尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 新型冠状病毒会引起什么病

    新型冠状病毒主要引起呼吸道感染性疾病,多数表现为轻症或无症状,少数可发展为肺炎、重症肺炎甚至多器官功能障碍等严重疾病。 轻症与普通型表现 常见症状包括发热、干咳、乏力,部分伴鼻塞、流涕、咽痛或嗅觉味觉减退;影像学检查可见肺部轻微炎症或磨玻璃影;多数患者经对症治疗后1-2周内康复,无明显后遗症。 肺炎及重症进展 普通型新冠肺炎可见肺部炎症加重,出现胸闷、呼吸困难等症状;重型病例进展迅速,可出现低氧血症(血氧饱和度<93%)、呼吸衰竭,需吸氧或机械通气支持;危重型患者可能并发多器官功能衰竭、休克或弥散性血管内凝血,死亡率较高。 特殊人群易感性 老年人(≥65岁)、基础病患者(高血压、糖尿病、心脑血管疾病等)感染后更易发展为重症;孕妇流产、早产风险增加;婴幼儿及免疫功能低下者症状进展快、病情凶险;此类人群需尽早接种疫苗,加强防护,及时就医。 长期健康影响(长新冠) 部分患者康复后可能出现持续疲劳、咳嗽、呼吸困难、心悸、焦虑等症状,持续超4周,称为“长新冠”;机制未完全明确,可能与免疫紊乱、病毒残留或心理因素相关;建议康复后规律作息、适度锻炼,必要时寻求专业医疗评估。 严重并发症 除肺部炎症外,新冠病毒可引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症休克、血栓性疾病(如深静脉血栓)等;合并基础病者风险更高,需密切监测生命体征,早期干预预防恶化。

    2026-01-23 11:49:38
  • 如何预防哮喘疾病的发生

    如何预防哮喘疾病的发生 预防哮喘发生需通过规避诱发因素、优化环境质量、规范预防治疗、增强免疫管理及特殊人群个体化防护等综合措施,降低气道高反应性与发病风险。 一、规避诱发因素 明确哮喘诱发因素(如尘螨、花粉、宠物皮屑、呼吸道病毒感染),避免接触刺激性气体(烟雾、香水)。高危人群需减少剧烈运动前未热身,情绪激动或压力过大时注意呼吸调节,外出戴口罩防护。 二、优化环境质量 室内控制尘螨(使用防螨床品、每周用55℃以上热水清洗床品),保持湿度50%-60%;及时处理漏水、干燥通风以避免霉菌滋生。戒烟(包括二手烟),雾霾天减少外出,佩戴N95口罩;花粉季关闭门窗,外出戴护目镜。 三、规范预防治疗 有家族史或过敏体质者,需遵医嘱使用预防性药物(如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂),定期监测肺功能(每年1-2次),记录症状日记(如咳嗽、胸闷频率),及时调整治疗方案。 四、增强免疫与健康管理 均衡饮食(多摄入维生素C/D、优质蛋白),规律作息(避免熬夜),选择温和运动(如游泳、快走)增强体质。接种流感/肺炎疫苗,降低呼吸道感染风险;肥胖人群需控制体重,避免肥胖加重气道负担。 五、特殊人群防护 儿童需家长避免二手烟暴露,减少接触毛绒玩具;老年人预防高血压、糖尿病等慢性病对哮喘的影响,用药需咨询医生;孕妇远离烟酒与污染环境,降低胎儿哮喘风险。

    2026-01-23 11:47:31
  • 肺炎低烧特点有哪些

    肺炎引起的低烧通常指体温37.3℃-38℃,多呈持续性或间歇性波动,常伴咳嗽、乏力等症状,其特点与病原体类型、感染部位及个体免疫状态相关。 体温范围与波动特征 肺炎低热一般维持在37.3℃-38℃,部分重症或耐药菌感染患者可能波动至37.5℃-38.5℃,但极少超过38.5℃。与普通感冒相比,肺炎发热波动幅度较小,多为持续性或午后加重,抗生素治疗后体温可逐步下降。 伴随呼吸道症状 典型伴随症状包括咳嗽(初期干咳,后可伴白色黏液痰或脓性痰)、胸闷、呼吸急促(尤其活动后明显),部分患者伴肌肉酸痛、乏力,而无明显咽痛或流涕等上呼吸道卡他症状。 病程持续性特点 低热常持续3-7天,若未及时干预,可能进展为高热或持续低热,伴肺部炎症加重(如胸片提示渗出影扩大)。需注意与普通感冒(多1-3天自愈)鉴别,持续超5天低热需警惕肺炎可能。 特殊人群表现差异 老年人、婴幼儿及免疫低下者(如长期使用激素、糖尿病患者)可能无明显发热,仅表现为精神萎靡、食欲下降或呼吸急促;糖尿病患者感染后低热可能掩盖感染症状,需结合血糖监测及炎症指标(如CRP)综合判断。 鉴别诊断关键提示 若低热伴肺部听诊湿啰音、胸片/CT显示斑片状浸润影,结合血常规白细胞或中性粒细胞升高,可提示肺炎;需与肺结核(伴盗汗、咯血)、支原体肺炎(低热伴剧烈咳嗽)等鉴别,必要时通过病原学检查明确感染类型。

    2026-01-23 11:46:28
  • 感冒清鼻涕变成脓鼻涕是变严重了还是减轻了

    感冒时清鼻涕转为脓鼻涕不一定意味着病情加重,可能是病毒感染后期的正常分泌物变化,也可能提示继发细菌感染,需结合症状综合判断。 鼻涕成分与颜色变化的科学解释 清鼻涕主要由鼻腔黏膜杯状细胞分泌的浆液性液体组成,病毒感染早期黏膜充血水肿导致分泌物增多,呈透明或白色。脓鼻涕则因中性粒细胞等炎症细胞浸润、蛋白质浓缩及细菌产物混合,颜色变为黄/绿色,质地黏稠,提示局部炎症反应增强。 病毒感染与细菌感染的鉴别 单纯病毒感染后期,清鼻涕可能逐渐变浓(颜色淡黄或白色),症状随时间减轻;若出现脓鼻涕且伴随高热(>39℃)、脓痰、剧烈咽痛或头痛加重,多提示继发细菌感染(如链球菌、流感嗜血杆菌等)。 需及时就医的临床指征 脓鼻涕持续超过10天不缓解,或伴有脓鼻涕带血、鼻腔异味、面部压痛(尤其额窦、上颌窦区域)、高热不退等症状,可能提示鼻窦炎或下呼吸道感染,需就医检查并评估是否使用抗生素。 特殊人群的注意事项 婴幼儿、孕妇、老年人及合并基础疾病(如哮喘、糖尿病)者,感冒后脓鼻涕可能快速进展为肺炎或鼻窦炎,出现精神萎靡、呼吸急促、持续高热时需立即就医,避免延误病情。 日常护理与用药原则 无明显全身症状时,可通过生理盐水洗鼻(每日1-2次)、多喝水、保证休息缓解症状;避免自行服用抗生素,仅明确细菌感染时遵医嘱使用(如阿莫西林、头孢克肟等),抗生素滥用可能导致耐药性。

    2026-01-23 11:44:46
  • 发烧后能吃西瓜吗

    发烧期间可以适量吃西瓜,其高水分、富含钾及维生素C的特点有助于补充水分和营养,但需注意食用温度、量及个人体质差异。 西瓜的补水与营养优势 发烧时身体通过出汗、呼吸等流失大量水分和电解质,西瓜含水量超90%,能快速补水;含钾(约80mg/100g)可辅助维持电解质平衡;维生素C能促进免疫细胞活性。临床实践中,西瓜被推荐为安全的补水选择之一。 食用温度与方式 西瓜建议常温食用,避免冰镇后直接食用。过凉食物易刺激胃肠道,尤其脾胃虚寒者可能引发腹痛、腹泻,加重身体不适。 特殊人群的食用限制 糖尿病患者:西瓜含糖量约5%-12%(以葡萄糖为主),过量可能升高血糖,建议控制单次量(≤100g)并监测血糖。 脾胃虚寒者:过量食用易导致腹泻、腹胀,建议少量尝试(每次50-100g)。 儿童及老人:消化功能较弱,需观察食用后反应,避免过量。 与药物的潜在影响 西瓜中的高水分和糖分可能加速部分药物排泄(如利尿剂、降糖药),服药期间建议与药物间隔1-2小时食用,或咨询医生确认是否存在相互作用。 科学食用原则 单次食用量控制在100-200g(约10块小方),避免过量; 搭配主食或蛋白质类食物(如粥、鸡蛋),平衡糖分摄入; 若出现腹泻、呕吐等不适,立即停止食用并就医。 (注:西瓜仅为辅助护理手段,发热持续超3天或体温>39℃需优先就医。)

    2026-01-23 11:44:04
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