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擅长：头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
向 Ta 提问
医学博士，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员，中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员，陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员，陕西省抗癌协会甲状腺分会委员，陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验，擅长各种开放及内镜手术，承担各类基金项目3项，发表论文20余篇，参编教材及专著3部。
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鼻炎能否根治并解决持续鼻塞的问题
鼻炎主要分为过敏性鼻炎和慢性鼻炎等类型且均难以完全根治，过敏性鼻炎可通过规范使用鼻用糖皮质激素、规避过敏原控制症状，慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、在医生评估下短时间用鼻用减充血剂缓解，儿童鼻炎优先选择非药物干预，孕期及哺乳期鼻炎患者用药需遵医嘱选影响小的方案，老年鼻炎患者选治疗方法要综合考虑基础疾病。 一、鼻炎的分类及根治情况 鼻炎主要分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎等类型。过敏性鼻炎因患者接触过敏原（如花粉、尘螨等）引发，由于过敏原种类繁多且难以完全规避，目前尚无彻底根治的方法，但可通过规避过敏原、规范使用鼻用糖皮质激素等药物控制症状，减少鼻塞等不适发作；慢性鼻炎中，部分由急性鼻炎迁延不愈等因素导致的患者，经规范治疗（如鼻腔冲洗、合理使用鼻用减充血剂等）可有效控制病情，但存在因诱因再次出现而复发的可能，总体而言也难以完全根治。 二、解决持续鼻塞的相关措施 （一）过敏性鼻炎缓解鼻塞方法 鼻用糖皮质激素是改善过敏性鼻炎鼻塞的常用药物，其通过减轻鼻黏膜炎症水肿来缓解鼻塞症状，临床研究表明规范使用可显著改善患者鼻塞程度；此外，避免接触过敏原是关键，如花粉季减少外出、室内使用空气净化器等，能从根源上降低鼻塞发作频率。 （二）慢性鼻炎缓解鼻塞方法 鼻腔冲洗是有效的非药物干预方式，通过使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜肿胀，从而缓解鼻塞；对于部分慢性鼻炎患者，在医生评估下可短时间使用鼻用减充血剂，但需注意避免长期使用导致药物性鼻炎。 三、特殊人群注意事项 儿童鼻炎：儿童鼻炎应优先选择非药物干预，如生理盐水鼻腔冲洗，因其年龄小，需避免滥用药物，且要注意保持室内空气流通，减少接触易致敏物质，如毛绒玩具等，以降低鼻塞发作风险。 孕期及哺乳期鼻炎患者：用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿或婴儿影响小的治疗方案，避免使用可能影响胎儿发育或通过乳汁传递给婴儿的药物，可优先采用鼻腔冲洗等物理方法缓解鼻塞。 老年鼻炎患者：老年患者常合并高血压、心脏病等基础疾病，在选择治疗鼻塞的方法时需综合考虑，如使用鼻用药物时要注意药物可能对基础疾病的影响，鼻腔冲洗等物理方法相对更安全，但操作时需注意力度和姿势，避免引发不适。
2025-04-01 07:35:30 -
鼻咽癌的诱因和病因
鼻咽癌与EB病毒感染密切相关超九成患者血清可检测到EB病毒抗体且持续感染可致异常生物学行为增风险，具遗传易感性存家族聚集现象与致癌基因遗传变异等有关，长期接触化学物质、空气污染、食用腌制食品、吸烟饮酒会增加发病几率，发病年龄多集中在四十至六十岁间且男性发病率高于女性与男性生活方式及暴露致癌因素机会等相关。 一、EB病毒感染 大量科学研究证实，EB病毒（Epstein-Barrvirus）与鼻咽癌密切相关。超过90%的鼻咽癌患者血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒持续感染鼻咽部上皮细胞，会引起细胞的转化等一系列异常生物学行为，进而增加患鼻咽癌的风险。 二、遗传因素 鼻咽癌具有一定遗传易感性，存在家族聚集现象。若家族中有鼻咽癌患者，其他家庭成员患鼻咽癌的风险相对升高，这与相关致癌基因的遗传变异等因素有关，携带特定遗传突变的个体对鼻咽癌的易感性增加。 三、环境因素 1.化学物质接触：长期接触甲醛、多环芳烃等化学物质，会增加鼻咽癌发病几率。例如，在某些特定工业环境中工作，长期暴露于含此类致癌化学物质的环境中，鼻咽部黏膜长期受刺激，细胞发生恶变的风险上升；2.空气污染：长期处于空气污染严重的环境中，空气中的有害物质如PM2.5、某些有害气体等可损伤鼻咽部黏膜，破坏局部的防御机制，为鼻咽癌的发生创造条件。 四、饮食习惯 长期食用腌制食品是鼻咽癌的重要诱因之一。腌制食品中含有较多亚硝酸盐等致癌物质，长期摄入会在体内转化为具有致癌性的物质，长期刺激鼻咽部黏膜，导致细胞发生癌变。 五、吸烟饮酒 1.吸烟：烟草燃烧产生的烟雾中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等，长期吸烟会损伤鼻咽部黏膜，使黏膜上皮细胞发生异常增生，增加癌变的可能性；2.饮酒：过量饮酒会破坏人体免疫功能，同时酒精的代谢产物可能对鼻咽部细胞产生不良作用，削弱机体对癌细胞的监控和清除能力，从而增加鼻咽癌发生的风险。 六、年龄和性别因素 鼻咽癌发病年龄多集中在40～60岁之间，男性发病率高于女性，可能与男性的生活方式（如吸烟、饮酒等概率相对较高）以及暴露于致癌因素的机会等相关，男性在一些高危行为中的参与度可能更高，进而导致发病风险相对升高。
2025-04-01 07:34:34 -
流鼻血是什么原因引起的
流鼻血的原因包括局部因素如鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤，全身因素如心血管疾病、血液系统疾病、肝肾等慢性疾病、内分泌失调、急性发热性传染病，其他因素如环境因素、药物因素、生活方式。 鼻部外伤：如挖鼻、用力擤鼻、鼻部碰撞等，会直接损伤鼻黏膜血管导致流鼻血。儿童常因好奇挖鼻引起鼻出血，老年人鼻部血管相对脆弱，碰撞后也易出血。 鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。例如，过敏性鼻炎患者因鼻痒反复揉鼻，可导致鼻黏膜破损出血。 鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，偏曲部位的鼻黏膜较薄，空气流经此处时易受刺激破裂出血，且偏曲的结构会影响鼻腔气流，长期刺激也易引发鼻出血。 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤，恶性肿瘤如鼻咽癌等，肿瘤组织生长迅速，表面血管丰富，容易破裂出血，早期可能表现为涕中带血，晚期则出血量增多。 全身因素 心血管疾病：高血压患者血压波动时，易导致鼻黏膜血管破裂出血；动脉硬化患者血管弹性下降，也容易出现鼻出血。老年人由于血管调节功能下降，心血管疾病相关的鼻出血相对常见。 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血障碍，从而引起鼻出血，这类鼻出血往往出血量较多，且不易止住。儿童白血病早期可能以鼻出血为首发症状之一。 肝肾等慢性疾病：肝硬化患者因肝功能受损，导致凝血因子合成减少；慢性肾功能不全患者可能出现凝血机制异常，都可能引发鼻出血。 内分泌失调：青春期少年雄激素水平升高，可使鼻黏膜血管扩张，容易鼻出血；孕期女性体内激素变化，鼻黏膜毛细血管扩张、充血，也易发生鼻出血。 急性发热性传染病：流感、麻疹、猩红热等急性发热性传染病，会使鼻黏膜血管充血、出血，一般在发热期发生鼻出血。 其他因素 环境因素：空气干燥时，鼻黏膜容易干裂出血；长期处于有粉尘、化学物质污染的环境中，鼻黏膜受刺激也易出血。 药物因素：长期服用抗凝剂等药物的患者，凝血功能受影响，可能增加鼻出血的风险。 生活方式：长期饮酒、吸烟的人，鼻黏膜常处于充血状态，且血管弹性降低，容易出血。
2025-04-01 07:34:10 -
鼻孔出血什么原因引起的
鼻孔出血分局部因素包括鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤，全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能异常及其他全身性疾病，儿童多与局部因素相关需家长留意观察，老年人需重点关注心血管等基础病并保持鼻腔湿润，有血液或肝肾功能病史者鼻出血时应谨慎并及时就医明确原因针对性治疗。 一、局部因素引起的鼻孔出血 1.鼻外伤：包括挖鼻、用力擤鼻、鼻部撞击等，可直接损伤鼻黏膜血管导致出血，儿童因好奇挖鼻是常见诱因。 2.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症状态下，鼻黏膜充血、水肿，易发生破损出血，例如过敏性鼻炎患者因反复喷嚏、揉鼻也易引发鼻出血。 3.鼻腔异物：多见于儿童，异物长期刺激鼻黏膜，可引起黏膜糜烂、出血，常见塞入小玩具、纸团等异物。 4.鼻部肿瘤：鼻腔、鼻窦的良性或恶性肿瘤，如血管瘤、鼻咽癌等，肿瘤组织生长破溃时可导致鼻出血，初期多为单侧少量出血，晚期可出现较大量出血。 二、全身因素引起的鼻孔出血 1.心血管疾病：高血压患者血压波动时，鼻腔血管压力升高易破裂出血，尤其是血压控制不佳者；动脉硬化患者血管弹性下降，也增加鼻出血风险。 2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，因凝血功能异常或血小板数量减少，导致凝血机制障碍，易出现鼻出血，常表现为反复鼻出血且不易止住。 3.肝肾功能异常：严重肝肾功能不全时，会影响凝血因子合成及代谢，导致凝血功能紊乱，从而引发鼻出血。 4.其他全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，易并发感染且血管病变，增加鼻出血几率；维生素C、维生素K缺乏等营养缺乏性疾病，也可影响血管韧性及凝血功能引发鼻出血。 三、不同人群鼻孔出血的特点及注意事项 1.儿童：多与局部因素相关，如鼻腔异物、挖鼻等，家长需注意观察儿童鼻腔情况，教育儿童避免不良挖鼻习惯，若反复鼻出血需及时就医排查潜在疾病。 2.老年人：需重点关注心血管疾病及全身慢性疾病，定期监测血压、肝肾功能等，控制基础疾病，同时注意保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻等动作。 3.特殊人群：有血液系统疾病史或肝肾功能异常者，鼻出血时应更谨慎处理，及时就医明确出血原因并针对性治疗，避免自行盲目处理延误病情。
2025-04-01 07:33:49 -
过敏性鼻炎会遗传给小孩吗
过敏性鼻炎具遗传倾向遗传因素占比约至成且环境因素起关键作用环境因素中年龄、生活方式、病史等影响儿童发病有遗传背景家庭要营造良好环境低龄儿童免疫系统未全发育需避免接触过敏原发现疑似症状及时就医花粉季少带外出等。 过敏性鼻炎具有一定的遗传倾向。研究表明，如果父母双方都患有过敏性鼻炎，那么子女患过敏性鼻炎的概率相对较高；若父母中有一方患病，子女患病风险也会高于正常人群。从遗传学角度来看，相关基因的遗传因素在过敏性鼻炎的发病中起到重要作用。例如，有研究通过对大量家庭的流行病学调查发现，遗传因素在过敏性鼻炎发病中所占的比例约为60%-70%。不过，并非有遗传背景就一定会发病，环境因素也起到关键作用。 环境因素对过敏性鼻炎发病的影响 年龄因素：对于儿童来说，出生后的环境暴露情况会影响过敏性鼻炎的发生。婴儿期如果经常接触过敏原，如尘螨、花粉等，即使有遗传易感性，也可能更早发病。比如，生活在尘螨浓度较高环境中的婴儿，相比生活在低尘螨环境中的婴儿，患过敏性鼻炎的风险会增加。 生活方式因素：居住环境的卫生状况、是否经常接触宠物等都与过敏性鼻炎发病相关。长期生活在潮湿、卫生条件差的环境中，容易滋生尘螨等过敏原，增加儿童患过敏性鼻炎的几率。而经常接触宠物的儿童，由于宠物毛发、皮屑等可能成为过敏原，也会提高发病风险。 病史因素：如果家族中有其他过敏性疾病史，如哮喘等，儿童患过敏性鼻炎的风险可能会进一步升高。因为这些过敏性疾病往往具有共同的发病机制和遗传背景。 降低儿童患过敏性鼻炎风险的建议 对于有遗传背景的家庭：在儿童成长过程中，要注重营造良好的环境。保持居住环境清洁，定期清洁室内灰尘，使用空气净化器过滤空气中的过敏原，尽量减少儿童接触尘螨、花粉等过敏原的机会。 特殊人群（儿童）温馨提示：低龄儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更要注意避免接触过敏原。家长要密切关注儿童的生活环境和身体状况，如发现儿童出现鼻塞、流涕、打喷嚏等疑似过敏性鼻炎的症状，应及时就医，以便早期诊断和干预。同时，要避免儿童长期处于可能存在过敏原的环境中，如在花粉季节尽量减少带儿童外出，外出时可佩戴口罩等防护用具。
2025-04-01 07:33:14
