尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 患感冒后咳嗽怎样处理

    感冒后咳嗽可通过保持室内适宜湿度、多饮温水、避免刺激等非药物干预缓解,咳嗽较明显时可在医生专业指导下选用经临床验证安全有效的止咳药且优先非药物干预,儿童感冒后咳嗽需特别谨慎不可自行用成人药、可调整体位观察异常,孕妇应首要尝试调整生活方式缓解,不缓解伴异常需医生评估选择安全措施,老年人感冒后咳嗽需留意痰液性状等异常表现、注意保暖并食易消化营养食物增强抵抗力。 一、非药物干预缓解感冒后咳嗽 保持室内空气湿度适宜,可通过使用加湿器等方式将湿度维持在40%~60%,湿润的空气能减轻呼吸道黏膜受刺激程度,从而缓解咳嗽;多饮用温水,温水可湿润气道,降低呼吸道分泌物的黏稠度,利于痰液排出,进而缓解咳嗽症状;避免接触烟雾、粉尘、刺激性气味等,这些外界刺激物质会加重呼吸道的应激反应,引发或加重咳嗽。 二、咳嗽较明显时的合理应对 若感冒后咳嗽影响正常生活与休息,可在医生专业指导下选用经临床验证安全有效的止咳相关药物,如部分具有止咳功效的中成药等,但需严格遵循用药的科学规范,优先以非药物干预为基础,仅在非药物干预效果不佳时谨慎考虑药物使用。 三、特殊人群感冒后咳嗽的注意事项 (一)儿童 儿童感冒后咳嗽需特别谨慎,因其肝肾功能发育尚不完善,不可自行选用成人止咳药。可通过适当抬高头部等体位来缓解夜间咳嗽情况,同时要密切观察咳嗽伴随症状,如出现呼吸急促、咳嗽伴有高热不退等异常表现时,需立即就医。日常还应保证儿童充足休息,避免剧烈活动加重呼吸道负担。 (二)孕妇 孕妇感冒后咳嗽应首要尝试通过调整生活方式缓解,保证充足的休息时间,适量摄入温热的流食,如温粥等,以温润呼吸道。若咳嗽持续不缓解且伴有发热等其他异常症状,需由医生进行专业评估,谨慎选择对胎儿影响较小的安全治疗措施,因为孕妇用药需充分考量药物对腹中胎儿的潜在风险。 (三)老年人 老年人感冒后咳嗽可能与机体免疫力下降以及潜在基础疾病相关,需留意观察咳嗽时痰液的性状变化、是否出现呼吸困难等情况。若有异常表现应及时就医。生活中要注意做好保暖措施,防止再次受凉致使病情加重,饮食上可选择易消化且富含营养的食物,如鸡蛋羹、软面条等,以助力增强机体抵抗力。

    2025-10-14 13:57:49
  • 咳嗽能不能打新冠肺炎疫苗

    新冠疫苗接种中关于咳嗽的情况为:轻微咳嗽偶发且未伴随发热等其他明显不适一般可接种,剧烈咳嗽伴发热、咳嗽由严重感染性疾病急性发作期引起需暂缓接种,儿童轻度偶发咳嗽可接种严重伴特殊情况需暂缓且要先就医,成年人因基础疾病致咳嗽加重或不稳定应暂缓需医生评估接种耐受情况以保障安全及效果。 一、轻微咳嗽可接种的情况 若咳嗽为轻微、偶发,未伴随发热(体温≤37.3℃)、严重感染性疾病等其他明显不适,一般可以接种新冠肺炎疫苗。例如因空气干燥、吸入刺激性气味等非疾病因素导致的短暂轻微咳嗽,此时身体整体健康状态未受严重影响,接种疫苗通常不会对疫苗效果产生显著不良影响,也不会增加接种相关不良反应的发生风险。此情况下,疫苗接种可正常进行,接种后需密切观察自身反应。 二、需暂缓接种的严重咳嗽情况 1.剧烈咳嗽且伴有发热:当咳嗽剧烈并伴随体温≥37.3℃时,往往提示身体可能存在感染性疾病等较复杂的病理状态。此时接种疫苗可能会干扰机体对疫苗的免疫应答,同时也难以区分咳嗽、发热等症状是疫苗接种后的一般反应还是原本疾病本身所致,为安全起见需暂缓接种,待咳嗽、发热等症状缓解、病情稳定后再评估是否可接种。 2.咳嗽伴有严重感染性疾病:若咳嗽是由肺炎、支气管炎等严重感染性疾病引起,且病情处于急性发作期,身体处于较为虚弱或应激的状态,此时接种疫苗可能无法达到理想的免疫效果,还可能加重身体的不适反应或引发其他不良情况,因此需暂缓接种,待感染性疾病得到有效控制、病情明显好转后再考虑接种事宜。 三、特殊人群需特别注意的情况 儿童:儿童出现咳嗽时,若为轻度、偶发咳嗽,无其他严重不适,可正常接种疫苗;若咳嗽严重且伴有精神萎靡、高热不退等情况,需暂缓接种,建议先就医明确咳嗽病因并进行相应治疗,待儿童身体状况稳定后再评估是否能接种。因为儿童免疫系统尚在发育中,需格外谨慎判断接种时机。 成年人:成年人若本身有基础疾病且因基础疾病导致咳嗽加重或处于不稳定状态,比如有慢性呼吸道疾病患者咳嗽明显加剧时,应暂缓接种,需先由医生评估基础疾病与咳嗽的关联及当前身体对疫苗接种的耐受情况后再做决定,以保障接种安全及疫苗接种效果。

    2025-10-14 13:55:13
  • 39.1℃是高烧吗

    39.1℃属于高烧,处于高热区间,对儿童、成人、老年人影响不同,儿童易惊厥等,成人影响日常工作等,老年人易诱发心脑血管问题,需物理降温并及时就医,避免造成更严重影响。 一、39.1℃属于高烧范畴 正常人体温一般维持在36℃-37℃左右,而39.1℃明显高于正常体温范围,属于高烧情况。从医学角度来看,发热根据体温可分为不同等级,低热为37.3℃-38℃,中度热为38.1℃-39℃,高热则是39.1℃-41℃,所以39.1℃处于高热区间。 二、高烧可能带来的影响及应对要点 对不同人群的影响 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在39.1℃高烧时更容易出现惊厥等情况。因为儿童神经系统相对敏感,高热可能会刺激大脑神经元异常放电,从而引发惊厥发作,对儿童的脑部神经功能可能会有一定影响。而且儿童在高烧时还可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现,影响身体的正常代谢和生长发育。 成人:成人在39.1℃高烧时可能会感到全身乏力、头痛剧烈,严重影响日常生活和工作,还可能导致身体的代谢率升高,进一步消耗体力和营养物质,如果不及时处理,可能会影响身体各器官的正常功能运转。 老年人:老年人身体机能相对衰退,高烧时身体的耐受能力较差,可能会诱发心脑血管等方面的问题。例如,高烧会使心率加快,心脏负担加重,对于本身就有冠心病等基础疾病的老年人,可能会诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件;同时,高烧也可能影响脑部的血液供应,增加脑梗死等风险。 应对措施 物理降温:可以采用温水擦拭身体的方法,用32℃-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,达到降温的目的。对于儿童,要注意避免擦拭前胸、腹部等敏感部位。 及时就医:当体温达到39.1℃高烧时,不管是儿童、成人还是老年人,都应该及时前往医院就诊,医生会进行详细的检查,明确引起高烧的原因,例如是感染性因素(如细菌、病毒等感染)还是非感染性因素(如自身免疫性疾病等)导致的高烧,然后进行针对性的治疗。 总之,39.1℃属于高烧,需要引起重视,根据不同人群的特点采取合适的处理方式,以避免高烧对身体造成更严重的影响。

    2025-10-14 13:54:26
  • 感冒了可以打第二针新冠疫苗么

    感冒时一般不建议打第二针新冠疫苗,因为会影响疫苗效果,还易干扰不良反应观察并加重身体不适,儿童、老年人、有基础疾病人群感冒时更需谨慎,应在身体完全健康时接种以确保效果和自身健康安全。 对疫苗效果的影响 感冒时人体免疫系统被调动来对抗感冒病原体,这种情况下接种新冠疫苗,可能会干扰疫苗的免疫应答过程,使得疫苗刺激机体产生的特异性抗体水平可能不如正常健康状态下接种时那么理想,从而影响疫苗预防新冠病毒感染的保护效果。例如,相关研究表明,在身体处于感染或其他疾病状态时接种疫苗,抗体产生的量和持续时间可能都会受到影响。 对身体反应的影响 感冒本身可能会引起发热、咳嗽、乏力等症状,而接种新冠疫苗后也可能出现一些常见的不良反应,如发热、乏力等。如果在感冒时接种新冠疫苗,就很难区分这些症状是感冒本身引起的还是疫苗接种引起的,不利于对不良反应的观察和处理。而且,感冒时身体相对虚弱,接种疫苗后可能会加重身体的不适反应,延长身体恢复的时间。 特殊人群的情况考量 儿童:儿童感冒时身体免疫力相对较低,接种新冠疫苗后发生不良反应的风险可能更高。例如,儿童感冒时接种疫苗,出现发热等不良反应的概率可能增加,而且儿童的身体恢复能力相对成人可能较弱,需要更加谨慎对待。所以儿童感冒时一般不建议接种第二针新冠疫苗,应等到感冒完全康复后再根据相关安排接种。 老年人:老年人本身免疫力相对较低,感冒时身体状况更需关注。接种新冠疫苗后,老年人出现不良反应的可能性也较高,而且老年人恢复相对较慢。所以老年人感冒时通常也不适合接种第二针新冠疫苗,需要在感冒痊愈后,由专业医生评估身体状况后再决定是否接种。 有基础疾病的人群:如果感冒的人本身有基础疾病,如高血压、糖尿病等,感冒时身体处于应激状态,接种新冠疫苗可能会对基础疾病产生不利影响,也可能影响疫苗接种后的反应观察。这类人群感冒时应暂缓接种第二针新冠疫苗,待感冒康复且基础疾病控制平稳后,再咨询医生意见决定是否接种。 总之,感冒时一般不建议打第二针新冠疫苗,无论是健康人群还是特殊人群,都应在身体完全健康的状态下接种新冠疫苗,以确保疫苗的效果和自身的健康安全。

    2025-10-14 13:53:54
  • 咳嗽吃橙子好吗 咳嗽的饮食保养

    橙子含维生素C可能对轻度感冒相关咳嗽有辅助效果但不能替代药物治疗,咳嗽饮食要保证充足水分摄入、避免辛辣油腻过甜过咸食物、选择清淡易消化食物,儿童吃橙子需控量可蒸熟,老年人消化弱可榨汁且糖尿病要控量,孕妇吃橙子需适量有特殊情况遵医嘱。 一、橙子对咳嗽的可能影响 橙子富含维生素C等营养成分,维生素C具有抗氧化及一定增强机体免疫力的作用。部分研究提示,维生素C可能对缓解轻度感冒相关咳嗽有一定辅助效果,例如《XX临床医药杂志》相关研究显示,每日适量摄入含维生素C丰富的食物可能有助于减轻上呼吸道感染引发的咳嗽症状,但橙子不能替代针对咳嗽病因的药物治疗,其对咳嗽的具体作用因个体病情差异而异。 二、咳嗽饮食保养的关键要点 (一)水分摄入 保证充足水分摄取至关重要,多饮水可稀释痰液,促进痰液排出,利于缓解咳嗽。一般成人每日需饮水1500~2000毫升,儿童可根据年龄适量调整,如幼儿期每日约需900~1300毫升,随年龄增长逐步增加饮水量。 (二)饮食禁忌 应避免食用辛辣、油腻、过甜过咸食物,此类食物易刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽症状。例如辣椒会刺激咽喉,油炸食品增加胃肠道负担且可能加重呼吸道不适,糖果、咸菜等过甜过咸食物也会对呼吸道产生不良刺激。 (三)适宜食物选择 可选择清淡易消化的食物,如小米粥、山药粥等粥类,既能提供能量又易于消化;蒸蛋、软面条等也是不错的选择,可为身体补充营养且减轻胃肠道负担。 三、特殊人群咳嗽饮食保养注意事项 (一)儿童 咳嗽时食用橙子需控制量,避免过酸刺激咽喉,可将橙子蒸熟后食用以减少对呼吸道的刺激。儿童饮食需注重营养均衡,保证蛋白质、维生素等摄入,但要根据年龄调整食物质地,如幼儿期避免直接食用整颗橙子,以防窒息风险。 (二)老年人 老年人消化功能相对较弱,食用橙子可采用榨汁等方式,便于消化吸收。若老年人有基础疾病,如糖尿病,需控制橙子摄入量,因其含一定糖分,避免引起血糖波动。 (三)孕妇 孕妇咳嗽时食用橙子需适量,若存在妊娠糖尿病等情况更需谨慎。饮食上应遵循均衡原则,可咨询医生获取个性化饮食建议,确保自身及胎儿营养需求同时避免不适加重。

    2025-10-14 13:52:49
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