杨益民

西安交通大学第一附属医院

擅长:脊柱疾病的微创外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,副主任医师,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊髓损伤学组委员,主持省市级科研课题两项,致力于脊柱创伤的基础及临床工作,发表论文10余篇。独立完成经皮穿刺椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折1000余例。展开
个人擅长
脊柱疾病的微创外科治疗。展开
  • 怀孕期间腰椎痛是什么原因

    孕妇腰椎痛由激素变化、体重增加、子宫增大压迫及腰椎本身生理改变等导致,可采取适当休息等非药物干预,严重或持续不缓解需就医,同时要保持良好心态。 一、激素变化导致 怀孕后,女性体内激素水平会发生显著变化,尤其是松弛素的分泌增加,它会使骨盆韧带及椎间关节、骶髂关节松弛,以适应胎儿逐渐增大的需求,这可能引起腰椎稳定性改变,从而导致腰椎痛。 二、体重增加影响 随着孕期进展,孕妇体重逐渐增加,腹部向前突出,身体重心发生改变,腰椎的负担加重。为了保持身体平衡,孕妇会不自觉地调整姿势,长期这种异常姿势会导致腰部肌肉劳损,引发腰椎痛。比如孕中晚期体重增长较快的孕妇,腰椎痛的发生率相对较高。 三、子宫增大压迫 怀孕中后期,子宫逐渐增大,会对盆腔内的组织和器官产生压迫,包括对腰椎周围组织的压迫,进而引起腰椎痛。这种压迫会影响腰部神经和血管的正常功能,导致腰部疼痛不适。 四、腰椎本身的生理改变 孕期脊柱的生理曲度可能会发生变化,正常的腰椎前凸会增加,这改变了腰椎原有的力学结构,使得腰椎更容易出现疼痛问题。而且孕妇在孕期活动量相对减少,腰部肌肉力量可能会有所下降,也会增加腰椎痛的发生风险。 对于孕妇出现腰椎痛的情况,建议采取适当休息、避免长时间站立或坐着、选择合适的孕妇装来支撑腰部等非药物干预措施。如果疼痛较为严重或持续不缓解,应及时就医,在医生的专业评估下采取进一步合适的处理方式。同时,孕妇要注意保持良好的心态,正确对待孕期身体的变化,积极采取措施缓解腰椎痛带来的不适。

    2025-10-11 09:41:15
  • 腰间盘突出和腰椎间盘突出一样吗

    腰间盘突出和腰椎间盘突出是一样的病症,由腰椎间盘退变、损伤致髓核突出刺激或压迫神经引发症状,受年龄、性别、生活方式、既往病史影响,处理可采用非药物干预、物理治疗,严重时考虑手术,特殊人群处理需谨慎。 在发病机制方面,年龄因素是一个重要影响因素,随着年龄增长,腰椎间盘的退变会逐渐加重,纤维环的韧性下降,更容易发生破裂和髓核突出,中老年人相对更易罹患此类疾病;性别方面,一般男性由于从事体力劳动等因素,患病几率可能相对略高一些;生活方式上,长期久坐、弯腰劳作、腰部外伤等不良生活方式会增加腰椎间盘的压力,促进腰椎间盘突出的发生发展;有腰部既往病史的人群,比如曾经有过腰部扭伤等情况,再次发生腰椎间盘突出的风险也会升高。 对于腰椎间盘突出症的处理,首先可以采用非药物干预措施,如卧床休息,这对于减轻椎间盘压力、缓解症状很重要,不同年龄段的人群都适用,卧床时要选择合适的床垫,以保持脊柱的生理曲度;对于疼痛明显的情况,可以通过物理治疗,像热敷、牵引等方法来改善局部血液循环、减轻神经根受压;如果病情较为严重,经过保守治疗无效等情况,可能需要考虑手术治疗等方式,但具体治疗方案需根据个体的详细情况由专业医生来制定。对于特殊人群,比如儿童,一般较少发生腰椎间盘突出,但如果有相关异常情况,需要谨慎评估,遵循儿科安全护理原则;孕妇由于身体的特殊生理变化,发生腰椎间盘突出时处理需更加谨慎,要充分考虑对胎儿的影响等因素来选择合适的处理方式。

    2025-10-11 09:37:28
  • 足底筋膜炎的症状

    足底筋膜炎有多种症状表现,包括晨起或久歇后首次踩地时疼痛明显、行走久或站久后加重,足底靠近足跟处有明显压痛,晨起或久歇后足部有僵硬感致活动不灵活,还会因疼痛出现步态改变,不同年龄段人群表现有别且相关因素会影响症状。 压痛 在足底靠近足跟的部位通常有明显的压痛,用手指按压足底内侧靠近足跟的区域时,患者往往会感到较为剧烈的疼痛,这是由于足底筋膜附着点发生炎症反应导致局部组织敏感。不同年龄的人压痛位置可能相似,但儿童的疼痛耐受度不同,女性在孕期等特殊时期由于体重增加等因素可能使压痛更敏感,有长期劳损病史的人压痛会更显著。 足部僵硬感 患者会感觉足部有僵硬的情况,尤其是在早晨起床后或长时间休息后,足部活动不灵活,需要经过一段时间的活动才能逐渐舒缓,这是因为炎症导致足底筋膜的弹性和活动度下降。儿童如果是运动引起的足底筋膜炎,僵硬感可能在运动后表现更明显,女性更年期后身体机能变化可能使僵硬感更突出,有糖尿病等基础病史的人由于神经病变等因素可能会使僵硬感伴随其他异常表现。 步态改变 由于足底疼痛不适,患者行走时会出现步态改变,可能会采取踮脚行走等方式来减少足底筋膜的牵拉,以减轻疼痛。不同年龄人群步态改变的表现有所不同,儿童可能表现为走路姿势异常,女性可能因为日常活动较多而更易察觉步态变化,有神经系统疾病病史的人可能本身步态就有异常,患足底筋膜炎后会进一步加重。

    2025-10-11 09:33:13
  • 睡觉背疼起床就不疼怎么回事

    睡觉背疼起床就不疼,可能与床垫、床的高度、睡眠姿势、背部肌肉紧张、脊椎疾病、内脏疾病等有关。 1.床垫:床垫过软或过硬都可能导致背部不适。过硬的床垫不能提供足够的支撑,而过软的床垫则会使背部下陷,改变脊柱的正常生理曲度。 2.床的高度:床的高度不合适也可能影响背部的舒适度。如果床太高或太低,可能会导致腰部悬空或过度弯曲,增加背部的压力。 3.睡眠姿势:不良的睡眠姿势可能导致背部肌肉紧张和疼痛。例如,趴着睡、蜷缩着睡或侧睡时手臂放在头下,都可能压迫背部神经和血管,引起疼痛。 4.背部肌肉紧张:长时间保持同一姿势、缺乏运动、过度劳累等都可能导致背部肌肉紧张和疼痛。起床后,身体活动一下,肌肉得到放松,疼痛可能会减轻。 5.脊椎疾病:脊椎的关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等疾病都可能引起背部疼痛。这些疾病可能在睡眠中加重,导致起床后疼痛。 6.内脏疾病:一些内脏疾病,如胃溃疡、胰腺炎、肾结石等,也可能引起背部放射性疼痛。这种疼痛通常在起床后不会立即消失。 如果睡觉背疼起床后不疼的症状持续时间较长或伴有其他症状,如下肢麻木、无力、呼吸困难等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。此外,保持良好的睡眠姿势、选择合适的床垫和枕头、适当运动、注意保暖等也有助于预防和缓解背部疼痛。

    2025-10-11 09:30:07
  • 如何瘦肩

    瘦肩可通过肉毒毒素注射和吸脂两种方式实现,肉毒毒素注射创伤小、恢复快,但效果不持久;吸脂创伤大、恢复慢,但效果持久。具体选择哪种方式,需根据个人情况和需求决定。无论选择哪种方式,都应选择正规医疗机构和有经验的医生进行操作,并注意术后护理。 瘦肩可以通过注射肉毒毒素和吸脂两种方式实现,以下是具体介绍: 1.肉毒毒素注射瘦肩: 肉毒毒素可以使肌肉麻痹、萎缩,从而达到瘦肩的效果。 注射肉毒毒素瘦肩的效果一般可以维持3-6个月,需要定期注射才能保持效果。 肉毒毒素注射瘦肩的优点是创伤小、恢复快,缺点是效果不是永久性的,需要多次注射。 2.吸脂瘦肩: 吸脂瘦肩是通过负压吸引的方式将肩部多余的脂肪吸出,从而达到瘦肩的效果。 吸脂瘦肩的效果一般可以持久保持。 吸脂瘦肩的优点是效果持久,缺点是创伤较大,恢复时间较长。 需要注意的是,无论是肉毒毒素注射瘦肩还是吸脂瘦肩,都需要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作,以确保安全和效果。同时,术后的护理也非常重要,需要注意休息、饮食和运动,以促进恢复。 对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有疾病的人群等,不适合进行瘦肩治疗。在进行瘦肩治疗前,需要咨询医生,了解自己的身体状况是否适合进行治疗。

    2025-10-11 09:27:48
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