姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

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个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 孩子扁桃体肿大吃什么药最有效

    孩子扁桃体肿大常见病因有感染、过敏等需评估症状及肿大程度,病毒感染多自限,细菌感染用抗生素但病毒感染无效,局部用药低龄儿童需谨慎,一般护理、盐水漱口、湿度调节是重要非药物措施,婴幼儿用药谨慎,过敏体质儿童要留意过敏因素,用药综合病因等判断且非药物干预基础重要要考虑年龄等因素。 一、扁桃体肿大的常见病因及初步评估 孩子扁桃体肿大常见病因包括感染(如病毒、细菌感染)、过敏等。首先需评估孩子症状,如是否有咽痛、发热、吞咽困难等表现,同时观察扁桃体肿大程度等情况。如果是病毒感染引起的扁桃体肿大,多具有自限性;若是细菌感染导致,需进一步明确。 二、可能用到的药物及适用情况 抗生素:如果明确是细菌感染引起的扁桃体肿大,可能会用到抗生素。例如A组乙型溶血性链球菌感染导致的扁桃体炎,可选用青霉素类等抗生素,但需严格遵医嘱,因为不同年龄段孩子对药物的耐受性等有差异,且要避免滥用抗生素。不过要注意,病毒感染引起的扁桃体肿大使用抗生素无效。 局部用药:可以使用一些局部喷雾或含漱剂来缓解症状,如具有消炎、消肿作用的药物,但对于低龄儿童使用局部用药需谨慎,要考虑药物的安全性和孩子配合度等情况,因为低龄儿童可能不太容易配合含漱等操作。 三、非药物干预措施的重要性 一般护理:让孩子多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。同时要让孩子多喝水,保持咽喉部湿润,避免食用辛辣、刺激性食物等,这些都有利于缓解扁桃体肿大带来的不适。对于年龄较小的孩子,家长要特别注意其饮食的喂养方式,避免呛咳等情况。 盐水漱口:年龄较大能配合的孩子可以用温盐水漱口,有一定的清洁口腔、减轻炎症的作用,但低龄儿童不建议采用这种方式,防止误吸等情况发生。 湿度调节:保持室内空气湿润,合适的湿度有助于减轻咽喉部的不适,对于孩子的呼吸等也有好处,不同年龄段孩子对室内湿度要求略有不同,一般维持在40%-60%较为适宜。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿扁桃体肿大时更要谨慎处理,因为其各器官功能发育不完善,用药需格外小心。非药物干预可能更为重要,如加强护理、保持呼吸道通畅等。如果需要用药,必须在医生严格指导下进行,密切观察用药后的反应。 过敏体质儿童:如果孩子是过敏体质导致的扁桃体肿大,要特别留意可能引起过敏的因素,在选择药物等干预措施时,要避免使用可能引起过敏的药物,同时要告知医生过敏史,以便医生选择更安全合适的治疗方案。 总之,孩子扁桃体肿大用药需根据具体病因等综合判断,非药物干预在很多情况下是基础且重要的措施,同时要充分考虑孩子的年龄、个体差异等因素来采取合适的应对方式。

    2025-04-01 13:44:58
  • 嗓眼咽喉部发干的原因及解决方法是什么

    嗓眼咽喉部发干原因有环境中干燥粉尘多、生活方式上吸烟饮酒、过度用嗓、长期熬夜、疾病如感冒初期、慢性咽炎、干燥综合征等、药物有口干副作用;解决办法是改善环境湿度、调整生活方式戒烟限酒、避免过度用嗓、保证睡眠、适量饮水及吃高水分食物、针对疾病分别干预、药物相关谨慎调整;特殊人群儿童要避免干燥环境、保证饮水及安全非药物干预,老年人调整湿度要考虑耐受、饮水适量、药物导致需遵医调整。 一、嗓眼咽喉部发干的原因 1.环境因素:长期处于干燥、粉尘浓度高的环境中,空气湿度低会使咽喉部水分过度流失,尤其在秋冬季节,室内供暖或使用空调等设备易加剧空气干燥,从而引发咽喉发干。 2.生活方式因素: 长期吸烟、饮酒,烟草烟雾及酒精会刺激咽喉黏膜,且饮酒易导致身体脱水,进而影响咽喉部状态; 过度用嗓人群(如教师、歌手等),频繁用嗓会使咽喉部黏膜疲劳,引发干燥感; 长期熬夜会影响身体的正常代谢和生理功能,易导致咽喉部干燥。 3.疾病因素: 上呼吸道感染初期常出现咽喉发干症状,随后可能伴随咳嗽、流涕等其他症状; 慢性咽炎患者多有咽喉部干燥感,常伴咽部异物感、痒感等; 干燥综合征等自身免疫性疾病可累及唾液腺,导致唾液分泌减少,出现咽喉干燥。 4.药物因素:某些降压药、抗组胺药等可能有口干副作用,进而引起咽喉部发干。 二、嗓眼咽喉部发干的解决方法 1.改善环境:保持室内空气湿润,可使用加湿器将空气湿度维持在40%-60%,同时尽量避免长时间处于粉尘环境中。 2.调整生活方式: 戒烟限酒,减少对咽喉黏膜的刺激; 避免过度用嗓,合理安排用嗓时间; 保证充足睡眠,养成良好作息; 适量饮水,每天饮水1500-2000毫升,维持身体水分平衡,可适当多摄入水分含量高的食物,如西瓜、黄瓜等。 3.针对疾病因素干预: 上呼吸道感染引起的咽喉发干,可适当增加富含维生素的食物摄入,如苹果、橙子、菠菜等; 慢性咽炎患者可在医生指导下使用含漱液缓解症状; 干燥综合征等自身免疫性疾病导致的咽喉发干,需针对原发病进行治疗; 4.药物相关调整:因药物副作用导致咽喉发干时,可在医生评估下谨慎调整药物,但优先采用非药物方法改善症状。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:自身水分调节能力弱,需避免长期处于干燥环境,保证充足饮水,若因疾病出现咽喉发干,优先采用安全非药物干预,如增加饮食中水分含量高的食物(如汤粥等)摄入。 2.老年人:可能合并其他基础疾病,调整环境湿度时需考虑耐受情况,饮水应适量,避免一次性大量饮水加重心脏负担,若因药物导致咽喉发干,需在医生指导下谨慎调整用药。

    2025-04-01 13:44:37
  • 慢性咽喉炎七大症状

    慢性咽喉炎可致咽部异物感、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等,部分患者有咽部异物感伴刺激性干咳,儿童因神经系统敏感等情况表现有别,成人中长期吸烟饮酒等不良生活方式者易出现相关症状,女性生理期前后、过敏体质者咽痒有特点,老年人炎症恢复慢咽痛持续久,儿童咳嗽需注意护理,妊娠期女性用药需谨慎,鼻炎鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流会加重咽部异物感伴刺激性干咳需同时治基础病。 慢性咽喉炎患者常感觉咽部有异物,咳之不出,咽之不下,就像有东西堵着一样。这是因为咽喉部的黏膜长期受到炎症刺激,产生了异常的感觉神经冲动。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,儿童可能无法准确表达,但会表现出频繁清嗓等动作;对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,由于烟酒对咽喉黏膜的刺激,更容易出现咽部异物感。 咽干 患者会感觉咽喉部干燥,尤其是在晨起时可能更为明显。这是由于咽喉部的腺体分泌功能受到炎症影响,分泌减少所致。不同年龄段的人群都可能发生,儿童如果饮水不足且患有慢性咽喉炎,咽干症状可能会加重;成年人中,长期处于干燥环境、用嗓过度的人群,咽干情况相对更突出。 咽痒 咽喉部会有发痒的感觉,常常引起患者刺激性咳嗽。炎症刺激咽喉部的神经末梢,导致瘙痒感。儿童的神经系统相对敏感,咽痒时可能更易引发咳嗽;女性在生理期前后,由于身体激素水平变化,可能会使咽痒等症状有所加重;有过敏体质的人群,更容易因接触过敏原而导致咽痒症状发作。 咽痛 一般为隐痛、钝痛等,程度轻重不一。炎症持续刺激咽喉组织,引起疼痛感觉。儿童的痛觉耐受程度与成人不同,小儿慢性咽喉炎咽痛时可能表现为哭闹不安等;老年人由于机体抵抗力下降,炎症恢复相对较慢,咽痛可能持续时间较长。 咳嗽 多为刺激性咳嗽,无明显咳痰。咽喉部的炎症刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。儿童咳嗽时需要特别注意护理,避免剧烈咳嗽导致呕吐等情况;妊娠期女性由于身体处于特殊生理状态,用药需谨慎,慢性咽喉炎引起的咳嗽要尽量通过非药物方式缓解,如保持咽喉湿润等。 声音嘶哑 如果炎症累及声带,会出现声音嘶哑的情况。儿童发声不当或用嗓过度加上慢性咽喉炎,容易导致声带受损出现嘶哑;男性长期大声说话、唱歌等,比女性更易因慢性咽喉炎出现声音嘶哑。 咽部异物感伴刺激性干咳 部分患者会同时存在咽部异物感以及刺激性干咳的情况,这是咽喉部炎症综合作用的结果。对于儿童,要注意避免其接触刺激性气体等加重症状的因素;对于患有基础疾病如鼻炎、鼻窦炎的患者,由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,会使这种症状更为明显,需要同时对相关基础疾病进行治疗。

    2025-04-01 13:43:48
  • 喝凉水突然嗓子变哑了怎么办

    喝凉水后嗓子哑的初步处理是停止继续刺激咽喉并适当休息保持安静,针对性缓解措施有饮用温热水、含服润喉糖,要观察症状持续时间,若不缓解或加重伴其他症状需就医,就医时医生会做咽喉部检查明确情况并采取相应治疗措施。 一、初步观察与一般处理 1.停止继续刺激咽喉:首先要立即停止饮用凉水,避免进一步对已经受到刺激的嗓子造成伤害。因为凉水的低温可能会使咽喉部的血管收缩、黏膜受到冷刺激,加重嗓子哑的情况。无论是儿童还是成人,都应避免再摄入类似刺激性的冷饮等。对于儿童,要耐心告知其停止继续喝凉水的原因,防止其再次误饮;对于有基础咽喉疾病史的人群,如本身有慢性咽炎等,更要格外注意避免这种不良刺激。 2.适当休息并保持安静:让嗓子处于休息状态,尽量少说话,使咽喉部得到放松。无论是儿童还是成人,过度用嗓都会加重嗓子哑的程度。例如儿童在玩耍时应减少大声喊叫,成人则要避免长时间交谈等。对于患有咽喉疾病的特殊人群,更需要严格控制用嗓,给咽喉恢复创造良好条件。 二、针对性缓解措施 1.饮用温热水:可以适量饮用一些温热水,温热水能够温暖咽喉部,缓解因凉水刺激引起的咽喉部不适。温热水的温度一般控制在30-40℃较为适宜。对于儿童,要注意水温不能过高以免烫伤,可先少量尝试;对于老年人或有吞咽困难等情况的特殊人群,要缓慢饮用,避免呛咳。 2.含服润喉糖:选择合适的润喉糖含服,润喉糖可以起到湿润咽喉、减轻不适的作用。但要注意选择成分温和、无刺激性的润喉糖。对于儿童,应选择儿童专用的润喉糖,并且要在成人监护下使用,防止误吞;对于糖尿病患者等特殊人群,要选择无糖型润喉糖,避免引起血糖波动。 三、观察症状变化及进一步处理 1.观察症状持续时间:密切观察嗓子哑的情况,如果在采取上述措施后,嗓子哑的症状在数小时内逐渐缓解,一般无需过度担忧。但如果嗓子哑的情况持续不缓解,甚至出现加重,如伴有咽喉疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状,就需要及时就医。例如儿童如果嗓子哑同时伴有呼吸急促,可能是喉部受到影响,情况较为危急,需立即就医;成人若嗓子哑持续不缓解且伴有剧烈咽喉疼痛,也应尽快就诊,排查是否有喉部炎症、损伤等情况。 2.就医检查:当需要就医时,医生可能会进行咽喉部的检查,如间接喉镜等检查来明确喉部情况。对于不同年龄、不同健康状况的人群,检查的具体方式和重点可能会有所不同。例如儿童进行喉镜检查时可能需要更轻柔的操作,并且要考虑其配合度;对于有基础疾病的成人,医生会综合其病史等情况进行全面评估,以确定嗓子哑的具体原因并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 13:43:23
  • 嗓子哑的病因有哪些

    嗓子哑的原因包括用声过度致声带水肿充血,喉部炎症中急性喉炎由病毒细菌感染引发且儿童易肿胀,慢性喉炎因长期用声不当等刺激致黏膜充血水肿,声带病变里声带息肉和小结因用声过度或不当形成阻碍振动致哑,喉部良恶性肿瘤如乳头状瘤和喉癌会破坏声带结构等致哑,外伤直接损伤声带等组织可致哑,喉返神经麻痹因颈部手术损伤等病因致声带运动异常致哑,甲状腺功能减退致喉部黏膜水肿也会引起嗓子哑。 一、用声过度 长时间说话、大声喊叫、持续唱歌等用声过度情况,会使声带频繁振动摩擦,导致声带水肿、充血,进而引起嗓子哑。例如歌手、教师等长期用声人群易出现此类情况,儿童若长时间哭闹、大声喧哗也可能因用声过度引发嗓子哑。 二、喉部炎症 1.急性喉炎:多由病毒(如副流感病毒、流感病毒等)或细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌等)感染引起,儿童喉部黏膜下组织疏松,炎症时易发生肿胀,导致嗓子哑,同时常伴有咳嗽、咽痛等症状,需注意避免儿童接触感染源及保持呼吸道通畅。 2.慢性喉炎:常因长期用声不当、空气污染、吸烟饮酒等长期刺激喉部黏膜所致,患者喉部黏膜长期处于充血、水肿状态,表现为嗓子反复哑,症状时轻时重。 三、声带病变 1.声带息肉:多因长期用声过度或用声不当,声带黏膜反复摩擦形成息肉样组织,阻碍声带振动,导致嗓子哑,多见于职业用声者,如歌手、教师等。 2.声带小结:与声带息肉病因相似,是双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起,常见于用声过度的人群,表现为持续性嗓子哑,病情进展可影响发声质量。 四、喉部良恶性肿瘤 1.良性肿瘤:如喉部乳头状瘤,多由人乳头状瘤病毒感染引起,可导致声带肿物,引起嗓子哑,儿童患者需关注肿瘤生长对呼吸等功能的影响。 2.恶性肿瘤:喉癌较为常见,多见于中老年男性,长期吸烟、饮酒、空气污染等是危险因素,肿瘤生长会破坏声带结构,导致进行性嗓子哑,还可伴有咳嗽、痰中带血等症状。 五、外伤 喉部受到外力撞击、手术损伤等外伤情况,可直接损伤声带或喉部组织,引起嗓子哑,例如颈部车祸伤、喉部手术操作不当等,外伤后需及时评估喉部结构及功能损伤情况。 六、神经系统疾病 喉返神经麻痹可导致声带运动障碍,常见病因有颈部手术损伤、甲状腺肿瘤压迫、脑卒中、颅内肿瘤等,喉返神经麻痹会使声带运动异常,引发嗓子哑,不同病因导致的喉返神经麻痹需结合原发病进行针对性评估与处理。 七、内分泌因素 甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,喉部黏膜可能出现水肿等改变,从而引起嗓子哑,需关注甲状腺功能相关指标变化,此类情况在中老年人群中相对多见。

    2025-04-01 13:43:06
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