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擅长：头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
向 Ta 提问
医学博士，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员，中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员，陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员，陕西省抗癌协会甲状腺分会委员，陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验，擅长各种开放及内镜手术，承担各类基金项目3项，发表论文20余篇，参编教材及专著3部。
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耳膜塌陷是怎么回事
耳膜塌陷是因病理性因素致鼓膜向内凹陷程度异常加重，常见成因有咽鼓管功能障碍、气压损伤、中耳炎症，主要症状包括耳闷、听力下降、耳鸣等且儿童与成人表现有别，临床检查可通过耳镜、听力测试、咽鼓管功能检查进行，治疗需针对病因，如咽鼓管功能障碍可尝试捏鼻鼓气法、有感染因素的中耳炎症需抗感染、解剖结构异常可能需手术，特殊人群中儿童需关注耳部症状及生长发育、孕期女性用药需谨慎、老年人要排查慢性疾病且恢复能力弱需关注全身健康。耳膜塌陷是鼓膜因病理性因素致向内凹陷异常加重，常见成因有咽鼓管功能障碍（如感染、过敏、腺样体肥大致堵塞等）、气压损伤（环境气压剧变中耳内外压不平衡）、中耳炎症（如分泌性中耳炎致积液肿胀等），主要症状有耳闷、听力下降、耳鸣等，儿童表现为对声音反应迟钝等行为异常，成人以耳部主观不适为主，临床检查包括耳镜、听力测试、咽鼓管功能检查，治疗针对病因，如咽鼓管障碍可捏鼻鼓气、有感染炎症需抗感染、解剖异常可能手术，特殊人群中儿童要关注耳部及发育、孕期女性用药谨慎、老年人需排查慢病且关注全身健康。 一、耳膜塌陷的定义 耳膜即鼓膜，是位于中耳与外耳道之间的一层薄膜，正常状态下呈轻度内凹。当因病理性因素导致鼓膜向内凹陷程度异常加重时，称为耳膜塌陷。 二、常见成因 1.咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳腔与鼻咽部的管道，若因感染、过敏、腺样体肥大等致咽鼓管堵塞或通气不良，中耳内气体被黏膜吸收形成负压，牵拉鼓膜向内塌陷。例如儿童腺样体肥大易引发此情况。 2.气压损伤：乘坐飞机、潜水等环境气压急剧变化时，中耳内外气压不平衡，若咽鼓管不能及时调节压力，可致耳膜塌陷。 3.中耳炎症：如分泌性中耳炎，炎症致中耳积液、黏膜肿胀，影响咽鼓管功能，进而引发耳膜塌陷。 三、主要症状 患者常出现耳闷、听力下降、耳鸣等，儿童患者可能表现为对声音反应迟钝、学习注意力不集中，因儿童表达受限，耳部不适可通过行为异常体现；成人则多以耳部主观不适为主诉。 四、临床检查 1.耳镜检查：可直接观察鼓膜内陷情况。 2.听力测试：评估听力损失程度。 3.咽鼓管功能检查：如声导抗测试，明确咽鼓管功能状态。 五、治疗要点 针对病因治疗，若由咽鼓管功能障碍引起，可尝试捏鼻鼓气法促进咽鼓管通气；有感染因素的中耳炎症需抗感染治疗；存在腺样体肥大等解剖结构异常可能需手术干预，以恢复中耳通气引流、改善鼓膜位置。 六、特殊人群提示 儿童患者中，腺样体肥大是常见诱因，家长需密切关注儿童耳部症状及生长发育，听力异常时及时就医；孕期女性出现耳膜塌陷需在医生指导下谨慎用药，因需权衡对胎儿影响；老年人出现耳膜塌陷时，需排查慢性疾病致咽鼓管功能减退情况，其恢复能力较弱，治疗中需关注耳部功能及全身健康状况。
2025-11-26 13:02:33 -
喉咙里总感觉有异物是怎么回事
喉咙总感觉有异物可能由多种原因引起，包括咽喉部局部病变（如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿等）、上呼吸道其他部位病变（如鼻窦炎）、消化道疾病（如胃食管反流病）、精神心理因素（如焦虑症）、其他原因（如茎突过长综合征、肿瘤性病变等），出现该症状应及时就医做详细检查以明确病因并采取相应治疗措施，儿童出现时家长需重视及时带其就医。 一、咽喉部局部病变 1.慢性咽炎 年龄因素：各年龄段均可发病，成年人相对多见，可能与长期吸烟、饮酒、过度用嗓等有关。儿童也可能因反复呼吸道感染等导致慢性咽炎。 病理表现：咽部黏膜慢性炎症，黏膜充血，淋巴滤泡增生，患者会感觉咽喉部有异物感，还可能伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。 2.扁桃体结石 年龄性别：多见于成年人，可能与扁桃体隐窝引流不畅，钙、镁等无机盐沉积有关。 病理情况：扁桃体隐窝内有小的结石形成，刺激扁桃体隐窝和周围组织，引起异物感，有时还可伴有口臭、咽痛等。 3.会厌囊肿 年龄生活方式：成年人较多见，长期用声过度、咽喉部慢性炎症等可能诱发。会厌部出现囊性肿物，当囊肿较大时，可感觉喉咙有异物。 二、上呼吸道其他部位病变 1.鼻窦炎 年龄因素：各年龄段均可发生，儿童鼻窦炎可能与鼻窦解剖结构特点、反复呼吸道感染等有关，成年人可能因过敏、鼻腔结构异常等引起。 病理机制：鼻窦黏膜炎症，分泌物增多，部分患者分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉，产生异物感，还常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。 三、消化道疾病 1.胃食管反流病 年龄生活方式：各年龄段均可发病，肥胖、饮食不规律、吸烟饮酒、妊娠等因素可能增加发病风险。 病理过程：胃酸和胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起异物感，常伴有烧心、反酸等症状，尤其在平卧或进食后易加重。 四、精神心理因素 1.焦虑症 年龄性别：各年龄段均可发生，女性相对多见。长期精神压力大、生活事件刺激等可能诱发。 心理生理表现：患者可能感觉喉咙有异物，但相关检查无明显器质性病变，还常伴有紧张、焦虑、失眠等精神症状，异物感在注意力集中时更明显，放松时可能减轻。 五、其他原因 1.茎突过长综合征 年龄性别：成年人多见，茎突过长或其方位、形态异常，刺激邻近血管神经，可导致咽喉部异物感，还可能伴有咽痛、耳痛等。 2.肿瘤性病变 年龄情况：各年龄段都可能发生，咽喉部、食管、甲状腺等部位的良恶性肿瘤都可能引起喉咙异物感。例如喉癌患者早期可出现异物感，逐渐可出现声音嘶哑、呼吸困难等；食管癌早期也可能有吞咽异物感等表现。 如果喉咙里总感觉有异物，应及时就医，进行详细的检查，如喉镜、胃镜、鼻窦CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童出现喉咙异物感，家长要更加重视，及时带孩子就医，避免延误病情。
2025-11-26 13:01:34 -
鼻炎可以治好吗
鼻炎可通过规范治疗有效控制甚至临床治愈，效果因类型、病情及个体差异而异。急性鼻炎多具自限性，一般治疗或辅以药物可愈；慢性鼻炎中慢性单纯性鼻炎经冲洗等可缓解，慢性肥厚性鼻炎药物不佳时可手术；过敏性鼻炎需避过敏原，药物治疗可控但可能复发。儿童、老年人、妊娠期女性鼻炎治疗各有特点，儿童用安全方法且遵医嘱，老年人选药需考虑基础病，妊娠期女性优先非药物或遵医嘱用影响小的药，多数患者经规范诊治可控症状提生活质量。 一、鼻炎的类型及相应治疗情况 急性鼻炎：多由病毒感染引起，具有自限性。一般通过休息、多饮水等一般治疗，多数患者在1-2周内可自愈。例如普通感冒引起的急性鼻炎，机体自身的免疫功能可在一定时间内清除病毒，使鼻腔黏膜炎症逐渐消退。但如果合并细菌感染等情况，可能需要使用抗生素等药物辅助治疗，经过规范处理后大多能完全治愈。 慢性鼻炎 慢性单纯性鼻炎：可通过避免接触过敏原、改善鼻腔通气等方法治疗。如使用鼻腔生理盐水冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜炎症，部分患者经规范治疗后症状可明显缓解，甚至达到临床治愈。 慢性肥厚性鼻炎：对于药物治疗效果不佳者，可采用手术等治疗方式。如下鼻甲部分切除术等，术后配合鼻腔局部用药等综合治疗，也能有效改善鼻腔通气等症状，实现临床控制。 过敏性鼻炎：避免接触过敏原是关键，例如明确对花粉过敏者在花粉季尽量减少外出等。药物治疗方面，常用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。经过规范的避免接触过敏原及药物治疗，多数患者的症状可以得到良好控制，生活质量明显改善，但由于过敏原难以完全杜绝，部分患者可能会有复发情况，但通过规律治疗仍可较好管理病情。 二、不同人群鼻炎治疗的特点及注意事项 儿童：儿童鼻炎需要特别注意。例如儿童过敏性鼻炎，应避免使用不适合儿童的药物。在治疗上，鼻腔生理盐水冲洗是较为安全有效的方法，可每日进行。同时要注意避免接触儿童易过敏的物质，如某些毛绒玩具、特定食物等。由于儿童鼻腔黏膜较为娇嫩，在使用药物治疗时需选择儿童适用的剂型，且要在医生指导下进行。 老年人：老年人患鼻炎时，要考虑其可能合并的其他基础疾病。例如合并高血压、心脏病等的老年人，在选择治疗药物时要谨慎，避免使用可能影响血压、心脏功能的药物。对于老年慢性鼻炎患者，手术治疗需评估其全身状况是否能耐受手术等。 妊娠期女性：妊娠期女性患鼻炎时，药物使用需格外谨慎。一般优先选择生理盐水冲洗鼻腔等非药物治疗方法来缓解症状。如果必须使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物，并在医生的严格指导下使用，因为妊娠期用药不当可能会对胎儿发育产生不良影响。 总之，鼻炎通过规范的诊断和治疗，多数患者可以取得较好的治疗效果，能够有效控制症状，提高生活质量。
2025-11-26 12:59:57 -
一打喷嚏就流鼻涕怎么回事
一打喷嚏就流鼻涕可能由过敏反应、上呼吸道感染初期、血管运动性鼻炎、慢性鼻炎等原因引起，不同原因对应不同人群及诱因，出现该症状可采取避免接触过敏原、休息多饮水、就医治疗等相应措施，特殊人群需注意相关事项。 一、过敏反应相关 过敏是导致一打喷嚏就流鼻涕的常见原因之一。当鼻腔接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应。在这个过程中，身体会释放如组胺等化学物质，组胺会使鼻腔黏膜血管扩张、通透性增加，导致鼻腔分泌物增多，同时刺激神经引起打喷嚏。例如，在花粉传播的季节，花粉过敏者接触花粉后很快就会出现打喷嚏、流鼻涕的症状。不同年龄、性别的人群都可能发生过敏反应，儿童可能因为免疫系统发育尚未完全，对过敏原更敏感；有过敏病史的人群再次接触过敏原时更容易出现症状。生活中接触过敏原的环境不同，如在花粉多的户外、尘螨多的室内等，都会影响过敏反应的发生。 二、上呼吸道感染初期 上呼吸道感染初期也常常表现为一打喷嚏就流鼻涕。病毒感染是常见的诱因，如鼻病毒等。病毒入侵上呼吸道后，会感染鼻腔黏膜上皮细胞，引起炎症反应。炎症刺激使得鼻腔黏膜分泌增加，出现流鼻涕的症状，同时刺激鼻腔神经引发打喷嚏。各个年龄段都可能发生上呼吸道感染，儿童由于抵抗力相对较弱，更容易患上呼吸道感染。在季节变化时，如冬春季，气温变化大，容易引发上呼吸道感染，导致出现打喷嚏、流鼻涕等症状。 三、血管运动性鼻炎 血管运动性鼻炎也会导致一打喷嚏就流鼻涕。这种情况的发生与多种因素有关，比如温度变化、刺激性气味等。鼻腔黏膜对温度、化学物质等刺激较为敏感，当受到这些刺激时，鼻腔黏膜的血管和腺体功能发生紊乱，出现分泌物增多、打喷嚏等症状。不同年龄和性别的人群均可患病，生活中接触刺激性气味的场景不同，如闻到油烟味、香水味等，都可能诱发血管运动性鼻炎的发作。 四、慢性鼻炎 慢性鼻炎患者也可能出现一打喷嚏就流鼻涕的情况。慢性鼻炎多由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常等原因引起。鼻腔黏膜长期处于炎症状态，黏膜的纤毛功能、分泌功能等发生异常，导致分泌物增多，并且受到一些刺激后容易出现打喷嚏的症状。各个年龄段都可能患有慢性鼻炎，长期吸烟的人群由于烟草烟雾对鼻腔黏膜的刺激，更容易患慢性鼻炎，从而出现相关症状。 如果出现一打喷嚏就流鼻涕的情况，首先要尽量避免接触已知的过敏原，如花粉过敏者在花粉季减少外出等；如果是上呼吸道感染引起的，要注意休息、多饮水；对于慢性鼻炎等情况，需要及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。特殊人群如儿童，要注意保持居住环境的清洁卫生，减少过敏原接触；老年人如果有相关症状，要注意观察症状变化，及时就诊，避免延误病情。
2025-11-26 12:59:13 -
吃哪些食物对嗓子好唱歌
为保护嗓子，可食用富含维生素的柑橘类水果、猕猴桃，具有润喉功效的梨、银耳，富含蛋白质且对嗓子温和的鱼类、鸡蛋，以及蜂蜜、百合等食物，不同人群食用时需注意相应事项。 一、富含维生素的食物 1.柑橘类水果：如橙子、柚子等，富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用，能够帮助维持咽喉部黏膜的完整性，增强局部抵抗力。有研究表明，充足的维生素C摄入有助于减少咽喉部感染的发生风险，从而对嗓子起到保护作用。对于唱歌的人来说，能维持嗓子的良好状态，减少因感染等因素导致的嗓子不适。不同年龄段的人群均可适量食用柑橘类水果，但儿童食用时需注意避免呛噎，可将水果榨汁后少量饮用。 2.猕猴桃：也是维生素C的良好来源，此外还含有多种矿物质和氨基酸。其丰富的营养成分有助于滋养咽喉组织，促进嗓子的正常功能发挥。无论是年轻人还是老年人，适当食用猕猴桃对嗓子都有好处，但糖尿病患者需注意控制摄入量，因为猕猴桃含糖量相对较高。 二、具有润喉功效的食物 1.梨：梨具有清热润肺、生津止渴的功效。生梨吃可以清热降火，熟梨（如冰糖炖梨）则有滋阴润肺、止咳化痰的作用。对于唱歌导致嗓子干燥、沙哑的情况，食用梨能够起到一定的润喉效果。不同年龄的人都可食用梨，但幼儿食用时需将梨切块，避免整块吞食造成窒息风险。 2.银耳：银耳具有滋阴润肺、养胃生津的作用。将银耳炖煮成银耳羹，饮用后可滋润咽喉，缓解嗓子的干燥感。老年人食用银耳相对较为安全，但如果有消化不良的情况，需注意适量食用，因为银耳较难消化。 三、富含蛋白质且对嗓子温和的食物 1.鱼类：如鲈鱼、鲫鱼等，富含优质蛋白质。蛋白质是身体组织修复和维持正常功能的重要物质，食用鱼类可以为嗓子相关组织的健康提供营养支持，且鱼类肉质相对细腻，对嗓子的刺激较小。对于经常用嗓的人来说，适量摄入鱼类有助于嗓子的保养。儿童食用鱼类时要注意剔除鱼刺，避免卡喉。 2.鸡蛋：鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，可通过煮鸡蛋、蒸蛋等方式食用。其富含的营养成分有助于维持咽喉部肌肉等组织的正常功能，对于唱歌时嗓子的稳定有一定帮助。但对鸡蛋过敏的人群应避免食用，儿童食用鸡蛋时要注意适量，防止过量摄入导致消化不良。 四、其他对嗓子好的食物 1.蜂蜜：蜂蜜具有润肺止咳、润肠通便的功效。在温开水中加入适量蜂蜜饮用，能够起到润喉的作用，尤其适合在唱歌前后饮用。但一岁以下的婴儿不宜食用蜂蜜，因为可能会引起肉毒杆菌中毒。成年人饮用蜂蜜时也需注意适量，避免摄入过多糖分。 2.百合：百合有润肺止咳、清心安神的作用。可以将百合与莲子等一起炖煮，制成百合莲子羹，饮用后对嗓子有滋润效果。老年人食用百合相对较为安全，但如有脾胃虚寒的情况，需注意食用量，避免引起腹泻等不适。
2025-11-26 12:58:37
