杨益民

西安交通大学第一附属医院

擅长:脊柱疾病的微创外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,副主任医师,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊髓损伤学组委员,主持省市级科研课题两项,致力于脊柱创伤的基础及临床工作,发表论文10余篇。独立完成经皮穿刺椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折1000余例。展开
个人擅长
脊柱疾病的微创外科治疗。展开
  • 肋骨骨折怎么自己判断

    肋骨骨折自我判断需结合受伤史、疼痛特点与体征。若有明确胸部撞击、摔倒或剧烈咳嗽史,出现深呼吸/咳嗽时刺痛、局部压痛,或伴随呼吸困难、胸闷,需警惕骨折;儿童、老年人等特殊人群需结合其生理特点综合判断,疑似骨折时及时就医。 二、受伤史与疼痛特点:直接暴力(如车祸撞击)常导致单根骨折,疼痛局限于受伤部位,深呼吸时加重;间接暴力(如高处坠落)可能致多根骨折,疼痛范围更广;若疼痛随呼吸、咳嗽或体位改变明显加剧,且休息后无缓解,提示骨折可能性大。 三、局部体征自查:按压骨折部位有明显压痛,若骨折断端错位,可能触及局部隆起或凹陷;双手沿胸骨向两侧挤压胸廓,骨折部位疼痛阳性提示骨折;严重时可见局部淤青或肿胀,需结合呼吸频率判断是否伴随呼吸受限。 四、高危症状与就医指征:出现呼吸困难、口唇发绀,或咯血、痰中带血,提示合并肺损伤;多根多处骨折致连枷胸时,可见吸气时骨折区塌陷、呼气时隆起的反常呼吸,伴随意识模糊、面色苍白等休克前期表现,需立即就医。 五、特殊人群注意事项:儿童肋骨柔韧,骨折后疼痛不典型,需观察是否哭闹拒动、拒按胸部、呼吸急促;老年人肋骨脆性增加,轻微外力即可骨折,若伴随骨密度降低(需结合既往检查),应警惕隐匿性骨折;孕妇因腹压增加,疼痛可能被掩盖,需关注胎动异常及腹痛。

    2026-01-27 11:19:39
  • 左脚脚踝里面痛是什么原因

    左脚脚踝内侧疼痛多由外伤、肌腱劳损、关节炎、神经压迫或血管问题引发,需结合病史和体征明确病因。 外伤与运动损伤:突然扭转、碰撞或过度运动可致韧带撕裂(如三角韧带)、软骨损伤,常伴肿胀、淤血。特殊人群如运动员、青少年高发;老年人需警惕隐匿性骨折,建议急性期冰敷、制动并及时就医。 肌腱韧带劳损:长期站立、穿高跟鞋或反复运动易引发肌腱炎(如跟腱炎)、韧带慢性损伤,疼痛在活动后加重、休息后缓解,局部压痛明显,部分伴活动受限。 关节炎与退变:中老年人多见骨关节炎,表现为关节僵硬、肿胀、活动弹响;类风湿性关节炎常伴晨僵>1小时,X线可见骨质增生或关节间隙变窄,需尽早排查风湿指标。 神经压迫与神经炎:跗管综合征(胫后神经受压)或腰椎间盘突出放射痛,表现为刺痛、麻木,夜间加重,足背感觉异常;孕妇、久坐者需警惕坐骨神经放射症状。 血管循环障碍:单侧突发肿胀、皮肤青紫可能提示静脉血栓(久坐、术后高发);静脉曲张者久站后加重,伴皮肤温度升高或色素沉着。特殊人群如孕妇需抬高患肢观察,避免延误诊治。 注意:疼痛持续>1周或伴高热、局部红肿时,需排查感染(如骨髓炎)或血管急症。可短期外用非甾体抗炎药(双氯芬酸凝胶)缓解症状,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-27 11:03:12
  • 整个手臂痛是什么原因

    整个手臂痛可能由神经压迫、肌肉劳损、血管循环障碍、关节病变或感染等多种原因引起,需结合伴随症状和诱因综合判断。 神经压迫性疾病 神经根型颈椎病是最常见原因,颈椎间盘突出压迫颈神经根,疼痛沿手臂放射至手指,伴麻木、无力。胸廓出口综合征因解剖结构异常压迫臂丛神经,手臂出现持续性疼痛、感觉异常。长期伏案、颈椎退变人群高发。 肌肉骨骼劳损 过度运动或姿势不良引发肌筋膜炎、肌腱炎,如搬重物后肩袖损伤可放射至手臂。肩周炎可致肩关节活动受限,疼痛扩散至整个上肢。运动员、办公室人群风险较高。 血管循环障碍 上肢动脉狭窄或血栓会导致手臂突发疼痛、发凉、肤色苍白,严重时出现“蓝趾综合征”;静脉血栓则伴肿胀、皮肤青紫。高血压、糖尿病、长期卧床者需警惕。 关节及软组织病变 类风湿关节炎、痛风性关节炎等免疫性疾病常累及肩、肘等关节,伴关节肿胀、晨僵。肩袖撕裂、网球肘等局部病变也可引发放射痛。 感染或炎症性疾病 上肢蜂窝织炎表现为局部红肿热痛,伴发热;淋巴管炎沿淋巴管走行出现红线,需抗生素治疗。免疫力低下者易发生。 若疼痛持续超一周或伴肢体无力、发热、活动受限,应及时就医排查病因,通过影像学检查(如颈椎MRI、超声)明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-27 10:58:50
  • 婴儿脊柱侧弯有什么表现

    婴儿脊柱侧弯的典型表现为躯干不对称、姿势异常及外观畸形,早期易被家长忽视,需通过专业检查早期识别。 外观畸形 婴儿双肩不等高,一侧肩膀显著高于另一侧;背部可见“剃刀背”(肋骨因脊柱旋转异常隆起);两侧腰线不对称,一侧腰窝明显或存在凹陷,部分患儿可见躯干倾斜导致的“C”或“S”形弯曲。 姿势异常 卧位时身体持续偏向一侧,头部偏离中立位;俯卧时单侧肢体活动受限,躯干旋转不对称;站立(若已会站)或爬行时步态不稳,易向一侧倾斜,部分患儿习惯性侧躺以代偿脊柱偏移。 功能异常 俯卧抬头时两侧颈部力量不均,单侧肌肉紧张;肢体活动不对称,一侧肢体僵硬或无力(如握持反射不对称);严重者胸廓受压导致肺通气功能下降,表现为呼吸急促、活动耐力差,易反复呼吸道感染。 伴随症状 侧弯区域皮肤可出现咖啡斑、毛发增多或色素沉着(警惕神经纤维瘤病等综合征);部分患儿合并肢体短缩、髋关节发育不良等骨骼异常,或伴随下肢麻木、疼痛(婴儿多表现为活动时哭闹)。 特殊人群注意 早产儿、低体重儿及家族史阳性者需加强筛查;家长可通过“背部对称观察法”(站立位对比两肩胛骨与腰臀高度)、洗澡时检查脊柱线及定期体检(每3~6个月)早期发现异常,避免延误干预。

    2026-01-27 10:55:12
  • 女人右腰部隐痛的原因

    女人右腰部隐痛可能与泌尿系统感染、生殖系统炎症、腰肌劳损、消化系统疾病或妇科肿瘤等有关,需结合伴随症状及检查明确病因。 泌尿系统感染 右侧肾盂肾炎是常见诱因,女性因尿道短、免疫力波动易发病,表现为腰部隐痛伴尿频、尿急、发热,尿常规可见白细胞/细菌升高,需抗生素(如左氧氟沙星)控制感染。 生殖系统炎症 右侧附件炎或盆腔炎多因病原体上行感染,表现为腰部隐痛伴下腹胀痛、白带异常,经期或劳累后加重,妇科超声可辅助诊断,常用头孢类、甲硝唑等治疗。 肌肉骨骼问题 长期姿势不良或过度劳累致腰肌劳损,腰椎间盘突出压迫神经也可引发,疼痛随活动加重、休息缓解,局部按压痛明显,必要时需腰椎MRI检查。 消化系统关联 胆囊炎/胆结石急性发作时,疼痛可放射至右腰部,伴右上腹不适、恶心,超声可明确结石或胆囊炎症,胆绞痛时可临时用解痉药(如颠茄片)。 其他疾病 卵巢囊肿蒂扭转(急性剧痛需急诊)、子宫肌瘤压迫、带状疱疹早期(皮肤敏感区刺痛)等,老年女性需警惕肿瘤风险,孕妇因子宫压迫输尿管易感染。 特殊人群注意:孕妇腰部隐痛需排查尿路感染或子宫压迫;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖;长期腰痛伴体重下降者,建议肿瘤标志物筛查。

    2026-01-27 10:49:24
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