尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 面罩吸氧氧流量是多少

    不同人群面罩吸氧氧流量有别,轻症慢阻肺患者氧流量通常为一定范围可改善血氧等,重症患者需据血氧调整且要防过高影响,儿童患者轻症缺氧氧流量有范围且要谨慎调并观察相关情况综合考虑基础病等精准设置。 1.轻症患者 一般来说,对于轻症的慢性阻塞性肺疾病(COPD)等患者,面罩吸氧氧流量通常可设置为5-8L/min。有研究表明,这样的氧流量能够在一定程度上改善患者的血氧饱和度,维持机体的基本氧供,通过保证一定的氧流量,使患者吸入足够的氧气来满足身体代谢需求,有助于缓解呼吸困难等症状。 2.重症患者 对于重症肺炎等重症患者,面罩吸氧氧流量可能需要根据患者具体的血氧情况进行调整。如果患者存在较严重的低氧血症,可能需要将氧流量提高到8-10L/min甚至更高,但要密切监测血氧饱和度等指标。因为重症患者机体缺氧情况更为严重,需要更快地补充氧气,保证重要脏器的氧供。不过,过高的氧流量也可能带来一些问题,如可能影响患者的呼吸模式等,所以需要动态调整。 3.儿童患者 儿童面罩吸氧的氧流量需要谨慎调整。一般对于儿童轻症缺氧情况,氧流量通常在2-4L/min。由于儿童的心肺功能发育尚未完善,过高的氧流量可能对儿童的呼吸系统产生不良影响,比如可能导致气道黏膜干燥等情况。在调整儿童面罩吸氧氧流量时,要密切观察儿童的面色、呼吸等情况,根据血氧监测结果进行精细调节,以在保证有效氧供的同时,最大程度减少对儿童呼吸系统的不良影响。例如,对于患有先天性心脏病等基础疾病的儿童,在面罩吸氧时,氧流量的选择需要更加谨慎,要综合考虑其基础疾病状况以及缺氧程度来精准设置氧流量,避免因氧流量不合适而加重病情。

    2025-11-24 11:08:53
  • 内热发烧有什么症状

    内热发烧会引发体温升高,出现全身症状如燥热感、口渴,局部症状如咽喉肿痛、面部潮红,还有大便、小便异常等其他伴随症状,需注意环境等并关注症状,持续不缓解或加重及时就医。 全身症状 燥热感:身体会有燥热的感觉,皮肤摸起来可能发烫,成人能明显感觉到自身散发的热量,儿童可能会表现出烦躁不安,因为他们不太能准确表达身体的燥热,只能通过情绪来体现。 口渴:体内有内热会导致津液耗伤,从而引起口渴,成人会主动寻求饮水来缓解口渴,儿童可能不会准确表达口渴,但会有频繁吞咽口水或者哭闹等表现来暗示需要补充水分。 局部症状 咽喉部表现:内热可能会导致咽喉部不适,出现咽喉肿痛,成人能清晰诉说咽喉部位的疼痛,儿童可能会表现出不愿意进食固体食物,尤其是较硬或较干的食物,因为吞咽时会加重咽喉部的不适感。 面部表现:部分患者会有面部潮红的现象,成人面部可见明显泛红,儿童由于皮肤较薄,面部潮红可能更为明显,能直观看到面色发红。 其他伴随症状 大便异常:内热容易引起肠道津液不足,导致大便干结,成人可能会出现排便困难,排便时间间隔延长等情况,儿童则可能表现为原本规律的排便变得不规律,大便干结难解。 小便异常:内热会使尿液浓缩,成人会发现尿液颜色变黄,尿量相对减少,儿童的小便也会出现颜色偏黄,排尿次数可能较平时减少的情况。 对于出现内热发烧症状的人群,无论是成人还是儿童,都要注意保持适宜的环境温度和湿度,成人要注意合理饮食,避免食用过多辛辣、温热性食物,儿童则要特别注意饮食的清淡易消化,同时密切关注体温变化和其他症状表现,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医进一步明确原因并进行相应处理。

    2025-11-24 11:07:52
  • 机化性肺炎会癌变吗

    机化性肺炎一般癌变可能性较低,但也不能完全排除个别特殊情况,大多数经规范治疗预后较好,少数合并长期大量吸烟等高危因素者风险可能上升,需根据个体情况综合评估监测。 一、机化性肺炎的基本情况 机化性肺炎是一种肺部的病理改变,通常是由于肺部的炎症等因素导致纤维母细胞等增生并机化形成。其发病原因可能与感染(如细菌、病毒等感染后)、自身免疫性疾病等多种因素相关。从目前大量的临床研究和观察来看,大多数机化性肺炎患者经过规范的治疗后预后较好,转变为癌变的情况较为罕见。 二、相关研究依据 通过对众多机化性肺炎病例的长期随访以及相关病理学研究发现,在没有其他高危致癌因素持续作用的情况下,机化性肺炎本身导致癌变的概率非常低。例如,一些回顾性的临床研究分析了一定数量的机化性肺炎患者在数年甚至更长时间后的转归情况,发现大部分患者病情稳定或者通过治疗得到有效控制,并没有出现癌变的典型表现。然而,需要注意的是,如果机化性肺炎患者同时合并有长期大量吸烟等其他可能致癌的高危因素,那么其发生癌变的风险可能会有所增加,但这也并非绝对,只是相对普通无相关高危因素的机化性肺炎患者而言风险有所上升,但总体这种情况仍然是少数。 对于特殊人群,比如老年机化性肺炎患者,由于其身体机能相对较弱,同时可能合并有其他基础疾病,在关注机化性肺炎病情的同时,需要更密切地监测是否有异常变化,但也不必过度恐慌癌变;对于年轻的机化性肺炎患者,如果存在一些可能的不良生活方式等因素,也需要加以纠正,以降低潜在的风险。总之,机化性肺炎癌变的情况是相对少见的,但需要根据个体的具体情况进行综合评估和监测。

    2025-11-24 11:06:23
  • 雾霾对人体造成的影响是什么

    雾霾对人体健康有诸多负面影响,包括呼吸道疾病、心血管疾病、免疫系统损害、致癌风险和心理健康问题。为减轻影响,我们应佩戴防护口罩、减少户外活动、保持室内清洁、注意个人卫生、改善饮食并定期体检。 雾霾对人体造成的影响主要包括以下几个方面: 呼吸道疾病:雾霾中的颗粒物可深入呼吸道,引发咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,增加患哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的风险。 心血管疾病:雾霾中的有害物质可进入血液循环,导致血管内皮损伤、血液黏稠度增加,增加患心脏病、中风等心血管疾病的风险。 免疫系统损害:长期暴露在雾霾中,可导致免疫系统功能下降,使人更容易感染疾病。 致癌风险:雾霾中的多环芳烃等有害物质具有致癌作用,长期暴露在雾霾中可能增加患肺癌等癌症的风险。 影响心理健康:雾霾天气可能导致心情压抑、焦虑、抑郁等心理问题。 为了减轻雾霾对人体的影响,我们可以采取以下措施: 佩戴防护口罩:选择符合标准的防护口罩,如N95口罩或KN95口罩,可有效阻挡颗粒物的吸入。 减少户外活动:尤其是在雾霾天气严重时,应尽量减少户外活动,避免在户外活动时间过长。 保持室内清洁:及时清洁室内灰尘,减少室内颗粒物的浓度。 注意个人卫生:勤洗手、洗脸,保持皮肤清洁,可减少有害物质的接触。 改善饮食:多吃一些富含维生素C、维生素E、类黄酮等抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等,可减轻雾霾对身体的损害。 定期体检:定期进行体检,及时发现身体的异常情况,采取相应的治疗措施。 总之,雾霾对人体的影响是多方面的,我们应该采取有效的措施来减轻雾霾对身体的影响,保护自己的健康。

    2025-11-24 11:05:23
  • 新冠阳了咳嗽吃什么药

    新冠阳了对症治疗有止咳药物如右美沙芬(中枢性镇咳适用于无痰干咳)、氨溴索(适用于痰液黏稠不易咳出),儿童感染新冠咳嗽优先非药物干预需在医生指导下用儿童专用药,孕妇用药需咨询医生评估利弊,老年人用药要考虑与基础疾病用药相互作用在医生指导下选择。 一、对症治疗药物 (一)止咳药物 1.右美沙芬:属于中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,对于无痰的干咳效果较好,可缓解新冠阳了引起的咳嗽症状,有口服制剂等剂型。 2.氨溴索:不仅能促进呼吸道内部黏稠分泌物的排出,还能改善呼吸道纤毛运动,使咯痰变得容易,适用于伴有痰液黏稠不易咳出的咳嗽情况。 二、需注意的人群及建议 (一)儿童 儿童感染新冠出现咳嗽时,应优先采用非药物干预,如多喝温水湿润咽喉、保持室内空气湿润等。一般不建议低龄儿童使用成人的止咳药物,若需用药需在医生指导下选择儿童专用的适合剂型药物,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同,错误用药可能会对儿童身体造成不良影响。 (二)孕妇 孕妇感染新冠咳嗽时用药需格外谨慎,应咨询医生后再决定是否用药及选择何种药物。许多药物可能会通过胎盘影响胎儿,所以必须在专业医生评估利弊后进行选择,比如某些止咳药可能需要权衡对孕妇和胎儿的影响后才会使用。 (三)老年人 老年人往往伴有基础疾病,在选择止咳药物时要考虑与基础疾病用药的相互作用等情况。例如本身有心脏病的老年人使用某些药物可能需要特别留意,应在医生指导下选择相对安全且能缓解咳嗽症状的药物,因为老年人的机体功能衰退,药物代谢和耐受性等方面与年轻人不同。

    2025-11-24 11:03:52
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