
-
擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。
向 Ta 提问
1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。
展开-
新型冠状病毒前兆症状有哪些
新型冠状病毒感染的前兆症状存在个体差异,常见早期表现包括发热、干咳、乏力、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞流涕及消化道症状(如腹泻),部分人群可能无明显前兆直接进展为典型症状。 一、发热相关症状:发热是常见前兆之一,体温可波动于37.3℃以上(腋温),部分患者以低热(37.3~38℃)起病,少数重症高风险人群可能出现高热(≥38.5℃),持续时间通常在感染后1~3天内。老年人及免疫力低下者可能发热不明显,或持续低热超过3天,需警惕感染进展风险。 呼吸道症状:包括干咳(无痰或少痰)、咽痛、鼻塞流涕。咽痛多表现为咽部干燥、灼热感,鼻塞流涕程度较轻,部分患者伴轻微胸闷或呼吸不畅感,症状常在感染后1~2天内出现,免疫力较弱者可能症状持续加重。 嗅觉与味觉异常:嗅觉减退或丧失是新冠特征性前兆之一,发生率约30%~50%,可在发热或呼吸道症状前数小时至数天发生,味觉异常多伴随嗅觉异常出现,描述为“食物味道变淡”或“金属味”,通常较嗅觉异常恢复稍快,接种疫苗者发生率可能降低。 全身与消化道症状:乏力、肌肉或关节酸痛是常见早期表现,影响日常活动耐力,部分患者伴头痛、头晕;少数人群(尤其儿童或年轻人群)出现腹泻(每日3次以上稀水样便)、恶心呕吐,多发生于感染后1~2天内,需注意与其他消化道疾病鉴别。 特殊人群症状差异:儿童患者多表现为轻症,前兆症状以发热、咳嗽、精神不振为主,部分婴幼儿拒食、哭闹;孕妇感染后可能高热、咳嗽,需避免自行用药,优先物理降温并及时就医;有基础疾病(如高血压、糖尿病)人群可能症状隐匿,仅表现为原有症状加重,需警惕“沉默性缺氧”(无明显呼吸症状但血氧饱和度下降)。
2026-01-23 12:50:52 -
感冒发烧咳嗽反复发烧是怎么回事
反复发烧咳嗽的核心原因:多因感染未彻底控制、合并细菌/特殊病原体感染,或存在基础疾病/免疫力低下,需警惕肺炎等并发症,特殊人群(老人、婴幼儿、孕妇)需密切观察。 一、感染类型与病程特点 普通感冒多为病毒感染,初期发热1-3天,若病毒未完全清除或合并细菌感染(如肺炎链球菌),易反复发热、咳嗽加重。流感病毒感染常表现为高热(39-40℃)持续3-5天,伴头痛、肌肉酸痛,未及时抗病毒治疗可能继发细菌感染。 二、并发症风险需警惕 反复发热咳嗽可能进展为下呼吸道感染(如肺炎),典型症状为高热、咳嗽伴脓痰、呼吸急促(>30次/分)。老人、儿童、免疫力低下者(如糖尿病患者)感染后病情进展快,需及时排查胸片、血常规,避免延误。 三、特殊病原体感染 支原体、衣原体感染表现为低热或中度发热,伴刺激性干咳,病程较长(2-3周),需通过支原体抗体检测确诊。EB病毒、巨细胞病毒感染可能伴咽痛、淋巴结肿大,需实验室检查(如病毒抗体)鉴别。 四、基础疾病与免疫力因素 哮喘、COPD患者感冒后气道反应性增加,易反复感染;糖尿病、肾功能不全者免疫力差,感染恢复慢。孕妇、婴幼儿、老年人感染症状可能不典型,需关注精神状态、食欲及呼吸频率,避免病情恶化。 五、处理建议与就医指征 日常对症处理:充分休息、补水,高热时用布洛芬/对乙酰氨基酚退热,咳嗽可选氨溴索/右美沙芬。就医指征:反复发热超3天、高热不退(>39℃)、呼吸困难、胸痛、意识模糊。特殊人群(孕妇、儿童、老人)或基础病患者,出现症状应尽早就诊,避免延误。 (注:药物仅列名称,具体使用需遵医嘱;特殊人群感染后需更密切观察,及时干预。)
2026-01-23 12:50:20 -
新冠感染什么症状
新冠病毒感染的典型症状以发热、干咳、乏力为核心表现,可伴随咽痛、鼻塞、流涕、嗅味觉减退等上呼吸道症状,重症阶段可出现呼吸困难、低氧血症等肺部损害。 全身症状 多数患者首发表现为中低热(37.3℃以上)或高热,持续1-3天,部分伴肌肉酸痛、关节痛;乏力表现为明显体力下降,活动后加重,休息后难以完全恢复。 呼吸道症状 咽干咽痛常为早期首发症状,随后出现干咳(少痰),部分患者伴鼻塞、流涕(清涕为主);约30%-50%患者出现嗅味觉减退或丧失,通常为暂时性,多数随病情恢复逐步恢复。 消化道症状 约10%-20%患者以消化道症状为首发表现,包括恶心、呕吐、腹泻(稀水便为主),尤其在儿童及免疫功能低下人群中较常见,需注意与普通胃肠炎鉴别。 重症表现 发病后5-7天可能出现呼吸困难(静息时呼吸频率>30次/分)、血氧饱和度<93%(指脉氧监测),部分患者进展为急性呼吸窘迫综合征;基础病患者(尤其是老年人)易出现意识模糊、血压下降,需立即拨打120。必要时需使用抗病毒药物(如奈玛特韦/利托那韦片)或对症治疗药物(布洛芬、对乙酰氨基酚等),具体用药需遵医嘱。 特殊人群症状差异 老年人:症状多不典型,可仅表现为精神萎靡、食欲下降(无发热),需警惕“沉默性缺氧”。 孕产妇:可能出现胸闷、胎动异常,需密切监测胎心及血氧。 婴幼儿:以拒食、哭闹、呼吸急促为主,部分伴呕吐、腹泻,需警惕脱水。 基础病患者:糖尿病患者易血糖骤升,高血压患者血压波动,心血管患者胸闷加重,需优先控制原发病。 (注:具体症状因人而异,出现上述重症表现或特殊人群症状加重时,应及时就医。)
2026-01-23 12:49:31 -
有支气管哮喘的需要注意什么
支气管哮喘患者需通过长期规范管理、避免诱发因素、科学用药及应急处理,以控制症状、降低急性发作风险,保障生活质量。 避免诱发因素:常见诱因包括尘螨、花粉、霉菌孢子、宠物皮屑等过敏原,以及呼吸道感染、冷空气、刺激性气体、剧烈运动、情绪波动等。预防措施:保持室内清洁,每周用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床品;花粉季节关闭门窗,外出佩戴N95口罩;定期接种流感及肺炎疫苗,降低感染风险;雾霾天减少户外活动,必要时佩戴防护口罩。 长期规范治疗:哮喘需长期管理,缓解期应坚持规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)、支气管扩张剂等药物,不可自行停药或减量。定期复诊(每3-6个月),监测肺功能(如FEV1)及气道炎症指标;使用峰流速仪(PEF)家庭监测,每日早晚各测1次,若PEF较个人最佳值下降>20%,提示病情波动,需及时就医调整治疗。 急性发作处理:急性发作典型表现为喘息、气促、胸闷、咳嗽加重,伴痰液增多、呼吸困难。识别后立即使用短效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)吸入,多数患者3-5分钟内症状可缓解;若症状无改善或持续加重,需立即拨打急救电话或前往急诊。 特殊人群注意事项:儿童患者需避免接触过敏原(如毛绒玩具、宠物),使用儿童专用吸入装置(如储雾罐),记录发作日记;老年患者优先选择吸入制剂,避免β受体阻滞剂等诱发药物,监测合并症用药安全性;孕妇患者需在医生指导下调整药物,保持室内空气流通,定期产检监测胎儿情况。 生活方式调整:规律作息(每日7-8小时睡眠),均衡饮食(增加维C、维D摄入,减少高盐高脂),适度运动(选择游泳、快走,每周3-5次),心理调节(避免焦虑,通过冥想等放松)。
2026-01-23 12:48:30 -
咳嗽老是不好,是什么原因
咳嗽持续不好的核心原因及应对建议 咳嗽持续超过8周未缓解(慢性咳嗽),可能与呼吸道感染后气道高反应、慢性气道疾病、鼻后滴漏、胃食管反流或药物副作用等因素相关,需结合症状排查病因。 呼吸道感染后咳嗽(PICD) 感冒、支气管炎等感染后,气道黏膜受损修复期(3-8周),气道敏感性升高,表现为干咳或少量白痰,夜间或遇冷空气加重。治疗可短期用右美沙芬(中枢性镇咳药)或氯雷他定(抗组胺药)缓解症状,孕妇、儿童需遵医嘱。 咳嗽变异性哮喘(CVA) 哮喘的特殊类型,以干咳为主(无喘息),夜间/清晨加重,运动或吸入冷空气后诱发。需通过支气管激发试验确诊,治疗用吸入布地奈德(糖皮质激素)或沙丁胺醇(支气管扩张剂),老年人需注意监测肺功能。 鼻后滴漏综合征(PNDS) 鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物倒流至咽喉,刺激引发咳嗽,伴咽部异物感、频繁清嗓。需针对原发病治疗:过敏性鼻炎用氯雷他定,鼻窦炎用布地奈德鼻喷剂,高血压患者慎用含伪麻黄碱的鼻减充血剂。 胃食管反流相关咳嗽 胃酸反流刺激咽喉(尤其夜间平卧时明显),伴反酸、烧心或咽部异物感。24小时食管pH监测可确诊,治疗用奥美拉唑(质子泵抑制剂)或莫沙必利(促胃动力药),肝肾功能不全者需调整剂量。 其他需警惕的原因 ACEI类降压药(如依那普利)、慢性支气管炎、支气管扩张或心功能不全等也可能导致慢性咳嗽。若伴随发热、咯血、体重下降等,需及时就医排查。 提示:慢性咳嗽病因复杂,建议先就医完善肺功能、过敏原检测等检查,避免盲目用药掩盖病情。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需严格遵医嘱治疗。
2026-01-23 12:47:46

