尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 婴儿热感冒有什么症状

    婴儿热感冒会有全身症状如发热、精神萎靡、食欲减退等,呼吸道症状如鼻塞、流涕、咳嗽等,还有部分婴儿会出现咽喉肿痛、呕吐腹泻等其他症状,家长需密切观察婴儿症状变化,及时就医,精心护理。 一、全身症状 婴儿热感冒通常会出现发热症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高,部分婴儿还可能伴有精神萎靡、烦躁不安等表现,这是因为发热会影响婴儿的整体机体状态,使其精神活动受到一定影响。同时,可能有食欲减退的情况,由于身体处于应激状态,消化功能会受到一定程度的抑制,导致婴儿对食物的兴趣降低。 二、呼吸道症状 1.鼻塞:鼻腔黏膜因感冒而充血肿胀,导致鼻腔狭窄,婴儿会出现鼻塞,呼吸时可能会有呼噜声,严重时可能会影响婴儿的吃奶和睡眠,因为婴儿主要通过鼻腔呼吸,鼻塞会使呼吸不畅。 2.流涕:早期一般为清水样鼻涕,随着病情发展可能会变为黏稠的鼻涕。这是由于鼻腔黏膜炎症刺激,分泌增多所致。 3.咳嗽:可能会出现咳嗽症状,初期多为刺激性干咳,随后可能会有少量痰液。这是因为呼吸道受到炎症因子的刺激,引发咳嗽反射以清除呼吸道内分泌物。 三、其他症状 部分婴儿可能会出现咽喉肿痛,表现为哭闹时声音嘶哑等,这是因为咽喉部黏膜受到炎症累及。另外,有些婴儿还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,这可能是由于病毒感染累及胃肠道,导致胃肠功能紊乱引起的。 对于婴儿热感冒,家长需要密切观察婴儿的症状变化。如果婴儿发热持续不退、精神状态极度不佳、呼吸急促等,应及时就医。在护理方面,要注意给婴儿适当增减衣物,保持室内空气流通、温度适宜,让婴儿多休息,并且适量补充水分,以促进新陈代谢,帮助身体恢复。由于婴儿年龄小,身体各器官功能尚未发育完善,在应对热感冒时更需要精心护理,避免病情加重引发其他并发症。

    2025-04-01 23:05:20
  • 五个月婴儿感冒该咋办

    五个月婴儿感冒后要密切观察症状表现,做好一般护理,低热时物理降温,出现相关严重情况及时送医,婴儿各器官未成熟,护理和用药等要格外小心且关注个体差异来保障其健康度过感冒期。 一般护理措施 保持室内适宜环境:室内温度保持在22~25℃左右,湿度50%~60%。可使用加湿器调节湿度,经常开窗通风,保持空气清新,避免室内过于干燥或污浊刺激婴儿呼吸道。 适当增减衣物:根据室内温度和婴儿活动情况适当增减衣物,避免过热或过冷加重感冒不适。例如婴儿活动后出汗,应及时擦干并更换干爽衣物。 保证充足休息:让婴儿多休息,充足的睡眠有助于身体恢复,为免疫系统对抗病毒提供能量。 物理降温方法(针对低热情况) 当婴儿感冒低热时(体温在38.5℃以下),可采用物理降温。用温毛巾擦拭婴儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可在10分钟左右,注意保暖,避免婴儿着凉。 及时就医情况 如果婴儿感冒后出现以下情况应及时送往医院:体温持续超过38.5℃且物理降温无效;咳嗽加重、呼吸频率明显增快(婴儿呼吸频率正常约为30~40次/分钟,若超过50次/分钟需警惕)、出现喘息;精神状态极差,如持续嗜睡、烦躁不安且难以安抚;出现呕吐、腹泻等消化道症状且症状加重等。 特殊人群(婴儿)注意事项 婴儿各器官发育尚未成熟,在护理和应对感冒过程中要格外小心。用药方面需严格遵循儿科用药规范,避免自行给婴儿使用成人感冒药或不适合婴儿的药物。同时,护理操作要轻柔,如擦拭身体、喂水等都要注意力度,防止对婴儿造成不必要的伤害。要密切关注婴儿的个体差异,不同婴儿感冒后的表现可能有所不同,要根据婴儿自身情况灵活调整护理和应对措施,以保障婴儿健康顺利度过感冒期。

    2025-04-01 23:04:54
  • 真菌感染肺部多吗

    肺部真菌感染在免疫低下人群如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的器官移植患者中相对多见,住院重症患者中接受机械通气、长期用广谱抗菌药物、中心静脉导管置入等操作的发生率上升,肺孢子菌肺炎在艾滋病患者高发,曲霉感染多见于有基础肺部疾病或长期接触霉变环境且免疫下降人群,念珠菌肺炎常见于免疫抑制及长期住院用抗菌药物致菌群失调人群。 一、不同人群中肺部真菌感染的发生情况 1.免疫低下人群:肺部真菌感染在免疫功能低下者中相对多见。例如艾滋病患者,由于机体细胞免疫功能严重受损,肺孢子菌肺炎是其常见的机会性感染之一,据相关研究统计,在艾滋病晚期患者中,肺孢子菌肺炎的发生率较高;长期使用免疫抑制剂的器官移植患者,因免疫防御功能被抑制,易遭受念珠菌、曲霉等真菌的侵袭,这类人群肺部真菌感染的风险显著高于免疫正常人群。 2.住院重症患者:在住院的重症患者中,尤其是接受机械通气、长期使用广谱抗菌药物、中心静脉导管置入等操作的患者,肺部真菌感染发生率有所上升。机械通气破坏了呼吸道的正常防御屏障,广谱抗菌药物的使用改变了呼吸道菌群平衡,使得真菌有机会定植并侵袭肺部,这类患者中念珠菌、曲霉等真菌感染较为常见。 二、不同真菌种类引发肺部感染的情况 1.肺孢子菌:肺孢子菌肺炎在艾滋病患者中高发,是其主要致死性机会性感染之一,在未接受预防治疗的艾滋病患者中,肺孢子菌肺炎的发病率较高。 2.曲霉:曲霉感染多见于有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等)或长期接触霉变环境的人群,当机体免疫功能下降时,曲霉易侵入肺部引发感染。 3.念珠菌:念珠菌肺炎常见于免疫抑制患者及长期住院使用抗菌药物的患者,长期使用抗菌药物导致菌群失调,念珠菌易在肺部定植并致病。

    2025-04-01 23:04:24
  • 八岁儿童感冒咳嗽可以去游泳吗

    八岁儿童感冒咳嗽时是否能游泳分情况,病情较轻且身体状况允许可短时间游泳但要注意时间和保暖,病情较重或身体状况差则不宜,同时要考虑年龄和病史因素,需依具体病情和身体状况综合判断以保障儿童健康安全。 一、病情较轻时 1.身体状况允许:若八岁儿童感冒咳嗽症状较轻,仅有轻微咳嗽、流涕,精神状态尚可,体温正常或低热(体温≤38.5℃),且体力未受明显影响,在做好保暖措施的前提下可以短时间游泳。适当游泳可在一定程度上促进血液循环,帮助放松身体,但要注意以下几点: 游泳时间不宜过长,控制在15-20分钟左右,避免儿童过度疲劳。因为感冒咳嗽时身体相对虚弱,长时间游泳会消耗过多体力,不利于身体恢复。 游泳后要及时用干净毛巾擦干身体,迅速穿上保暖的衣物,防止再次受凉,导致病情加重。 二、病情较重时 1.身体状况较差:当八岁儿童感冒咳嗽症状较重,出现高热(体温>38.5℃)、精神萎靡、剧烈咳嗽影响呼吸等情况时,不建议去游泳。此时儿童身体较为虚弱,游泳会进一步消耗体力,还可能因水温与体温差异较大,使身体受到寒冷刺激,导致免疫力进一步下降,加重病情,甚至可能引发肺炎等并发症。 特殊人群注意事项及原因 1.年龄因素:八岁儿童自身免疫系统发育尚未完全成熟,感冒咳嗽时身体抵抗力较弱。在病情不同阶段对游泳的耐受能力不同,家长需密切观察儿童的具体症状表现来判断是否适宜游泳。 2.病史因素:若儿童既往有游泳后病情加重的病史,那么此次感冒咳嗽时更要谨慎考虑游泳。因为有相关病史提示其身体对游泳时环境变化等因素的耐受能力较差,容易因游泳而引发病情反复或加重。 总之,八岁儿童感冒咳嗽时能否游泳要依据其具体病情和身体状况来综合判断,以保障儿童的健康和安全。

    2025-04-01 23:04:13
  • 治疗干咳推荐以下药物

    镇咳药物分为中枢性(右美沙芬等)、外周性(那可丁等)及兼有中枢和外周作用的(喷托维林等),选择时需考虑患者年龄、性别、生活方式和病史等因素,如儿童慎选、妊娠哺乳期女性遵医嘱、有基础病者要考虑药物对基础病影响。 一、中枢性镇咳药物 1.右美沙芬:是临床上常用的中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。有研究表明,其对各种原因引起的干咳均有一定疗效,能有效缓解咳嗽症状,且不良反应相对较少,一般耐受性良好,但对于妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用,因为妊娠早期使用可能对胎儿产生潜在影响,而有精神病史者使用可能诱发相关精神症状。 二、外周性镇咳药物 1.那可丁:为外周性镇咳药,通过抑制肺牵张反射而起镇咳作用,适用于干咳症状。它的安全性相对较高,对心血管系统影响较小,但如果是对其过敏者则禁止使用,过敏可能导致皮疹等过敏反应,影响患者健康。 三、兼有中枢和外周镇咳作用的药物 1.喷托维林:具有中枢性和外周性双重镇咳作用,其镇咳强度约为可待因的1/3。临床常用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。但青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者禁用,青光眼患者使用可能导致眼压进一步升高,而心功能不全伴肺淤血者使用可能加重心脏负担,不利于病情控制。 在选择干咳治疗药物时,需要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。例如,儿童由于肝肾功能发育尚未完善,应谨慎选择镇咳药物,尽量优先考虑非药物干预措施,如保持室内空气湿润等;妊娠及哺乳期女性用药需格外谨慎,应在医生指导下权衡利弊后选择合适药物;有基础疾病如心血管疾病、呼吸系统疾病等的患者,在选择镇咳药物时要充分考虑药物对基础疾病的影响,避免使用可能加重基础疾病的药物。

    2025-04-01 23:03:44
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