尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 雾化药都有什么

    雾化吸入治疗常用药物分为支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素及黏液溶解剂五大类,通过气溶胶直接作用于呼吸道,适用于哮喘、慢阻肺等疾病的局部治疗。 支气管扩张剂:常用药物包括沙丁胺醇、特布他林(β2受体激动剂)及异丙托溴铵、噻托溴铵(抗胆碱能药),可快速缓解支气管痉挛。特殊人群:β2受体激动剂可能引发心悸,高血压、心脏病患者慎用;抗胆碱能药物可能导致口干,前列腺增生或青光眼患者需谨慎。 糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松,具有抗炎消肿作用,用于哮喘及慢阻肺的长期控制。特殊人群:长期使用需监测骨密度,骨质疏松患者慎用;儿童长期使用应关注生长发育指标。 祛痰药:以氨溴索为代表,通过调节黏液分泌促进排痰。特殊人群:可能引起皮疹,过敏体质者需警惕;肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。 抗生素:吸入性妥布霉素、阿米卡星适用于支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染。特殊人群:氨基糖苷类过敏者禁用,肾功能不全者需监测血药浓度,使用前建议做药敏试验。 黏液溶解剂:乙酰半胱氨酸可分解痰液黏蛋白,降低黏稠度。特殊人群:对本品过敏者禁用,支气管哮喘急性发作期慎用;胃溃疡患者需避免空腹使用。

    2026-01-23 10:50:24
  • 咳嗽吃左氧氟沙星可以吗

    咳嗽是否可以服用左氧氟沙星,需根据病因判断,仅对细菌感染引起的咳嗽有效,对病毒感染、过敏等其他原因无效。 左氧氟沙星是氟喹诺酮类广谱抗生素,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用,对革兰氏阴性菌(如肺炎克雷伯菌)、部分革兰氏阳性菌(如肺炎链球菌)及支原体、衣原体等非典型病原体均有抗菌活性。 咳嗽病因多样:病毒感染(如普通感冒、流感)、细菌感染(如细菌性肺炎)、支原体/衣原体感染(如支原体肺炎)、过敏(过敏性咳嗽)、环境刺激等。左氧氟沙星仅适用于细菌感染或支原体/衣原体感染引发的咳嗽。 临床中,若经医生诊断为细菌性肺炎、急性细菌性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等下呼吸道细菌感染,且致病菌对左氧氟沙星敏感时,可在医嘱下使用。 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期女性禁用(可能影响胎儿/婴儿骨骼发育);18岁以下儿童禁用(关节软骨损伤风险);老年人慎用(增加肌腱炎、周围神经病变风险);肝肾功能不全者需调整剂量(避免药物蓄积)。 非细菌感染咳嗽(如感冒、过敏性咳嗽)使用左氧氟沙星无效,滥用还会增加耐药性,可能出现恶心、头痛、失眠等不良反应,建议明确细菌感染证据后再用药。

    2026-01-23 10:49:42
  • 发烧的同时还有点咳嗽如何治疗

    发烧伴咳嗽多为感染性疾病(如感冒、流感、肺炎等),治疗需结合退烧、止咳对症处理,明确病因后针对性治疗,必要时及时就医。 退烧处理:体温≥38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧,需按说明书控制剂量与间隔;儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需咨询医生,避免重复服用含同类成分的复方制剂。 止咳对症:干咳无痰时,可短期使用右美沙芬缓解症状;咳嗽伴痰液(湿咳)时,优先选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,避免盲目使用强力镇咳药,以免痰液堵塞气道。 病因鉴别:病毒感染(如普通感冒、流感)以对症治疗为主,流感患者可在发病48小时内使用奥司他韦;细菌性感染(如细菌性肺炎)需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、阿奇霉素等),避免自行滥用抗生素。 生活护理:多饮温水促进代谢,发热时补充水分防脱水;保证充足休息,避免劳累;室内保持湿度40%-60%,避免烟雾、冷空气等刺激,饮食以清淡易消化为主。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人及慢性病患者(高血压、糖尿病等)需谨慎用药,建议优先就医,避免自行使用复方感冒药或镇咳药,用药前需告知医生基础疾病史。

    2026-01-23 10:48:51
  • 夏天身体外热内冷易感冒怎么办

    夏天外热内冷易感冒多因脾胃虚寒致阳气不足、卫外不固,需通过温阳健脾、调节环境、适度运动、合理用药及特殊人群护理综合改善。 饮食调护: 忌生冷寒凉(如冰饮、刺身),多吃生姜、山药、炒薏米等健脾温阳食材;夏季可饮生姜红枣茶(生姜温阳、红枣补气血),长期贪凉易致脾胃阳气受损,降低免疫力。 环境调节: 空调温度设26℃,避免直吹,每2小时开窗通风10分钟;空调房内湿度低,易致呼吸道黏膜干燥。上午10点前晒太阳15分钟,促进体表血液循环,改善“外热内冷”的阴阳失衡。 适度运动: 选择八段锦、太极拳等轻运动,每日20分钟,促进气血运行;避免大汗淋漓(防阳气外泄),可在清晨或傍晚运动,顺应“春夏养阳”原则,提升卫气功能。 药物辅助: 症状明显时,可在医生指导下服用玉屏风颗粒(固表止汗,含黄芪、白术等)、参苓白术散(健脾祛湿)等中成药;禁用寒凉药物(如清热解毒类),以免加重脾胃虚寒。 特殊人群注意: 老人、儿童需注意保暖,避免温差刺激(如从空调房骤出室外);糖尿病、高血压等慢性病患者需监测指标,定期中医调理,改善虚寒体质,降低感冒风险。

    2026-01-23 10:47:19
  • 桉柠蒎是抗生素吗

    桉柠蒎不是抗生素,而是一种黏液溶解性祛痰药,主要通过调节呼吸道黏液分泌与纤毛运动改善排痰功能。 药物本质与成分 桉柠蒎常见剂型为肠溶软胶囊,主要成分为桉油精、柠檬烯等天然挥发油成分,通过调节呼吸道黏膜生理功能发挥作用,无抗生素的杀菌或抑菌特性。 作用机制 其有效成分可促进呼吸道黏膜纤毛正常摆动,增加黏液分泌并降低痰液黏稠度,使痰液易于咳出;同时可能减轻呼吸道黏膜炎症反应,辅助恢复气道通畅。 临床应用范围 适用于急慢性鼻窦炎、急慢性支气管炎、肺炎等疾病引发的黏液黏稠、排痰困难症状,帮助改善呼吸道通气功能,但无法替代抗生素治疗细菌感染。 与抗生素的核心区别 抗生素(如头孢类、阿莫西林)通过抑制或杀灭细菌发挥作用,针对细菌感染;而桉柠蒎无抗菌活性,不能治疗细菌感染,仅用于改善痰液黏稠导致的排痰障碍。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用;儿童用药需按年龄体重调整剂量;肝肾功能不全者慎用(成分经肝肾代谢);对桉油精等成分过敏者禁用。 (注:本文仅作科普,具体用药需遵医嘱,特殊人群务必咨询专业医师。)

    2026-01-23 10:45:31
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