尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

展开
个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 吃鱼生痰是怎么回事

    吃鱼生痰非鱼本身固有属性,与个体体质(过敏体质、呼吸系统基础疾病等)、烹饪方式(油腻、添加刺激调料等)及年龄相关,正常人群烹饪得当吃鱼一般不生痰,特定人群需据自身状况合理选择鱼的食用方式以降低呼吸道不适风险,过敏体质者食鱼中异体蛋白可致过敏反应致呼吸道类似生痰症状,呼吸系统基础疾病患者食鱼中成分可刺激黏膜致痰液增多,儿童消化系统和免疫不完善食未煮熟鱼易引发过敏或胃肠不适影响呼吸道,老年人有基础病需注意烹饪方式和食用量。 一、从食物成分与生理机制角度分析 鱼富含蛋白质、不饱和脂肪酸等营养成分,正常情况下经人体消化吸收后,会被分解为氨基酸等可利用物质,不会直接导致生痰。但需关注烹饪方式,若采用油炸、油煎等油腻烹饪方法,摄入过多油脂可能加重胃肠道消化负担,间接影响机体代谢状态,部分人群可能因胃肠道功能调整引发呼吸道相关反应,但这并非鱼本身直接致痰的原因。 二、针对不同体质人群的影响差异 (一)过敏体质人群 鱼中含有异体蛋白,对于过敏体质者,摄入鱼后可能引发过敏反应,免疫系统被激活后会释放组胺等介质,导致呼吸道黏膜充血、水肿,分泌物增多,表现出类似生痰的症状,如咳嗽、咳痰等,此类情况属于过敏介导的呼吸道异常反应。 (二〕呼吸系统基础疾病患者 本身患有慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病的人群,食用鱼后,其中的蛋白质等成分可能作为刺激因素,进一步刺激呼吸道黏膜,导致气道分泌物增加,从而出现痰液增多的现象,尤其在烹饪不当(如添加辛辣调料等)时更易诱发。 三、不同年龄人群的特点及注意事项 (一)儿童 儿童消化系统和免疫系统发育尚不完善,过敏风险相对较高,若食用未充分煮熟的鱼(如生鱼片),更易因其中的寄生虫、异体蛋白引发过敏或胃肠道不适,进而可能影响呼吸道状态,出现类似生痰表现,因此儿童应避免食用生鱼片等未彻底加工的鱼制品。 (二)老年人 老年人常伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,食用鱼时需注意烹饪方式,建议选择清蒸、炖煮等清淡做法,控制食用量,以免加重呼吸道或胃肠道负担,诱发痰液增多等不适。 四、总结 “吃鱼生痰”并非鱼本身的固有属性,而是与个体体质(过敏体质、呼吸系统基础疾病等)、烹饪方式(油腻烹饪、添加刺激调料等)及年龄等因素相关。正常人群食用烹饪得当的鱼一般不会生痰,而特定人群需根据自身状况合理选择鱼的食用方式,以降低可能出现的呼吸道不适风险。

    2025-04-01 23:31:21
  • 感冒是吃药好还是打针好

    感冒吃药与打针的选择不能一概而论,病情较轻时吃药常为首选,病情较重等情况打针可能更及时,儿童、老年人、特殊病史人群等不同人群有相应差异,需综合患者具体病情、身体状况等多方面因素,遵循患者舒适度和病情有效控制原则来选择合适治疗方式。 一、病情较轻时吃药更合适 对于大多数普通感冒患者,若病情较轻,如仅有轻度咳嗽、流涕等症状,口服药物是常见的首选方式。口服药物方便患者自行用药,药物经胃肠道吸收后发挥作用。例如,一些缓解感冒症状的复方制剂,可有效减轻感冒带来的不适,且口服给药相对安全,患者依从性较高。从药物代谢角度看,正常肝肾功能的患者通过口服药物能较好地将药物成分输送到全身发挥作用,一般能满足病情较轻感冒的治疗需求。 二、病情较重时打针可能更及时 当感冒患者病情较重,如出现高热持续不退、严重的肺炎症状、剧烈呕吐无法口服药物等情况时,打针(肌肉注射或静脉注射)可能更具优势。以静脉注射为例,药物可直接进入血液循环,能更快地达到有效血药浓度,迅速控制病情。比如患者因感冒引发严重的肺部感染,出现呼吸困难等严重症状,此时通过静脉注射抗生素等药物能更及时地对抗感染,防止病情进一步恶化。但打针也有一定风险,如注射部位感染、静脉炎等,需由专业医护人员操作。 三、不同人群的差异 儿童:儿童感冒时,若能配合口服药物,优先选择口服给药。因为儿童打针可能会产生恐惧心理,且口服药物相对更安全、方便。但如果儿童病情严重,如出现高热惊厥等紧急情况,静脉注射能快速给药控制症状。例如,对于低龄儿童感冒伴有严重脱水症状时,静脉补液可以快速纠正脱水状况,保障儿童体内水、电解质平衡。 老年人:老年人肝肾功能可能有所减退,口服药物时需考虑药物在体内的代谢情况。若老年人感冒后胃肠功能不佳,口服药物吸收不良,可考虑打针给药。但老年人血管条件可能较差,打针时要注意避免反复穿刺造成血管损伤等问题。 特殊病史人群:有基础疾病的感冒患者,如糖尿病患者感冒时,若口服降糖药物可能受感冒影响,此时打针用药需更谨慎评估药物对血糖等指标的影响。例如,糖尿病患者感冒后若需要使用激素类药物打针治疗,要密切监测血糖变化,因为激素类药物可能会引起血糖波动。 总之,感冒是吃药好还是打针好不能一概而论,需根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断,遵循以患者舒适度和病情有效控制为原则来选择合适的治疗方式。

    2025-04-01 23:31:09
  • 感冒鼻子冒火是什么原因

    感冒时鼻子冒火主要由三方面原因导致,一是炎症反应致鼻腔黏膜充血,病毒感染刺激免疫细胞释放炎症介质使鼻腔黏膜血管扩张、通透性增加而充血;二是水分丢失与蒸发增加,感冒发热使身体代谢加快致水分丢失增多,鼻腔黏膜干燥产生灼热感;三是鼻腔分泌物改变,分泌物积聚改变鼻腔生理环境产生灼热感,不同人群因自身特点在各方面表现有差异。 一、炎症反应导致鼻腔黏膜充血 感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。病毒入侵人体后,会引发机体的免疫反应。鼻腔黏膜作为呼吸道的第一道防线,首当其冲受到影响。病毒感染会刺激鼻腔黏膜的免疫细胞,使其释放炎症介质,如组胺、前列腺素等。这些炎症介质会导致鼻腔黏膜血管扩张、通透性增加,出现充血现象。当鼻腔黏膜充血时,会感觉鼻子有“冒火”的灼热感。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童的鼻腔黏膜相对娇嫩,炎症反应可能更明显;成年人免疫系统相对成熟,但病毒感染同样可引发上述炎症过程。对于有基础病史的人群,如患有过敏性鼻炎等呼吸道慢性疾病者,感冒时炎症反应可能更剧烈,鼻子冒火的感觉可能更强烈且持续时间更长。 二、水分丢失与蒸发增加 感冒时,患者往往会伴有发热症状,体温升高会使身体代谢加快,水分通过皮肤蒸发和呼吸等途径丢失增多。鼻腔黏膜也会因为水分丢失而处于相对干燥的状态。干燥的鼻腔黏膜会感觉不适,容易产生灼热感,仿佛“冒火”。儿童由于自身体温调节能力不如成年人完善,发热时水分丢失更快,更易出现鼻腔干燥及冒火感;老年人身体机能衰退,水分储备相对较少,感冒发热时也较易出现这种情况。有脱水病史或处于高温环境下感冒的人群,水分丢失情况可能更严重,鼻子冒火的表现也会更突出。 三、鼻腔分泌物改变 感冒时,鼻腔会分泌较多的分泌物,初期可能为清涕,随着病情发展,可能会变为黏涕或脓涕。鼻腔分泌物的改变会影响鼻腔的正常生理环境。当分泌物积聚时,会导致鼻腔通气不畅,呼吸时气流通过鼻腔的方式改变,使得鼻腔局部的温度、湿度等环境因素发生变化,从而产生灼热感,即鼻子冒火的感觉。不同性别在感冒时的鼻腔分泌物情况一般无明显性别差异,但女性在生理期等特殊时期,身体的免疫状态等可能略有不同,对感冒时鼻腔分泌物改变的耐受程度可能有细微差别。对于患有鼻腔结构异常疾病的人群,如鼻中隔偏曲者,感冒时鼻腔分泌物改变可能会加重鼻腔的不适症状,鼻子冒火的感觉可能更明显且更难缓解。

    2025-04-01 23:31:02
  • 冬季吃什么预防感冒

    为增强免疫力,可通过摄入富含维生素C的蔬果(如柑橘类、猕猴桃)、富含锌的食物(如海鲜、坚果)、富含蛋白质的食物(如肉类、豆类及豆制品)以及温热易消化的汤类(如鸡汤、萝卜汤)来实现,同时需注意不同人群食用时的相关事项。 猕猴桃:猕猴桃是维生素C的宝库,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。它还含有其他多种营养素,如膳食纤维等。儿童食用时要注意避免噎呛,可切成小块食用;成年人每天吃1-2个猕猴桃能较好地补充维生素C。 富含锌的食物 海鲜类:牡蛎是含锌较为丰富的海鲜,每100克牡蛎中锌含量约为71.2毫克。锌对于免疫系统的正常运作至关重要,能够促进淋巴细胞的增殖和活性。对于海鲜不过敏的成年人,每周可食用2-3次牡蛎等海鲜;儿童则要谨慎食用海鲜,避免过敏等情况,可选择其他含锌丰富的食物如坚果等,但要注意坚果可能存在窒息风险,儿童食用时需有成人监护。 坚果类:杏仁等坚果也含有一定量的锌,每100克杏仁中锌含量约为3.9毫克。适量食用坚果可以补充锌元素,但要注意控制量,因为坚果油脂含量较高,过量食用可能导致肥胖等问题。成年人每天吃10-15颗左右的杏仁较为合适,儿童食用时要更小量且注意安全。 富含蛋白质的食物 肉类:鸡肉是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡胸肉中蛋白质含量约为20.1克。蛋白质是身体免疫系统的重要组成部分,有助于维持身体的正常免疫功能。对于儿童,可选择鲜嫩的鸡肉制作成鸡肉泥等易于消化的形式;成年人每周可食用3-5次鸡肉,每次食用量控制在100-150克左右。 豆类及豆制品:黄豆是富含蛋白质的豆类,每100克黄豆中蛋白质含量约为36.3克。可以将黄豆制成豆浆等饮品,儿童饮用豆浆时要注意温度适宜,避免烫伤;成年人可将黄豆纳入日常饮食,如制作豆腐、豆粥等。 温热易消化的汤类 鸡汤:有研究表明,鸡汤具有一定的抗炎作用,能够减轻呼吸道黏膜的充血和水肿,有助于缓解感冒症状并预防感冒。鸡汤制作时可选用鸡肉、姜片、葱段等,炖煮时间不宜过短,让营养充分释放。对于儿童,鸡汤要撇去表面油脂,避免过于油腻;成年人可适量饮用,每周1-2次。 萝卜汤:萝卜中含有干扰素诱生剂,能刺激人体细胞产生干扰素,从而增强机体的免疫力。萝卜汤制作简单,将萝卜切块煮汤即可。儿童可根据年龄适量饮用清淡的萝卜汤;成年人饮用时可加入少量调料,但要避免过于辛辣刺激。

    2025-04-01 23:30:55
  • 夏天感冒了怎么好的快

    夏天感冒后要注意休息与保暖,补充足够水分,调整饮食(吃清淡易消化及富含维生素食物),若发热体温38.5℃以下物理降温,超38.5℃按情况处理,感冒症状持续不缓解或特殊人群感冒后异常要及时就医。 一、休息与保暖 夏天感冒后首先要保证充足的休息,让身体有能量来对抗病菌。避免过度劳累,因为劳累会使身体免疫力进一步下降,不利于感冒恢复。同时要注意保暖,虽然是夏天,但感冒时身体较为虚弱,不能贪图凉爽而让身体直接吹空调、风扇等,以免受凉导致感冒加重。比如长时间吹空调可能会让毛孔收缩,影响身体散热和毒素排出,从而延长感冒病程。 二、补充水分 多喝水是非常重要的。充足的水分可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。可以多喝一些温开水,也可以适当喝一些淡盐水,补充因感冒发热出汗而流失的电解质。一般每天饮水1500-2000毫升左右,对于儿童来说,要根据年龄适量调整饮水量,比如年龄较小的儿童每次少量多次饮用,防止一次饮用过多引起呕吐等不适。 三、饮食调整 1.清淡易消化食物:感冒后胃肠功能可能会减弱,应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、软米饭等。这些食物容易被消化吸收,不会加重胃肠负担。例如米粥,富含碳水化合物,能为身体提供能量,且容易消化。 2.富含维生素的食物:多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素C等营养素有助于增强机体免疫力,促进感冒恢复。像橙子富含维生素C,研究表明维生素C可以缩短感冒病程,提高机体抵抗力。 四、物理降温(若有发热情况) 如果感冒伴有发热,体温在38.5℃以下时,可以采用物理降温的方法。比如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,达到降温的目的。对于儿童,要注意擦拭时力度适中,避免擦伤皮肤,而且水温不宜过低,一般在32-34℃左右。如果体温超过38.5℃,且儿童没有特殊病史等情况,可考虑使用适宜的退热贴等,但如需使用药物退热需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预且避免低龄儿童使用不恰当药物。 五、就医情况 如果感冒症状持续不缓解,如发热持续3天以上不退、咳嗽加重伴有咳痰带血、出现呼吸困难等症状时,应及时就医。对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,感冒后更要密切关注病情变化,因为这类人群免疫力相对较弱,感冒容易引发其他并发症,一旦出现异常情况应尽早就诊,以便得到及时有效的治疗。

    2025-04-01 23:30:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询