尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 风寒感冒颗粒怎么样

    风寒感冒颗粒是用于缓解风寒感冒症状的中成药,具有解表发汗、疏风散寒功效,适用于风寒感冒初起(表现为怕冷重、无汗、流清涕等症状)的人群缓解不适,使用前需结合症状辨证,特殊人群需谨慎。 一、适用症状与辨证要点:风寒感冒颗粒适用于风寒感冒初起阶段,典型症状包括怕冷明显、轻度发热或无发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰液清稀、口不渴或喜饮热饮。症状持续未超过3天且无高热、咽痛剧烈等复杂表现时,可辅助缓解症状,帮助驱寒解表。 二、药物组成与作用机制:主要成分为麻黄、桂枝、防风、葛根等辛温解表类中药,通过发汗解表、散寒祛湿的作用机制,调和营卫、宣肺散寒,促进寒湿之邪排出,缓解风寒侵袭引起的不适。 三、特殊人群使用注意:儿童(3岁以下婴幼儿不建议自行使用,低龄儿童需成人监护下遵医嘱,优先非药物干预);孕妇及哺乳期女性(需咨询医生评估安全性);老年人(有基础疾病者需评估肝肾功能及药物耐受性)。 四、疗效与安全性:临床研究显示,可缩短风寒感冒症状持续时间,缓解头痛、鼻塞等不适,但疗效受个体体质影响。少数人可能出现胃肠道不适(如恶心、腹胀),若出现皮疹、瘙痒等过敏反应或症状加重(高热、胸闷),需停药就医。 五、用药禁忌与疗程建议:服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,避免同时服用滋补类中药。若服药3天症状无缓解或加重,需立即停药并就医,避免延误病情。

    2026-01-30 12:35:49
  • 淋雨后怎么办才不会感冒

    淋雨后1小时内尽快完成干燥、保暖、补水,可显著降低感冒风险;若已出现轻微不适,需优先休息并观察症状变化,避免再次受凉。 一、淋雨后的即时处理:立即更换干燥衣物,用干毛巾擦干头发及身体水分,避免湿冷残留;饮用温水或淡盐水补充水分,促进代谢;必要时用40℃左右温水袋局部保暖(如颈后、背部),减少身体受凉风险。 二、特殊人群防护要点:婴幼儿及儿童需立即擦干身体并换上纯棉衣物,避免穿湿衣入睡,可适当增加被褥厚度但需注意室内通风;老年人及高血压、糖尿病等慢性病患者,淋湿后需提前服用日常药物,密切监测基础病指标,出现头晕、胸闷等症状及时就医;孕妇需避免自行用药,可饮用38℃左右温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用)缓解不适,症状加重时联系产科医生。 三、增强免疫力的非药物干预:淋雨当天避免剧烈运动,选择温和活动如散步;饮食中增加富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),适量摄入优质蛋白(如鸡蛋、牛奶);保证8小时以上睡眠,避免熬夜;室内每日开窗通风2次,每次15分钟,减少病毒聚集。 四、药物使用的科学边界:普通感冒无需抗生素,若出现持续发热(体温≥38.5℃且超过2天)或咳嗽加重,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药;维生素C仅对长期缺乏者有辅助作用,健康人群无需额外补充;2岁以下儿童禁用复方感冒药,3-12岁儿童需按体重调整剂量并遵医嘱,避免滥用药物。

    2026-01-30 12:34:04
  • 咳嗽久了右侧肋骨剧烈疼痛

    咳嗽久了右侧肋骨剧烈疼痛可能由胸壁肌肉劳损、肺部感染、胸膜炎症或肋间神经病变等引起,持续超2周需就医排查病因,优先通过止咳、镇痛及休息缓解症状。 一、长期咳嗽引发的胸壁肌肉骨骼损伤。反复剧烈咳嗽使胸壁肌肉(肋间肌、膈肌)持续牵拉,导致肌肉拉伤或劳损,疼痛在深呼吸、按压时加重,X线或超声多无异常,MRI可见肌肉水肿信号。非药物干预以有效止咳(如右美沙芬)、局部镇痛(外用布洛芬)、休息为主,儿童避免可待因等强效镇咳药,老年人需防肌肉力量下降引发跌倒。 二、感染性病变(肺炎、胸膜炎)。肺炎常伴发热、黄/绿痰,CT显示肺部实变影,血常规白细胞升高提示细菌感染;胸膜炎多伴胸腔积液,超声可见液性暗区,需抗感染(抗生素)治疗。糖尿病患者感染风险高,需监测血糖;孕妇感染可能影响胎儿,出现症状需立即就诊。 三、非感染性神经或软骨病变(肋间神经痛、肋软骨炎)。肋间神经痛沿肋间呈刺痛或灼痛,可能与带状疱疹病毒感染相关,需抗病毒治疗;肋软骨炎局部压痛明显,活动或按压加重,热敷可缓解症状。老年人免疫功能下降,易患带状疱疹,需警惕皮疹出现。 四、特殊人群注意事项。儿童避免成人镇咳药,优先氨溴索化痰;老年人需加强蛋白质摄入防肌肉萎缩,避免剧烈咳嗽时肋骨二次损伤;孕妇非甾体抗炎药(如布洛芬)需医生评估,优先休息与止咳;慢阻肺患者应长期管理咳嗽,防止呼吸肌过度疲劳。

    2026-01-30 12:32:56
  • 吸烟老是咳嗽怎么回事

    吸烟后长期咳嗽多因烟草中的焦油、尼古丁等有害物质持续刺激呼吸道黏膜,引发慢性炎症、气道结构损伤,长期可发展为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病,需结合咳嗽持续时间、痰液性状及伴随症状(如气短、发热)进一步判断。 1. 慢性支气管炎:烟草有害物质刺激气道黏膜,使黏液分泌增多、纤毛清除功能受损,痰液排出受阻,长期引发支气管慢性炎症,表现为晨间或夜间持续咳嗽、白色黏液痰,冬季症状加重。老年人因肺功能储备下降,症状更明显;长期吸烟者需尽早戒烟,减少炎症刺激。 2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):长期吸烟损伤气道和肺泡结构,导致气流受限、通气功能下降,除咳嗽外伴气短、喘息,活动后加重。男性吸烟者发病率高于女性(因吸烟量及习惯差异),有慢性支气管炎病史者风险更高,戒烟是延缓疾病进展的唯一关键措施。 3. 肺部感染风险增加:吸烟削弱呼吸道天然防御机制(如纤毛摆动、黏膜免疫),易反复感染,表现为咳嗽加重、黄脓痰、发热等,感染后恢复较慢,频率较非吸烟者高2-3倍。儿童、青少年因呼吸道发育未成熟,二手烟暴露易引发咳嗽;糖尿病、免疫功能低下者需加强防护,避免接触烟草。 4. 其他潜在因素:吸烟导致气道高反应性,遇冷空气、异味等刺激后咳嗽;长期吸烟者若出现刺激性干咳、痰中带血、体重下降,需警惕肺癌早期表现,尤其中老年或有肺癌家族史者,建议及时就医排查。

    2026-01-30 12:31:24
  • 发烧验血要空腹吗

    发烧验血是否需要空腹,需根据具体检查项目判断:血常规检查无需空腹,生化类检查(如肝肾功能、血糖等)建议空腹。 血常规检查无需空腹 血常规主要检测白细胞、红细胞、血小板等细胞成分,饮食对其核心指标(如白细胞分类、血红蛋白浓度)影响极小。进食后短暂血糖波动不会干扰血常规结果,因此无需空腹,可随时进行。 生化类检查(肝肾功能、血糖等)需空腹 进食后血液中甘油三酯、转氨酶、血糖等指标会发生变化:餐后1-2小时甘油三酯可升高2-3倍,直接影响肝肾功能评估;血糖、电解质也会因饮食出现短暂波动。因此,此类检查需空腹8-12小时,仅可少量饮用白水,避免脱水影响结果。 急诊发烧优先以病情为重 急诊场景下,医生优先通过血常规等快速判断感染类型,若需同步检查肝肾功能、血糖,可能因紧急情况简化空腹要求。具体以医护人员判断为准,避免因严格空腹延误治疗。 特殊人群需个体化处理 糖尿病患者空腹血糖检查需严格空腹,若发烧期间必须检测,建议提前告知医生,避免空腹过久引发低血糖;儿童若无法配合,家长可轻柔安抚固定检查部位,必要时遵医嘱暂缓空腹,以医生评估为准。 检查前建议提前沟通 检查前可提前确认项目(血常规/生化),向检验科咨询是否需空腹;若存在特殊情况(如低血糖病史、儿童配合度差),主动告知医护人员,由医生决定检查流程,避免不适或结果误差。

    2026-01-30 12:30:10
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