-
擅长：头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
向 Ta 提问
医学博士，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员，中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员，陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员，陕西省抗癌协会甲状腺分会委员，陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验，擅长各种开放及内镜手术，承担各类基金项目3项，发表论文20余篇，参编教材及专著3部。
展开-
洗澡时耳朵进水会导致中耳炎吗
洗澡时耳朵进水通常不会直接导致中耳炎，但特殊情况下可能诱发感染风险。 耳朵进水后，正常情况下耳道皮肤具备自我清洁与干燥能力，鼓膜完整时水分会自然排出或蒸发，极少引发炎症反应。耳道内的耵聍（耳屎）也会阻碍水分长时间滞留，多数人可通过侧头轻拍耳廓等动作自行排出水分。 中耳炎的本质是中耳腔黏膜感染（多为细菌或病毒入侵），进水本身不直接致病，但潮湿环境可能破坏耳道菌群平衡。若合并耳道皮肤破损（如挖耳损伤）或用力掏耳，细菌入侵中耳腔的概率会显著增加。 特殊人群需警惕：①有慢性中耳炎病史或鼓膜穿孔者；②儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）；③耳道结构异常（如先天性狭窄）者，此类人群进水后感染风险更高。 预防措施：①洗澡前佩戴硅胶耳塞或耳罩；②进水后立即侧头轻拍耳廓，避免用棉签深入耳道（防损伤皮肤）；③外耳道口可用干净毛巾轻擦，勿过度清洁。 若进水后出现耳痛、耳内流脓、听力下降、发热等症状，需立即就医。中耳炎治疗以抗感染为主，医生可能开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类），但需遵医嘱使用，避免自行用药。
2026-01-04 10:43:08 -
咽喉癌的早期症状是什么样的
咽喉癌早期症状隐匿，常见表现为咽部异物感、声音嘶哑、吞咽不适、颈部肿块等，若症状持续超过2周且无明显诱因，需及时就医排查。 咽部异物感或吞咽不适 早期常感咽部异物阻塞感，吞咽固体食物时明显，可伴轻微疼痛或灼热感。症状持续2周以上不缓解，且与进食无关（区别于咽炎的间歇性恶心感）。 声音嘶哑 喉癌典型表现，早期声音变粗、音调改变，发音易疲劳，休息后不缓解。持续超过2周，排除用嗓过度、感冒等因素后需警惕。 颈部无痛性肿块 咽喉癌常转移至颈部淋巴结，表现为颈部单侧或双侧出现质地硬、活动度差的肿块，逐渐增大（区别于炎症性肿块的红肿热痛）。 吞咽疼痛或痰中带血 肿瘤侵犯喉部或下咽时，吞咽疼痛加重（尤其酸性食物刺激时）；或出现不明原因痰中带血、呼吸困难、刺激性咳嗽。 特殊人群注意 长期吸烟者、酗酒者，有喉白斑、反流性食管炎等癌前病变者，40岁以上男性（高发人群），出现上述症状应尽快就诊排查。 提示：早期症状易与咽炎、声带炎混淆，建议及时行喉镜检查明确诊断，避免延误治疗。
2026-01-04 10:42:23 -
耳结怎么形成的
耳结（医学称耵聍栓塞）主要因外耳道耵聍分泌过多、排出不畅或耵聍性状异常积聚形成。 耵聍由耵聍腺分泌物、脱落上皮及灰尘混合而成，正常干燥时呈片状易排出。但油性耵聍人群（约10%）耵聍黏稠度高，与脱落上皮混合后更易凝聚成块；外耳道炎、湿疹等炎症刺激可加速耵聍腺分泌，改变其性状。 外耳道狭窄、弯曲或耵聍排出通道受阻（如老年人肌肉松弛），易致耵聍滞留。长期用棉签、挖耳勺等暴力清理，会将耵聍推向耳道深处，或损伤皮肤引发炎症，进一步促进耵聍凝聚。 环境与行为习惯是重要诱因：游泳、洗澡时耳道进水，耵聍遇水膨胀并与分泌物混合成块；灰尘、异物进入耳道，或长期处于干燥、粉尘多环境，可加速耵聍堆积。 特殊人群需重点防范：婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩，挖耳易损伤，建议用温湿棉签轻擦外耳道口；老年人耵聍腺萎缩但易合并耳道狭窄，需定期检查；糖尿病、干燥综合征患者耵聍更黏稠，应控制基础病并避免自行清理。
2026-01-04 10:40:53 -
鼾症可以手术吗
一、鼾症可以手术治疗，但需严格评估适应症。手术主要针对上呼吸道解剖结构异常导致的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA），常见病因包括扁桃体/腺样体肥大、鼻中隔偏曲、软腭松弛、舌体肥大等，非结构异常因素（如肥胖、中枢性呼吸障碍）手术效果有限。 二、手术的主要术式及适应症。 1. 儿童扁桃体/腺样体切除术：适用于6岁以上扁桃体/腺样体Ⅲ度肿大、阻塞后鼻孔或咽腔，经保守治疗（如鼻腔冲洗）无效的OSA患儿，术后OSA缓解率可达80%-90%（《中华儿科杂志》2022年临床研究）。 2. 鼻科手术：包括鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术，适用于鼻中隔偏曲、鼻息肉导致鼻腔通气障碍的患者，可改善睡眠时经鼻通气，缓解打鼾症状。 3. 腭咽成形术（UPPP）：切除部分软腭、悬雍垂及扁桃体，扩大咽腔空间，适用于成人轻中度软腭松弛、扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大的患者，短期有效率约70%，但需避免过度切除导致腭咽闭合不全。 4. 舌根手术：如射频消融舌根成形术、舌根悬吊术，针对舌体肥大或舌根后坠患者，通过缩小舌体体积或前移舌根扩大气道，术后需避免舌体水肿导致的短期吞咽困难。 5. 正颌手术：适用于严重下颌后缩（如小颌畸形）患者，通过前移下颌骨扩大整个上气道空间，改善睡眠呼吸暂停，术后需配合正畸治疗以维持咬合稳定。 三、手术的禁忌与风险。 禁忌症包括：①全身状况差（如严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭），无法耐受麻醉；②凝血功能障碍（如血小板减少症、服用抗凝药未停药）；③BMI＞35kg/m2的重度肥胖患者（术后感染及伤口愈合风险显著升高）；④急性上呼吸道感染期（炎症期手术易引发扩散性感染）。 主要风险：①出血（术后1-2周内少量渗血常见，严重出血需二次处理）；②感染（鼻腔/口腔感染可能延长愈合期，需术前漱口、术后抗生素预防）；③咽干、鼻塞（短期常见，多通过鼻腔冲洗、含漱液缓解）；④复发（软腭松弛患者术后5年内复发率约20%，需结合减重、侧卧睡眠等长期管理）。 四、特殊人群的注意事项。 儿童：6岁以下OSA优先保守治疗（如侧睡、鼻腔激素喷雾），避免过度切除扁桃体/腺样体影响免疫功能；术后1-2周需观察吞咽疼痛、发热情况，若打鼾无改善需排查腺样体残留。 成人：高血压患者术前需控制血压（收缩压＜160mmHg），糖尿病患者需调整血糖至空腹＜7.0mmol/L；女性孕期（尤其孕中晚期）因激素导致上气道黏膜水肿，打鼾加重时优先非手术干预（如侧卧、抬高床头），避免孕期手术麻醉风险。 合并严重心血管疾病（如心梗史、心衰）患者：术前需心内科评估，优先采用持续正压通气（CPAP）改善血氧，待基础病稳定后再考虑手术。 五、术后护理与效果评估。 术后护理：①口腔卫生：每日用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口2-3次，避免感染；②饮食管理：术后1周内进食温凉流质（如粥、牛奶），避免辛辣刺激食物；③睡眠姿势：保持侧卧位（可在背部垫枕头固定体位），避免仰卧导致舌根后坠。 效果评估：术后3个月复查睡眠监测（PSG），以AHI指数＜5次/小时、夜间血氧饱和度＞90%为临床有效标准；若仍＞15次/小时，需结合减重、佩戴CPAP或考虑二次手术（如腭咽成形术失败需鼻内镜检查咽腔结构）。
2025-12-24 12:34:07 -
扁桃体发炎吃什么食物好
富含维生素的食物有柑橘类水果含维生素C可增强免疫力助扁桃体发炎恢复儿童注意避免呛噎老年人控糖分摄入猕猴桃含高量维生素C助修复黏膜受损不同年龄段人群可调整食用方式；清淡易消化的食物有米粥煮至软烂易消化减轻胃肠道负担婴幼儿注意温度适中老年人增煮粥时间，面条可选清汤面加蔬菜提供能量儿童注意粗细适中特殊疾病患者控量选合适种类；具有清热作用的食物有苦瓜有清热降火作用缓解咽喉肿痛但性凉脾胃虚寒人群适量食用儿童控量老年人适量，绿豆有清热解暑解毒功效煮成绿豆汤辅助缓解症状不同年龄段人群饮用需注意儿童避烫体质虚寒慎饮老年人适量避免腹泻。 一、富含维生素的食物 1.柑橘类水果：柑橘类水果如橙子、柠檬、柚子等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用，能够增强免疫力，有助于机体抵抗炎症。例如，每100克橙子中约含有33毫克维生素C，适量食用柑橘类水果对于扁桃体发炎的恢复有一定帮助。儿童食用时需注意避免呛噎，可将水果制成泥状或榨汁后少量多次饮用；老年人若牙齿咀嚼不便，也可选择榨汁饮用，但要注意控制糖分摄入。 2.猕猴桃：猕猴桃也是维生素C的良好来源，每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。维生素C有助于促进胶原蛋白的合成，对维持黏膜组织的健康有益，对于扁桃体发炎引起的黏膜受损有一定的修复作用。不同年龄段人群食用时可根据自身情况调整食用方式，儿童可切成小块食用，成年人可直接食用或制作成沙拉等。 二、清淡易消化的食物 1.米粥：米粥是一种非常清淡且易消化的食物。大米富含碳水化合物，能够为身体提供能量。煮米粥时可适当多煮一会儿，使米粒充分软烂，这样更易于消化吸收。对于扁桃体发炎伴有吞咽不适的患者来说，食用米粥可以减轻胃肠道的负担。婴幼儿食用时要注意温度适中，避免过烫引起口腔及咽喉不适；老年人消化功能相对较弱，可适当增加煮粥的时间，让米粥更加软烂。 2.面条：面条同样属于清淡易消化的食物。可以选择清汤面条，如蔬菜清汤面，在面条中加入少量青菜等蔬菜，既增加了营养又不会加重胃肠道负担。面条中的碳水化合物能提供能量，对于扁桃体发炎患者维持体力有帮助。儿童食用时要注意面条的粗细适中，避免过粗导致吞咽困难；对于患有糖尿病等特殊疾病的患者，要注意控制面条的摄入量及选择合适的面条种类，如选择全麦面条等富含膳食纤维的种类。 三、具有清热作用的食物 1.苦瓜：苦瓜具有一定的清热降火作用。苦瓜中含有苦瓜素等成分，对于缓解扁桃体发炎引起的咽喉肿痛等症状可能有一定帮助。可以将苦瓜凉拌或清炒，凉拌苦瓜口感清爽，清炒苦瓜则能保留一定的营养成分。但苦瓜性凉，脾胃虚寒的人群不宜过量食用。儿童食用苦瓜时要注意控制量，避免因过于寒凉引起胃肠道不适；老年人若脾胃功能较弱，也应适量食用。 2.绿豆：绿豆具有清热解暑、解毒的功效。可以将绿豆煮成绿豆汤饮用，绿豆汤对于缓解扁桃体发炎引起的发热、咽喉肿痛等症状有一定辅助作用。绿豆煮制时要煮至软烂，以便于消化吸收。不同年龄段人群饮用绿豆汤时需注意，儿童饮用时要避免过烫，且由于绿豆性凉，体质虚寒的儿童要谨慎饮用；老年人饮用绿豆汤也要注意适量，避免引起腹泻等不适。
2025-12-24 12:30:57
