姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

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个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 耳朵里面很痒很痒是什么原因

    耳朵痒的成因多样,外耳道耵聍栓塞因耵聍分泌过多或排出受阻致,表现为耳朵内瘙痒等;外耳道真菌感染在温暖潮湿环境易发生,表现为耳朵奇痒难忍等;外耳湿疹与过敏体质有关,表现为耳朵瘙痒明显等;外耳道异物多见于儿童或成年人,表现为耳朵内异物刺激致痒等;耳部皮肤干燥因环境干燥、频繁挖耳等致,表现为耳朵内皮肤干燥、瘙痒等。 一、外耳道耵聍栓塞 1.成因:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌耵聍(俗称耳屎),若耵聍分泌过多或排出受阻,就会形成栓塞,刺激外耳道神经,引起耳朵痒。不同年龄人群都可能发生,比如儿童如果外耳道狭窄、毛发多,耵聍更容易堆积;成年人如果长期不清理外耳道,也可能出现耵聍栓塞。 2.表现:主要表现为耳朵内瘙痒,有时还可伴有听力减退、耳鸣等症状。 二、外耳道真菌感染 1.成因:在温暖潮湿的环境中容易发生,比如长期处于湿度较高的环境、游泳后外耳道未及时干燥等情况。各年龄段均可发病,尤其多见于喜欢游泳、挖耳的人群。糖尿病患者由于自身抵抗力相对较低,也更容易发生外耳道真菌感染。 2.表现:耳朵奇痒难忍,还可能伴有外耳道潮湿、有分泌物等表现,分泌物一般呈白色、黄色或者绿色等。 三、外耳湿疹 1.成因:可能与过敏体质有关,接触过敏原后容易引发,比如接触了某些化妆品、染发剂、药物等。不同年龄都可能发病,婴幼儿可能因食用某些致敏食物等引起,成年人则可能因接触外界致敏物质而发病。 2.表现:耳朵瘙痒明显,还可出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,水疱破裂后可渗出液体,干燥后形成结痂。 四、外耳道异物 1.成因:多见于儿童,比如儿童玩耍时将小珠子、小玩具等异物塞入外耳道;成年人也可能因工作等原因将小物体误入外耳道。 2.表现:耳朵内异物刺激可引起瘙痒,还可能伴有耳痛、听力下降等症状,具体表现因异物的种类、大小等不同而有所差异。 五、耳部皮肤干燥 1.成因:环境干燥、频繁挖耳等都可能导致耳部皮肤干燥,从而引起瘙痒。各年龄段均可发生,比如在秋冬季节,空气湿度低,容易出现耳部皮肤干燥;经常用棉签等过度挖耳的人群也容易出现这种情况。 2.表现:主要是耳朵内皮肤干燥、瘙痒,一般没有明显的皮疹等其他表现。

    2025-04-01 06:30:56
  • 鼻涕带血是怎么回事

    鼻涕带血可因局部因素如鼻腔干燥、鼻外伤、鼻炎鼻窦炎引发,也可由全身因素如高血压、血液系统疾病、肝脏疾病导致,儿童多因挖鼻等不良习惯致带血家长需引导排查局部病变,老年人需警惕高血压等并排查脑血管病变,有血液或肝脏病史人群出现带血需复诊,若频繁、出血量多或伴严重症状应及时就医做鼻内镜、血常规、凝血功能等检查明确病因治疗。 一、局部因素导致鼻涕带血 1.鼻腔干燥:秋冬季节空气湿度低,或长期处于空调环境中,鼻腔黏膜水分易丢失,变得干燥脆弱,容易出现干裂出血,表现为鼻涕中带少量血丝。 2.鼻外伤:频繁挖鼻、用力擤鼻、剧烈打喷嚏等外力作用,可损伤鼻腔黏膜或血管,引发鼻涕带血,儿童因好奇挖鼻更易出现此类情况。 3.鼻炎鼻窦炎:炎症长期刺激鼻腔和鼻窦黏膜,使其处于充血状态,黏膜血管通透性增加,易破裂出血,常伴随鼻塞、流涕等症状。 二、全身因素导致鼻涕带血 1.高血压:血压波动时,鼻腔内压力改变可能导致血管破裂,高血压患者若血压控制不佳,较易出现鼻涕带血,尤其晨起时可能更明显。 2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,血小板数量减少或功能异常会影响凝血功能;白血病等血液恶性肿瘤会干扰正常血细胞生成,导致凝血障碍,均可能引发鼻涕带血,常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。 3.肝脏疾病:肝脏是合成凝血因子的重要器官,肝功能异常时凝血因子合成减少,可导致凝血功能障碍,出现鼻涕带血,同时可能伴有黄疸、乏力等症状。 三、不同人群需特别关注的情况 儿童:多因挖鼻等不良习惯导致鼻涕带血,家长需引导儿童避免挖鼻,保持鼻腔湿润,若频繁出现需排查是否存在鼻腔局部病变。 老年人:需警惕高血压、心血管疾病,应定期监测血压,控制基础疾病,若鼻涕带血伴随头痛、头晕等症状,需及时就医排查脑血管病变。 有血液病史或肝脏病史人群:血液系统疾病或肝脏疾病患者出现鼻涕带血时,可能提示病情变化,需尽快复诊,评估凝血功能及原发病控制情况。 若鼻涕带血频繁发生、出血量较多或伴随其他严重症状(如头痛、视力下降等),应及时前往医院耳鼻喉科等相关科室就诊,进行鼻内镜、血常规、凝血功能等检查,以明确病因并采取相应治疗措施。

    2025-04-01 06:30:19
  • 治耳鸣最快的办法

    针对病因针对性处理包括突发性耳聋相关耳鸣需尽早就诊遵医嘱用糖皮质激素等干预、噪声性耳鸣要立即脱离噪声环境不缓解及时就医、梅尼埃病相关耳鸣要控制病情使耳鸣可能减轻;非药物干预有掩蔽疗法用专业掩蔽器掩蔽耳鸣和认知行为疗法调节对耳鸣的认知及应对方式来减轻影响;特殊人群中儿童耳鸣先排查外耳道异物等禁耳毒性药物需多科联合就诊,老年人耳鸣兼顾基础疾病控制详告病史用药制定安全方案。 一、基于病因的针对性处理 1.突发性耳聋相关耳鸣:若确诊为突发性耳聋引发的耳鸣,需尽早就诊,部分患者可在发病早期遵医嘱使用糖皮质激素等药物干预,如符合条件的患者使用糖皮质激素可能改善内耳微循环从而缓解耳鸣,但具体用药需严格遵循医疗规范,因突发性耳聋治疗时机至关重要,发病7-10天内开始治疗预后相对较好;2.噪声性耳鸣:立即脱离噪声环境,避免持续噪声暴露致听觉系统进一步损伤,若耳鸣持续不缓解需及时就医排查后续处理方案;3.梅尼埃病相关耳鸣:针对梅尼埃病进行病情控制,通过药物等手段稳定眩晕、听力等症状,耳鸣可能随病情改善而有所减轻。 二、非药物干预措施 1.掩蔽疗法:使用专业耳鸣掩蔽器,发出与耳鸣频率相近且患者可耐受的声音来掩蔽耳鸣,帮助患者减轻耳鸣困扰,在安静环境中使用该疗法时效果可能更显著,能较快缓解部分患者的不适感觉;2.认知行为疗法:引导患者改变对耳鸣的负面认知及应对方式,通过心理调节减轻耳鸣对生活的影响,尤其适用于因耳鸣产生焦虑等情绪进而加重耳鸣感知的患者,可快速改善患者心理状态间接缓解耳鸣不适。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现耳鸣需先排查外耳道异物等简单因素,严禁使用具有耳毒性的药物(如氨基糖苷类抗生素等),怀疑疾病导致时需及时带儿童到儿科与耳鼻喉科联合就诊,因儿童耳部发育未成熟,耳部问题处理不当易影响听力发育;2.老年人:老年人耳鸣常与高血压、糖尿病等基础疾病相关,处理耳鸣时需兼顾基础疾病控制,就诊时要详细告知医生既往病史及用药情况,避免使用可能加重耳鸣或影响基础疾病控制的药物,因老年人各器官功能减退,药物代谢等与年轻人不同,需制定更安全合适的耳鸣处理方案。

    2025-04-01 06:29:58
  • 小孩鼻炎的最佳治疗方法

    小孩鼻炎的治疗需综合多方面,一是避免触发因素,如避过敏原、冷空气;二是鼻腔清洁,用生理盐水等冲洗;三是药物治疗,包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药;四是免疫治疗(适用于特定情况);特殊人群有注意事项,治疗要综合,症状不缓解或加重及时就医。 一、避免触发因素 小孩鼻炎首先要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。对于花粉过敏的孩子,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候;对于尘螨过敏的孩子,要保持室内清洁,勤洗床单、被罩,使用防螨寝具等。同时,还要注意避免冷空气刺激,冬天外出时可给孩子佩戴口罩。 二、鼻腔清洁 可以使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗。这有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔炎症。年龄稍大能够配合的孩子可以使用鼻腔冲洗器自行冲洗,年龄较小的孩子可以由家长使用吸鼻器配合生理盐水冲洗。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。 三、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔炎症,缓解鼻塞、流涕等症状。但需要在医生指导下使用,根据孩子的年龄和病情调整剂量。一般来说,3岁以上的孩子可以使用此类药物,但要注意正确的使用方法。 2.抗组胺药:对于过敏性鼻炎,可使用口服或鼻用抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解鼻痒、流涕等症状。抗组胺药有不同的剂型,要根据孩子的年龄选择合适的剂型。 四、免疫治疗 对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患儿,可考虑特异性免疫治疗,但这需要在医生的严格评估和监测下进行,一般适用于5岁以上对尘螨过敏的患儿。 特殊人群注意事项 婴幼儿由于鼻腔较为娇嫩,在进行鼻腔护理时要特别轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。使用药物时要严格遵循医生的建议,选择儿童专用的剂型和剂量。 对于有基础疾病的孩子,如哮喘合并鼻炎的患儿,在治疗鼻炎时要同时兼顾哮喘的治疗,密切监测病情变化,确保治疗的安全性和有效性。 小孩鼻炎的治疗需要综合考虑多种因素,根据孩子的具体病情选择合适的治疗方法,同时要加强日常护理,预防鼻炎的发作。如果孩子鼻炎症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

    2025-04-01 06:28:32
  • 飞机起飞耳朵不舒服如何缓解

    飞机起飞时耳朵不舒服可通过吞咽动作缓解(如吞咽口水、咀嚼口香糖等,儿童可喂水喂奶,成人可有意识多做吞咽动作)、咀嚼动作缓解(咀嚼无糖口香糖,儿童适用但要防误吞)、捏鼻鼓气法缓解(闭口捏鼻轻鼓气,儿童需家长协助操作防损伤)、吞咽空气法缓解(吞咽同时吸气让空气进咽部,儿童需家长引导)、耳部按摩法缓解(轻揉耳廓或按压耳屏,儿童按摩要轻柔),若耳部不适长时间不缓解或伴严重症状需及时就医。 飞机起飞时耳朵不舒服,可通过做吞咽动作来缓解。吞咽能使咽鼓管开放,平衡中耳与外界的气压。比如不断吞咽口水、咀嚼口香糖等,都能帮助咽鼓管开启,让中耳压力与外界保持一致。对于儿童来说,家长可以在飞机起飞时给孩子喂水、喂奶,让孩子做吞咽动作;成年人则可以自己有意识地多做吞咽动作。 咀嚼动作缓解法 咀嚼动作也有助于缓解耳朵不舒服的情况。像咀嚼无糖口香糖就是不错的方法,咀嚼时下颌的运动能带动咽鼓管开放,促进中耳通气,平衡气压。儿童同样适用,选择合适的无糖口香糖,在飞机起飞时让孩子咀嚼,但要注意避免孩子误吞口香糖。 捏鼻鼓气法 捏鼻鼓气法是一种有效的缓解方式。具体操作是:闭口,用手指捏住鼻孔,轻轻用力向鼻腔内鼓气,此时能感觉到耳朵有气通过的感觉。不过,这种方法要注意力度,避免用力过猛损伤耳朵。对于儿童,家长要协助操作,确保力度适中,防止孩子因自行操作用力不当造成耳部损伤。 吞咽空气法 通过吞咽空气来平衡中耳气压。可以尝试做吞咽动作的同时,轻轻吸气,让空气进入咽部,进而促进咽鼓管开放。成年人可以较好地自主操作,儿童则需要家长引导,比如在飞机起飞时,让孩子配合做吞咽和吸气的动作组合。 耳部按摩法 轻轻按摩耳朵也能缓解不适。用手指轻轻揉搓耳廓,或者按压耳屏(耳朵前面的小突起),每次按摩几分钟,通过刺激耳部周围的神经和肌肉,促进耳部的血液循环和气压平衡。儿童的耳部较为娇嫩,按摩时要注意力度轻柔,以孩子感觉舒适为准。 飞机起飞时耳朵不舒服可以通过上述几种方法来缓解,不同人群可根据自身情况选择合适的方法,若耳部不适长时间不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。

    2025-04-01 06:28:03
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