尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 孕晚期有点感冒鼻塞怎么办

    孕晚期出现感冒鼻塞时,要通过一般护理保证充足休息、注意保暖和室内空气流通;用热敷鼻部、生理盐水洗鼻来缓解鼻塞;饮食上营养均衡,多吃富含维C水果、多喝水,避免刺激性食物;特殊人群要谨慎用药,严重时及时就医,密切关注自身状况,保证自身和胎儿健康。 一、一般护理措施 孕晚期出现感冒鼻塞时,首先要保证充足的休息,良好的休息有助于身体的自我修复。孕妇应避免过度劳累,每天保证足够的睡眠时间,一般建议7-8小时以上。同时,要注意保暖,根据天气变化及时增添衣物,但也不宜穿得过多过厚,以免影响散热。另外,要保持室内空气流通,可以每天开窗通风数次,每次15-30分钟,维持室内适宜的温度(22-25℃)和湿度(50%-60%),这样有利于缓解鼻塞症状。 二、缓解鼻塞的方法 1.热敷鼻部:可以用温热的毛巾敷在鼻部,利用温热刺激促进鼻部血液循环,减轻鼻塞。将毛巾浸泡在40℃左右的温水中,拧干后敷在鼻根部,每次敷10-15分钟,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 2.生理盐水洗鼻:使用生理盐水冲洗鼻腔是一种有效的缓解鼻塞方法。孕妇可以购买正规的生理性海水鼻腔喷雾器,按照说明书操作,将生理盐水喷入鼻腔,然后让分泌物自然流出,能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜肿胀,缓解鼻塞。一般每天可根据需要使用2-3次。 三、饮食调整 孕晚期的饮食要注重营养均衡,适当增加一些有助于缓解感冒鼻塞的食物摄入。例如,可以多吃一些富含维生素C的水果,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力。同时,要保证摄入足够的水分,多喝水可以使鼻腔分泌物变得稀薄,容易排出,每天饮水量建议在1500-2000毫升左右。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重呼吸道黏膜的充血水肿,导致鼻塞等症状加重。 四、特殊人群注意事项 对于孕晚期的孕妇来说,属于特殊人群,在应对感冒鼻塞时需要特别谨慎。要避免自行服用未经医生指导的药物,因为一些药物可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育。如果感冒鼻塞症状较为严重,如出现高热、咳嗽剧烈等情况,应及时就医,在医生的专业评估下进行合理的处理。医生会根据孕妇的具体情况,权衡利弊后选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方法。同时,孕晚期孕妇的身体负担较重,要密切关注自身的身体状况变化,如果鼻塞影响到睡眠和正常呼吸,要及时采取措施缓解,以保证自身和胎儿的健康。

    2025-10-14 14:36:13
  • 急性支气管炎能自愈吗

    急性支气管炎部分病情较轻者有可能自愈,然受年龄、基础疾病、生活方式等因素影响,儿童、老年人、有基础疾病者及不健康生活方式者较难自愈,若出现症状持续加重、特殊人群患病等不能自愈情况需及时就医治疗,需依具体情况判断,出现不利于自愈情形应采取医疗干预。 影响急性支气管炎自愈的因素 年龄因素:儿童和老年人相对成年人较难自愈。儿童免疫系统发育尚不完善,老年人免疫功能衰退,感染后身体清除病原体的能力较弱,病情可能更容易加重或迁延不愈。例如,5岁以下儿童患急性支气管炎时,由于呼吸道黏膜娇嫩,纤毛运动功能差等因素,自愈的可能性相对成年人低一些;而70岁以上老年人患急性支气管炎,自愈的概率也会降低,因为其身体各器官功能衰退,对感染的应对能力减弱。 基础疾病:患有基础疾病的患者自愈难度大。如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,急性支气管炎发生后,自身身体状况较差,机体抵抗力低,感染后病情容易恶化,难以依靠自身免疫力自愈。比如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌、病毒繁殖,会影响呼吸道感染的恢复;心脏病患者心功能不佳,可能因急性支气管炎导致呼吸急促等症状加重心脏负担,不利于病情自愈。 生活方式:不健康的生活方式会阻碍自愈。长期吸烟的人,烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的正常防御功能,使急性支气管炎难以自愈。还有长期熬夜、过度劳累的人,身体免疫力下降,也不利于身体对抗感染,影响急性支气管炎的自愈过程。 不能自愈的情况及应对 当出现以下情况时,急性支气管炎通常不能自愈,需要及时就医治疗: 症状持续加重,如咳嗽剧烈,影响日常生活和睡眠,伴有高热(体温持续高于38.5℃)不退、呼吸困难、喘息明显等症状。例如,咳嗽频繁到无法正常说话、休息,或者呼吸时感到胸骨上窝、锁骨上窝等部位凹陷(三凹征),提示病情较重,不能自愈,需及时就医进行相应治疗,可能需要使用药物缓解症状,如存在细菌感染时可能需要使用抗生素等。 对于特殊人群,如孕妇患急性支气管炎,不能自愈时更需谨慎处理。孕妇身体状况特殊,用药需考虑对胎儿的影响,此时必须及时就医,由医生评估病情后选择合适的治疗方案,因为孕妇自身免疫力变化以及胎儿的安全需要综合考量,不能等待自愈而延误病情。 总之,急性支气管炎部分能自愈,但受多种因素影响,需根据具体情况判断,当出现不利于自愈的情况时应及时采取医疗干预措施。

    2025-10-14 14:35:31
  • 支气管炎是什么原因引起的

    支气管炎的常见病因包括感染、空气污染、吸烟、过敏反应、免疫系统问题、气道高反应性及其他因素,治疗方法因病因而异,儿童患者需特别注意预防和就医。 1.感染:病毒或细菌感染是最常见的原因。病毒感染如流感病毒、鼻病毒等,细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,都可能引起支气管炎。 2.空气污染:长期暴露在空气污染环境中,如工业废气、汽车尾气等,可刺激呼吸道,导致支气管炎的发生。 3.吸烟:吸烟会损害呼吸道黏膜,增加感染和炎症的风险,导致或加重支气管炎。 4.过敏反应:对某些过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等过敏,可引起呼吸道过敏反应,导致支气管炎。 5.免疫系统问题:免疫系统功能异常,如免疫缺陷病或接受免疫抑制剂治疗,可使呼吸道容易感染,引发支气管炎。 6.气道高反应性:某些人对刺激物的反应过于敏感,气道容易收缩和痉挛,导致支气管炎。 7.其他因素:气候变化、剧烈运动、呼吸道疾病的并发症等也可能引起支气管炎。 需要注意的是,不同原因引起的支气管炎可能需要不同的治疗方法。在治疗过程中,医生通常会根据具体情况采取以下措施: 1.对症治疗:如止咳、祛痰、平喘等,以缓解症状。 2.病因治疗:如果是感染引起的,可能会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。 3.避免诱因:避免接触过敏原、戒烟、减少空气污染等。 4.休息和营养:保持充足的休息和良好的营养,有助于身体恢复。 5.预防措施:及时接种疫苗、加强锻炼、保持良好的生活习惯等,可预防支气管炎的发生或减轻发作的程度。 对于儿童,支气管炎的治疗和预防需要特别注意。以下是一些针对儿童的建议: 1.就医诊断:如果孩子出现咳嗽、喘息等症状,应及时就医,以便确诊并制定合适的治疗方案。 2.避免感染:保持孩子的手卫生,避免接触感染者,勤洗手。注意室内通风,避免去人员密集的场所。 3.饮食调理:给予孩子营养丰富、易消化的食物,多喝水,有助于缓解咳嗽和祛痰。 4.避免过敏原:了解孩子对哪些物质过敏,并尽量避免接触。 5.按时接种疫苗:按照疫苗接种计划,及时给孩子接种相关疫苗,预防呼吸道感染。 6.观察病情:密切观察孩子的病情变化,如症状加重或出现其他异常,应及时复诊。 总之,支气管炎的原因复杂多样,治疗应根据具体情况进行。对于儿童,尤其需要重视预防和及时就医。如果对支气管炎或其他健康问题有任何疑问,建议咨询医生或专业医疗人员的意见。

    2025-10-14 14:35:08
  • 肺炎咳嗽与普通咳嗽的区别

    肺炎咳嗽由细菌、病毒、支原体等病原体感染下呼吸道的感染性因素引发,普通咳嗽多因上呼吸道感染、过敏、吸入刺激性气体等非感染性因素引起,肺炎咳嗽程度较剧烈、可现脓性痰或血痰、常伴发热等全身症状及气促等呼吸症状且病程较长,儿童肺炎症状可能不典型需警惕,成人患肺炎依病原体采取措施并关注基础病史,特殊病史人群病情易恶化需加强监测。 一、病因差异 肺炎咳嗽主要由细菌(如肺炎链球菌等)、病毒(如流感病毒等)、支原体等病原体感染下呼吸道引发,属于感染性因素导致;而普通咳嗽多因上呼吸道感染、过敏(如花粉、尘螨等)、吸入刺激性气体等非感染性因素引起。 二、症状表现差异 1.咳嗽程度:普通咳嗽程度相对较轻,多为刺激性干咳或轻度咳痰;肺炎咳嗽通常咳嗽较剧烈,可为频繁的刺激性咳嗽,部分患者可出现阵发性呛咳。 2.痰液特点:普通咳嗽咳痰多为白色稀薄痰;肺炎咳嗽咳痰可能为脓性痰,如黄色、绿色痰,严重时可伴有血痰。 三、伴随症状差异 1.全身症状:普通咳嗽一般全身症状较轻,可能仅有轻度鼻塞、流涕等;肺炎咳嗽常伴有发热,体温可高达38℃以上,且发热持续时间可能较长,还可能出现乏力、精神萎靡等全身表现。 2.呼吸系统相关症状:肺炎咳嗽常伴有气促,婴幼儿可表现为呼吸频率增快,稍大儿童可能诉说胸闷、胸痛;普通咳嗽一般无明显气促、胸痛等表现。此外,婴幼儿患肺炎时还可能出现拒食、呛奶等特殊表现。 四、病程差异 普通咳嗽经适当休息、对症处理后,病程较短,一般数天内可缓解;肺炎咳嗽病程相对较长,若不及时治疗,病情可能逐渐加重,且易出现反复发热等情况,部分患者需数周甚至更长时间才能康复。 五、不同人群特点及应对 1.儿童群体:儿童免疫系统发育不完善,肺炎咳嗽时症状可能更不典型,如仅表现为轻微咳嗽但伴有精神差、呼吸急促等,需格外警惕,及时就医,因为儿童肺炎可能进展较快,需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预基础上的合理诊疗。 2.成人群体:成人患肺炎咳嗽时,若为病原体感染导致,需根据病原体类型采取相应措施,同时需关注自身基础病史对病情的影响,如本身有慢性呼吸道疾病者,肺炎咳嗽可能加重原有病情,应密切观察病情变化。 3.特殊病史人群:有慢性肺部疾病(如慢阻肺等)、免疫功能低下人群患肺炎咳嗽时,病情相对更易恶化,需加强病情监测,及时就医评估,采取更积极的诊疗措施来控制感染,缓解咳嗽等症状。

    2025-10-14 14:34:59
  • 感冒口干是什么原因

    感冒口干主要有三方面原因,一是发热致水分丢失增加,不同年龄段人群表现有别;二是上呼吸道炎症使张口呼吸致口腔水分散失,不同人群受自身状况影响口干表现不同;三是机体应激反应致唾液分泌减少,不同特殊人群感冒时口干情况需关注及处理。 水分丢失增加:感冒常常伴有发热症状,无论是低热还是高热,体温升高会使身体通过皮肤蒸发、呼吸等途径散失更多水分。例如,体温每升高1℃,基础代谢率会增加,身体产热增多,为了散热,皮肤出汗以及呼吸时水分的丢失都会增多,从而导致体内水分不足,引发口干。对于不同年龄段的人群,儿童因为新陈代谢相对更旺盛,在感冒发热时水分丢失可能相对更快;老年人由于身体机能衰退,对失水的调节能力下降,感冒时口干可能更为明显。 上呼吸道炎症影响:感冒主要是病毒或细菌感染上呼吸道引起炎症反应,炎症会刺激鼻腔、咽喉等部位的黏膜,导致分泌物增多。患者会出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状,为了缓解鼻塞,患者往往会张口呼吸,这样会使口腔内的水分通过呼吸大量散失,进而引起口干。不同性别在感冒时,这种因张口呼吸导致口干的情况并无明显性别差异,但女性如果处于生理期,身体的水分平衡可能会有一定变化,在感冒时口干可能会有不同表现。从生活方式来看,长期吸烟、饮酒的人,上呼吸道黏膜本身可能就处于相对敏感状态,感冒时口干的症状可能会更突出;有基础疾病如糖尿病的患者,感冒时口干的情况可能会被进一步加重,因为糖尿病患者本身就存在血糖升高导致的渗透性利尿,使体内水分丢失,感冒时这种情况会叠加。 机体应激反应:感冒是机体受到病原体入侵后的一种应激状态,身体的免疫系统被激活,会引发一系列生理变化。在这个过程中,身体的内分泌等调节机制会发生改变,可能会影响唾液腺的分泌功能,导致唾液分泌减少,从而出现口干症状。对于儿童来说,感冒时机体的应激反应可能相对更强烈,因为儿童的免疫系统发育还不完善,在应对病原体时,身体的调节反应更为明显;孕妇在感冒时,由于身体处于特殊的生理状态,机体的应激反应会受到激素等多方面因素的影响,口干的情况需要特别关注,因为孕妇的身体状况不仅关系到自身,还涉及胎儿的健康,需要更谨慎地处理水分补充等问题;有慢性疾病病史的患者,如高血压、冠心病患者,感冒时机体的应激反应可能会对原有病情产生一定影响,同时也会加重口干的表现,需要在治疗感冒的同时,更加注意水分的补充和对病情的监测。

    2025-10-14 14:34:17
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