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擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
向 Ta 提问
医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。
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鼻子里塞珠子怎么取出
鼻子里塞珠子属于鼻腔异物,现场初步处理需谨慎,若能看到且位置浅可头偏异物侧用镊子轻柔夹取但非专业勿为;就医时专业人员会先从前鼻镜检查,位置靠前者直接用镊子取,不配合儿童需适当约束,位置深者用鼻内镜精准取出,极深怀疑进鼻窦需影像学检查辅助并选合适手术方式取出,儿童是高发人群,家长要藏好小物件,无论成人儿童塞珠子都应尽快就医。 一、现场初步处理 如果能看到珠子且位置较浅,可让患者头偏向异物侧,用镊子小心夹取,但要注意动作轻柔,避免将珠子推向鼻腔深处。不过此操作需由有一定经验的人进行,对于儿童等特殊人群,家长切勿自行盲目操作,以免造成更严重损伤。 二、就医由专业人员处理 1.前鼻镜检查及简单取出:医生会先通过前鼻镜观察珠子位置,对于位置较靠前的珠子,可能用镊子等器械直接取出。对于配合的患者相对较易操作,但如果是儿童不配合,可能需要适当约束。 2.鼻内镜检查及取出:若珠子位置较深,前鼻镜难以看到,会借助鼻内镜。鼻内镜能清晰显示鼻腔内珠子的准确位置,然后使用特殊的器械将珠子取出。鼻内镜检查相对更精准,可减少对鼻腔黏膜的损伤。对于儿童,在进行鼻内镜检查及取出异物时,需要医护人员更加耐心和轻柔操作,同时安抚儿童情绪,因为儿童鼻腔黏膜娇嫩,且往往比较紧张不配合。 3.影像学检查辅助定位:如果珠子位置非常深,怀疑已进入鼻窦等部位,可能需要进行鼻窦CT等影像学检查来明确珠子位置,然后根据具体情况选择合适的手术方式取出,比如通过鼻内镜下经鼻进入鼻窦取出珠子等,但这种情况相对较少见。 特殊人群方面,儿童是鼻腔异物的高发人群,儿童好奇心强,容易将小物件塞入鼻腔。家长平时要注意将小物件放置在儿童够不到的地方。如果儿童发生鼻子里塞珠子情况,一定要及时就医,避免自行处理不当导致珠子深入鼻腔更深处或损伤鼻腔黏膜等。而对于成年人,如果是因意外等情况导致珠子塞入鼻腔,也应尽快就医,由专业医生处理。
2025-04-01 06:19:24 -
耳膜炎是怎么引起的,怎么办
耳膜炎可由感染因素(多种病原体经上呼吸道感染蔓延或免疫力下降时侵入中耳)、咽鼓管功能障碍(感冒等致咽鼓管堵塞引发)及游泳污水进入、不恰当擤鼻等诱发,应对上细菌感染用抗生素、病毒感染对症支持及局部治疗,日常需保持耳部清洁干燥、积极治鼻咽部疾病、正确擤鼻、游泳戴耳塞,儿童患耳膜炎要密切观察症状及时就医,老年人需控基础病规范治疗并增强抵抗力。 一、耳膜炎的引起原因 1.感染因素:多种病原体可引发耳膜炎,常见细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,病毒如流感病毒、腺病毒等,通过上呼吸道感染蔓延至中耳,引发炎症反应。当人体免疫力下降时,此类病原体易侵入中耳导致耳膜炎发生,例如流感病毒感染后可能累及中耳引发炎症。 2.咽鼓管功能障碍:感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病可致咽鼓管黏膜充血肿胀,造成咽鼓管堵塞,中耳内空气被吸收后形成负压,引发中耳黏膜水肿、渗出,从而诱发耳膜炎。儿童因咽鼓管短而平,相较成人更易因咽鼓管功能障碍罹患耳膜炎。 3.其他诱发因素:游泳时污水进入中耳、不恰当擤鼻(如同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻)等,可使病原体或异物进入中耳,增加耳膜炎发病风险。 二、耳膜炎的应对措施 1.医疗干预:若为细菌感染引起的耳膜炎,可能需使用抗生素治疗(具体药物遵医嘱);若为病毒感染,多以对症支持治疗为主。医生还可能根据病情采取局部治疗,如使用滴耳液缓解耳部不适症状。 2.日常护理与预防:保持耳部清洁干燥,避免污水进入耳道;积极治疗鼻咽部疾病,如感冒、鼻窦炎等,防止炎症累及中耳;擤鼻时应按住一侧鼻孔轻轻擤出对侧鼻腔分泌物;游泳时可佩戴耳塞保护耳部。 3.特殊人群注意事项:儿童患耳膜炎时,家长需密切观察其耳痛、听力下降等症状,及时就医;老年人因免疫力相对较低且常伴基础疾病(如高血压、糖尿病等),需积极控制基础疾病以降低发病风险,患病后应遵循医生建议规范治疗,注意休息、增强自身抵抗力。
2025-04-01 06:18:53 -
挖耳朵戳坏什么会耳聋
挖耳可致戳破鼓膜引发听力下降甚至耳聋儿童因鼓膜薄更易成年人长期不当挖耳也会,挖耳过深伤听小骨致传导性耳聋长期不当或耳部有基础病变者易受损,过度暴力挖耳虽少直接伤内耳但可能致感音神经性耳聋内耳脆弱或发育未完善人群需注意,儿童应避免自行挖耳由专业医护人员定期清理耳道,老年人耳部退化挖耳要轻柔谨慎有耳道清理需求建议寻求专业医疗帮助。 一、戳破鼓膜 鼓膜是位于外耳道与中耳之间的一层薄膜,起着传递声波的关键作用。当挖耳朵时用力过猛、器具过深,极易戳破鼓膜。鼓膜穿孔后,声波传导受影响,会引发听力下降,严重时可导致耳聋。儿童由于鼓膜相对较薄,挖耳时更易出现鼓膜穿孔情况;成年人长期不当挖耳也可能逐渐造成鼓膜损伤,进而影响听力。 二、损伤听小骨 中耳内的听小骨包括锤骨、砧骨、镫骨,它们是声音传导的重要结构。挖耳过深可能伤及听小骨,破坏其正常连接与振动功能,从而影响声音传导,引发传导性耳聋。成年人若长期不恰当挖耳,听小骨可能逐渐受损,对于本身耳部结构相对脆弱的人群,如存在耳部基础病变者,更易发生听小骨损伤导致耳聋的情况。 三、损伤内耳 过度暴力挖耳虽较少直接损伤内耳,但仍有波及可能。内耳中的耳蜗是感知声音并将其转化为神经信号的重要部位,内耳受损会导致感音神经性耳聋,这种情况后果往往较为严重。对于本身内耳较脆弱的人群,如患有某些内耳基础疾病者,挖耳时更易因外力导致内耳损伤引发耳聋;儿童由于耳部发育尚未完善,内耳相对稚嫩,挖耳时也需特别注意避免波及内耳造成损伤。 特殊人群提示 儿童:儿童耳道狭窄、皮肤娇嫩,自行挖耳极易损伤鼓膜、听小骨等结构引发耳聋,应避免自行挖耳,可由专业医护人员定期清理耳道,以保障耳部健康。 老年人:老年人耳部结构逐渐退化,挖耳时更需轻柔谨慎,防止因不当挖耳导致鼓膜、听小骨等损伤引发耳聋,若有耳道清理需求,建议寻求专业医疗帮助。
2025-04-01 06:17:25 -
耳朵进水应当如何处理
耳朵进水可通过单脚跳跃法(头偏向进水耳侧单脚跳跃)、头低位法(身体前倾头偏向进水耳同侧手牵拉耳廓同侧腿跳动)自行处理,儿童处理需轻柔优先用温和方式未排出及时就医,老年人处理要轻柔未排出尽快就医,有耳部疾病史者应立即就医,若出现耳痛等不适症状无论情况都需及时就医以防病情恶化。 一、常见自行处理方法 1.单脚跳跃法:头偏向进水耳朵一侧,同侧腿原地跳跃数次,利用重力作用使进水从耳道流出。例如,左耳进水则将头偏向左侧,单脚跳跃,一般进行3-5次可尝试观察水是否流出。 2.头低位法:身体前倾,头偏向进水耳,用同侧手向上牵拉耳廓(儿童则向下牵拉),同时同侧腿跳动,借助重力促使耳道内的水流出,持续操作数分钟。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童外耳道相对狭窄且皮肤娇嫩,处理时更需轻柔。避免使用棉签深入耳道吸取,以防损伤鼓膜。可优先采用单脚跳跃法等温和方式,若经上述方法水仍未排出,应及时带儿童就医,由专业医护人员处理。因为儿童自我表述可能不准确,耳部进水易引发感染等问题,需专业干预。 2.老年人:老年人耳部机能可能退化,外耳道皮肤弹性降低等。处理时同样要轻柔,若自行尝试多种方法后水仍未排出,应尽快前往医院,由医生借助专业设备安全处理,避免因自行不当操作导致耳部损伤。 3.有耳部疾病史者:如中耳炎患者,耳朵进水后更易导致炎症加重,出现耳痛、流脓等症状。此类人群应避免自行用力牵拉耳廓或用棉签大力吸取等可能损伤耳道的操作,应立即就医,由医生评估耳部情况并进行针对性处理,防止病情恶化。 三、需及时就医的情况 若耳朵进水后出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳内闷塞感等不适症状,无论年龄、性别或是否有耳部病史,均应及时就医。因为这些症状可能提示已引发耳部感染、鼓膜损伤等情况,需专业医疗手段进行诊断和治疗,避免延误病情导致更严重的耳部问题。
2025-04-01 06:16:22 -
坐飞机耳鸣耳痛小妙招
乘坐飞机时可通过吞咽口水、咀嚼口香糖等吞咽动作法促咽鼓管开放平衡气压,双手捏鼻闭口轻鼓气的捏鼻鼓气法(感冒鼻炎者慎行),选专业航空耳塞且儿童用专用耳塞的佩戴合适耳塞法,深吸一口气捏鼻闭口憋气再呼气的咽鼓管吹张法(儿童需家长协助且耳部急性炎症者禁用),本身患耳部疾病者坐飞机前需咨询医生,儿童操作时家长要密切监护。 一、吞咽动作法 乘坐飞机时可通过不断进行吞咽口水、咀嚼口香糖等动作来促使咽鼓管开放,进而平衡中耳与外界的气压,以此缓解耳鸣耳痛。吞咽动作能够带动咽鼓管开闭,帮助调节中耳压力,适用于大部分人群。儿童可通过吞咽口水来尝试,但需留意避免出现呛咳情况。 二、捏鼻鼓气法 双手捏住鼻孔,保持嘴巴闭合,轻轻用力向鼻腔鼓气,此时会感觉到耳朵有气胀感,通过这种方式可让咽鼓管短暂开放以平衡气压。操作时要把控好力度,避免用力过猛损伤鼓膜。对于患有感冒、鼻炎等鼻腔呼吸道疾病者应谨慎使用该方法,以防感染扩散至中耳。 三、佩戴合适耳塞 选择专业的航空耳塞,其能够有效减轻气压变化对耳朵的影响。佩戴时要保证耳塞贴合耳道,儿童需选用契合其耳道尺寸的儿童专用耳塞,避免因耳塞不合适而影响效果或致使耳道不适。 四、咽鼓管吹张法 可采用瓦氏动作,即深吸一口气,捏住鼻孔,闭口憋气,随后用力从鼻孔呼出气体,使气体进入咽鼓管以平衡压力。此方法对于成人相对容易操作,但儿童由于吞咽和协调能力较弱,操作需在家长协助下谨慎开展,若耳部存在急性炎症则禁止使用该方法。 特殊人群注意事项 对于本身患有耳部疾病,如中耳炎、鼓膜穿孔等的患者,坐飞机前需咨询医生,提前采取相应防护措施,避免耳鸣耳痛加重或引发更严重耳部问题。儿童在操作上述缓解方法时,家长需密切监护,确保操作安全正确,遵循儿科安全护理原则,避免因操作不当对儿童耳部造成不良影响。
2025-04-01 06:15:06

