疗、超声波治疗，改善局部血运。 药物辅助治疗 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；关节退变者可补充营养关节软骨药物（如氨基葡萄糖）；外用贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏）缓解局部炎症，用药需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用。 特殊人群注意 老年人（尤其合并高血压、动脉硬化者）需监测保暖，避免冻伤；糖尿病患者使用热水袋时防烫伤，优先物理保暖；孕妇以热敷、轻柔按摩为主，用药前咨询产科医生。
2026-01-09 11:18:35 -
请问医生正骨治疗腰椎间盘突出
正骨治疗腰椎间盘突出属于中医整脊范畴，通过手法调整脊柱力学平衡缓解症状，适用于部分轻症无禁忌证患者，但需结合影像学评估并由专业医师操作。 适用范围与核心原理 适用于病程＜6个月、突出程度较轻（膨出或包容性突出）且无椎体不稳、肿瘤等禁忌证者；核心原理为纠正小关节错位及肌肉痉挛，解除神经根压迫。需结合MRI/CT明确病理类型，排除严重退变或结构异常。 科学证据与临床价值 近年临床研究（如《中医正骨》期刊研究）显示，正骨手法可短期改善腰椎活动度（JOA评分提升），缓解VAS疼痛评分，但长期效果需结合康复训练，且需避免暴力操作。目前证据支持其对肌肉紧张型腰痛有效，对严重脱出型突出疗效有限。 禁忌证与操作风险 严禁用于严重骨质疏松、椎体肿瘤、马尾神经综合征、急性外伤等；操作需由持证医师进行，禁用粗暴旋转或侧屈手法，避免加重椎间盘突出或神经损伤。 联合治疗建议 建议结合药物（塞来昔布、甲钴胺）、理疗（中频电疗）及腰背肌训练（小燕飞）；急性疼痛期优先卧床休息，避免久坐弯腰，改善姿势习惯。 特殊人群注意事项 老年人需评估骨密度，禁用暴力手法；孕妇禁用腰骶部操作，优先保守治疗；儿童需排查先天性畸形，由儿科骨科医师实施，避免影响脊柱发育。
2026-01-09 11:17:10
