姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

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个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 鱼刺卡喉是怎么回事

    鱼刺卡喉是进食中未充分咀嚼等致鱼骨等异物滞留咽部或滑入食管,好发于咽部扁桃体等区域及食管生理狭窄处,咽部卡刺有明显刺痛吞咽加剧等表现,食管卡刺有吞咽困难等情况,错误处理不可强行吞咽饭团等应立即停食就医,医生会借助相关设备明确异物位置并取出,儿童需家长加强看护,老人易延误就诊要细嚼慢咽,基础疾病患者易引发严重并发症需规范处理。 一、定义阐释 鱼刺卡喉是指鱼骨、鸡骨等尖锐异物滞留或刺入咽部、食管等部位的状况,多因进食过程中未充分咀嚼或注意力不集中导致异物误咽所致。 二、常见卡喉部位 通常好发于咽部的扁桃体、舌根、会厌谷、梨状窝等区域,也存在滑入食管的可能,而食管的三个生理狭窄处(食管入口处、主动脉弓压迹处、食管通过膈肌处)是异物易滞留的部位。 三、症状表现 咽部卡刺:患者会有明显咽部刺痛感,吞咽时疼痛加剧,部分人还会出现唾液增多现象,若异物位置表浅,通过简单检查较易发现。 食管卡刺:若鱼刺滑入食管,除咽部仍有不适感外,还可能出现吞咽困难,严重时可伴有颈部疼痛,若损伤较大血管,可能出现呕血等危急表现;不同年龄人群症状有差异,儿童因表述不清可能仅表现为哭闹、拒食等,易被忽视。 四、错误处理误区 (一)强行吞咽饭团、馒头等 这种做法不可取,强行吞咽可能使鱼刺刺入更深,损伤食管黏膜,甚至刺破大血管,增加后续取出异物的难度与风险。 五、正确应对及就医建议 一旦发生鱼刺卡喉,应立即停止进食,减少吞咽动作,尽快前往医院就诊。医生会借助间接喉镜、纤维喉镜或食管镜等检查设备明确异物位置,然后通过专业器械将异物安全取出。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童好奇心强,进食时易打闹,家长需加强看护,避免给儿童食用带刺的食物,如鱼、鸡等,若发生卡喉,因儿童表述能力有限,家长要留意儿童是否有哭闹、拒食、流涎等异常表现,及时送医。 (二)老年人 老年人常存在咽部感觉减退或食管蠕动功能下降等情况,卡喉后较难察觉或易延误就诊,进食时应细嚼慢咽,若发生卡喉需尽快就医,避免引发严重并发症。 (三)基础疾病患者 患有糖尿病、食管狭窄等基础疾病的人群,鱼刺卡喉后更易引发感染、食管穿孔等严重并发症,需及时到正规医院规范处理,切勿自行盲目处理。

    2025-04-01 13:29:29
  • 喉咙肿痛吃什么药最好

    喉咙肿痛可选用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛发热,氯己定含漱液等含漱液抗菌消炎,中成药有清热解毒类的银翘解毒片、蓝芩口服液等及利咽消肿类的清喉利咽颗粒等,儿童优先非药物干预需用儿童专用药并咨询儿科医生,孕妇用药需咨询医生,老年人要评估肝肾功能用药,还可通过多饮温水、清淡饮食、充足休息等非药物方式辅助缓解。 一、西药类药物 1.非甾体抗炎药:布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解喉咙肿痛伴随的疼痛及发热症状,这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,能有效减轻炎症反应带来的不适,但需注意儿童使用需遵循儿童专用剂型及剂量要求,避免超量使用。 2.含漱液:氯己定含漱液等具有抗菌作用,可清洁口腔、减少局部细菌滋生,从而减轻喉咙肿痛部位的炎症情况,使用时按说明书规范操作。 二、中成药类药物 1.清热解毒类:银翘解毒片、蓝芩口服液等,此类药物多含有金银花、黄芩等成分,具有清热解毒功效,能改善喉咙肿痛、咽干等症状,儿童及孕妇使用时需在医生指导下权衡利弊。 2.利咽消肿类:清喉利咽颗粒等,可起到清热利咽、宽胸润喉的作用,有助于缓解喉咙肿痛带来的吞咽不适等问题,老年人使用时要关注自身肝肾功能情况,遵医嘱用药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童喉咙肿痛优先采用非药物干预,如适量饮用温水、用温盐水漱口等,若需用药应选择儿童专用的药物剂型,避免自行使用成人药物,且用药前需咨询儿科医生,严格按照医生建议的剂量和疗程使用。 2.孕妇:孕妇出现喉咙肿痛时用药需格外谨慎,应先咨询妇产科医生及耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响较小的药物,避免盲目自行用药,同时可通过多休息、清淡饮食等非药物方式辅助缓解症状。 3.老年人:老年人喉咙肿痛时,由于其肝肾功能可能有所减退,用药需特别注意,应在医生评估肝肾功能后选择合适的药物,避免滥用可能加重肝肾功能负担的药物,用药过程中密切关注自身身体反应。 四、非药物干预措施 喉咙肿痛时可通过多饮用温水保持咽喉湿润,有助于减轻局部不适;饮食上选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重喉咙肿痛症状;保证充足的休息,让身体处于良好的恢复状态,这些非药物干预措施可辅助缓解喉咙肿痛情况。

    2025-04-01 13:29:11
  • 如何快速有效缓解喉咙肿痛

    喉咙肿痛可通过保持充足水分摄入、温盐水漱口、局部冷敷、避免刺激因素等非药物方式缓解,儿童1岁以下禁蜂蜜、孕妇优先安全非药物干预且用药需遵医嘱、老年人有基础病需谨慎处理,若由细菌感染等致需用抗生素则遵医生诊疗建议。 一、非药物干预缓解措施 1.保持充足水分摄入:饮用温凉的液体,如温水、温蜂蜜水(1岁以上儿童及成人可适量,1岁以下婴儿禁用蜂蜜,因可能致肉毒杆菌中毒),充足水分可湿润喉咙,减轻肿痛感,每日饮水量可根据自身情况维持机体正常代谢需求。 2.温盐水漱口:使用浓度约0.9%的生理盐水漱口,每日多次,利用盐水的清洁作用,减少咽喉部位的细菌等病原体定植,减轻炎症刺激引发的肿痛。 3.局部冷敷:用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷于颈部外侧,每次冷敷15-20分钟,间隔适宜时间后可重复操作,通过冷敷收缩血管,缓解喉咙局部的肿胀和疼痛。 4.避免刺激因素:戒烟戒酒,避免食用辛辣、过烫、过硬的食物,这类食物会进一步刺激咽喉黏膜,加重肿痛症状,应选择清淡、柔软易吞咽的食物,如粥、软面条等。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童喉咙肿痛时,需特别留意避免使用可能导致窒息的物品,且儿童使用蜂蜜有严格限制,1岁以下婴儿绝对禁用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒;可优先采用温盐水漱口、适量饮用温凉开水等非药物方式缓解,若肿痛持续不缓解或伴有发热等其他症状,需及时就医。 2.孕妇:孕妇喉咙肿痛时,优先选择安全的非药物干预手段,如温盐水漱口、适度冷敷等,若病情需要用药,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,避免自行随意使用未经医生评估的药物。 3.老年人:老年人喉咙肿痛可能伴随心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,需更谨慎处理,避免自行随意用药,应先通过非药物方式尝试缓解,如保持水分摄入、温和漱口等,若症状无改善或加重,应及时就医,由医生综合评估基础疾病情况后制定合适的诊疗方案。 三、可能的辅助情况(若涉及感染等需药物干预时) 若喉咙肿痛由细菌感染等因素导致,可能需要使用抗生素等药物,但具体药物选择需由医生根据病情判定,此处仅需知晓在明确感染等情况下医生会依据循证医学选择合适药物,患者应遵循医生的专业诊疗建议,而非自行盲目使用药物。

    2025-04-01 13:28:52
  • 耳朵疼是怎么回事

    耳部相关疾病包括:外耳道炎多因不当挖耳或进水致细菌等感染,有疼痛且牵拉耳廓等时加剧,伴分泌物增多,游泳洗澡后易诱发;急性中耳炎常由上呼吸道感染后病原体经咽鼓管侵入,儿童发病率高,有耳痛、听力下降等,婴幼儿有哭闹抓耳等;分泌性中耳炎多与咽鼓管功能障碍有关,有耳闷、听力减退等;耵聍栓塞因耵聍分泌排出不畅积聚,有耳部闷胀感、疼痛及影响听力等;耳部外伤由挖耳用力不当或头部撞击致,严重时伴出血、鼓膜穿孔等;全身性疾病可致牵涉痛,有原发病相应表现;儿童中耳炎常见需留意上感后耳痛等表现,老年人耳痛需关注全身健康状况。 一、外耳道炎 多因外耳道皮肤受外伤(如频繁不当挖耳)或进水后细菌等病原体感染引发,患者可感外耳道疼痛,尤其在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,部分伴有外耳道分泌物增多,游泳、洗澡后易诱发该状况。 二、中耳炎 (一)急性中耳炎 常由上呼吸道感染后病原体经咽鼓管侵入中耳所致,儿童发病率相对较高,主要症状为耳痛、听力下降,可伴有发热等全身症状,婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳等。 (二)分泌性中耳炎 多与咽鼓管功能障碍有关,如腺样体肥大、上呼吸道感染等可影响咽鼓管通气引流,患者主要表现为耳闷、听力减退,部分有轻微耳痛。 三、耵聍栓塞 外耳道耵聍分泌过多或排出不畅,积聚形成栓塞,堵塞外耳道时可引起耳部闷胀感、疼痛,若耵聍刺激外耳道皮肤,疼痛可能较明显,且可能影响听力。 四、耳部外伤 挖耳时用力不当、头部受撞击等导致耳部外伤,可直接引起耳朵疼痛,外伤严重时可能伴有出血、鼓膜穿孔等情况。 五、全身性疾病牵涉 某些全身性疾病可导致耳朵疼,如流感病毒感染可能引起耳部牵涉痛,腮腺炎病毒感染累及耳部周围组织时也可能出现耳痛症状,这类情况往往还伴有原发病的相应表现,如流感的发热、咳嗽等,腮腺炎的腮腺肿大等。 特殊人群注意事项 儿童:中耳炎在儿童中较为常见,家长需留意儿童上呼吸道感染后是否出现耳痛、哭闹、抓耳等表现,因儿童咽鼓管短而宽,上呼吸道感染时更易引发中耳感染。 老年人:耳部疾病可能与全身健康状况相关,若出现耳痛需关注是否合并心血管疾病、糖尿病等全身性疾病,耳部问题可能是全身健康状况的反映。

    2025-04-01 13:27:36
  • 扁桃体发炎最怕一碗水

    盐水漱口利用高渗盐水渗透压效应减轻扁桃体周围组织水肿并抑制部分致病菌繁殖来辅助缓解发炎引起的咽部不适,操作是取接近体温的约0.9%淡盐水含漱约30秒每天3至5次且勿咽下,儿童用低于0.9%浓度需成人监护,孕妇等特殊人群用前咨询医生,它是扁桃体发炎的非药物辅助措施不能替代正规医疗,出现严重症状如高热、化脓、呼吸困难等须立即就医。 一、盐水漱口缓解扁桃体发炎的原理及作用 盐水漱口对扁桃体发炎具有一定辅助缓解作用,其原理在于高渗盐水的渗透压效应。高渗盐水可使扁桃体周围组织细胞内的水分渗出,从而减轻局部水肿,同时一定浓度的盐水能抑制部分致病菌(如链球菌等)的繁殖,有助于缓解因扁桃体发炎引起的咽部疼痛、肿胀等不适症状。相关研究表明,适当浓度的盐水漱口可在一定程度上改善炎症局部微环境。 二、正确的盐水漱口操作方法 取适量温开水中加入适量食盐,制成浓度约为0.9%的淡盐水(接近人体生理盐浓度),温度以接近体温为宜,避免过冷或过热刺激咽部。漱口时将淡盐水含于口中,让盐水充分接触扁桃体部位,每次漱口时长保持约30秒,每天可进行3~5次,需注意漱口后勿将盐水咽下。 三、不同人群的注意事项 儿童群体:儿童口腔黏膜较为娇嫩,使用盐水漱口时需严格控制盐水浓度,建议浓度低于0.9%,防止过浓盐水刺激儿童口腔黏膜引起不适。同时,儿童漱口时需在成人监护下进行,避免误吞盐水。 孕妇群体:孕妇属于特殊人群,使用盐水漱口前应咨询医生意见,因个体孕期生理状况不同,需在医生指导下确定是否适合通过盐水漱口缓解扁桃体发炎,以保障自身及胎儿健康。 其他特殊人群:如存在严重口腔黏膜破损、糖尿病等特殊病史的人群,使用盐水漱口前也应先咨询医生,避免因个体特殊情况导致不良影响。 四、盐水漱口的辅助作用与就医提示 盐水漱口可作为扁桃体发炎的非药物辅助措施,帮助缓解咽部不适等症状,但它不能替代正规医疗治疗。若出现扁桃体发炎伴随高热(体温超过38.5℃持续不退)、扁桃体明显化脓、呼吸困难、吞咽极度困难等严重症状时,必须立即前往医院就诊,切不可仅依赖盐水漱口而延误病情,需通过医生的专业诊断进行规范的抗感染等针对性治疗。

    2025-04-01 13:27:11
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