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擅长：头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
向 Ta 提问
医学博士，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员，中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员，陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员，陕西省抗癌协会甲状腺分会委员，陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验，擅长各种开放及内镜手术，承担各类基金项目3项，发表论文20余篇，参编教材及专著3部。
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戴防噪音耳塞后耳朵疼怎么办
戴耳塞耳朵疼的原因有耳塞材质或型号不适合、佩戴时间过长、佩戴方法不当，应对措施为立即停戴、清洁耳道、观察情况、选合适耳塞、控制佩戴时间，特殊人群中儿童要选专用合适耳塞且家长密切关注，过敏体质者选无过敏风险材质并先局部试用。 一、原因分析 1.耳塞材质或型号不适合 不同人群的耳道形状、大小存在差异，若耳塞材质过硬或者型号与自身耳道不匹配，在佩戴过程中就容易对耳道皮肤、黏膜等造成压迫，从而引发疼痛。例如，一些人耳道较为狭窄，而所选耳塞尺寸相对较大，长时间佩戴就会产生不适。 部分耳塞材质可能对皮肤有刺激性，过敏体质者可能会因接触耳塞材质而出现局部炎症反应，表现为耳朵疼。 2.佩戴时间过长 即使耳塞材质和型号合适，长时间佩戴也会使耳道皮肤处于受压、不透气的状态。一般来说，连续佩戴耳塞超过2-3小时，耳道内的血液循环可能会受到影响，导致局部缺血、缺氧，进而引发疼痛。对于儿童而言，其耳道发育尚未完全成熟，长时间佩戴耳塞更容易出现血液循环障碍等问题导致耳朵疼。 3.佩戴方法不当 错误的佩戴方法可能会对耳道造成损伤。比如将耳塞强行塞入耳道过深，或者塞入时过于用力，可能会擦伤耳道皮肤，甚至损伤鼓膜。不同年龄段的人群佩戴方法可能不同，儿童由于耳道更娇嫩，更需要正确轻柔地佩戴耳塞。 二、应对措施 1.立即停止佩戴耳塞 一旦发现戴耳塞后耳朵疼，应马上取下耳塞，让耳朵得到充分的放松，避免进一步刺激耳道。无论是儿童还是成人，都要尽快停止佩戴，给耳道一个恢复的缓冲时间。 2.清洁耳道 用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，清除可能因佩戴耳塞而残留的分泌物等。但要注意动作轻柔，避免深入耳道过深造成二次损伤。对于儿童，更要特别小心，防止损伤其娇嫩的耳道黏膜。 3.观察耳道情况 仔细查看耳道皮肤是否有破损、红肿等情况。如果只是轻微的受压引起的不适，一般停止佩戴后短时间内会逐渐缓解。若发现耳道有明显破损、红肿或者疼痛持续不缓解甚至加重，应及时就医。 4.选择合适的耳塞 重新选择耳塞时，要根据自身耳道的情况来挑选。可以选择材质柔软、尺寸合适的耳塞。对于儿童，要选择专门为儿童设计的、符合儿童耳道特点的耳塞，确保耳塞大小合适，材质温和无刺激。例如，可通过测量耳道尺寸来选择匹配的耳塞型号。 5.控制佩戴时间 合理控制佩戴耳塞的时间，一般建议单次佩戴不超过1-2小时，然后让耳朵休息10-15分钟再根据情况决定是否继续佩戴。对于儿童，佩戴时间应更短，比如单次佩戴不超过30分钟就应让耳朵休息。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童的耳道比成人更娇嫩、狭窄，在选择耳塞时要格外谨慎，务必选择儿童专用且尺寸合适的耳塞。家长要密切关注儿童佩戴耳塞后的反应，一旦发现儿童出现哭闹、抓耳朵等情况，应立即检查并取下耳塞。同时，要教育儿童正确佩戴耳塞的方法，避免因错误佩戴造成耳朵损伤。 2.过敏体质者 过敏体质者在选择耳塞时，要优先选择无过敏风险的材质，如硅胶等经过临床验证对过敏体质友好的材质。在佩戴前可以先在耳道局部少量试用，观察是否有过敏反应，如出现瘙痒、红肿等过敏症状，应避免使用该耳塞，并及时就医。
2025-04-01 07:08:18 -
晕车有什么办法
为避免乘车船晕车，可提前选合适座位、调整出行状态、佩戴合适物品；乘车船中可通过视觉调节（注视远方固定物体、闭眼休息）和呼吸调节（深呼吸、闻清新气味）缓解；儿童、孕妇、老年人有不同特殊注意事项，儿童要安抚转移注意力等，孕妇谨慎且不适时冷静缓解，老年人要提前准备并适时求助。 一、提前预防措施 （一）选择合适的交通工具座位 1.对于乘车：尽量选择车辆前部颠簸较轻的座位，如小汽车的副驾驶座，或大客车靠前、靠窗但不要太靠窗边缘的位置，靠窗能看到远方相对固定的景物，有助于减轻晕车不适； 2.对于乘船：选择船的中部平稳区域就坐，减少船体摇晃影响。 （二）调整出行状态 1.保证充足休息：出行前要保证良好的睡眠，让身体处于相对放松且精力充沛的状态，避免因疲劳而加重晕车反应； 2.避免空腹或过饱：乘车船前不要空腹，可适当吃些清淡易消化的食物，如面包、饼干等，但也不要吃得过饱，以免肠胃负担加重引发不适。 （三）佩戴合适物品 1.佩戴防晕车手环：一些含有天然植物成分的防晕车手环，通过刺激手腕处的穴位来起到一定缓解晕车的作用，可在出行前佩戴； 2.使用晕车贴：晕车贴一般是通过药物经皮肤吸收来发挥作用，贴在耳后等部位，能在一定程度上预防晕车，但使用前需注意查看产品说明及自身皮肤是否敏感等情况。 二、乘车船过程中的缓解方法 （一）视觉调节 1.注视远方固定物体：专注地看向车窗外远处相对固定的景物，比如远处的山峦、建筑物等，避免盯着车内移动的物体，如手机、书本等，这样有助于保持视觉平衡，减轻晕车症状； 2.闭眼休息：如果条件允许，闭上眼睛休息，让大脑和身体处于相对安静的状态，也能在一定程度上缓解晕车带来的不适。 （二）呼吸调节 1.深呼吸：采用深呼吸的方式，慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后再慢慢地呼气，重复进行，通过调整呼吸节奏来稳定情绪，缓解晕车引起的身体不适； 2.闻清新气味：可以携带一些有清新气味的物品，如风油精、橘子皮等，适时闻一闻，清新的气味能刺激嗅觉神经，在一定程度上减轻晕车感，但要注意不要过度刺激。 三、不同人群的特殊注意事项 （一）儿童 1.婴儿：婴儿晕车时可能会表现为哭闹不止、面色苍白等。出行前尽量让婴儿处于舒适的状态，乘车过程中可以轻柔地安抚，避免让婴儿看到快速移动或晃动厉害的景物，若条件允许，尽量选择平稳的出行方式； 2.幼儿及儿童：可以给儿童讲些有趣的故事来转移其注意力，让儿童坐在相对平稳的位置，同时注意不要让儿童在乘车前过于兴奋，保持情绪稳定。 （二）孕妇 1.孕妇晕车相对需要更加谨慎，因为孕期身体状况特殊。出行前尽量做好预防措施，如选择合适座位、保证休息等，乘车过程中如果出现晕车不适，要尽量保持冷静，避免剧烈动作，可以尝试通过深呼吸等方式缓解，若晕车症状严重且持续不缓解，应及时寻求帮助。 （三）老年人 1.老年人身体机能相对较弱，晕车时可能更容易出现不适。出行前要告知老年人提前做好预防准备，乘车过程中如果感觉不适，不要强行坚持，可以缓慢调整坐姿，尝试上述的视觉、呼吸调节方法，必要时及时向周围人求助。
2025-04-01 07:07:15 -
耳朵发出求救信号的表现是什么
耳部疼痛是耳朵常见求救信号，成年人因炎症外伤等有不同性质疼痛，儿童因表达有限表现为频繁哭闹等，常见于急性中耳炎等与细菌病毒感染、咽鼓管功能障碍等相关；听力下降有突然或逐渐出现情况，因耵聍栓塞、中耳炎、内耳病变等引起，儿童听力下降未及时发现可影响语言发育；耳鸣持续或间断，由噪声暴露、耳部疾病、内耳供血不足等引发，老年人更易出现；耳部流脓常见于化脓性中耳炎，多由细菌感染引起，儿童因咽鼓管特点相对多见，不及时处理可致鼓膜穿孔；耳部异物感由耵聍过多堆积、中耳积液、外耳道肿物等导致，分泌性中耳炎在儿童上呼吸道感染后常见；眩晕伴耳部不适如梅尼埃病，有眩晕、耳部胀满感等，中青年人相对多见且发作时易致平衡失调增加摔倒风险。 一、耳部疼痛 耳部疼痛是耳朵发出求救信号较常见的表现。成年人若因耳部炎症（如中耳炎）、外伤等可能出现刺痛、胀痛或跳痛等不同性质的疼痛；儿童由于表达能力有限，可能表现为频繁哭闹、拒食、不断抓挠耳部等，这是因为耳部神经丰富，炎症刺激或病变累及周围组织易引发疼痛，常见于急性中耳炎等疾病，多与细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素相关。 二、听力下降 突然或逐渐出现的听力减退是耳朵求救信号之一。无论是耵聍栓塞堵塞外耳道影响声音传导，还是中耳炎导致中耳传音结构受损，亦或是内耳病变（如突发性耳聋）影响感音功能，都可能引起听力下降。例如，耵聍完全阻塞外耳道时可导致明显听力减退，而突发性耳聋多在数小时或数天内听力急剧下降，这与内耳血管痉挛、病毒感染等多种因素有关，不同人群均可发生，但儿童若听力下降未及时发现可能影响语言发育。 三、耳鸣 持续或间断的耳鸣可能提示耳朵存在问题。噪声暴露、耳部疾病（如中耳炎、梅尼埃病）、内耳供血不足等都可能引发耳鸣。例如，长期处于高分贝环境中可能损伤内耳毛细胞导致耳鸣，梅尼埃病除耳鸣外还常伴有眩晕、耳胀满感等，耳鸣的出现是耳部神经或结构异常的信号，不同年龄段人群均可能发生，老年人由于耳部机能退化相对更易出现耳鸣相关问题。 四、耳部流脓 外耳道或中耳出现化脓性感染时会有脓性分泌物排出，即耳部流脓。常见于化脓性中耳炎，多由细菌感染引起，炎症导致中耳黏膜充血、渗出，进而形成脓液流出。儿童由于咽鼓管短、宽、直，病原体更易经咽鼓管侵入中耳，所以儿童化脓性中耳炎导致耳部流脓的情况相对多见，若不及时处理可能引发鼓膜穿孔等更严重后果。 五、耳部异物感 感觉耳朵内有堵塞、闷胀等异常异物感也是耳朵求救信号。耵聍过多堆积、中耳积液（如分泌性中耳炎）、外耳道肿物等都可能导致耳部异物感。分泌性中耳炎多因咽鼓管功能障碍使中耳出现负压、积液，从而产生耳部闷胀感，这种情况在儿童上呼吸道感染后较为常见，因为儿童咽鼓管解剖结构特点易引发咽鼓管功能异常。 六、眩晕伴耳部不适 部分耳部疾病会伴随眩晕症状，如梅尼埃病，除眩晕外还常伴有耳部胀满感、听力波动等表现。这是由于内耳的膜迷路积水等病变影响平衡感知系统所致，该疾病可发生于各个年龄段，但中青年人相对多见，眩晕发作时可能导致患者平衡失调，增加摔倒等风险。
2025-04-01 07:06:37 -
自己打呼噜为什么自己听不见
人体自身听不见自己打呼噜受多种因素影响，包括自身听觉的局限性（骨传导和空气传导特性致自身听自身打呼噜难）、睡眠状态影响（睡眠时大脑对自身打呼噜声感知阈值变化、关注度降低）、年龄因素（儿童耳部及生理机制未熟，成人也受自身听觉和睡眠状态影响）、生活方式因素（肥胖人群颈部脂肪等影响传导，长期习惯使大脑对自身打呼噜声关注度降低）、病史相关影响（鼻部疾病阻碍空气传导，咽部疾病影响声音传导路径）。 一、人体自身听觉的局限性 人体自身听到声音是通过骨传导和空气传导两种方式。当自己打呼噜时，声音通过空气传导到外耳道再到鼓膜等结构被感知，但由于骨传导时声音在颅骨等结构中传播，而自己听自己打呼噜时，空气传导的效率相对较低，并且大脑对自身发出声音的注意力等因素影响下，自己往往听不见。例如，正常情况下我们说话时，自己听到的声音主要是骨传导部分，而空气传导的部分相对较弱，所以打呼噜这种自身发出的声音，在自身感知时受到自身听觉传导特性的限制。 二、睡眠状态的影响 在睡眠过程中，人体的神经系统等处于一种相对特殊的状态。打呼噜者在睡眠时，大脑对声音的感知阈值会发生变化。一般来说，睡眠时大脑对自身发出的打呼噜声音的关注度降低，而且睡眠中的各种生理调节使得自身对自己打呼噜声的察觉不敏感。比如，深度睡眠时，大脑的警觉性下降，对于自身产生的声音信号处理减弱，导致自己很难听到自己打呼噜。 三、年龄因素的影响 儿童：儿童的耳部结构和听觉功能发育尚未完全成熟，对于自身发出的打呼噜声感知相对较弱。而且儿童睡眠状态下的生理机制与成人有差异，大脑对自身声音的处理能力在儿童时期还在不断发展，所以儿童自己往往听不见自己打呼噜。 成人：随着年龄增长，耳部的结构和功能会有一定变化，但成人相对儿童来说，耳部结构已基本稳定，但自身打呼噜时，由于上述的传导和大脑感知等因素，依然存在自己听不见的情况，不过相对儿童来说，成人的耳部功能更成熟，但还是受自身听觉特性和睡眠状态影响。 四、生活方式因素 肥胖人群：肥胖人群更容易打呼噜，而肥胖人群自身听不见自己打呼噜可能与颈部脂肪堆积等影响声音传导有关，过多的脂肪组织影响了空气传导和骨传导的正常路径，使得自身对打呼噜声感知困难。 习惯因素：长期有打呼噜习惯的人，身体对自身打呼噜声逐渐适应，大脑对这种持续的声音信号处理方式改变，导致自己难以听到自己打呼噜。例如，长期打呼噜的人，其大脑皮层对于这种自身发出的声音信号的关注度降低，形成了一种相对忽视的状态。 五、病史相关影响 鼻部疾病患者：患有鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病的人，本身就可能影响空气传导，在打呼噜时，这种鼻部疾病进一步干扰了声音的传导路径，使得自身更难听到自己打呼噜。因为鼻部疾病会阻碍空气正常进入外耳道，影响空气传导的效率。 咽部疾病患者：患有扁桃体肥大、咽腔狭窄等咽部疾病的人，打呼噜时咽部的异常结构影响了声音的传导，无论是空气传导还是骨传导都受到阻碍，从而导致自己听不见自己打呼噜。例如，咽腔狭窄会使声音在传播过程中能量衰减，难以被自身有效感知。
2025-04-01 07:06:14 -
前庭性眩晕严重吗
前庭性眩晕严重程度需综合多方面因素判断，其常见病因包括良性阵发性位置性眩晕（多可复位治疗，预后较好）、梅尼埃病（发作频繁或长期可严重影响生活）、前庭神经元炎（部分病情重且可能遗留平衡障碍）、中枢性前庭性眩晕（常较严重且伴神经其他严重症状），可通过病史采集、体格检查、前庭功能及影像学检查评估，轻度可非药物干预，严重需针对病因治疗，康复期进行平衡训练，早期准确评估和恰当处理很重要。 引发前庭性眩晕的常见病因及对应严重程度分析 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：这是较常见的前庭性眩晕原因，多由耳石脱落引起，一般通过复位治疗可取得较好效果，病情相对不严重，但部分患者可能因复位不彻底等情况反复发作，不过总体预后较好，严重程度较低。发病机制是耳石脱落后，头部位置改变时，耳石刺激半规管毛细胞，导致前庭传入神经冲动失衡引发眩晕。各年龄段均可发病，年轻人因头部外伤等可能引发，老年人则可能因内耳老化等因素。 梅尼埃病：其严重程度有个体差异，发作时患者会出现剧烈眩晕、耳鸣、听力下降等，发作频繁者严重影响生活和工作，长期发作可能导致永久性听力损失，严重影响生活质量。发病机制与内耳膜迷路积水有关，具体机制尚不完全明确，可能与内耳免疫、内分泌等因素相关，多见于中青年人，女性相对多见。 前庭神经元炎：多数患者经治疗后可恢复，但部分病情较重者恢复时间较长，且可能遗留一定程度的平衡障碍，严重程度中等。发病是因前庭神经元遭受病毒感染等，导致前庭神经元受损，引发眩晕等症状，常见于青壮年，发病前多有上呼吸道感染病史。 中枢性前庭性眩晕：如脑干或小脑梗死、出血等引起的前庭性眩晕，病情通常较为严重，往往会伴随神经系统的其他严重症状，预后与中枢神经系统病变的程度等密切相关，常见于有脑血管病危险因素的人群，如高血压、糖尿病、高脂血症患者，中老年人多见。 前庭性眩晕的评估及应对建议 评估方法：通过详细的病史采集，包括眩晕发作的诱因、持续时间、伴随症状等；进行全面的体格检查，重点检查前庭功能、神经系统等；还可能需要借助前庭功能检查（如眼震电图、冷热试验等）、影像学检查（如头颅CT、MRI等）来明确病因和评估病情严重程度。对于儿童患者，要特别注意其生长发育情况以及是否有先天发育异常等导致前庭性眩晕的因素，检查时需考虑儿童的配合程度，选择合适的检查方式。 应对措施：对于轻度的前庭性眩晕，可先尝试休息、避免剧烈头位变动等非药物干预措施。而对于严重的前庭性眩晕，需及时针对病因进行治疗，如中枢性前庭性眩晕中脑梗死患者可能需要进行改善脑循环等治疗。在康复方面，病情稳定后可进行平衡训练等康复治疗来促进前庭功能恢复，不同年龄、不同病因的患者康复训练的强度和方式有所不同，儿童患者的康复训练需在专业人员指导下，以适合儿童的方式进行，注重安全性和有效性。 总之，前庭性眩晕的严重程度不能一概而论，需结合具体病因、病情进展等多方面因素综合判断，早期准确评估和恰当处理对于改善预后至关重要。
2025-04-01 07:04:07
