姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

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个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 鼻炎缓解缓解方法有哪些

    预防和治疗过敏性鼻炎可从多方面入手,包括避免接触过敏原,如不同人群根据自身情况避免接触相应过敏原;进行鼻腔冲洗,不同年龄人群注意选择合适方式;药物治疗,根据情况选用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等;明确过敏原且药物效果不佳时考虑免疫治疗;改善生活环境,保持适宜温度、湿度和空气流通。 一、避免接触过敏原 原理:如果是过敏性鼻炎,接触过敏原是诱发鼻炎的重要因素,明确并避免接触过敏原能从根源上减少鼻炎发作。例如,对花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候;对尘螨过敏者,要保持室内清洁,勤洗晒床上用品,使用防螨寝具等。不同年龄、性别、生活方式的人群接触过敏原的情况不同,如户外工作者可能更易接触花粉等过敏原,而室内工作者可能更易接触尘螨等。有过敏病史的人群更应密切关注自身过敏原情况并严格避免接触。 二、鼻腔冲洗 原理:通过使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。一般可以使用鼻腔冲洗器进行冲洗,每天1-2次。对于儿童,要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器,注意冲洗时的压力不宜过大,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。不同年龄的人群鼻腔结构和耐受程度不同,儿童在鼻腔冲洗时需要家长的协助和更轻柔的操作。 三、药物治疗 抗组胺药:适用于轻度间歇性和持续性变应性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定等,全身副作用相对较小,但不同年龄人群对药物的代谢等情况不同,儿童使用时需要根据年龄和体重调整剂量等。 鼻用糖皮质激素:是治疗过敏性鼻炎的一线药物,具有显著的抗炎作用,能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,不同年龄的患者使用时要注意药物的适用年龄范围,儿童使用时要在医生指导下选择合适的剂型和剂量。 四、免疫治疗 原理:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者,可以考虑特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻鼻炎症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需要在医生的严格评估下进行,不同年龄的患者进行免疫治疗的风险和效果也有所不同,儿童进行免疫治疗需要更加谨慎评估。 五、改善生活环境 温度和湿度:保持室内温度在22-25℃左右,湿度在40%-60%左右比较适宜。对于不同年龄的人群,如婴幼儿对温度和湿度的变化更敏感,要注意保持室内环境的稳定。过高或过低的温度、过干或过湿的环境都可能刺激鼻腔黏膜,诱发鼻炎发作。 空气流通:经常开窗通风,保持室内空气新鲜,但要注意避免冷空气直接刺激鼻腔。不同生活方式的人群,如长期在室内久坐的人群更要关注室内空气流通情况,保持空气清新有助于减轻鼻腔黏膜的刺激。

    2025-11-25 13:06:43
  • 鼻尖疼是什么征兆

    鼻尖疼可能由多种情况引起,局部皮肤问题方面,痤疮、毛囊炎、疖肿可致疼,如痤疮与皮脂腺分泌等因素有关,疖肿常由金葡菌感染引起且糖尿病患者更易加重;感染性疾病中,鼻前庭炎因鼻腔分泌物等刺激引发,上呼吸道感染初期可能伴鼻尖轻度疼痛及其他症状;外伤相关的鼻部挫伤有明确外伤史,鼻软骨炎可因外伤或不明原因致疼;此外,相对少见的鼻部肿瘤生长侵犯周围组织也可能导致鼻尖疼。 痤疮:青少年及油性皮肤人群较易出现。鼻尖部位的痤疮会引起疼痛,表现为局部皮肤红肿,有丘疹或脓疱。痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。青春期由于激素水平变化,皮脂腺分泌增加,若清洁不彻底等,易引发鼻尖痤疮导致疼痛。 毛囊炎:多由细菌感染引起,任何年龄段都可能发生。鼻尖毛囊受到细菌侵袭后,会出现红肿、疼痛,局部可摸到硬结。皮肤损伤、免疫力下降等可增加毛囊炎的发生风险,比如皮肤搔抓后未及时处理,细菌入侵毛囊引发炎症导致鼻尖疼。 疖肿:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,常由金黄色葡萄球菌感染引起。初期鼻尖表现为红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大,数日后中央变软,有黄白色脓栓。糖尿病患者由于血糖控制不佳,免疫力相对较低,更容易发生疖肿且病情可能更严重,疼痛也更为明显。 感染性疾病相关征兆 鼻前庭炎:多因鼻腔分泌物刺激、挖鼻等引起。鼻前庭处皮肤红肿、疼痛,有皲裂及渗出物。长期接触有害粉尘、鼻腔分泌物增多(如鼻窦炎患者鼻腔分泌物刺激)等情况,会加重鼻前庭炎导致鼻尖周围疼痛。儿童若经常挖鼻,也易引发鼻前庭炎出现鼻尖疼。 上呼吸道感染:病毒感染引起的上呼吸道感染初期,可能出现鼻尖部轻度疼痛,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。上呼吸道感染具有一定传染性,通过空气飞沫传播,不同年龄人群易感性不同,儿童免疫系统发育不完善,更易患感冒等上呼吸道感染,进而可能出现鼻尖疼。 外伤相关征兆 鼻部挫伤:有明确的鼻部受撞击等外伤史,如运动中碰撞、意外摔倒等。鼻尖部表现为肿胀、疼痛,皮下可能有淤血。不同年龄人群外伤原因不同,儿童可能在玩耍时磕碰,成年人可能因交通事故等受伤导致鼻尖挫伤疼痛。 鼻软骨炎:外伤或不明原因导致鼻软骨炎症,可出现鼻尖疼痛,局部可能有肿胀、压痛。外伤是常见诱因,自身免疫性疾病等也可能引发鼻软骨炎,比如类风湿关节炎患者可能伴发鼻软骨炎出现鼻尖疼。 其他情况 鼻部肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致鼻尖疼。如鼻部的良性肿瘤或恶性肿瘤生长过程中侵犯周围组织,可引起疼痛。良性肿瘤如鼻息肉等较大时可能压迫周围组织产生疼痛,恶性肿瘤如基底细胞癌等,早期可能表现为局部疼痛、溃疡等。不同年龄都可能发生鼻部肿瘤,需要通过进一步检查如活检等明确诊断。

    2025-11-25 13:05:04
  • 慢性鼻窦炎会引起头晕吗

    慢性鼻窦炎可能引发头晕,不同人群情况有差异,还伴有其他表现,需治疗慢性鼻窦炎来缓解头晕,同时通过保持鼻腔清洁卫生等预防措施降低头晕发生风险,有慢性鼻窦炎病史者要定期随访。 不同人群情况差异 儿童:儿童慢性鼻窦炎引发头晕时,除了上述一般机制外,儿童的神经系统发育尚不完善,对缺氧等因素更为敏感。儿童慢性鼻窦炎导致的鼻塞可能更明显,因为儿童鼻腔相对狭窄,鼻塞引起的缺氧对儿童头晕的影响可能更突出。而且儿童表达能力有限,家长需密切观察儿童是否有精神萎靡、烦躁不安等伴随头晕的表现,及时就医。 成年人:成年人慢性鼻窦炎引发头晕,可能与自身的基础健康状况、生活方式等有关。例如,本身有高血压等基础疾病的成年人,慢性鼻窦炎导致的缺氧和神经系统功能紊乱可能会加重头晕症状,因为高血压患者对血氧变化更为敏感。而长期伏案工作、作息不规律的成年人,慢性鼻窦炎引发头晕后,可能会进一步影响其工作效率和生活质量,需要及时针对慢性鼻窦炎进行治疗来缓解头晕。 老年人:老年人慢性鼻窦炎引发头晕需格外关注,老年人多伴有心脑血管等基础疾病,慢性鼻窦炎导致的缺氧和炎症刺激可能诱发心脑血管事件。老年人的平衡功能也可能因头晕受到影响,增加跌倒风险。所以老年人出现慢性鼻窦炎相关头晕时,要更全面评估其整体健康状况,积极治疗慢性鼻窦炎以降低头晕带来的不良影响。 慢性鼻窦炎引发头晕的其他相关表现 伴随症状:慢性鼻窦炎引发头晕时,往往还伴有其他症状,如鼻塞、流涕,流涕可为脓性或黏脓性;嗅觉减退也是常见表现,部分患者还会有头痛,头痛的部位和性质因鼻窦受累部位不同而有所差异,如额窦炎多表现为前额部疼痛,上颌窦炎多为面颊部疼痛等。 对生活的影响:头晕会影响慢性鼻窦炎患者的日常生活,如影响工作效率,导致学习注意力不集中,还会对患者的情绪产生影响,容易出现焦虑、烦躁等负面情绪,而负面情绪又可能进一步加重头晕等不适,形成恶性循环。 慢性鼻窦炎头晕的应对及预防 治疗慢性鼻窦炎:针对慢性鼻窦炎进行规范治疗是缓解头晕的关键。如果是细菌感染引起的慢性鼻窦炎,可能需要使用抗生素等药物治疗;鼻腔局部可使用鼻用糖皮质激素减轻炎症反应,改善鼻腔通气;还可进行鼻腔冲洗等物理治疗,清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔环境,从而缓解因鼻腔通气不畅等因素导致的头晕。 预防措施:保持鼻腔清洁卫生,避免接触过敏原和刺激性物质,有助于预防慢性鼻窦炎的发生发展,进而降低头晕的发生风险。例如,在花粉季节减少外出,如必须外出可佩戴口罩;注意保暖,避免感冒等上呼吸道感染,因为感冒是诱发慢性鼻窦炎的常见因素之一。对于有慢性鼻窦炎病史的人群,要定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案,以减少头晕等症状的发生。

    2025-11-25 13:03:22
  • 上颌窦囊肿是怎么回事

    上颌窦囊肿分为黏液囊肿和浆液囊肿,病因分别与鼻窦开口阻塞、浆液腺排泄管阻塞等有关,多数无症状,有症状时可致面部不适等,通过鼻窦CT等诊断,无症状者定期复查,有症状者可手术治疗,预后较好但术后需定期复查。 一、定义与分类 上颌窦囊肿是指在上颌窦内出现的囊性肿物,可分为黏液囊肿、浆液囊肿等类型。黏液囊肿多因鼻窦自然开口完全阻塞,窦内分泌物潴留而形成;浆液囊肿则可能与窦黏膜的浆液腺潴留有关。 二、病因 1.黏液囊肿病因:鼻腔炎症、过敏等因素导致鼻窦开口阻塞,使上颌窦内的分泌物无法正常排出,逐渐积聚形成囊肿。例如,慢性鼻炎患者由于鼻黏膜肿胀、分泌物增多,容易引发鼻窦开口堵塞,增加黏液囊肿的发生风险。 2.浆液囊肿病因:可能与鼻窦黏膜的浆液腺排泄管阻塞有关,导致腺体内分泌物潴留形成囊肿。上呼吸道感染、局部创伤等因素可能诱发浆液腺排泄管阻塞。 三、临床表现 1.多数无症状:很多上颌窦囊肿患者没有明显的自觉症状,往往是在体检或因其他疾病进行鼻窦影像学检查时偶然发现。 2.有症状时表现:当囊肿较大时,可能会出现面部压迫感、胀满感;若囊肿破裂,可出现一过性清亮液体从鼻腔流出;囊肿继发感染时,可出现头痛、面部疼痛、鼻塞、流涕等症状,部分患者还可能伴有发热等全身症状。儿童患者若出现上颌窦囊肿,由于其表述能力有限,可能仅表现为反复的面部不适、鼻塞等,需家长密切观察。 四、诊断方法 1.影像学检查 鼻窦CT:是诊断上颌窦囊肿的重要手段,可清晰显示囊肿的位置、大小、形态等。通过鼻窦CT能明确囊肿是位于上颌窦的哪个部位,与周围组织结构的关系等。例如,能准确判断囊肿是靠近上颌窦的前壁、后壁还是其他部位。 鼻窦MRI:对于鉴别囊肿的性质有一定帮助,尤其在判断囊肿内容物的成分等方面可能比CT更具优势。但一般情况下,鼻窦CT已能满足诊断需求。 五、治疗原则 1.无症状的囊肿:通常不需要特殊治疗,定期进行鼻窦影像学复查,观察囊肿的变化情况即可。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,更要谨慎对待无症状的囊肿,密切随访,关注囊肿是否有变化以及对儿童鼻窦发育等的影响。 2.有症状的囊肿:如果囊肿引起明显的临床症状,如反复头痛、面部疼痛、鼻塞等,可考虑手术治疗。手术方式主要是经鼻内镜下上颌窦囊肿切除术,这是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。手术的目的是切除囊肿,恢复鼻窦的正常通气和引流功能。 六、预后 一般来说,经过合适治疗后,上颌窦囊肿的预后较好。手术治疗的患者通常能缓解症状,恢复正常的鼻窦功能。但术后仍需要定期复查,以防止囊肿复发。儿童患者术后要特别注意鼻腔的护理,避免上呼吸道感染等情况,促进鼻腔和鼻窦的良好恢复。

    2025-11-25 13:02:21
  • 有何方法可以帮助聋人恢复听力

    聋人听力恢复可通过适合不同程度损失的助听器经专业检测验配使用,重度到极重度感音神经性聋者可行人工耳蜗植入并术前全面评估,使用助听或植入设备后需长期在专业机构由专业人员针对不同年龄进行听觉和言语训练,日常生活还可借助视觉辅助工具、获社会家庭支持并定期维护听力设备来更好利用恢复成果。 一、助听器干预 助听器是帮助聋人恢复听力的常见方法之一。它通过收集声音并将其放大,传递到聋人的听觉器官,从而让聋人感知到声音。不同类型的助听器适用于不同程度的听力损失,例如耳背式助听器适合多数听力损失患者,耳道式助听器则更适合轻度到中度听力较好的患者。助听器需要经过专业的听力检测和验配,以确保其能为聋人提供合适的声音放大效果,且要考虑聋人的年龄、听力损失的具体情况等因素,儿童佩戴助听器时需注意定期调整和维护,以适应其成长过程中听力可能的变化。 二、人工耳蜗植入 对于重度到极重度感音神经性聋的聋人,人工耳蜗植入是一种有效的恢复听力的方法。人工耳蜗由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。植入前需要进行全面的评估,包括听力测试、影像学检查等,以确定是否适合植入。成年人和儿童在植入时都有相应的评估标准,儿童进行人工耳蜗植入需尽早,一般建议在合适年龄阶段及时植入,以利于其语言发育等,而成年人则根据自身听力损失情况和生活需求等由专业医生判断是否适合植入。 三、听觉和言语训练 聋人在使用助听器或人工耳蜗后,需要进行长期的听觉和言语训练。听觉训练主要是帮助聋人利用残余听力或人工耳蜗带来的听觉信息,提高对声音的感知、分辨和定位能力等。言语训练则包括言语理解和表达的训练,通过专业的训练课程,让聋人学习如何识别和发出正确的语音,逐步提高言语交流能力。训练需要在专业的康复机构由专业人员指导进行,同时要考虑聋人的年龄因素,儿童的言语训练更要注重早期干预和针对性训练,以促进其语言能力的发展,成年人则根据自身基础进行有针对性的提升训练。四、其他辅助措施 在日常生活中,聋人还可以借助一些其他辅助措施来更好地利用听力恢复成果。例如,学习使用视觉辅助工具配合听力,像唇读等方式来辅助理解他人的言语。同时,社会和家庭要给予聋人足够的支持和理解,营造有利于聋人听力恢复后进行交流和生活的环境,关注聋人的心理状态,因为听力恢复后的适应过程可能会对其心理产生影响,要帮助聋人积极面对生活,融入社会。并且要根据聋人的病史等情况,定期对听力辅助设备进行检查和维护,确保其正常工作,比如助听器要定期清洁、人工耳蜗的体外设备要注意防水等维护要点,以保障听力恢复相关设备的良好运行。

    2025-11-25 13:01:28
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