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擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。
向 Ta 提问
1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。
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四价流感疫苗的作用是什么,为什么需要接种
四价流感疫苗可预防甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria系、Yamagata系引起的流感,通过刺激机体免疫系统产特异性抗体降感染概率、减症状与并发症风险,儿童接种可降感染及重症风险,老人接种可降重症及死亡发生率,特定职业人群接种可护自身并阻断传播,因流感病毒变异频繁疫苗会更新针对性保护,基础疾病人群接种可降感染几率减基础病因流感加重风险。 一、四价流感疫苗的作用 四价流感疫苗主要用于预防由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型以及乙型流感病毒Victoria系、Yamagata系等四种流感病毒株引起的流行性感冒。其作用机制是通过刺激机体免疫系统产生特异性抗体,当人体接触相应流感病毒时,抗体可迅速识别并中和病毒,从而降低感染流感的概率,减少流感相关临床症状(如发热、咳嗽、咽痛、乏力等)的发生程度与持续时间,同时能显著降低因流感引发的肺炎、支气管炎等并发症的发生风险。例如,多项临床研究显示,接种四价流感疫苗的人群患流感后出现重症并发症的比例明显低于未接种人群。 二、需要接种四价流感疫苗的原因 (一)不同人群感染流感的风险及接种必要性 1.儿童群体:儿童免疫系统发育尚不完善,感染流感后更易进展为重症,如出现肺炎、脑炎等严重并发症。接种四价流感疫苗可有效增强儿童对流感病毒的抵抗力,降低儿童感染流感及相关重症的发生风险,保障儿童健康成长。 2.老年人群体:老年人身体机能衰退,免疫力下降,感染流感后发生重症(如肺炎、呼吸衰竭等)及死亡的风险显著高于其他人群。接种四价流感疫苗能显著降低老年人流感相关重症及死亡的发生率,提升老年人的生活质量与健康保障。 3.特定职业人群:像医护人员、教师等从事密集型工作的人群,接触流感患者的机会较多,接种四价流感疫苗不仅能保护自身免受流感侵袭,还可阻断流感在人群中的传播,维护公共卫生安全。 (二)流感病毒变异特点与疫苗的针对性保护 流感病毒变异较为频繁,每年流行的毒株可能不同。四价流感疫苗会根据当年流感病毒的流行趋势进行更新,能针对性地覆盖当年主要流行的流感病毒株,为接种者提供精准保护,避免因感染流感影响日常生活、工作或学习。例如,当流感病毒出现新的变异株时,最新的四价流感疫苗可及时应对,减少变异毒株导致的流感流行对人群健康的冲击。 (三)基础疾病人群的健康保护 对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者感染流感后可能导致血糖波动加大,心血管疾病患者感染流感可能诱发心肌梗死等严重心血管事件。接种四价流感疫苗可降低这类人群感染流感的几率,从而减少基础疾病因流感发作而加重的风险,维护基础疾病人群的身体健康与病情稳定,降低相关健康风险与经济负担。
2025-09-26 12:35:50 -
大人一直干咳嗽不停怎么治疗
大人一直干咳嗽不停原因多样,如呼吸道感染、哮喘等,可通过环境、饮食、补水调整,针对不同病因如感染、哮喘等分别应对,儿童、老人、孕妇等特殊人群干咳有不同注意事项,需综合处理。 一、明确干咳原因 大人一直干咳嗽不停可能由多种原因引起,比如上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性咽炎等。上呼吸道感染多因病毒或细菌感染引发,咳嗽变异性哮喘与气道高反应性有关,胃食管反流病是胃酸反流刺激咽喉导致咳嗽,慢性咽炎则常因长期咽部炎症刺激出现干咳症状。 二、非药物干预措施 环境调整:保持室内空气湿润,可使用加湿器,湿度维持在40%-60%为宜;避免接触刺激性气体,如油烟、冷空气等。对于有吸烟习惯的人,应尽量戒烟,因为吸烟会刺激呼吸道,加重干咳。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物,这些食物可能会刺激咽喉,加重咳嗽。可以适当多吃一些润肺的食物,如雪梨、百合、银耳等。例如雪梨具有清热润肺的作用,可以将雪梨切块煮水饮用。 补充水分:多喝温水,保持呼吸道黏膜湿润,有助于缓解干咳。每天保证饮水量在1500-2000毫升左右。 三、针对不同病因的应对 上呼吸道感染:如果是病毒感染引起的上呼吸道感染导致的干咳,一般具有自限性,可通过休息、多饮水等方式缓解。如果合并细菌感染,可能需要使用抗生素,但需由医生根据具体情况判断。 咳嗽变异性哮喘:需要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。可使用支气管舒张剂等药物缓解症状,但具体用药需在医生指导下进行。同时,要注意监测肺功能等指标。 胃食管反流病:患者应避免在睡前吃东西,睡觉时可适当将床头抬高,以减少胃酸反流。需要在医生的指导下使用抑酸药物等进行治疗。 慢性咽炎:要注意保持口腔清洁,可使用复方硼砂溶液等含漱。避免过度用嗓,积极治疗鼻部疾病等可能引发慢性咽炎的原发疾病。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现干咳时需特别注意,儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的止咳药物。如果是儿童干咳,首先要考虑是否有呼吸道感染等情况,要及时就医,由医生判断病情并给予合适的处理,如考虑病毒感染,一般以对症支持治疗为主,同时要观察儿童的精神状态、呼吸情况等。 老年人:老年人干咳时要注意其基础疾病情况,如是否有心血管疾病等。因为一些治疗干咳的药物可能对老年人的心血管系统等有影响,所以老年人出现干咳要在医生的指导下进行治疗,同时要密切观察用药后的反应。 孕妇:孕妇干咳时不能随意用药,要先寻找干咳的原因。如果是轻微的干咳,可通过调整生活方式来缓解,如保证充足休息、适当增加水分摄入等。如果干咳较严重或持续不缓解,需及时就医,由医生根据孕妇的具体情况谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方法。
2025-09-26 12:35:22 -
感冒为什么要多喝热水
多喝热水从身体代谢角度看能助感冒时维持正常代谢,帮排毒素;对缓解感冒症状有帮助,可缓解喉咙不适、减轻鼻塞;儿童感冒多喝热水要控水温、适量;老年人要注意饮水速度和量,且多喝热水不能替代专业医疗治疗,感冒严重或不缓解需及时就医。 一、从身体代谢角度看多喝热水的作用 感冒时,身体的新陈代谢会发生变化,人体需要更多的水分来参与各种生理过程。水分有助于维持身体的正常代谢,促进体内毒素通过尿液等方式排出体外。例如,在正常的生理代谢中,水分参与了营养物质的运输、废物的排泄等环节,感冒时身体代谢加快,多喝热水能保证这些代谢过程顺利进行,帮助身体更好地对抗病毒或细菌感染引发的感冒症状。对于不同年龄的人群,儿童新陈代谢相对更旺盛,感冒时更需要保证充足的水分摄入来维持正常代谢;老年人新陈代谢相对缓慢,但感冒时同样需要适当补充水分以支持身体的基本代谢活动。 二、对缓解感冒症状的帮助 1.缓解喉咙不适:感冒时常伴有喉咙疼痛、干涩等症状,多喝热水可以起到湿润喉咙的作用,减轻喉咙的不适感。温热的水能够舒缓喉咙黏膜,让患者感觉相对舒适一些。比如,当喉咙因为炎症而感到干燥疼痛时,喝一口温热的水可以暂时缓解这种刺激。对于女性和男性来说,在感冒喉咙不适时,多喝热水的缓解效果是类似的,但女性可能在生理期时身体对水分的需求可能会有一定变化,不过多喝热水本身对缓解喉咙不适的作用不受性别影响。 2.减轻鼻塞症状:适量饮用热水可以使鼻腔黏膜血管扩张,促进鼻腔分泌物的稀释,在一定程度上有助于减轻鼻塞。不过这种作用相对较为间接,需要一定的时间来体现。对于有不同生活方式的人群,比如长期久坐的人感冒时,多喝热水促进鼻腔黏膜的血液循环,可能对减轻鼻塞有帮助;而经常运动的人感冒时,多喝热水同样能起到类似的作用来缓解鼻塞问题。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童感冒时多喝热水需要注意控制水温,避免过烫的水烫伤儿童的口腔和食管黏膜。同时要根据儿童的年龄和体重适量饮用,因为儿童的肾脏功能等还在发育中,过量饮水可能会增加肾脏的负担。例如,对于3-5岁的儿童,感冒时每次可以少量饮用温热的水,分多次饮用,保证水分摄入的同时避免过量。 2.老年人:老年人感冒多喝热水时要注意饮水速度和量。老年人可能存在心肾功能方面的一些潜在问题,过快大量饮水可能会加重心脏、肾脏的负担。所以建议老年人感冒时少量多次饮用温热的水,每次饮用的量不宜过多,并且要根据自己的身体状况调整饮水速度,比如可以每隔一段时间喝一小口热水。 多喝热水对感冒有一定的积极作用,但它不能替代专业的医疗治疗,如果感冒症状严重或持续不缓解,还是需要及时就医进行正规的诊断和治疗。
2025-09-26 12:33:09 -
哮喘病怎么得的
哮喘的发病受遗传、环境及其他因素影响,遗传具易感性,环境因素包含过敏原、空气污染、职业环境、呼吸道感染,其他因素有肥胖、精神心理因素,这些因素均会影响气道状态引发哮喘,需针对性采取措施预防。 环境因素 过敏原:室内外的过敏原是常见的诱发哮喘的环境因素。室内过敏原如屋尘螨、宠物皮屑、霉菌等,屋尘螨是最常见的室内过敏原,它们存在于灰尘、床垫、枕头等地方,当人体吸入这些过敏原后,免疫系统会产生过度反应,引发气道炎症,导致哮喘发作;室外过敏原如花粉(不同季节有不同的致敏花粉,春季可能是柳树、杨树等花粉,秋季可能是蒿草花粉等)、霉菌孢子等,在花粉传播季节或霉菌滋生的环境中,接触这些过敏原易诱发哮喘。对于儿童来说,接触宠物皮屑后可能更容易引发哮喘,所以有过敏家族史的儿童家庭,应尽量避免让儿童接触宠物。 空气污染:空气中的污染物如二氧化硫、二氧化氮、颗粒物等会刺激气道,损伤气道上皮细胞,导致气道反应性增高。长期处于污染严重的环境中,患哮喘的风险会增加。例如在工业污染严重的地区,空气中的污染物含量较高,居民患哮喘的比例可能相对较高。不同生活方式下接触空气污染的程度不同,比如长期生活在交通繁忙区域的人群,吸入汽车尾气等污染物的机会更多,患哮喘风险更高。 职业环境:某些职业环境中存在的职业性致敏物或刺激性物质可引发哮喘。例如接触化学物质(如异氰酸盐、邻苯二甲酸酐等)、有机粉尘(如棉尘、蔗尘等)的工人,长期接触这些物质会导致气道炎症,引发哮喘。从事相关职业的人群需要做好职业防护,如佩戴合适的防护口罩等,以减少与职业性致喘因素的接触。 呼吸道感染:病毒、细菌等感染是儿童哮喘发作的重要诱因。例如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染后,可引起气道炎症,损伤气道上皮,导致气道高反应性,从而诱发哮喘。在儿童时期,反复的呼吸道感染可能会增加哮喘的发病风险,所以要注意儿童的卫生保健,增强儿童免疫力,减少呼吸道感染的发生。 其他因素 肥胖:肥胖也是哮喘发病的一个危险因素。肥胖者体内存在慢性炎症状态,脂肪组织分泌的一些细胞因子等会影响气道的炎症反应,导致气道高反应性增加,从而易引发哮喘。对于肥胖人群,无论是男性还是女性,都需要通过合理的饮食和运动来控制体重,以降低哮喘发病风险。 精神心理因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪状态可能会影响哮喘的发病。精神心理因素可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响气道的神经调节和免疫功能,导致气道反应性改变。例如一些长期处于高压力工作环境的人群,患哮喘的风险可能相对较高,需要关注自身的精神心理状态,及时进行调节,如通过适当的休闲活动、心理疏导等方式来缓解压力和不良情绪。
2025-09-26 12:32:14 -
老年慢性支气管炎症状
老年慢性支气管炎有咳嗽(长期反复、晨间明显、夜间部分有,吸烟会加重,病情进展可加重顽固)、咳痰(白色黏液或浆液泡沫痰,清晨多,急性发作转黏液脓性,老人纤毛运动弱易合并感染致性状改变,居住环境差会加重)、气短或呼吸困难(早期劳力时出现,随病情进展加重,合并肺气肿等更明显,病程长心肺功能受损更突出)、喘息和胸闷(部分患者有,与多种因素有关,本身有基础病时更需警惕,合并慢性肺源性心脏病时症状更显著)等症状,患者因器官功能衰退病情变化快,日常要避有害气体颗粒,家属关注呼吸情况,老人要适度锻炼。 特点:通常为长期、反复的咳嗽,晨间咳嗽较为明显,夜间也有咳嗽(部分患者存在)。年龄较大的老年人可能咳嗽反射相对减弱,但慢性支气管炎时仍会有咳嗽表现。这是因为支气管黏膜受到炎症刺激,黏液分泌增加,不断刺激咳嗽感受器导致。生活方式方面,若老年人长期吸烟,会进一步加重气道黏膜损伤,使咳嗽更易发生且持续不缓解。有慢性支气管炎病史的老年人,随着病情进展,咳嗽可能逐渐加重且顽固。 咳痰 特点:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨咳痰较多。急性发作期常转为黏液脓性痰,咳嗽加剧,痰量增多。老年人由于呼吸道纤毛运动功能减退,痰液排出困难。如果合并细菌感染,痰液可呈黄色脓性。年龄因素导致老年人机体抵抗力下降,更容易合并感染使咳痰性状改变。生活方式上,若老年人居住环境差、空气污染严重,会加重气道炎症,使咳痰情况更严重。 气短或呼吸困难 特点:早期在劳力时出现,如快走、上楼等,随着病情进展,逐渐加重,甚至在静息时也感气短。这是因为支气管黏膜肿胀、分泌物增多以及支气管痉挛等导致气道狭窄,通气功能障碍。老年患者可能同时存在心肺功能衰退的情况,比如合并肺气肿时,呼吸困难会更明显。有慢性支气管炎病史且病程较长的老年人,心肺功能受损进一步加重,气短症状会更突出。 喘息和胸闷 特点:部分患者可出现喘息,胸部有紧闷感。喘息可能与支气管痉挛、气道狭窄以及合并哮喘等有关。老年人如果本身有基础心肺疾病,发生喘息和胸闷时,更需警惕病情加重。比如合并慢性肺源性心脏病时,胸闷气短等症状会更为显著,且活动耐力明显下降。 温馨提示:老年慢性支气管炎患者由于机体各器官功能衰退,病情变化相对较快。在日常生活中要特别注意避免接触有害气体和颗粒,如吸烟环境、工业粉尘等。家属要关注老年人的呼吸情况,若出现咳嗽、咳痰、气短等症状加重,应及时就医,因为老年人病情加重后可能很快出现呼吸衰竭等严重并发症,危及生命。同时,老年人要适度进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸等,但要在医生指导下进行,根据自身身体状况调整锻炼强度,以提高呼吸功能,改善生活质量。
2025-09-26 12:31:48