尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

展开
个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 哮喘会治愈吗

    哮喘目前无法完全根治,但通过有效管理可达到临床控制。需避免触发因素,药物治疗要规范,还需监测与管理。儿童哮喘要选对生长发育影响小的方案,老年哮喘要考虑基础疾病及药物相互作用等,规范管理等可让患者正常生活。 一、哮喘的现状与认知 哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,目前医学上尚无法完全根治,但通过有效的管理可以达到临床控制。临床控制的标准包括症状控制、肺功能正常或接近正常、没有夜间症状、体力活动不受限等。 二、哮喘控制的相关因素及措施 避免触发因素:不同患者的触发因素各异,例如有的患者对花粉过敏,在花粉传播季节就需尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;有的患者因冷空气刺激发病,冬季要注意保暖。对于儿童患者,要特别留意其周围环境中的毛绒玩具、宠物皮屑等可能的过敏原,保持居住环境清洁、通风。 药物治疗:常用的药物有吸入性糖皮质激素等,通过规范使用药物可以有效控制气道炎症,缓解哮喘症状。但药物使用需遵循医嘱,根据病情调整剂量等。对于老年哮喘患者,要考虑其肝肾功能等情况合理选药;儿童患者则要选择适合儿童剂型的药物,以保证用药安全有效。 监测与管理:患者需要定期监测肺功能等指标,医生根据监测结果调整治疗方案。比如患者自行使用峰流速仪监测呼气峰流速,若发现数值较平时明显下降,应及时采取相应措施,可能需要增加药物用量或就医。 三、特殊人群哮喘管理特点 儿童哮喘:儿童处于生长发育阶段,在哮喘管理中,要选择对生长发育影响较小的治疗方案。家长需密切关注儿童哮喘发作情况,避免儿童接触已知过敏原,同时要按照医生要求定期带儿童复诊,调整治疗方案。例如儿童哮喘患者在青春期时,可能由于身体激素变化等因素影响哮喘控制情况,需要更加密切的监测和个体化管理。 老年哮喘:老年哮喘患者常合并其他基础疾病,如心血管疾病等,在治疗哮喘时要考虑到药物之间的相互作用。要注意观察老年患者使用哮喘药物后的不良反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降。比如老年哮喘患者使用某些药物时,要比年轻患者更谨慎评估药物的安全性和有效性。 总之,虽然哮喘难以完全治愈,但通过规范的管理、避免触发因素、合理用药等措施,可以很好地控制病情,让患者像正常人一样生活、工作和学习。

    2025-04-01 23:25:05
  • 支气管炎能吃辣的东西吗

    支气管炎患者不建议吃辣的东西,因为辣的东西会刺激呼吸道致症状加剧、不利病情恢复,儿童、老年、有不良生活方式及过敏史的支气管炎患者吃辣影响更甚,这类患者需避免吃辣及相关不良生活方式以利病情。 辣椒中的辣椒素等成分具有刺激性,支气管炎患者的呼吸道黏膜通常处于较为敏感的状态,食用辣的东西后,辣椒素等物质容易刺激气道,导致气道黏膜充血、水肿加重,进而使咳嗽、咳痰等症状加剧。例如,有研究发现,长期处于辛辣刺激环境中的人群,呼吸道炎症反应相对更明显,支气管炎病情更容易反复或加重。 对病情恢复的不利影响 吃辣的东西可能会影响身体的整体免疫和恢复机能,不利于支气管炎的康复。支气管炎患者需要身体调动自身的免疫机制来对抗炎症,而辛辣食物可能会干扰机体的正常代谢和免疫调节过程,延长病情恢复的时间。比如,从临床观察来看,饮食偏好辛辣的支气管炎患者,其症状缓解的速度往往比饮食清淡的患者要慢一些。 不同人群的具体情况 儿童支气管炎患者 儿童的呼吸道黏膜比成人更加娇嫩,食用辣的东西对他们呼吸道的刺激更为显著。儿童支气管炎患者吃辣后,咳嗽等症状可能会明显加重,而且儿童本身对辛辣食物的耐受性差,所以儿童支气管炎患者绝对不能吃辣的东西,家长要严格控制孩子的饮食,以促进病情恢复。 老年支气管炎患者 老年人的身体机能有所下降,呼吸道黏膜的修复能力相对较弱。吃辣的东西会进一步加重呼吸道的刺激,可能导致老年人支气管炎病情加重,增加并发其他呼吸道疾病的风险。所以老年支气管炎患者应避免食用辣的食物,保持饮食清淡,利于病情稳定。 有吸烟饮酒等不良生活方式的支气管炎患者 这类人群本身呼吸道已经受到不良生活方式的影响,再食用辣的东西会雪上加霜。吸烟会损伤呼吸道纤毛,饮酒会影响机体的免疫功能,此时吃辣会使呼吸道炎症反应更加严重,更不利于支气管炎的治疗和康复,这类患者需要坚决摒弃吃辣以及其他不良生活方式,以促进病情改善。 有过敏史的支气管炎患者 部分支气管炎患者可能同时伴有过敏体质,辣的食物可能成为过敏原或加重过敏反应,进而影响呼吸道的状况,导致支气管炎症状加重或难以控制。所以有过敏史的支气管炎患者要格外注意避免食用辣的东西,防止过敏与支气管炎相互影响,加重病情。

    2025-04-01 23:24:51
  • 支原体肺炎的治疗方法

    支原体肺炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、对症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、通风、补水;药物治疗常用大环内酯类等抗生素,需注意不同人群用药差异;对症治疗包括退热、止咳祛痰;特殊人群如儿童、老年、孕妇等有各自治疗时的注意要点。 一、一般治疗 支原体肺炎患者需注意休息,保证充足的睡眠,室内要保持空气流通,维持适宜的温度和湿度。对于有发热症状的患者,要适当补充水分,防止脱水。 二、药物治疗 1.大环内酯类抗生素:是治疗支原体肺炎的常用药物,如红霉素、阿奇霉素等。大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对支原体有较好的抑制效果。例如阿奇霉素,可干扰支原体核糖体的功能,从而抑制支原体的生长繁殖。 2.四环素类抗生素:比如多西环素等,但由于其可能会引起牙齿黄染等不良反应,一般不用于儿童患者,除非有明确的用药指征且获益大于风险。 3.氟喹诺酮类抗生素:像左氧氟沙星等,不过该类药物可能影响骨骼发育,所以不推荐用于18岁以下的未成年人。 三、对症治疗 1.退热治疗:如果患者体温超过38.5℃,且有发热不适症状,可根据情况选用物理降温(如温水擦浴等)或适当使用退热药物,但需注意儿童等特殊人群用药的安全性。 2.止咳祛痰治疗:对于咳嗽咳痰明显的患者,可使用止咳祛痰药物,如氨溴索等,帮助稀释痰液,促进痰液排出,缓解咳嗽症状。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童支原体肺炎在治疗时要尤其注意药物的选择和剂量调整。比如儿童一般不首选氟喹诺酮类药物,大环内酯类药物使用时要关注可能出现的胃肠道反应等。同时,儿童患者在治疗过程中要密切观察病情变化,因为儿童的机体免疫力相对较弱,病情变化可能较为迅速。 2.老年患者:老年支原体肺炎患者往往可能合并有其他基础疾病,在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病等,使用某些抗生素时要注意对心血管系统等的影响,并且要密切监测肝肾功能等指标,因为老年患者的肝肾功能可能有所减退。 3.孕妇患者:孕妇感染支原体肺炎时用药需谨慎,要权衡药物对胎儿的影响和孕妇病情的需要。一些抗生素可能会对胎儿产生不良影响,所以需要在医生的严格评估下选择相对安全的治疗方案。

    2025-04-01 23:24:33
  • 甲流能喝牛奶吗

    甲流患者通常可喝牛奶,因其富含蛋白质、钙等营养成分对康复有益,但不同人群有注意事项,儿童不耐受乳糖可选低乳糖产品,老年要适量分次喝且注意与药物相互作用,过敏者不能喝需选其他营养补充方式。 一、营养成分对甲流康复的积极作用 1.蛋白质方面:蛋白质是身体修复和免疫功能维持的重要物质基础。甲流病毒感染人体后,身体处于应激状态,需要充足的蛋白质来支持免疫系统的正常运转以及受损组织的修复。牛奶中的蛋白质属于优质蛋白,容易被人体消化吸收,能够为甲流患者提供必要的蛋白质营养。例如,有研究表明,充足的蛋白质摄入有助于增强机体的免疫力,促进身体从疾病状态恢复。 2.钙元素方面:钙对于维持骨骼健康、神经肌肉正常功能等都有重要作用。甲流患者在患病期间,身体的代谢可能会发生变化,适当补充钙元素很有必要。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶中大约含有104毫克的钙,甲流患者饮用牛奶可以在一定程度上满足身体对钙的需求,尤其是对于儿童甲流患者,他们处于生长发育阶段,钙的需求相对较多,喝牛奶有助于保证骨骼等的正常发育和维持正常生理功能。 二、不同人群喝牛奶的注意事项 1.儿童甲流患者:儿童的消化系统相对稚嫩,但牛奶中的营养成分对他们的生长发育很重要。一般来说,可以给儿童适量饮用常温或温热的牛奶。不过,如果儿童在喝牛奶后出现腹胀、腹泻等消化不良症状,可能是对牛奶中的乳糖不耐受,此时可以考虑选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品,以避免加重胃肠道负担,影响身体对营养的吸收以及疾病的康复。 2.老年甲流患者:老年患者的消化功能可能有所减退,在饮用牛奶时也要注意适量。可以选择在白天分次少量饮用牛奶,避免一次饮用过多导致胃肠道不适。同时,对于一些合并有骨质疏松等疾病的老年甲流患者,牛奶是补充钙的良好途径,但如果正在服用某些药物,需要注意牛奶与药物之间是否存在相互作用,必要时可以咨询医生或药师。 3.特殊体质甲流患者:对于本身对牛奶过敏的甲流患者,肯定是不能饮用牛奶的,否则会引起过敏反应,如皮疹、呼吸困难等,这不仅不利于甲流的康复,还可能加重身体的不适症状。这类患者需要避免摄入任何含牛奶成分的食物,可以选择其他合适的营养补充方式来满足身体对营养的需求。

    2025-04-01 23:24:26
  • 支气管炎的食疗方法有什么

    蔬果类中梨有润肺止咳功效可炖煮饮用儿童可制泥孕妇需保证新鲜度老人宜延长炖煮时间使其软烂,百合具润肺清心之效可与大米煮粥儿童要控量孕妇需确保百合来源安全老人可据血糖选大米种类;饮品类中蜂蜜水1岁以上可温冲饮用一岁以下婴儿绝对禁止孕妇有特殊病史慎,萝卜汤具祛痰通气功效儿童需注意汤温孕妇要食材新鲜老人可据消化能力调整汤的浓度。 一、蔬果类食疗方法 1.梨:梨具有润肺止咳的功效,现代医学研究显示,梨中富含的膳食纤维及某些活性成分有助于缓解呼吸道炎症引发的咳嗽等不适。可将梨洗净后切块,加入适量清水炖煮,待梨软烂后饮用梨汤,每日可适当饮用1-2次,能起到一定的润肺祛痰作用。对于儿童患者,可将梨制成细腻的梨泥喂食,但需注意避免呛咳;孕妇食用时要确保梨的新鲜度,选择成熟度合适的梨制作;老年人可根据自身消化情况,适当延长炖煮时间,使梨更加软烂以便食用。 2.百合:百合有润肺清心之效,相关研究表明百合中的某些成分对呼吸道黏膜有一定的保护作用。可将百合与大米一同煮粥,百合粥口感清淡,易于消化,支气管炎患者食用后有助于改善肺部不适。儿童食用百合粥时要注意控制量,避免一次食用过多;孕妇需确保百合的来源安全,避免食用受污染的百合;老年人食用百合粥时可根据自身血糖情况选择合适的大米种类,如血糖正常可选择普通大米,血糖偏高则可选用杂粮大米等。 二、饮品类食疗方法 1.蜂蜜水:蜂蜜具有一定的润喉止咳作用,但需特别注意,一岁以下婴儿绝对禁止饮用蜂蜜,因为婴儿肠道菌群尚未完善,饮用蜂蜜可能会导致肉毒杆菌中毒。对于1岁以上的儿童、成年人及老年人,可将适量蜂蜜用温水冲泡后饮用,能在一定程度上缓解咽喉部的不适,但要注意蜂蜜的摄入量,避免因糖分过高对身体造成不良影响。孕妇饮用蜂蜜水时需谨慎,若有妊娠糖尿病等特殊病史则不宜饮用。 2.萝卜汤:白萝卜具有祛痰通气的功效,将白萝卜洗净切块后煮汤,支气管炎患者饮用萝卜汤有助于减轻痰液黏稠的情况,促进痰液排出。儿童饮用萝卜汤时要注意汤的温度,避免过烫损伤口腔及食管;孕妇饮用萝卜汤要确保食材新鲜,避免食用变质的白萝卜;老年人饮用萝卜汤时可根据自身消化能力适当调整汤的浓度,如消化功能较弱可将汤煮得更清淡些。

    2025-04-01 23:24:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询