尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 支气管炎晚上高烧不退怎么办

    支气管炎晚上高烧不退需优先通过物理降温(如温水擦拭颈部、腋下)和补充水分缓解不适,若体温持续超过39℃或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,应及时就医排查感染类型并评估是否需药物干预。 一、感染类型差异影响处理方式。病毒感染引发的支气管炎通常对症退热即可,细菌感染可能需抗生素治疗,区分需通过血常规、C反应蛋白等检查确认,避免抗生素滥用。 二、儿童群体需特别注意。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,高烧易致惊厥,优先选择物理降温(如温水擦拭颈部、腋下),避免使用酒精擦浴;2岁以上儿童可遵医嘱使用对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林。 三、特殊人群需谨慎处理。孕妇高烧持续超过2天应及时就医,避免自行用药;有心脏病、慢阻肺等基础疾病者,高烧易加重病情,需密切监测呼吸频率和心率,必要时住院观察。 四、非药物干预措施可辅助缓解症状。保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道;适当抬高床头30°,减轻咳嗽引发的胸部不适;持续补充温水(少量多次),预防脱水,尤其老年患者需注意尿量变化。 五、需紧急就医的情况包括:高烧持续超3天无缓解、出现剧烈咳嗽伴胸痛/呼吸困难、高热伴随意识障碍或严重呕吐。此类情况提示感染加重或基础病恶化,需立即到医院接受专业评估和治疗。

    2026-01-30 11:38:49
  • 病毒性感冒要不要吃消炎药

    病毒性感冒无需服用消炎药(抗生素),因其本质为病毒感染,消炎药仅对细菌感染有效,滥用可能导致耐药性等风险,治疗以对症支持为主。 明确病原体差异:病毒性感冒由鼻病毒、流感病毒等病毒引发,而消炎药(抗生素)针对细菌(如链球菌、葡萄球菌),二者作用靶点不同。临床数据显示,普通感冒超90%为病毒性,抗生素无法抑制病毒复制。 滥用抗生素的危害:长期或盲目使用抗生素会造成细菌耐药性,破坏肠道菌群平衡,增加过敏反应、肝肾功能损伤等风险。世界卫生组织(WHO)明确警告,抗生素滥用是全球公共卫生重大威胁。 对症治疗原则:建议多休息、多饮水,保证充足睡眠与清淡饮食。发热头痛可选用对乙酰氨基酚(退热镇痛),鼻塞流涕用伪麻黄碱(缓解鼻黏膜充血),咳嗽可服用右美沙芬(镇咳)(儿童需遵医嘱)。非处方对症药物可缓解症状,无需使用抗生素。 特殊人群注意事项:儿童、孕妇、老年人及肝肾功能不全者需谨慎用药,用药前应咨询医生;有基础疾病(如哮喘、糖尿病)者,需在医生指导下调整对症药物,避免症状加重或引发并发症。 及时就医指征:若出现持续高热(超3天)、剧烈咳嗽伴脓痰、呼吸困难、胸痛、严重呕吐等症状,可能合并细菌感染或并发症,需尽快就医,由医生评估是否使用抗生素。

    2026-01-30 11:37:10
  • 新型冠状病毒感染治愈后有后遗症吗

    新型冠状病毒感染治愈后,多数患者无后遗症,约10%-20%的患者(尤其老年或存在基础疾病者)可能出现持续症状,称为“长新冠”,常见症状包括疲劳、呼吸急促等,通常在感染后3个月内出现,多数可随时间逐渐缓解。 一、呼吸系统相关后遗症:表现为持续咳嗽、呼吸急促、胸闷,多见于既往有肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病)或重症感染者,发生率约5%-15%,持续时间通常为2-3个月,需结合呼吸康复训练促进恢复。 二、心血管系统相关后遗症:表现为心悸、胸痛、心率异常,与病毒对心肌的直接影响或炎症反应有关,高血压、冠心病等基础疾病患者发生率约8%,多数可通过规律作息、低盐低脂饮食改善,必要时在医生指导下缓解症状。 三、神经系统及全身症状:包括疲劳、头痛、失眠、认知功能下降(“脑雾”),各年龄段均可能出现,青少年因免疫反应特点更易出现,发生率约15%-30%,心理支持和规律作息有助于缓解症状,必要时可进行认知训练。 四、特殊人群的康复差异:老年患者(≥65岁)因免疫功能衰退,基础疾病多,症状持续风险更高,恢复周期可能延长至6个月以上;儿童感染后后遗症发生率低,但有重症史者需监测肺部发育情况;孕妇需加强孕期健康监测,产后注重营养支持与心理疏导。

    2026-01-30 11:36:06
  • 感冒灵颗粒可以和杏苏止咳糖浆一起吃吗

    感冒灵颗粒与杏苏止咳糖浆在无禁忌情况下可联合使用,但需避免药物成分叠加风险及特殊人群用药安全。两者成分无明确冲突,但需注意对乙酰氨基酚过量及特殊人群禁忌。 一、药物成分与作用机制差异:感冒灵颗粒含对乙酰氨基酚(解热镇痛)、马来酸氯苯那敏(抗过敏)等西药成分,主要缓解感冒症状;杏苏止咳糖浆为中成药,含苦杏仁、紫苏叶等,针对风寒咳嗽。两者作用机制不同,无明显成分冲突,但需避免对乙酰氨基酚重复使用。 二、适用症状协同性:若患者同时存在感冒症状(如发热、头痛)与风寒咳嗽症状(如咳嗽、咳痰清稀),可考虑联合使用;若症状单一(仅感冒或仅咳嗽),无需同时使用,优先选择对应药物。需注意咳嗽性质,风热咳嗽不适用杏苏止咳糖浆。 三、特殊人群用药禁忌:儿童(尤其是婴幼儿)禁用复方感冒药,低龄儿童需优先非药物干预;孕妇及哺乳期女性需医生评估,避免药物对胎儿/婴儿影响;肝肾功能不全者慎用含对乙酰氨基酚药物,以防加重肝肾负担,建议选择单一成分止咳药。 四、非药物干预与用药规范:感冒多为自限性,无并发症时以休息、补水、温敷为主;用药前核对说明书,避免复方药物叠加;优先单一成分药物,咨询药师或医生明确用药目的,用药期间观察症状变化,不适即停药就医。

    2026-01-30 11:34:41
  • 感冒头疼怎么办快速缓解

    一、感冒头疼快速缓解可优先采用非药物干预(休息、补水、物理降温),必要时选用单一成分解热镇痛药,特殊人群需在医生指导下用药。 二、非药物干预措施包括:1. 保持环境安静、光线柔和,避免强光和噪音刺激;2. 多饮温水或淡盐水,少量多次补充体液,缓解脱水引起的头疼;3. 若伴随发热,可用温水擦拭额头、颈部等部位降温,或冷敷额头减轻血管扩张性头疼;4. 轻柔按摩太阳穴、风池穴,每次1-2分钟,避免用力过猛。 三、药物缓解可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(单一成分),避免复方感冒药中重复成分;用药前确认无禁忌证(如严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚);以舒适度为标准,2-6岁儿童需成人监护,2岁以下避免自行用药;24小时内不超推荐次数,优先非药物干预。 四、特殊人群需注意:1. 儿童:6个月以下禁用布洛芬,2岁以下对乙酰氨基酚需严格按体重计算剂量,避免超量;2. 孕妇/哺乳期女性:优先非药物干预,必要时咨询产科医生,对乙酰氨基酚为相对安全选择;3. 老年人:肝肾功能减退者慎用布洛芬,建议选择对乙酰氨基酚并监测肝肾功能指标;4. 慢性病患者(高血压、哮喘、胃溃疡等):使用解热镇痛药前需评估对原有疾病的影响,必要时与主治医生沟通。

    2026-01-30 11:33:12
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