姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

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个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 为什么采耳师傅能掏出很多耳屎

    采耳师傅能掏出很多耳屎,主要是因为他们具备专业工具和技巧、拥有长时间的经验、会定期清洁耳道,以及能根据个体差异采取相应措施。 1.专业工具和技巧:采耳师傅通常使用专业的采耳工具,如耳勺、镊子、棉签等,这些工具可以深入耳道,将耳屎取出。此外,采耳师傅还掌握了一些技巧,如旋转、提拉、按压等,可以有效地将耳屎从耳道中取出。 2.长时间的经验:采耳师傅通常需要经过长时间的培训和实践,才能掌握采耳的技巧和方法。他们对耳道的结构和功能非常熟悉,能够准确地判断耳屎的位置和性质,并采取相应的措施将其取出。 3.适当的清洁:采耳师傅会定期清洁耳道,以保持耳道的清洁和健康。他们会使用一些温和的清洁剂,如生理盐水、酒精等,来清洁耳道。这些清洁剂可以帮助软化耳屎,使其更容易取出。 4.个体差异:每个人的耳道结构和耳屎分泌情况都有所不同。有些人的耳道比较狭窄,耳屎比较干燥,容易取出;而有些人的耳道比较宽大,耳屎比较湿润,取出难度较大。采耳师傅会根据个体差异,采取相应的措施来确保采耳的安全和有效。 需要注意的是,采耳虽然可以帮助我们清洁耳道,但也需要注意以下几点: 1.不要频繁采耳:过于频繁地采耳可能会损伤耳道皮肤,导致感染或其他问题。一般来说,每周采耳1-2次即可。 2.选择正规的采耳场所:采耳需要使用专业的工具和技术,如果操作不当可能会对耳朵造成伤害。因此,建议选择正规的采耳场所,由专业的采耳师傅进行操作。 3.注意卫生:采耳工具需要定期消毒,以避免交叉感染。在采耳过程中,也要注意保持卫生,避免将细菌或病毒带入耳道。 4.不建议自行采耳:如果自己没有采耳的经验或技巧,最好不要自行采耳。如果耳道内有耳屎堵塞或其他问题,建议及时就医,由医生进行处理。 总之,采耳师傅能够掏出很多耳屎,主要是因为他们具备专业的工具、技巧和经验。但在采耳过程中,我们也需要注意卫生和安全,避免对耳朵造成伤害。

    2025-12-24 11:08:56
  • 得了耳聋有什么好的治疗方法

    耳聋的治疗方法因病因和听力损失程度而异,目前临床主要采用药物治疗、手术治疗、听力辅助设备、听觉和言语训练及综合管理等手段,早期干预可显著改善预后效果。 一、药物治疗 1. 适用情形:适用于感染性、自身免疫性、药物中毒性等可逆转性耳聋。感染性耳聋需根据病原体选用抗生素或抗病毒药物,如急性中耳炎常用抗生素控制感染;突发性耳聋可短期使用糖皮质激素改善内耳微循环;自身免疫性耳聋需长期规范使用免疫抑制剂控制病情。 2. 注意事项:用药前需明确病因,避免滥用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物;儿童用药需严格遵循年龄禁忌,避免听力损伤加重。 二、手术治疗 1. 传导性耳聋手术:鼓膜修补术适用于鼓膜穿孔患者,听骨链重建术用于听骨链中断者,术后听力改善率约70%~85%。 2. 感音神经性耳聋手术:人工耳蜗植入术适用于重度至极重度感音神经性耳聋患者,尤其语前聋儿童,术前需通过影像学评估内耳结构,术后配合听觉训练可恢复语言能力。 三、听力辅助设备 1. 助听器:适用于轻度至中度听力损失患者,耳背式功率较大,耳内式更隐蔽,部分具备蓝牙直连功能。 2. 骨锚式助听器:通过骨传导传递声音,适用于传导性听力损失或单侧耳聋患者,避免耳道堵塞不适感。 四、听觉和言语训练 1. 语前聋儿童:6岁前干预效果最佳,通过多感官刺激和语言模仿练习,结合人工耳蜗或助听器使用,可提升语言理解能力。 2. 语后聋成人:重点训练声音分辨能力,通过日常场景模拟提升交流技巧,训练周期通常为3~6个月。 五、综合管理及特殊人群 1. 综合管理:需控制基础疾病(如糖尿病、高血压)以稳定内耳微循环,避免长期噪音暴露,吸烟者戒烟,老年人定期听力筛查。 2. 特殊人群注意事项:儿童单侧耳聋需避免患耳“听觉剥夺”,6个月内完成干预;老年人选择降噪助听器,避免多设备干扰;糖尿病患者严格控糖,糖化血红蛋白维持在7%以下。

    2025-12-24 11:07:52
  • 慢性扁桃体炎手术需要注意哪些事项

    慢性扁桃体炎手术需注意术前严格评估适应症、完善术前检查,选择合适手术方式,术后规范护理,同时针对儿童、孕妇等特殊人群需加强风险管控。 1. 术前评估与适应症选择:需通过喉镜、睡眠监测等明确扁桃体肥大程度及气道阻塞情况,手术指征包括:扁桃体炎反复发作(每年≥5次)、过度肥大导致睡眠呼吸暂停综合征、合并风湿热、肾炎等免疫相关并发症。禁忌症包括急性感染期、凝血功能障碍(如血小板减少)、严重心肺功能不全未控制者。 2. 术前准备:需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,排除手术禁忌。术前12小时禁食、6小时禁水,吸烟者需提前2周戒烟(吸烟会增加呼吸道分泌物及术后出血风险)。高血压患者需术前将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者需空腹血糖<8.3mmol/L。 3. 手术方式选择:传统扁桃体剥离术适用于扁桃体无明显粘连、反复发作的成人患者;低温等离子消融术(适合儿童、扁桃体粘连严重或需保留部分组织的患者),具有出血少、创伤小特点。术前需与医生充分沟通,结合自身耐受度及经济条件选择术式。 4. 术后护理要点:术后24小时内冷敷颈部(每次15-20分钟,间隔30分钟)减少渗血;术后1-2周进食温凉流质或半流质饮食(如牛奶、粥),避免过热、过硬食物刺激创面;疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体类抗炎药(如布洛芬),避免阿司匹林(增加出血风险);术后10天内避免剧烈运动,注意口腔卫生,用温盐水含漱每日3次。 5. 特殊人群注意事项:儿童患者需由家长全程陪同,术前确认近2周无感冒发热,术后加强镇痛管理(避免因疼痛哭闹增加出血风险);孕妇需在孕中期(13-28周)手术,避免孕早期(<12周)及晚期(>36周)手术诱发流产或早产;合并慢性肾病、心脏病者需术前由相关科室评估,术中监测生命体征,术后预防性使用抗生素(如青霉素类)。

    2025-12-24 11:04:25
  • 耳鸣怎样治疗好

    耳鸣治疗需以病因治疗为核心,结合非药物干预、生活方式调整及必要时的药物辅助,优先通过控制原发病和改善听觉功能相关症状缓解不适。 一、病因治疗是基础:针对导致耳鸣的原发疾病进行干预,如中耳炎患者需控制感染,使用抗生素或手术治疗;高血压、高血脂等血管性疾病患者需通过药物控制血压、血脂,改善内耳血液循环;若耳鸣由听力损失引起,可考虑助听器或人工耳蜗植入,改善听力传导功能。 二、非药物干预为优先选择:认知行为疗法(CBT)通过调整患者对耳鸣的负面认知,增强应对能力,已被多项研究证实可显著降低耳鸣相关困扰;声治疗包括掩蔽疗法(使用温和声音掩盖耳鸣)和习服疗法(渐进暴露于背景声音以减少对耳鸣的关注),适用于慢性耳鸣患者;高压氧治疗通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态,对缺血性耳鸣可能有效。 三、药物辅助缓解症状:改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物,可增加内耳血流灌注;神经营养药物如甲钴胺(维生素B12活性形式),对神经损伤性耳鸣有辅助修复作用;抗焦虑/抑郁药物如舍曲林,适用于耳鸣伴随明显情绪障碍的患者,需在医生指导下使用。 四、生活方式调整助力管理:长期噪音暴露会加重耳鸣,建议避免职业性噪音或佩戴防护耳塞;规律作息、避免熬夜,减少内耳供血不足风险;控制血压、血糖至目标范围(血压<140/90mmHg,空腹血糖<7.0mmol/L);限制咖啡因(每日<400mg)和酒精摄入,避免刺激交感神经兴奋。 五、特殊人群需个体化处理:儿童耳鸣多与分泌性中耳炎、腺样体肥大相关,优先保守治疗(如鼻腔冲洗、抗感染),避免使用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素);老年人耳鸣常合并多系统疾病,用药需兼顾基础病安全性,优先选择非药物方式(如听音乐疗法、放松训练);孕期女性耳鸣需避免非必要药物,优先通过声音掩蔽、正念呼吸等方式缓解焦虑。

    2025-12-24 11:02:57
  • 鼻咽癌是怎么引发的

    鼻咽癌的引发与EB病毒感染、遗传易感性、环境化学因素及不良生活习惯密切相关,其中EB病毒感染是核心危险因素,遗传和环境因素起协同作用。 一、EB病毒感染 1. 流行病学关联:鼻咽癌患者EBV抗体阳性率达90%以上,EBV感染率高的地区(如中国南方、东南亚)发病率显著升高,提示病毒与鼻咽癌存在强关联性。 2. 致癌机制:EBV通过潜伏感染鼻咽上皮细胞,其编码的EBNA、LMP等蛋白干扰细胞周期调控和免疫监视,导致细胞异常增殖,长期潜伏后可能诱发基因突变。 二、遗传易感性 1. 家族聚集现象:一级亲属中有鼻咽癌病史者,患病风险较普通人群升高3-40倍,提示遗传因素在发病中起重要作用。 2. 基因多态性:HLA-B*15、p53等基因多态性可能增加鼻咽癌易感性,不同种族基因差异导致地域发病率差异(如黄种人发病率高于白种人)。 三、环境与化学因素 1. 亚硝胺类暴露:长期摄入高亚硝酸盐食品(如腌制咸鱼、腊味),亚硝基化合物在体内转化为致癌物,损伤鼻咽黏膜上皮细胞,增加癌变风险。 2. 职业暴露:长期接触甲醛、镍、多环芳烃等化学物质的人群(如装修工人、金属加工从业者),鼻咽癌风险显著升高。 四、生活习惯因素 1. 吸烟与饮酒:吸烟使鼻咽癌风险增加2-3倍,酒精通过刺激黏膜、影响肝脏代谢(乙醛积累)加重黏膜损伤,两者协同作用进一步提高风险。 2. 饮食结构:高盐饮食破坏鼻咽黏膜屏障,缺乏新鲜蔬果导致维生素(如维生素A、C)缺乏,削弱细胞修复能力,间接增加癌变风险。 特殊人群提示:40-60岁男性为高发群体,需加强防护;有鼻咽癌家族史者建议每1-2年进行EBV抗体检测和鼻咽镜检查;儿童应避免与EBV感染者(如唾液传播)密切接触,减少病毒暴露。

    2025-12-24 11:01:59
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