尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

展开
个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 呼吸时右边胸部痛

    呼吸时右边胸部痛可能与胸壁肌肉拉伤、胸膜炎、肺部感染等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因判断,必要时及时就医排查。一、胸壁肌肉骨骼因素胸壁肌肉拉伤(如剧烈运动、突然扭转动作)或肋间神经痛常表现为刺痛,深呼吸时加重,按压疼痛部位会更明显。长期姿势不良(如久坐含胸)也可能引发胸壁肌肉紧张,导致呼吸时隐痛。二、呼吸系统疾病胸膜炎(胸膜发炎)常伴随发热、咳嗽、呼吸浅快,疼痛随呼吸或咳嗽加重,部分患者能听到胸膜摩擦音。肺炎(尤其是右侧肺炎)可能出现高热、咳痰、胸痛,疼痛多为持续性,深呼吸时加剧。气胸(气体进入胸膜腔)突发尖锐胸痛,伴随呼吸困难,需紧急处理。三、其他系统关联因素胆囊炎/胆结石(右侧季肋区疼痛)有时会放射至胸部,伴随右上腹压痛、恶心等消化道症状。胃食管反流(胃酸反流刺激食管)可能引起胸骨后烧灼感,深呼吸时症状加重,夜间或空腹时更明显。四、需警惕的危险信号若出现胸痛持续加重、高热不退、呼吸困难、咯血、晕厥等症状,或疼痛超过2周未缓解,应立即就医。医生可能通过胸部CT、血常规、心电图等检查明确病因,严禁自行服用止痛药掩盖病情。参考文献:[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2023,9(9):123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国成人肺炎诊疗规范(2022年版)[J].中国呼吸与危重监护杂志,2023,22(1):1-8.[3]吴勉华,王新月.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021,15(3):102-103.

    2026-10-23 14:17:28
  • 感冒通的作用

    感冒通是一种复方制剂,主要用于缓解感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕等症状,通过解热镇痛、抗过敏等作用减轻不适。一、解热镇痛作用对乙酰氨基酚:通过抑制前列腺素合成酶,减少前列腺素生成,从而降低体温,缓解头痛、肌肉酸痛等症状。对乙酰氨基酚是WHO推荐的儿童退热首选药物,安全性较高,但需注意剂量避免肝损伤。咖啡因:增强对乙酰氨基酚的镇痛效果,同时缓解疲劳感,但过量可能引起心悸、失眠。二、缓解鼻部症状马来酸氯苯那敏(扑尔敏):作为抗组胺药,能竞争性阻断组胺H1受体,减轻鼻黏膜充血水肿,缓解流鼻涕、打喷嚏症状。但可能引起嗜睡、口干等副作用,服药期间避免驾驶或操作机械。人工牛黄:具有清热解毒作用,辅助减轻咽喉肿痛、扁桃体红肿等症状,现代药理研究表明其含有的胆红素、胆酸等成分有抗炎、解热效果。三、注意事项与禁忌特殊人群慎用:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱;儿童用药需按年龄调整剂量,建议优先选择儿童专用剂型。用药规范:本品为对症治疗药,连续使用不超过3天,症状未缓解需及时就医。严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1825-1830.[2]《中华人民共和国药典临床用药须知》(2020年版)[S].国家药典委员会,2020.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-23 14:16:21
  • 感冒肩膀疼是什么引起的?

    感冒肩膀疼通常由病毒感染引发的全身炎症反应、肌肉紧张或颈椎压力增加导致,具体与免疫激活、乳酸堆积及颈椎力学变化有关。一、病毒感染引发的全身炎症反应病毒入侵后,免疫系统激活释放炎症因子(如前列腺素),引发全身肌肉关节酸痛,肩部肌肉因炎症刺激出现持续性酸痛,尤其在咳嗽、深呼吸时加重。二、肌肉紧张与姿势代偿感冒时鼻塞导致被迫张口呼吸,颈部肌肉持续紧张;发热引发的代谢加快使肌肉乳酸堆积,肩部肌群因长期维持防御性姿势(如耸肩保暖)出现劳损性疼痛。三、颈椎压力异常变化病毒感染伴随的全身不适使颈椎稳定性下降,低头看手机等行为加剧颈椎曲度变直,神经根受压引发肩臂放射痛,儿童患者因颈部活动受限更易出现姿势性疼痛。四、合并颈椎病或肩周炎既往有颈椎病者,感冒诱发的肌肉痉挛会加重椎间盘压迫;肩周炎患者在炎症期疼痛范围扩大,表现为肩关节活动时疼痛加剧,夜间痛醒概率增加。感冒引起的肩痛通常随感冒痊愈(3~7天)逐渐缓解,若疼痛持续超1周或伴随手臂麻木、发热不退,需及时就医排查颈椎病或感染扩散。注意休息与适度活动,避免自行服用强效止痛药掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1831-1838.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中华医学会骨科学分会.颈椎病诊治与康复指南[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-711.

    2026-10-23 14:14:59
  • 最近体质差容易感冒怎么办

    最近体质差容易感冒,建议从科学饮食、规律作息、适度运动、免疫调节四方面综合改善,必要时咨询医生评估是否需药物干预。一、科学饮食增强免疫力均衡摄入蛋白质(如鸡蛋、瘦肉、鱼类)、维生素C(新鲜蔬果)和锌(坚果、全谷物),中国居民膳食指南建议每日饮水1500~1700ml以维持呼吸道黏膜湿润。避免高糖高脂饮食,减少肠道负担影响免疫功能。二、规律作息与适度运动保证7~8小时睡眠,夜间23点前入睡有助于免疫系统修复。每天30分钟中等强度运动(如快走、游泳)可提升免疫细胞活性,但避免过度疲劳。儿童需保证10~13小时睡眠,家长应监督其减少熬夜和久坐。三、环境与行为防护保持室内通风,流感季避免前往人群密集处。勤洗手(使用肥皂或洗手液),咳嗽时用纸巾遮挡。老年人和儿童可在流感季前接种流感疫苗,降低感染风险。四、中医调理辅助改善中医认为体质虚弱多与"正气不足"相关,可在中医师指导下服用玉屏风散等扶正固表方剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。艾灸足三里、关元等穴位(需专业指导)可调节免疫功能,但需注意避免烫伤。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-92.[3]WHO.GlobalInfluenzaStrategyfor2019-2030[R].Geneva:WHOPress,2019.

    2026-10-23 14:13:50
  • 成人咳嗽能打流感疫苗吗

    成人咳嗽时能否接种流感疫苗需分情况判断:若咳嗽为普通感冒引起且症状轻微(如仅偶尔干咳、无发热/气喘),可正常接种;若咳嗽伴随高热(体温≥38.5℃)、严重喘息或急性感染期(如肺炎、支气管炎发作期),建议暂缓接种,待症状缓解后再补打。一、轻微咳嗽不影响接种的情况普通感冒导致的咳嗽(如受凉后1~2天内出现,无痰或少量白痰,无发热)属于非感染急性期,此时接种流感疫苗可刺激机体产生保护性抗体。研究显示,此类情况下疫苗安全性与健康成人相当,且能有效预防流感病毒感染[1]。需注意接种后可能出现轻微咳嗽加重(持续不超过2天),这是疫苗正常反应,无需特殊处理。二、需暂缓接种的咳嗽类型若咳嗽伴随以下症状,可能提示急性感染或严重呼吸道疾病,需推迟接种:感染性症状:高热(体温≥38.5℃)、咳黄脓痰、痰中带血;呼吸道阻塞表现:喘息、呼吸困难、胸闷;免疫低下状态:如正在服用免疫抑制剂、患有慢性疾病急性发作期(如慢阻肺急性加重)。此时接种可能加重症状或降低疫苗效果,建议先就医明确病因,待病情稳定后再接种。三、接种后注意事项接种后需在现场留观30分钟,避免剧烈运动;24小时内保持接种部位清洁干燥,避免沾水;若出现持续高热(超过3天)、严重皮疹等异常反应,需及时联系接种点或就医。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(4):465-475.

    2026-10-23 14:12:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询